 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Гинекологические заболеванияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
06.02.2017
Здравствуйте! Моей дочке 5,5 лет. Она жалуется на ощущение дискомфорта (жжёт, щипит, ложные позывы к мочеиспусканию) в области гениталий. Данные жалобы дочка начала предъявлять практически сразу, как научилась говорить. Из анализов делали ОАМ, моча по Нечипоренко, бак.посев мочи - всё в норме. УЗИ мочевого пузыря - без патологий. Осмотр гинеколога - синехий или других отклонений нет. Думали, что это с возрастом пройдёт, но дочка практически каждое утро боится идти в туалет из-за опасений, что снова будет жечь. Иногда плачет от того, что жжёт, после того, как помочится. Подбирали средства гигиены - и детские, и для интимной гигиены, и для младенцев, но каждое вечернее подмывание для неё стресс, т.к. после подмывания у неё тоже возникают неприятные ощущения. Подскажите, пожалуйста, куда нужно обратиться с этой проблемой и какие необходимо сдать анализ? Спасибо!
Елена! Запишитесь на приём к детскому гастроэнтерологу, возможно причина в нарушении кишечной микрофлоры.
С уважением, Добрый день! Вам необходимо срочно обратиться к детскому гинекологу для повторного осмотра , сдать бак. посев с вульвы.
С уважением, Елена, добрый день!
Необходимо вашей дочери сдать анализы мазок на микрофлору и бак посев, с данными анализами подойти на прием к детскому гинекологу для выявления причины дискомфорта и для назначения необходимого лечения.
С уважением,
25.01.2017
У моей мамы (70), которая является инвалидом 2 группы, целый месяц при мочеиспускании текёт кровь, в последние дни кровенные сгустки. 10 дней пролежала в больнице, выписали с диагнозом острый геморрагический цистит. Макрогематурия. На узи картина нефросклероза, мочевой пустой. Узи почек хронический пиелонефрит, обращались к онкологу - патологий не обнаружено. Пропила канефрон, тролексом 250. В госпитализации отказывают. Точный диагноз установить не могут. В связи с этим у нее головокружения и слабость. Я в растерянности, подскажите что теперь делать.
Здравствуйте. Вам нужен грамотный уролог (или онкоуролог) и нефролог. Для исключения урологической патологии следует сделать дополнительное обследование - цистоскопия. Для исключения патологии почек - обследование у нефролога.
С уважением, к.м.н.,
20.01.2017
Добрый день! Наблюдаюсь по беременности. Мазок и цитология пришли хорошие. Гинеколог говорит, нужен еще бак.посев из цервикального канала. Насколько обосновано это назначение? Какие могут быть осложнения после этой манипуляции?? будут ли у меня проблемы в роддоме, если я не предоставлю в роддом результаты бак.посева из ЦК?
заранее спасибо!
Анастасия, добрый день!
По приказу Минздрава бак посев из цервикального канала беременным брать положено, т.к. исследуется флора родовых путей, через которые будут происходить роды.
Технически забор анализа производится аналогично мазку и никакой опасности для течения беременности не несет. Производят забор бак посева 3 раза - при постановке на учет, перед декретным отпуском и перед родами.
С уважением, Добрый день! Ведение беременности , в том числе перечень анализов, которые должна сдать беременная строго регламентировано приказом 572н. Бак посев с ц.к. обязательный анализ, если и мазок и цитология хорошие то достаточно сдать его в 35-37 недель беременности . Если бак. посев с ц.к. плохой, надо успеть пролечиться до родов , чтобы эту инфекцию не получил ребенок во время прохождения через родовые пути.
С уважением, Здравствуйте. Бактериологический посев назначают по показаниям. В род.доме проблем не будет, но если есть обсемененность, то может быть осложнение в родах - инфекция. Поэтому если гинеколог делает повторное назначение значит для него есть показания.
С уважением,
15.01.2017
Тема: УЗИ яичников Здравствуйте. Простудила яичники. Сказали ехать на УЗИ на выявление патологий. Сказали на 8,9,10 день месячных.Но мы не поняли на 8,9,10 день с начала дня месячных или со дня оканчания их. И делают ли это УЗИ у вас в больнице. Спасибо
День цикла считают от первого дня менструации. УЗИ в нашей Клинике делают. Будьте здоровы!
С уважением, Добрый день! Первый день менструации - это и есть первый день цикла. От этого дня и начинается отчет. Спасибо!
С уважением, Здравствуйте.УЗИ делают с даты от начала менструации. По поводу воспаления не обязательно совмещения цикла. УЗ-диагностика проводится в двух вариантах абдоминально и трансвагинально с допплерографией. Запись через регистратуру.
С уважением,
14.01.2017
Здравствуйте!Мне 19 лет. Делали лапароскопию (удаление дермоидных кист) на левом яичнике,яичник стал кровоточить, послали на УЗИ, обнаружили на яичнике и по близости изоэхогенную структуру 2,5 * 1,7 см без кровотока, прописали сарату - 1т./3р. в день, на протяжении 10 дней и свечи биострепта - 12шт. на ночь. Спустя 2 недели, меня послали опять на узи, результаты показали, что содержит полужидкостную структуру 1,9*1,7 см. На правом яичнике, фолликулярная киста 8,3 длина, 7см (ширина). Прописали свечи ревмоксикам 5 св на ночь и Джез +.Теперь вопрос, можно ли при гематоме пить гормональные?И вообще гематома эта рассосется?Помогите пожалуйста!Заранее огромное спасибо!
Марина!Этот вопрос можно решить только после осмотра! Запишитесь на приём к врачу-гинекологу!
С уважением, Марина, добрый день!
Гематома рассосется, Джесс+ можно принимать, и не менее 3-х циклов.
С уважением, Добрый день! Судя по описанному анамнезу -это действительно гематома. Гематома со временем обязательно рассосется. Джес не противопоказан.
С уважением,
26.12.2016
Тема: Сбой цикла после родов Добрый день. Мне 38 лет. Разница между детьми 16 лет. Роды были 17 июня, ребенок на грудном вскармливании. Почти 3 месяца была мазня, в итоге удалили плацентарный полип (в начале октября), затем в начале ноября (месячные или кровотечение), остановили,лежала в стационаре. Теперь по подсчетам , обычно у меня промежуток 24 дня должны были прийти 6 декабря, а пришли 25. И опять льет, обильно. Скажите пож-та возможно ли такое после родов, ведь ребенок на г/вс, и так сильно идет. Заранее большое спасибо!
Наталья, учитывая Ваш анамнез после последней беременности, уточнить характер кровотечения можно только после очной консультации. Запишитесь на приём к врачу!
С уважением, Вам следует обязательно провести УЗИ абдоминально и трансвагинально. А также сдать анализ крови общий и коагулограмму либо гемостазиограмму. Совместная консультация гинеколога и гемостазиолога.
С уважением, Возможно присутствует патология эндометрия, обязательно нужно посмотреть заключение гистологического исследования.( после удаления полипа). В зависимости от диагноза выбрать тактику лечения. Возможно постановка внутриматочного контрацептива Мирена.
С уважением,
16.12.2016
Тема: Заключение УЗИ Здравствуйте! Мне 40 лет. Сделала сегодня УЗИ с заключением: Миома тела матки. УЗ признаки полипа эндометрия. УЗ-признаки двустороннего хронического оофорита. Объемное жидкостное образование левого яичника(киста). Объемно жидкостное образование в проекции левых придатков (вероятно, сактосальпинкс). Cкажите сколько будет стоить операция и лечение?
Наталья, добрый день!
Предварительно вам необходимо подойти на прием к гинекологу с результатами анализов. Вам для начала необходимо будет провести удаление полипа с помощью гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием, стоимость 14950 рублей. Затем после удаления полипа проводится контрольное УЗИ органов малого таза и исходя из него определяется дальнейшее оперативное вмешательство.
С уважением, В нашей Клинике подобные операции не проводят. Консультация врача-гинеколога по прайсу на сайте Клиники.
С уважением,
02.12.2016
здравствуйте,у меня обнаружили уреаплазму уреалитикум, как ее лечить?она является опасной?
Данный микроорганизм носит условно-патогенный характер. При снижении иммунной системы организма может вызывать баквагинозы (дисбактериоз женской половой сферы). Необходимость лечения определит врач.
С уважением, Уреаплазма уреалитикум является условнопатогенным возбудителем, лечение назначается если концентрация уреаплазмы превышает 10 в 4 степени. Лечение системное - антибиотиками.
С уважением, Лечение должен назначить врач при осмотре.Как осложнение может быть эрозия шейки матки, хронический эндометрит, аднексит.
С уважением,
01.12.2016
Тема: Гистероскопия Добрый день! После гистероскопии врач назначила приём Амоксиклава с дозировкой 1000 2 р./день 7 дней. Вместо Амоксиклава купила Амоксиклав Квиктаб и приняла 4 таблетки, глотая их и запивая водой во время еды. Скажите, пожалуйста, есть ли толк от такого приема Амоксиклава Квиктаб или можно считать, что я два дня НЕ принимала антибиотики и насколько опасен для ЖКТ такой приём не по инструкции?
Василина! Думаю, Вы принимали таблетки Амоксиклак Квиктаб 500 мг. ,тогда доза была соблюдена. Продолжайте приём, соблюдая инструкцию! Приём 4-х таблеток не по инструкции не навредил Вашему жкт. Будьте здоровы!
С уважением, Василина, добрый день!
Формы принятия Амоксиклава Квиктаб эквивалентны форме принятия Амоксиклава по действию.
С уважением, Если Вы не соблюдали режим дозировки возможно не получите тот эффект, который ждёте от лечения. В данной ситуации препарат скорее всего назначен с профилактической целью для предотвращения воспалительных процессов после хирургического вмешательства.
С уважением,
17.11.2016
Тема: Овуляция Здравствуйте. мне 24 года. Пью Дюфастон( 3й месяц) и Циклодинон(1ймесяц) Мне кажется, я чувствую овуляцию, у меня 10 д.ц (цикл 26 дней) побаливает правый яичник, выделения как яичный белок, иногда слегка потягивает низ живота, в общем, сделала тетст на О.- он оказался отрицательным. Может я не правильно его делаю? ( делала вечером перед сном) или О. просто нет и мне все это показалось?
Анастасия, добрый день!
При 26-дневном цикле овуляции бывают на 12-13 день, попробуйте сделать тест попозже по дням.
С уважением, Может и показалось, это не достоверные симптомы.Нужно делать УЗИ-мониторинг овуляции.
С уважением, Как вариант можете попробовать понаблюдать за овуляцией путём проведения фолликулометрии под ультразвуковым наблюдением. Требуется неоднократно приходить на обследование. Боли в середине менструального цикла могут быть и без овуляции.
С уважением,
10.11.2016
Тема: Удаление полипа Здравствуйте. Мне 50 лет. Начался климакс. Пью Фемостон 110 с мая. При осмотре обнаружили полип. Врач, которая будет удалять полип, сказал прекратить прием препарата перед операцией, а врач, которая ведет по климаксу - сказала не надо, операция длится 10 минут, Фемостон не навредит. Кого слушать?
Наверное правильнее будет до получения гистологического заключения прекратить прием фемостона, хотя и другая точка зрения имеет право быть
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Ирина, добрый день!
Прием препарата необходимо прекратить, т.к. полип может быть гормональнозависимым.
С уважением, Здравствуйте! Прием препарата можно продолжить, после удаления полипа и получения гистологического ответа, решить вопрос с дальнейшим приемом. Спасибо!
С уважением, Необходимости отменять Фемостон нет. УЗИ контроль обязательно провести после процедуры удаления.
С уважением,
08.10.2016
Тема: Эрозированный эктропион У меня после родов с 2013 года эрозированный эктропион, полипы, рубцы и разрывы шейки матки. Меня беспокоят постоянные слизистые выделения. ИПП нет. В частной клинике предложили электроконизацию шейки матки, а в государственной больнице сказали сдавать ПАП тест и наблюдаться. Мне 30 лет, но может я надумаю родить до 35 лет. Как быть и что делать? В частной клинике сказали, что может эктропион озлакачествиться.
Юлия, добрый день!
Полипы эндометрия необходимо удалять, возможно удаление с помощью гистероскопа.
Эктропион обследовать - если выделения беспокоят, но по анализам отклонений не выявлено, то можно провести радиоволновую конизацию шейки матки (зависит отразмера эктропиона), с последующим контролем РАР-теста. Учитывая, что вы планируете беременность, то это будет более щадящая процедура.
Необходимо подойти на прием к гинекологу для обследования и лечения.
С уважением, Здравствуйте. Если Вы еще планируете беременность, то делать конизацию шейки не желательно, так как это может повлиять на вынашивание беременности. Поэтому, если ПАП тест и ВПЧ типирование вы прошли, и если нет больше никаких жалоб , то планируйте беременность, отложив конизацию на послеродовый период.
С уважением, Юлия, для того, чтобы озвучить Вам какую бы то нибыло позицию по Вашей проблеме, необходима очная консультация.
С уважением, Как наблюдаться с такой проблемой или требуется или нет конизации шейки можно решить после осмотра, и просмотра анализов. Заочно дать советы в такой ситуации очень трудно.
С уважением,
03.10.2016
Тема: Полипы эндометрия Здравствуйте, мне 25 лет, обратилась к врачу по поводу бесплодия. 7 лет не наступает беременность (раньше к врачам не обращалась).Сделала УЗИ органов малого таза, диагноз: полипы эндометрия. Отправляют на операцию. Я никогда не рожала и абортов тоже не было. Можно ли делать мне такую операцию, и смогу ли я после нее вообще забеременеть?
Полипы необходимо убирать, поэтому Вам надо обязательно сделать гистероскопию
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Анастасия, добрый день!
Вас отправляют на гистероскопию с выскабливанием. В молодом возрасте полипы могут образоваться на фоне хронического воспаления или при нарушении гормонального фона. Провести данную операцию необходимо, т.к. стаж бесплодия очень большой.
С уважением, Вам необходимо повторить УЗИ после окончания месячных, на УЗИ аппарате экспертного класса. Если полип есть, его нужно удалить.Далее наблюдаться у гинеколога и планировать беременность.
С уважением, Здравствуйте, в Вашем случаи необходимо провести гистероскопию с полипэктомией. Эту манипуляцию можно выполнять не рожавшим женщинам.
С уважением, Можно и нужно обязательно сделать. После чего провести лечение в зависимости от гистологического заключения.
С уважением,
28.09.2016
Здравствуйте! Исходит неприятный запах из влагалища. Была на приеме у гинеколога, все посмотрела, сказала, что все в порядке. Из-за чего это может быть? Питание, личная гигиена? Что? Помогите!
Мария, в Вашем случае нужна очная консультация с осмотром.
С уважением, Причиной неприятного запаха часто бывает изменение микрофлоры влагалища. Это выявит бак.посев с цервикального канала, после этого анализа можно будет назначить лечение.
С уважением, Мария, добрый день!
В подобной ситуации необходимо сдать анализы для исключения бактериального вагиноза, который часто сопровождается подобными симптомами. Лучше всего оценить биоценоз влагалища ( методика флороценоза или фемофлора), провести кольпотест ( оценить кислотность среды во влагалище). С результатами данных обследований необходимо обратиться к врачу.
С уважением, Это может быть дисбиоциноз влагалища. Как основной симптом неприятного запаха. Какие обследования прошли? Необходима консультация на приеме.
С уважением, врач гинеколог-эндокринолог,
04.09.2016
Здравствуйте! Мне 33 года, детей нет. (Хронический пиелонефрит, перенесла в 7 лет, тазовая тистопия левой почки). В 13 году делала лапараскопию, ЭДП и биопсию яичников, хромогидротурбацию труб, аблацию эндометрия, выполнили консервативную миомэктомию (2 субсерозных узла -12 мм и 25 мм *30 мм) удалили левую трубу, т.к она была разорвана, правая полностью проходима. Уже окола года мучаюсь с сильнейшими болями перед кд, которые могут длиться 1-2 недели. Вплоть до самых кд...
Результат последнего узи:
-по передней стенке матки в нижней трети интерстициально -субсерозный узел 10*9,5 мм
-по передней стенке матки на границе средней и нижней трети интерстициально -субмукозный узел 8 мм, девормирующий полость матки малым сигментом
-по задней стенке матки справа в нижней трети интерстициальный узел 4,5 мм
Полость матки не расширена, деформирована узлом
В малом тазу определяется перитониальные спайки в небольшом количестве. Что можно сделать в моем случае ?
Ирина! Детализируйте вопрос.
С уважением, Ирина, добрый день!
Вам нужно подумать о проведении программы ЭКО, для этого необходимо подойти на прием к гинекологу-репродуктологу. Размеры узлов незначительные, с одной маточной трубой вероятность забеременеть низкая.
С уважением, Здравствуйте. Несомненно в вашем случаи необходимо лечение,т.к. миоматозные узлы имеют тенденцию к росту. Тактика лечения будет зависеть от ваших репродуктивных планов, планируете ли Вы беременность?Так же очень важны результаты гистологического исследования проведенные в 2013 году.
С уважением, Субмукозный узел деформирующий полость подлежит оперативному лечению. Спаечный процесс в малом тазу тоже даёт болевую симптоматику. Можно пролечить консервативно.
С уважением, |
|
