 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Гинекологические заболеванияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
13.12.2010
Здравствуйте! По результатам УЗИ у меня матка 67/42/50, ante, эндометрий 6 мм, контур ровный, границы четкие, форма правильная. Врач, делавший УЗИ, сказал, что все в порядке. Но меня беспокоит размер матки. Является ли он нормой? Дело в том, что на УЗИ 2 года назад размер был 58/51/55, retro. Оба УЗИ были сделаны на 10 день цикла. Мне 34 года. Спасибо.
Уважаемая Дана! Я как врач-гинеколог со специализацией по УЗИ считаю необходимым для выяснения состояния Вашего здоровья (и здоровья матки) видеть Вас и результаты Ваших УЗИ-исследований. Нужно оценивать Ваши физические данные тоже, количество беременностей и родов, другие изменения. Существует целый ряд факторов оценки.
С уважением,
13.12.2010
Здравствуйте! Мне 20 лет, у меня уже 4 года идут выделения из влагалища светло-белого цвета. Но после родов эти выделения стали сильней. Сначала я думала, что это молочница, пила флюкостат - не помогло. Что это и как лечится?
Уважаемая Юлия! Необходим осмотр гинеколога, сдать необходимые анализы для исключения патологии и выяснения причины дискомфорта, врач на приеме разложит все по полочкам и объяснит причину этого состояния, что необходимо сделать для комфортной жизни.
С уважением,
09.12.2010
Здравствуйте, мне 19 лет, меня беспокоят склизкие тянущиеся полупрозрачные выделения, обильные, иногда с кровью, что это может быть?
Татьяна, здравствуйте. Прозрачные слизистые выделения из половых путей могут быть у здоровой женщины в течение нескольких дней в середине менструального цикла. В Вашей ситуации рекомендую обратиться к гинекологу для обследования.
С уважением, врач акушер-гинеколог первой категории,
09.12.2010
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли делать забор материала для цитологического исследования с шейки матки, цервикального канала во время менструации? Мне врач сказала, что нужно на 3-й день ментруации, но я слышала, что в это время как раз нельзя.
Лариса, здравствуйте. Цитологический анализ с шейки матки правильно сделать сразу после менструации.
С уважением, врач акушер-гинеколог первой категории,
09.12.2010
Добрый вечер, мне 54 года, в июне 2010г. я прошла УЗИ органов малого таза, мне был поставлен диагноз - опухоль правого яичника до 60 мм. Прошла курс лечения - бактериальная терапия, все без результата. На повторном УЗИ размер опухоли остался без изменений. На УЗИ в Челябинске заключение: мелкие ретенционные кисты яичников. Слева больше данных за параовариальную кисту, нельзя исключить сактосальпингс. Можно ли по УЗИ определить точный диагноз, возможно какое-то лечение, как долго можно обойтись без операции? Заранее благодарю.
Любовь! Учитывая Ваш возраст и отсутствие эффекта от консервативной терапии я бы Вам посоветовал оперативное лечение, желательно эндоскопическое.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
26.11.2010
Здравствуйте! Мне 24 года, не рожала и небеременела. Скажите, пожалуйста, из-за чего может быть сбой в менструальном цикле? Таблетки противозачаточные не принимаю, обнаружили уреаплазму, прошла лечение, через месяц сдала повторно анализы - все в норме (месячные регулярно шли), только обнаружили полип. Пришла на удаление к геникологу, так начались месячные, у меня были последние 30-го августа, а следущие начались 15-го, испугалась, что кровотечение, но генеколог сказала, что, может, от перемены климата, удаление перенесли. В данный момент у меня атопический дерматит (крапивница-аллергия), пока не выяснили, на что, ставят уколы тавигил и тиосульфат, пью таблетки эриус, но из-за этого не может быть сбой?
Добрый день, Ксения! Причин для нарушений менструального цикла бывает много - стрессовые ситуации, гормональные нарушения, полипы эндометрия. Для уточнения ситуации необходимо проведение повторного УЗИ, осмотр специалиста. Непосредственно с проявлением аллергической реакции нарушение цила, как правило, не связано.
С уважением,
25.11.2010
Здравствуйте, моей супруге 41 год. У нее задержка месячных 15 дней. Делали четыре теста на беременность, результат отрицательный. Что это может быть, для климакса, вроде, рано. Заранее благодарю за ответ.
Уважаемый Олег! Регуляция менструальной функции - это сложный многоступенчатый процесс, зависящий от нескольких факторов. Для выяснения причины отсутствия менструаций один из шагов - это тест на беременность, но не главный. Вашей жене следует проконсультироваться по данному поводу у гинеколога, чтобы врач исключил определенные моменты и выяснил причину для регуляции менструальной функции.
С уважением,
22.11.2010
Здравствуйте! Мне 40, месячных нет уже год, никаких особых ощущений нет, только вот заметила, что стала очень быстро стареть. Возможен ли климакс? У моей мамы климакс наступил примерно в этом же возрасте.
Альфия, здравствуйте. Наследственный фактор может иметь место. И все-таки рекомендую обратиться для обследования к врачу.
С уважением, врач акушер-гинеколог первой категории,
22.11.2010
Здравствуйте! Большое спасибо всем докторам Челябинска, помогающим пациентам разобраться во многих проблемах здоровья и подсказать ход действий вот так дистанционно по Интернет-сети. У меня вопрос следующего характера: был несостоявшийся выкидыш 3 июня этого года. Обнаружили уреаплазмоз, ЦМВ ig M и ig G. После лечения уреаплазмза и ЦМВ ig M исчезли, остался лишь ЦМВ ig G. Что это значит? Могу ли я снова планировать беременность?
Ксения, здравствуйте. Спасибо за добрые слова. Наличие Ig G свидетельствует о том, что в организме против данной инфекции (в данном случае ЦМВ) есть защитные факторы, проще говоря, это свидетельство перенесенной инфекции. После лечения титр (количество) Ig G может уменьшиться, но не обязательно ждать их отсутствия. Планировать беременность можно через 6 месяцев после самопроизвольного прерывания беременности на малом сроке (или Вы имели в виду что-то другое?) с разрешения Вашего лечащего врача. Прием витаминов, в т. ч. фолиевой кислоты, обязателен до беременности и также в течение всей беременности. Удачи!
С уважением, врач акушер-гинеколог первой категории,
19.11.2010
Здравствуйте! Мне 33 года, дочери 5 лет (самостоятельные, стремительные роды). В анамнезе хр. двусторонний оофорит, острый эндометрит (хронический процесс исключен гистологией), миома тела матки 8 мм. УЗИ: признаки расширения вен малого таза 2 степени, двухсторонняя мастопатия (на фоне лечения мастодиноном боли проходят, без лечения боли в молочных железах вновь появляются). Несколько лет дважды в год принимаю курсами по 2 месяца флебодию и 2 месяца вазобрал (от невролога). У меня несколько вопросов: нужно ли удалять миому такого размера или возможно выносить беременность с миомой, опасна ли для меня будет повторная беременность, учитывая расширение вен таза 2 степени, как можно подготовиться в моём случае к беременности? Спасибо за ответ.
Надежда, здравствуйте. Миому с указанными размерами, конечно, удалять не нужно. Хронический воспалительный процесс в малом тазу, думаю, является причиной расширенных вен, а нарушения гормонального статуса привело к развитию мастопатии. Также, наверное, есть нарушения свертывания крови, поскольку Вы указываете на назначение врачом флебодии. Поэтому рекомендую дообследоваться у гинеколога, исключить в том числе инфекции, передающиеся половым путем. Далее обязательна коррекция свертывающей функции крови у гемостазиолога, консультация невролога и обязательна витаминотерапия для подготовки к беременности. Удачи!
С уважением, врач акушер-гинеколог первой категории,
19.11.2010
Здравствуйте! Мне 29 лет, детей пока нет. 29 августа 2010 года мне сделали выскабливание на сроке 7-8 нед. по причине аненэмбрионии. Менструальный цикл после выскабливания восстановился, но после него в течение недели продолжались выделения (с кровью). УЗИ после выскабливания не делала, но по результатам анализов выскабливания поставили диагноз: "Частичный пузырный занос с пролиферацией трофобласта". В онкологии врач-гинеколог прописала 2 курса монохимиотерапии, а именно "Метотрексат" в/м 5 по 20 mg с перерывом 7-10 дней. Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то другие варианты лечения данного заболевания (исключающие химиотерапию) при учете того, что уровень хг в данный момент повышен (равен 16 мМЕ/мл)? Есть ли вероятность того, что в случае его понижения (до нормы) можно будет избежать химиотерапии? Также хотелось бы узнать, насколько опасно данное заболевание и каким образом может повлиять на следующую беременность? Буду очень признательна за ответ.
Елена, здравствуйте. Наблюдение в данном случае обязательно у онколога, рекомендую его назначения все же выполнить. Обо всех сомнениях по этому поводу лучше поговорить с онкологом. Лечение необходимо, так как ситуация очень серьезная. Планировать беременность можно будет с разрешения онкогинеколога. Удачи!
С уважением, врач акушер-гинеколог первой категории,
18.11.2010
Здравствуйте! В ответе из лаборатории на анализ микоплазмы написано: результат отрицательный. Гинеколог для лечения инфекции назначила свечи клион-д наряду с другими препаратами. В инструкции противопоказанием является беременность. У меня беременность 19 недель. Можно ли мне лечиться этими свечами?
Добрый день, Елена! В Вашем случае лучше избегать нарушения инструкции. Есть свечи гексикон. Если у Вас нет к ним противопоказаний, можно использовать беременным.
С уважением,
18.11.2010
Здравствуйте! На УЗИ мне поставили диагноз: мультифолликулярная трансформация яичников, и после этого врач мне выписал препарат "Хлое"! Хотела бы узнать, насколько велика вероятность после приема этих таблеток потолстеть и как правильно их принимать?
Добрый день, Алена! Советуем Вам внимательно ознакомиться с аннотацией к препарату. Должна сказать, что любые гормональные препараты могут способствовать набору веса. Желательно рационально питаться и иметь достаточную физическую нагрузку.
С уважением,
18.11.2010
Здравствуйте! В последнее время у меня появились творожистые выделения и зуд! Они длятся где-то дня 3, а потом все как обычно! Скажите, пожалуйста, что это может быть?
Алена, добрый день! Скорее всего, Вам надо показаться врачу и сдать анализы. Может идти речь о молочнице.
С уважением,
18.11.2010
Здравствуйте. В 17 лет у меня обнаружили эрозию шейки матки, лечили только облепиховыми свечами и другого лечения не предлагали, был постоянный половой партнер. На данный момент мне 19, половой партнер поменялся.Не знаю, связано ли это со сменой партнера, но у меня сначала появилась молочница, а сейчас специфический тухлый запах из влагалища. Сдала все анализы - ни воспалительных процессов, ни венерических заболеваний не обнаружили, результаты биопсии показали лейкоплакию и дисплазию 2, но так как я нерожавшая, прижигать отказываются. Что может быть причиной запаха, и что делают при таких заболеваниях, как дисплазия 2 и лейкоплакия?
В таких случаях, как у Вас, Виктория, врачи действительно не рекомендуют прижигание, можно решать вопрос о конизации шейки, так как отсутсвие радикального лечения может привести к раку шейки матки. Необходимо тщательное обследование, наблюдение и лечение, не откладывая!
С уважением,
12.11.2010
Добрый день! Несколько месяцев не могла забеременеть. Сделала УЗИ, обнаружили фолликулярную кисту диаметром 6 см. Врач сказал пропить "Джес" или "Ярина" 3-4 месяца, а потом сделать УЗИ и посмотреть. Я не знаю, какие из этих таблеток лучше и чем отличаются, т.к. никогда не пила ОК (очень боюсь поправиться от них). Может, можно какую-либо операцию сделать по устренению кисты, ведь не факт, что киста после приема гормональных исчезнет?! К тому же не хочется ждать несколько месяцев, хочется поскорее забеременеть.
Здравствуйте, Оксана! Лечение, назначенное Вам, вполне адекватное. Вам необходимо также иметь ввиду, что любая операция уносит часть фолликулярного запаса. К тому же, исходя из соотношения вред-польза, к операциям прибегают только тогда, когда консервативные методы лечения исчерпаны и не дают эффекта. Нередко фолликулярные кисты рассасываются в ходе медикаментозного лечения. Наберитесь терпения! Все будет хорошо!
С уважением,
12.11.2010
Здравствуйте! Мне 35 лет, меня мучают боли в левом боку, была на УЗИ - ничего не видно, т.е. яичника не видно. Подскажите, пожалуйста, как его увидеть и определить характер боли? Что мне делать, мучаюсь уже 12 лет после родов. Спасибо!
Ольга! Возможно у Вас есть такое заболевание как наружно-генитальные эндометриоз - малые формы, оно, к сожалению, очень сложно диагностируется и на УЗИ практически не видно, чаще всего в таких случаях делают лапароскопическую операцию.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
25.10.2010
Здравствуйте. Мне 23 года, детей нет. У меня эрозия, мне сделали цитологию, цитолог написал заключение: Клеток плоского эпилетия в мазке нет. Клетки железистого эпителия с признаками слабой гиперплазии. Что означают анализы? И какое лечение необходимо для нерожавшей?
Здравствуйте, Елена! По представленному результату цитологии мазка можно предположить воспаление слизистой шейки матки. Более точно можно сказать при осмотре. Чтобы эффективно вылечить воспаление и избавиться от эрозии, Вам необходимо провести обследование на инфекции, передаваемые половым путем, и определить наличие (или отсутствие) вируса папилломы человека (ВПЧ). По результатам обследования целенаправленно провести санацию, затем - контрольная цитология мазка и видеокольпоскопия для оценки результативности лечения. Все это можно сделать в Клинике репродуктивной медицины. Желательно не тянуть с лечением. Чем дольше это происходит, тем труднее будет вылечиться. Вам это особенно необходимо, так как впереди у Вас - будущая беременность!
С уважением,
25.10.2010
Здравствуйте, мне поставили диагноз поликистоз яичников, предлагают сделать лапароскопию, насколько это эффективно? Какие последствия ожидать? И можно ли вылечиться медикаментозно?
Здравствуйте, Анастасия! Оперативное лечение при поликистозе часто бывает необходимым. Однако, начинают лечение с консервативных методов, в том числе с помощью медикаментов. Если консервативное лечение неэффективно, прибегают к лапароскопической операции. Приходите на консультацию, приносите все результаты уже проведенного обледования, мы поможем Вам определиться с лечением! В клинике лапароскопическая операция проводится с госпитализацией на 2-3 дня, выдачей больничного листка, есть возможность его продолжения по месту жительства, можно продолжить наблюдение амбулаторно в клинике.
С уважением,
22.10.2010
Здравствуйте! В марте 2010 пошла к гинекологу с такой проблемой: после акта с моим молодым человеком уже примерно через неделю у меня начинался зуд. Выписал гинеколог мне кучу лекарств, но толком, что у меня, так и не сказал. Анализ, который я делала, показал только то, что у меня много лейкоцитов. И ещё врач сказала, что у меня эрозия шейки матки, но с ней ничего нельзя сделать, пока у меня будут плохие анализы. Пропила таблетки, свечи проставила, с молодым человеком начала предохраняться, зуд прошел. Опять пошла к врачу. Но лейкоцитов стало ещё больше, врач опять прописала лекарства, отправила на УЗИ, и выяснилось, что ко всему прочему у меня ещё и кистообразное изминение яичников. Долго я ещё ходила, возникло даже такое чувство, что я подопытный кролик, на котором пробуют различные таблетки и т.п. В итоге мне сказали: все анализы, которые мы могли сделать, мы сделали (тех инфекций, на которые проводили анализы, не обноружилось), наказали пить линдинет 3 месяца, и можно пройти платные анализы в ИНВИТРО, и выделила мне 6 шт. (хламидия, уреаплазма, микоплазма, гарднерелла, цитомегаловирус, герпес). Линдинет уже закончила принимать, к гинекологу пока не иду. Стоит ли мне идти к врачу, если мне сказали, что все анализы, которые они могли сделать у себя, они сделали? Я не хочу, чтобы мне опять в пустую много таблеток прописывали, а на платные анализы пока финансов нет. И в тоже время затягивать с этим боюсь. Могли бы вы мне обьяснить, что именно такое эрозия, кистообразное изменение яичников, какие могут быть последствия, если с личением затягивать, и стоит ли идти к гинекологу, если все анализы, которые могла, она уже сделала, или подождать и сначала сдать платные анализы, а потом с результатом к врачу, и может будет, лучше, если сразу на все инфекции провериться или только на те, что врач написал? И ещё мне сказали, что у меня нет ничего венерического, дак почему тогда после полового акта незащищёного, через какое-то время начинался зуд и жжение, когда ходила в туалет? Это же половым путём передовалось, значит винерическое? Или я как-то не так понимаю? И ещё один вопрос: у моей подруги свадьба, а у меня как раз в этот день начинаются месячные, и первый день они очень обильно и болезненно проходят. Можно ли сделать так, чтобы они наступили раньше или, наоборот, позже, уж не хочется в такой день дома просидеть? Заранее благодарна.
Виктория, здравствуйте. 1. Если в мазке сплошь лейкоциты, Вам необходимо обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, уреаплазму, микоплазму) в дополнение к мазкам и бак посеву. 2. В случае определения эрозии на шейке матки, дополнительно Вам назначит врач исследование шейки матки под микроскопом и обследование на вирус папилломы человека. 3. Кистозные изменения яичников - это не диагноз, а всего лишь изменения в яичниках по данным УЗИ, в сочетании с Вашими жалобами и данными объективного осмотра Ваш доктор назначит дополнительное обследование по этому поводу. 4. Уменьшить болезненность в первый день наступления менструации возможно, обсудите это со своим гинекологом.
С уважением, врач акушер-гинеколог первой категории,
22.10.2010
Здравствуйте, я родила год назад, беременность вторая - кесарево, я до сих пор кормлю грудью. Первые месячные прошли практически не заметно 1-2 дня (коричневые), вторые 3-4 дня тоже коричневые выделения, а третьи идут уже 6 дней очень обильно и болезненно. Подскажите, что мне делать и почему это происходит, после первой беременности у меня была похожая ситуация и была чистка.
Юлия, здравствуйте. Вам необходимо обратиться на прием к гинекологу: 6 дней кровянистых выделений для кормящей мамы - это плохо. Возможно, в первый раз было кровотечение из половых путей, и для его остановки в отделении сделали выскабливание. Поэтому не затягивайте, врач назначит Вам кровоостанавливающую терапию либо направит в гинекологическое отделение.
С уважением, врач акушер-гинеколог первой категории,
22.10.2010
Здравствуйте. Можно ли лечить хронический аднексит, во время кормления грудью, антибиотиками? Есть ли какие-либо альтернативные методы. Данный диагноз ставили уже неоднократно, 5 раз лежала в отделенни гинекологии (периодически). Хорошо помогали инъекции Ципрофлоксацина, которые непосредственно на женский орган делали. Сейчас кормлю малыша грудью 5 мес. Не хочу его отрывать от груди. Как быть?
Гульназ, здравствуйте. На период лечения антибиотиками, кормление грудью малыша придется прекратить. Грудь сцеживайте, после лечения восстановите грудное кормление. Лечение назначит Ваш лечащий доктор с учетом Ваших жалоб, данных осмотра и изменений в анализах.
С уважением, врач акушер-гинеколог первой категории,
21.10.2010
Добрый день. После вторых родов, менструальный цикл в норме, но сами месячные очень обильные, как после родов. К тому же во время их ноют кости таза (симфиз). Гинеколог говорит, что до сих пор раскрыта шейка матки. Прописала витаминотерапию по дням, циклоденон на 3 месяца, крапиву. ИППП не болею, яичники нормальные, кроме эрозии шейки матки, которая, как сказал гинеколог, исчезает когда убираешь зеркало, и трогать её не надо пока. Права ли она во всем, что я написала? Или мне необходимо пройти обследование, какое? Заранее спасибо.
Владлена, для начала Вам надо указать сколько времени прошло после родов, а уж потом решать, что делать.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
21.10.2010
Здравствуйте! Моему ребенку полтора года. У меня до сих пор нет менструации. Это нормально? Я до сих пор кормлю грудью и принимаю ОК Чарозетта. Когда должен восстановиться цикл после родов? Когда ребенку было 8 месяцев, менструация началась, 2 месяца была, а потом опять нет. Была у гинеколога, беременности нет. Сказал, что это из-за грудного вскармливания. Что делать? Какие анализы сдавать?
Евгения! Такое состояние вполне возможно при кормлении грудью. Для начала я бы посоветовал Вам сходить на УЗИ и сдать анализы на гормоны.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ
21.10.2010
Здравствуйте! Я проходила обследование, в результате которого у меня обнаружили эрозию шейки матки, врач назначил кольпоскопию, но я девственница, можно ли мне ее делать? И не больно ли это?
Евгения! Честно говоря, не понимаю зачем делать девственнице кольпоскопию и как вообще Вам поставили данный диагноз.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ |
|
