Вопрос-ответ - Сексология

Уважаемый Андрей.
Ваши симптомы могут быть признаком заболевания. Пока сложно сказать какого именно (это выяснится по результатам осмотра/обследования). Обратиться лучше к андрологу, такие доктора должны разбираться и вопросах дерматологии и урологии и венерологии.

С уважением, 
врач-андролог Корнеев Владислав Владимирович
Медико-косметологический центр "Арт-Медика"

У Вашего сына имеется хронический простатит. Для грамотного назначения лечения его необходимо дообследовать - сделать анализы на все ЗППП (лучше методом ПЦР), бактериологическое исследование отделяемого уретры с оределением патогенности и чувствительности к антибиотикам, провести пальцевое исследование предстательной железы с микроскопией секрета простаты. Весь комплекс дообследования и полное лечение мы проводим в нашем Центре. Подробности по тел:(351) 270-31-66.

С уважением, к.м.н., врач-дерматовенеролог Ковалёв А. Ю.,
директор медицинского центра "Феникс".

Здравствуйте.
По результатам спермограммы можно констатировать, что снижено количество активных сперматозоидов (в норме, их должно быть более 50%), кроме того, морфологически нормальных сперматозоидов, так же меньше чем необходимо (в норме их должно быть более 30%).
Безусловно, беременность при таких показателях возможна, но вероятность ее появления, скорее всего, снижена.
Вам желательно выяснить причины этих нарушений, проведя специальное обследование в клинике занимающейся вопросами бесплодия.

С уважением, 
врач-андролог Корнеев Владислав Владимирович
Медико-косметологический центр "Арт-Медика"

Андрей, причиной небольшого снижения эрекции могут быть вялотекущие, "скрытые" воспалительные процессы в половых путях, реже - другие проблемы. Необходимо взять анализы и определиться с причиной. У нас есть такая позиция - базовое обследование мужчины по поводу нарушений половой функции, включающая в себя простой мазок из уретры, анализы на микрофлору, анализ секрета предстательной железы. Только получив эту информацию можно будет назначить соответствующую коррекцию (или лечение воспалительного процесса, или стимуляцию половой функции или что-то еще).

С уважением,
врач-андролог, сексолог, к.м.н. Сагалов Алексей Владимирович
Медицинский центр андрологии и сексологии

Уважаемый Ирек!
Есть целый ряд заболеваний, которые могут вызывать ваши симптомы. Безусловно, обследование вам необходимо. Отсутствие у вас простатита, я пока оставил бы под вопросом. Обследование лучше провести комплексное, а не делать его "кусочками". Если вы не из Челябинска, вам стоит определиться с клиникой, где полное и качественное обследование вам проведут за один день.

С уважением, 
врач-андролог Корнеев Владислав Владимирович
Медико-косметологический центр "Арт-Медика"

Уважаемая Ольга.
Стандартная спермограмма, которую сделали Вашему мужу подразумевает однократное исследование эякулята через 1 час после его получения. В данном анализе критических изменений в показателях нет. Однако, оптимальным является исследование эякулята в динамике (мы его проводим через 1, 3, 6 и 24 часа после получения), т.к. важно не сколько сперматозоидов "уйдет со старта", а сколько их "прийдет к финишу", т.е. "добежит" до яйцеклетки и будет участвовать в процессе оплодотворения.
Однако, Вы должны понимать, что мужу, так же как и Вам, необходимо пройти базовое обследование по поводу бесплодного брака. За более подробной информацией Вы можете обратиться в Центр андрологии и сексологии.

С уважением,
врач-андролог, сексолог, к.м.н. Сагалов Алексей Владимирович
Медицинский центр андрологии и сексологии

Уважаемая Галина!
К сожалению, по вашему описанию не возможно определить заболевание. Возможно, что то безобидное, возможно нет. В любом случае, подобные проблемы не выяснить без осмотра и/или обследования, по этому вам лучше подойти на прием к андрологу.

С уважением, 
врач-андролог Корнеев Владислав Владимирович
Медико-косметологический центр "Арт-Медика"

Уважаемая Татьяна!
Если комментировать "вашу" спермограмму, то количество сперматозоидов в норме. Снижена активность сперматозоидов. Повышено количество лейкоцитов, и рН, так же выше нормы, это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в половых путях. С такими результатами, беременность, безусловно возможна, но вероятность ее может быть снижена.
Воспаление желательно убрать до беременности. Что бы прояснить ситуацию с причиной и локализацией(расположением) воспаления необходим прием андролога.
Еще несколько реплик по анализу. Не очень понятно, откуда взяты нормативные цифры, которые вы указали в скобках, не все они соответствуют действительности. По нормам ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), например нижняя граница количества сперматозоидов в 1мл, не 40, а 20 миллионов. Так же по морфологии сперматозоидов, в вашей спермограмме указано наличие 52% патологических форм, это является нормой, только если анализ оценивался по системе так называемых "строгих критериев" (что пока не ясно в вашем анализе).
Вообще есть универсальный совет, при выявлении каких либо нарушений в спермограмме, сдать ее повторно в другой лаборатории, и с обоими результатами подойти для комментариев к андрологу, т.к. в настоящее время, спермограмма, является, возможно, самым субъективным методом исследования.

С уважением, 
врач-андролог Корнеев Владислав Владимирович
МКЦ "Арт-Медика"

Уважаемый Сергей!
Яички и в норме могут незначительно отличаться друг от друга по размерам. Но если разница в размерах более значительная, и тем более у них разная плотность, это повод для беспокойства и обращения к андрологу. Что бы определиться, насколько серьезна или безобидна ваша проблема, вам необходим осмотр врача и УЗИ яичек.

С уважением, 
врач-андролог Корнеев Владислав Владимирович
МКЦ "Арт-Медика"

Уважаемый Петр!
Половая функция мужчины - очень чувствительная ко всем факторам зона. Поэтому пр чрезмерном негативном давлении на нее (каком-либо) могут возникать приходящие нарушения половой функции - снижение эрекции (постоянное или эпизодическое), ускоренное семяизвержение и т.д. Для решения этих вопросов необходимо обследование, чтобы понять, какие именно факторы и каком сочетании оказали это чрезмерное негативное воздействие. Тогда станет ясно, что надо делать для восстановления половой функции. Вы можете пройти это обследование у нас в Центре андрологии и сексологии или в любом другом мед. учреждении, где оказывается высококлассная андрологическая-сексологическая помощь.

С уважением,
врач-андролог, сексолог, к.м.н. Сагалов Алексей Владимирович
Медицинский центр андрологии и сексологии

Уважаемая Марина! Не очень понятно, где именно его это беспокоит, в области "уздечки" или где-то еще? Вообще надрывы уздечки не слишком страшны, но они могут быть "входными воротами " для инфекций, если происходят регулярно. Причин такого рода проблем в вашем случае может быть немало, от незначительных, до серьезных. Необходим осмотр, по его результатам, обследование. К кому обратиться? Обратиться в клинику, которой вы доверяете, занимающуюся вопросами андрологии.

С уважением, врач-андролог Корнеев В.В.
МКЦ "Арт-Медика"

Уважаемый Максим!
Варикоцеле может быть одной из причин нарушений "плодности" мужчины. Другого влияния на "мужское здоровье" варикоцеле, как правило не оказывает, но отсутствие лечения нередко приводит к ухудшению показателей спермы, хотя это бывает не всегда.

С уважением, врач-андролог Корнеев В.В.
МКЦ "Арт-Медика"

Уважаемая Лидия.
Для выяснения "плодности" (фертильности) мужчины в первую очередь необходимо сдать анализ спермы, где будут видны все нарушения. То, что описываете вы, может быть признаком снижения качества спермы, но для точного выяснения этого, в любом случае стоит сдать спермограмму.

С уважением, врач-андролог Корнеев В.В.
МКЦ "Арт-Медика"

Уважаемая Дарья. Повышение количества лейкоцитов в сперме, чаще всего служит признаком воспалительного процесса в половых путях (на любом уровне). Лучше провести обследование, для выяснения места воспаления и его причины. Беременность возможна, но вероятность ее появления может быть снижена.

С уважением, врач-андролог Корнеев В.В.
МКЦ "Арт-Медика"

Здравствуйте, Денис. Вы не назвали свой возраст, но по стилю письма я предполагаю, что Вам меньше 30 лет.
В принципе, построение и направление сексуальных отношений - личное дело самого человека. Однако стоит помнить, что физиологически мы (с точки зрения "Матери-природы") запрограммированы именно на гетеросексуальные отношения, обеспечивающие продолжение рода.
В своей практике я достаточно часто встречаюсь со снижением либидо (т.е. желанием жить половой жизнью). Причины могут быть различными - начиная от психоэмоциональных проблем и до значительных соматических заболеваний. Психотерапевт Эрик Берн сказал: "Нет нерешаемых проблем - есть неприятные решения". Т.е. есть варианты выхода из любой ситуации. Просто чем проще ситуация, тем, соответственно, проще и выходы из нее. Поэтому по сети Ваши проблемы мы конечно не решим. Вам нужно обратиться на прием к андрологу, сексологу, чтобы разобраться в причинах данного состояния.

С уважением,
врач-андролог, сексолог, к.м.н. Сагалов Алексей Владимирович
Медицинский центр андрологии и сексологии