 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Гинекологические заболеванияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
08.04.2009
Здравствуйте. Мне 24 года. После родов полгода назад мне удалили матку с трубами. Неделю назад обнаружили кисту левого яичника (под вопросом ретенционная желтого тела). Размеры яичников 63*48 мм с полостным образованием (гипоэхогенное неоднородное с гипоэхогенными включениями) размер 48*39 мм с фолликулами d 1,3-1,0-0,8, второй яичник - 40*23. Прописали дюфастон (3 раза в день) пить 29 дней. Анализов на гормоны я не сдавала. Скажите, пожалуйста, правильное ли мне назначили лечение, и какова вероятность, что киста рассосется? Есть еще проблема: после дюфастона назначили линдинет. А у меня от гормональных таблеток во время полового акта очень сильное жжение во влагалище, такое, что дотронуться потом нельзя. Можно ли мне как-то излечиться от этого. и что вообще в этой ситуации делать?
Добрый день, Ольга! Конкретно оценить правомерность назначенного лечения можно, но первоначально необходимо подробно ознакомиться с Вашей историй и пройти осмотр. В целом можем сообщить, что возможен и совсем другой подход к лечению. Жжение во влагалище может быть и не связано с таблетками. Желательно проверить состояние слизистой с помощью специальных исследований. Можем предложить Вам консультацию врача в нашей клинике.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
08.04.2009
Добрый день, мне 39 лет, уже 7 лет фибромиома матки, размеры ее постепенно увеличиваются, последнее УЗИ делала в ноябре 2008, р-р 42*40 мм. Врач маммолог для лечения мастопатии назначил мне уколы "Тималин" и витамины "Триовит". Как Вы считаете, не повлияют ли эти препараты на рост миомы? В декабре при приеме витаминов "Дуовит" у меня в середине цикла были выделения, могут ли они быть связаны с приемом витаминов. Спасибо.
Добрый день, Людмила! Спешим сообщить Вам, что прием указанных Вами медикаментов никак не влияет на состояние миомы матки, ее размеры и рост. Выделения также не могут быть связаны с приемом витаминных препаратов. Скорее всего, выделения в середине цикла обусловлены процессом овуляции - выхода яйцеклетки.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
08.04.2009
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста! Мне 22 года, обортов, беременности не было. На 20 д.м.ц. (цикл 25 дней) сделала УЗИ. Эндометрий утолщен до 18 мм с секреторными изменениями. Врач прописала принимать дюфастон 7 дней. На 6 д.м.ц. сделала УЗИ. Эндометрий 11 мм, неоднородное по структуре, гипоэхогенное, с эхогенными овальными включениями в структуре, максимальное включение в средней трети полости и области дна до 10x4,5 мм (полипы, сгустки) при ЦДК определяется сосудистая ножка в средней трети полости по передней стенке. Мне лечащий врач назначил: плановая гистероскопия с РДВ. Я обратилась в стационар, врач мне отказала в этой операции и сказала пропить гормоны "Марвелон"на 3 цикла. Ходила в другую поликлинику, врач сказала пропить Дюфастон 2 недели, и сделать аспират. Насколько я знаю, аспират - ненадежный способ. Не могу определиться, что делать. Посоветуйте, пожалуйста! Очень жду ответа! Спасибо!
Здравствуйте, Наталья! Мы считаем, что Ваш врач совершенно прав - на самом деле в Вашем случае нужна гистероскопия. Остальные методы подходят только для профилактики заболевания. Скорее всего, имеет место полип эндометрия. Не стоит оттягивать.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
08.04.2009
Здравствуйте, у меня через неделю после месячных появились выделения светло-розового цвета, сначала совсем незаметные, через 3 дня заметно увеличились. Болей никаких нет. Что это может быть?
Добрый день, Анна! Скорее всего, Ваши выделения связаны с овуляцией - в середине цикла происходит разрыв фолликула, могут нарушаться сосуды яичника, что и является причиной небольших выделений. Если выделения за ближайший день-два не усилятся, можете не беспокоиться. Но при продолжении либо усилении выделений Вам необходимо обратиться к врачу.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
08.04.2009
Здравствуйте. Мне 23 года. У меня диагноз: НМЦ детородного возраста по типу 2 аменореи. Подскажите, что это такое, какие признаки, последствия и лечение? Заранее спасибо.
Могу ответить только кратко: что это такое, и какие признаки: длительные задержки или отсутствие менструации после периода регулярных менструаций. Последствия без лечения: возможны проблемы с наступлением беременности, протеканием ее и процесса родов. Так как неизвестно, имеется ли овуляция. Лечение: перечислю направления комплексного лечения: А. Гормональная терапия - заместительная или фармакодинамическая или стимулирующая. Б. Нормализация веса при его нарушениях В. Витаминотерапия Г. Другое, исходя из конкретной клинической ситуации.
С уважением, акушер-гинеколог,
07.04.2009
Здравствуйте! После лечения эрозии шейки матки радиоволновым методом, у меня вот уже 8 дней наблюдаются светлые водянистые выделения, достаточно обильные. Врач после лечения сказал, что выделений не будет, возможно, только пленочки будут выходить. Скажите, пожалуйста, это норма, и как долго они могут продолжаться? И еще на какое время после лечения стоит воздержаться от половой жизни?
Здравствуйте, Арина! Наличие и выраженность выделений после радиоволнового лечения эрозии отмечаются совершенно по-разному - это зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины. Ваше описание укладывается в пределы нормы. Однако, Вам стоит воздержаться от половых отношений до ближайшей менструации, чтобы в раненую поверхность не занести инфекцию. После месячных такая опасность минимальна.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
30.03.2009
Здравствуйте! В августе 2008 обнаружили миоматозный узел около 20*22 мм, в декабре размеры узла увеличились до 40 мм. Стали обильные, болезненные менструации, со сгутками, длительные. Страдает качество жизни, 2-3 дня я могу только лежать. Мне 27 лет, через полгода-год планирую беременность. Хочется услышать Ваше мнение, оптимальный вариант, может быть, проити какое-то лечение?
Здравствуйте, Людмила. Лечение Вам нужно было начинать ещё в августе 2008 года. Не откладывая, обратитесь к врачу!
С уважением,
30.03.2009
Здравствуйте! Мне 18 лет. Во время беременности у меня появилась эрозия матки. Скажите, пожалуйста, как ее можно вылечить быстро и не больно? Спасибо!
Наталья! У молодых женщин до родов не всегда эрозия (цервицит) шейки матки лечится оперативным путем. Для начала Вам следует обратиться к гинекологу, чтобы Вам сделали кольпоскопию, и уже от ее результатов нужно принимать решение о методе лечения.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
30.03.2009
Здравствуйте! У меня во время последних месячных очень сильно шла кровь со сгустками, потом месячные закончились, а через неделю кровь пошла снова, но уже совсем светлая, почти розовая. У меня нет никаких болей. До этого месячные всегда были регулярными.Что это может быть?
Александра, нужен осмотр врача.
С уважением, акушер-гинеколог,
30.03.2009
Здравствуйте! 20 марта у меня был первый половой акт с моим молодым человеком. Бло больно. Вот уже 3-ий день у меня идет кровь чуть меньше, чем при месячных. Меня это беспокоит. К врачу идти страшно. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? (Еще у меня смещение матки в левую сторону, я думаю, может, он случайно ее задел? хотя у нас было все недолго). Заранее большое спасибо!
Юлия, матку задеть случайно при половом акте невозможно, так как половой член проникает во влагалище, затронуть он может только его и шейку матки. Если Вас что-то беспокоит, самое лучшее - обращаться к врачу. А как Вы узнали про смещение матки в сторону? По УЗИ?
С уважением, акушер-гинеколог,
30.03.2009
Здравствуйте! Мне 16 лет. С 14 лет у меня нарушение цикла. Мне ставят I олигоменория, НМЦ пубертатного периода. Расшифруйте, пожалуйста, эти заболевания. Ещё поставили недавно вагинит. Назначили такое лечение: трихопол 0,5х2 раза 5 дней, следующие 5 дней - вильпрофен (джозамицин) 0,5х2 раза + местно клеон Д №10 на ночь 10 дней, и следущие 7 дней нео-пенотран 2 раза в день. Так вот, где-то на на 4 день после использования нео-пенотрана появляются выделения светло-красные, вроде кровь, и на следующий день - выделений больше! Чувствую себя хоршо. Месячные должны быть только 1 апреля. Скажите, пожалуйста, что это может быть, и прекратить ли лечение?
Добрый день, Людмила! Олигоменорея и является нарушением менструального цикла (НМЦ). Это либо редкие месячные с промежутками более 42 дней, либо короткие и скудные - в течение 1-2 дней. Появившиеся выделения на фоне лечения могут говорить о реакции на препарат. Вам, скорее всего, стоит отменить начатое лечение и посоветоваться с врачом по дальнейшей программе лечения.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
24.03.2009
Здравствуйте! Я проходила гинекологический массаж по поводу бесплодия и хр. аднексита. Все было хорошо, но после последнего сеанса через час появились резкие боли внизу живота. Сделала УЗИ: гидросальпингс, левая труба за маткой, размеры 65-23 мм. У меня вопрос: могла ли во время массажа труба уйти за матку и тем самым образовать там гидросальпингс?
Юлия! Гидросальпингс - это когда имеется непроходимость маточной трубы, и вызвано оно наличием воспалительного процесса. Расположение же маточной трубы в малом тазу свободное, и она легко может смещаться в любую сторону, и это никак не связано с внешним воздействием или его отсутствием.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
24.03.2009
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 36 лет. 16.03.2009 гинеколог поставила диагноз лейкоплакия вульвы (брали биопсию). Расскажите поподробнее, что мне делать, какие схемы лечения существуют, дополнительное обследование требуется или нет, мне назначили мазь дермовейт, схема и овестин.
Татьяна! Заочно нельзя что-либо назначать и уж тем более какие-то схемы лечения, тем более, что Вы не указали тип лейкоплакии. Если Вы не доверяете своему доктору, то, наверное, можно проконсультироваться у другого специалиста, но поймите, что это нельзя делать заочно, так как это может привести не только к врачебной ошибке, но и к нежелательным последствиям.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
24.03.2009
Добрый день! Скажите, пожалуйста, может ли смещение матки сильно влево препятствовать возникновению беременности? При этом все анализы в норме, сама матка тоже правильной формы и размеров. Я живу с мужем год, мы не предохраняемся, пока используем прерванный половой акт, нормально ли, что в этих условиях я не забеременела "случайно"?
Елена! Смещение матки может быть индивидуальной особенностью или в результате развития спаечного процесса. Если Вы в качестве метода контрацепции используете прерванный половой акт, то беременность у Вас никогда не наступит, так как сперматозоид лишен возможности попасть по-назначению.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
24.03.2009
Здравствуйте. После родов второго ребенка прошел год. 3 месяца назад пропила 10-ти дневный курс антибиотиков в связи с простудой. С тех пор менструация проходит "Затяжно". То есть, через 28 дней появляются первые слабые выделения, и так продолжается от 2 до 5 дней. Пользуюсь каждодневной прокладкой. Только после этого менструация начинает усиливаться. Продолжается (после усиления) 5 дней. В самый обильный день (второй, как правило) появляются сгустки.
Ольга, нужно провести трансвагинальное УЗИ сразу после менструации для исключения внутриматочной патологии и пойти на прием при любом результате УЗИ. Продолжительность менструаций в норме, включая все дни, до 7 дней.
С уважением, акушер-гинеколог,
17.03.2009
Добрый день! Помогите, пожалуйста, у меня нерегулярные месячные + поликистозные яичники. Последние месячные были 08.01.09 г. 5 марта тест показал положительный результат, пошла к врачу направили на УЗИ. Результат - 3 недели 6 дней, плодное яйцо - 14 мм, эмбрион не лоцируется. Может ли результат на столь раннем сроке ошибится, и что нужно сделать?
Мария! На сроке 3-4 нед. эмбрион, как правило, на УЗИ не видно, поэтому пока не надо расстраиваться. Нужно просто повторить УЗИ на сроке 7 нед.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
17.03.2009
Здравствуйте! Мне поставили диагноз: кистовое расширение яичников. Насколько это опасно для продолжения рода?
Ксения! Такого диагноза нет. Есть кистозно измененные яичники, которые, если Вы не будете заниматься своим гормональным статусом, могут привести к нежелательным последствиям.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
17.03.2009
Здравствуйте! Так получилось, что после операции по поводу внематочной беремости (20 лет назад - удаление правой трубы, резекция правого яичника) у меня появился целый список геникологических заболеваний: эндометриоз, аденомиоз, хр. аднексит и др. Все эти годы периодические боли в левом боку, порой возможно снять только очень сильными обезбаливающими (например, Кеторолом). А 7 лет назад обнаружили и миому матки. Сейчас миома - многоузловая, на 9-10 недель. 3 месяца назад к прежней боли добавилась еще и боль в матке. Теперь боль не отпускает вовсе (и во сне, и когда хожу, сидеть вообще сложновато). Прошла очередное обследование, пролежала в стационаре. Боль никуда не делась. Велено 3 месяца пропить пигалат + индинол. Необходимы ли в моем случае эти БАД? Снимают ли данные препараты болевой синдром (если нет, какие обезбаливающие можно принимать вместе с ними). Как эти препараты действуют на другие органы?
Светлана! К сожалению, Вы не указали свой возраст и расположение узлов, поэтому мне трудно что-либо советовать Вам. Однако, если у Вас выраженный болевой синдром, то, наверное, стоит задуматься об оперативном лечении. Приходите к нам, попробуем разобраться в Вашей ситуации.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
17.03.2009
Здравствуйте! Мне 30 лет. Пять лет назад мне поставили диагноз рак шейки матки, провели лучевую терапию, в итоге на сегодняшний день у меня возникла проблема - потеря эластичности шейки матки (во время полового акта у меня повреждаются стенки шейки матки, и появляются кровенные выделения). Скажите, можно ли мне чем-то помочь, как-то восстановить эластичность шейки матки? Мой врач сказал, что нет. Спасибо.
Елена! "Эластичность" шейки матки (такого понятия правда нет) после лучевой терапии восстановить практически невозможно, так при проведении данной процедуры изменяется структура ткани. Единственное, что, наверное, можно посоветовать Вам - это использовать мазевые или гелевые препараты (напрмер, солкосерил) при половом контакте и то, если у онкологов на этот счет не будет противопоказаний.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
16.03.2009
Здравствуйте. Мне 23 года, менструальный цикл до сих пор непостоянный. Бывают задержки на 3-5 месяцев. Делала УЗИ - все в норме. Врач говорит, что у всех женщин разный цикл, и это нормально, и никаких анализов сдавать не нужно. Меня это очень беспокоит, смогу ли я иметь детей, и с чем связаны задержки?
Виктория, Вам нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу. В норме менструальный цикл становится регулярным в течение 6 мес-1 года.
С уважением, акушер-гинеколог,
13.03.2009
Здравствуйте, я сделала УЗИ малого таза для проверки есть ли беременность, т.к. последняя менструация у меня была 26 декабря 2008 г. И вот что мне написали в УЗИ: матка anteflexio, смещена вправо, подвижна, не увеличена: 47*38*50мм, нормальной эхоструктуры. Шейка не увеличена, цервикальный канал не деформирован. Вдоль цервикального канала мелкие ovuli nabothi. М-эхо-9 мм, контур не деформирован, секреторный эндометрий без включений. Правый яичник в типичном месте, малоподвижен, не увеличен 42*24 мм, фолликулы до 6 мм под капсулой, капсула гладкая. Левый яичник расположен обычно, подвижен, увеличен 63*36 мм, фолликулы до 5 мм, в структуре киста желтого тела 40*33*33 мм, капсула гладкая. Свободная жидкость в небольшом количестве. Мочевый пузырь без особенностей. Заключение: киста левого яичника (функциональная). Спаечный процесс в правых придатках. Порекомендуйте, что мне делать и стоит ли пить лекарство дюфастон, которое мне прописал врач.
Здравствуйте, Венера! Дюфастон Вам, конечно, стоит принимать, т.к. он ускорит наступление месячных. После месячных обязательно надо пройти УЗИ для наблюдения за кистой.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н.
04.03.2009
3равствуйте, мне 26 лет, в 2006 году родила дочку, через 6 мес начались страные слизистые выделения, очень обильные, сдала анализы на ИППП, нашли молочницу. Прошла курс лечения, но выделения так и остались. Есть невылеченная эрозия шейки матки. Что такое СПКЯ? Чем это опасно? Спасибо.
Марина, можно предположить, что слизистые выделения - результат появления эрозии на шейке матки после родов и продукции ею дополнительного количества слизи (эрозия-эктопия - это слизеобразующий цилиндрический эпителий - не только в шеечном канале, но и на влагалищной поверхности шейки матки), особенно при значительных ее размерах. СПКЯ - синдром склерополикистозных яичников к вам отношения не имеет, так как обычно сопровождается бесплодием. Опасность СПКЯ: в плане репродуктивных планов - бесплодие, в плане женского здоровья - высокая вероятность развития женских эстрогензависимых заболеваний (гиперплазии слизистой матки, рака эндометрия), в плане внешности - угри, сальная кожа, избыточный рост волос, иногда ожирение.
С уважением, акушер-гинеколог,
04.03.2009
Здравствуйте. Моей подруге после гистероскопии были поставлены диагнозы: полип цервикального канала, полип эндометрия, хр. эндометрит, внутриматочные синхеии. Было сделано диагностическое выскабливание. Гистология ничего плохого не показала. В целях профилактики был назначен препарат Новинет. Он считается контрацептивным. Но у нее во время вторых родов была сделана стерилизация маточных труб. Нужно ли ей принимать гормональные препараты или существуют другие методы лечения (может быть народные). Спасибо.
Таблетки были назначены не с целью контрацепции, а для использования их неконтрацептивных свойств: антипролиферативного, улучшение рецепции и репарации слизистой матки. Народные средства могут использоваться только как компонент комплексного лечения. Ничего сказать о таких средствах не могу. Весь мир принимает таблетки для сохранения женского здоровья, а у нас в России вопросы возникают по поводу приема «гормональных» препаратов даже с лечебной целью. Часто возникает страх от слова гормоны. Почитайте, поищите информацию по комбинированным оральных контрацептивах в сети, вопросы по их безопасности останутся - задавайте.
С уважением, акушер-гинеколог,
04.03.2009
Здравствуйте, разъясните, пожалуйста, результаты анализов: анализ выделений на флору-лейкоцити 40-50-60, флора обильная, ключевые клетки, цитологический анализ из цервикального канала - мазок воспалительного типа, эрозия шейки матки, что это означает?
Здравствуйте, Татьяна. Эти данные означают, что в половых органах имеется воспалительный процесс - во влагалище и в шейке матки. Воспаление вызывается каким-то одним микробом или несколькими. Не обязательно они передаются половым путем. Имеется дисбактериоз влагалища, дефицит нормальной микрофлоры (палочек Дедерлейна). Имеется эрозия шейки матки. Нужно предпринять дообследование: выяснить, чем именно вызвано это воспаление. Сдать ПЦР на ЗППП и посев влагалищной флоры на сапрофитную флору и посев на уреаплазму. Потом вам назначат лечение.
С уважением, акушер-гинеколог,
02.03.2009
Здравствуйте! У меня обнаружили кисты цервикального канала, один врач посоветовал их прижечь, второй - ни в коем случае, как быть?
Ирина! Выбор метода лечения осуществляется врачом сугубо индивидуально в зависимости от результатов обследования. Если у Вас есть сомнения, рекомендуем показаться другому врачу. Можете прийти в Клинику репродуктивной медицины. Захватите с собой все имеющиеся результаты анализов.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н. |
|
