![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. Последние вопросы по всем разделам 21.04.2017
Тема: Маммология у меня обнаружено образование в молочной железе с кровотоком.при эластографии участков жесткости не выявлено.размеры 12 на 8.на сколько опсно делать ТАБ и трепан биопсию с крупными сосудами во бразовании???????????7
Уважаемая Ксения, кровоток есть в любом образовании в молочной железе, проведение ТАБ или трепанбиопсии под УЗИ контролем позволяет минимизировать риск развития гематомы, других опасностей нет. Но даже при наличии такого осложнения, значительных кровотечений после тонкоигольных биопсий не бывает, и такая гематома быстро проходит с лечением и даже без. Гораздо важнее выполнить верификацию, т.е. подтвердить диагноз.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог, Любая инвазивная процедура имеет противопоказания и побочные реакции, если Ваш лечащий врач назначил данную процедуру, значит польза превышает риск.
С уважением, 19.04.2017
Тема: АМГ 0,67 Добрый день! мне 32 года. сдала гормоны и анализ АМГ оказался 0,67. подскажите, пожалуйста, есть ли у меня шанс забеременеть? в 2016 году была внематочная беременность. удалили одну трубу. также в 2016 году удаляли полип в матке. очень хотим ребенка! заранее благодарю за ответ!
Светлана! Для ответа на Ваш вопрос нужен полный спектр обследований и осмотр. Приходите, постараемся Вам помочь!
С уважением, Светлана, добрый день!
Шанс забеременеть естественным путем у вас есть. Но с помощью программы ЭКО у вас больше шансов забеременеть.
С уважением, Добрый день! По одному АМГ сложно сказать о возможности забеременнеть, необходимо смотреть все анализы . Кроме этого все нужно сравнить с клиникой. Уровень АМГ у Вас действительно низкий.
С уважением, Здравствуйте. Анализ АМГ очень низкий, нужно дообследовать яичники.
С уважением, 19.04.2017
Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев.
На узи головного мозга в 6 месяцев были получены следующие данные:
НЕЙРОСОНОГРАФИЯ
Головной мозг сформирован: правильно
В F3 (5L), борозды извилины: рисунок отчетливый
Межполушарная щель: 4,7мм, глубина 17мм - без нарастания в динамике
Дистанция "кость-мозг" в лобных долях (синокортикальный размер): 3,0мм - с положительной динамикой
Боковые желудочки в F3: на верхней границе нормы
Передние рога: глубина справа 3,9мм слева 3,5мм
Тела: глубина справа 4,8мм слева 5,1мм
Vld 16мм Vls 16мм
Jvd 0.28 Jvs 0.28
Затылочные рога: справа-слева-не видны
Сосудистые сплетения: однородные, обычной эхогенности
Перивентрикулярные области: не видны
Субэпендимальные области: без особенностей
3 желудочек в F4: сагиттально -не деформирован, треугольной формы
4 желудочек: не расширен
Зрительные бугры: средней эхогенности, однородной структуры
Мозжечок: эхогенность червя и полушарий не изменена, намет мозжечка симметричный с обеих сторон
Задняя черепная ямка: без особенностей
Латеральные щели: не видны
Цистерны мозга: большая цистерна в сагиттальной плоскости не расширена -5,5мм
ВЕНТРИКУЛОМЕТРИЯ
3 желудочек 2,5мм
Срединные структуры: не смещены. MS=MD=56мм
Ножки мозга: симметричные
Особенности: кровоток в вене Галена не ускорен 11,7 см/сек, малопульсативный с RI 0.10
По передней мозговой артерии RI 0,63 норморезистентный
При осмотре сагиттально в средней черепной ямке определяется анэхогенное образование ближе к овальной форме 17*8мм(при осмотре через висок - за ножками мозга) - расширенная цистерна?, дифф.диагноз с арахноидальной кистой тенториальной вырезки, + медиальнее еще одно более мелкое анэхогенное образование 10*8мм
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Положительная динамика со стороны субарахноидальных пространств (по конвексу) и размеров боковых желудочков. Расширение межполушарной борозды без нарастания в динамике.
На узи головного мозга в 9 месяцев были получены следующие данные:
НЕЙРОСОНОГРАФИЯ
Головной мозг сформирован: правильно
В F3 (5L), борозды извилины: рисунок отчетливый
Межполушарная щель: 3,0мм, глубина 11мм
Дистанция "кость-мозг" в лобных долях (синокортикальный размер): 3,3мм
Боковые желудочки в F3: не расширены
Передние рога: глубина справа 4мм слева 4,1мм
Тела: глубина справа 5,2мм слева 5,3мм
Vld 15мм Vls 15мм
Jvd 0.27 Jvs 0.27
Затылочные рога: справа-слева-не видны
Сосудистые сплетения: однородные, обычной эхогенности
Перивентрикулярные области: не видны
Субэпендимальные области: без особенностей
3 желудочек в F4: сагиттально -не деформирован, треугольной формы
4 желудочек: не расширен
Зрительные бугры: средней эхогенности, однородной структуры
Мозжечок: эхогенность червя и полушарий не изменена, намет мозжечка симметричный с обеих сторон
Задняя черепная ямка: без особенностей
Латеральные щели: не видны
Цистерны мозга: большая цистерна в сагиттальной плоскости не расширена -5мм
ВЕНТРИКУЛОМЕТРИЯ
3 желудочек 3,8мм
Срединные структуры: не смещены. MS=MD=55мм
Ножки мозга: симметричные
Особенности: кровоток в вене Галена 13,5 см/сек, малопульсативный с RI 0.10
По передней мозговой артерии RI 0,55 гипорезистентный
За ножками мозга (при осмотре через висок) сохраняется дополнительное анэхогенное образование 20*13*15мм с нарастанием в динамике (от предыдущего осмотра 17*8мм). Второе анэхогенное образование на уровне межножковой цистерны без нарастания в размерах в динамике 10*9 мм
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Контроль. Положительная динамика со стороны межполушарной борозды. Гипорезистентный тип кровоток по передней мозговой артерии.
Почему могло так произойти, что анэхогенное образование увеличилось?Что с этим делать? Что нам предпринять? К кому обратиться?
Спасибо!
С уважение,
Ксения
Здравствуйте, Ксения. Для уточнения природы образования нужно сделать МРТ головного мозга. И, при необходимости, обратиться за консультацией к нейрохирургу.
С Уважением, зам директора по развитию, врач дет. невролог и УЗИ диагностики Здравствуйте. Сделайте МРТ головного мозга, оно более информативно.
С уважением, Добрый день, Ксения. Вам необходимо с ребенком подойти на прием к специалисту неврологу со всеми заключениями УЗИ, чтобы определиться по дальнейшему дообследованию.
С уважением, 18.04.2017
Дочери 12 лет, учится в 6 классе. Была отличницей, а теперь, уроки готовит из под палки, в музыкальную школу ходит для галочки, не записывает и не слушает урок и вообще равнодушна к учебе, все мои поручения и советы пропускает мимо ушей. Ко всему у нее пропал интерес. Но зато, у нее появился интерес к мальчикам, а недавно вообще узнала, что дочь целовалась со старшеклассником и ни где-нибудь, а пригласила его домой. Я в ужасе! Как реагировать? Как вести себя с ней, чтобы не испортить отношения и вообще указать ей правильный путь? Чем мотивировать желание учится, а не тратить драгоценное время на глупости.
Добрый день, Инна! Когда у родителей есть проблемы с детьми, то работать нужно начинать с родителей. Я бы порекомендовала вам обратится к психологу, чтобы разобраться отчего у вас такое происходит в семье.
С уважением, гипнолог, психолог частного кабинета Здравствуйте, Ирина.
Интересно, в каком возрасте вы сами впервые поцеловались и стали интересоваться мальчиками?.. А с дочерью вы делитесь такими секретиками? Наверно, сейчас не время? А когда оно, как вы представляете, наступит?.. Ваша фантазия, похоже, нарисовала все «ужасные» варианты последствий отношений со старшеклассником. А как это соотносится с реальностью?.. Как у вас в вашей жизни с доверием – и к дочери, и в жизни к другим людям вообще?..
У дочери пропал интерес к тому, что важно вам и для вас, и появились свои. Девочка растет – а значит меняется. И родителям бывает непросто принять, что ребенок – не их собственность, не их часть, а – самостоятельная личность. Даже в 12 лет. Даже в 12 месяцев. Вы пишете про «правильный путь». Для кого он «правильный» – для нее или для вас? Получается, оценки и уроки важнее чувств и самой жизни?..
С уважением, Уважаемая Ирина! Понятны Ваши волнения, ведь Вы совсем не были готовы ожидать от послушной дочки-отличницы таких сюрпризов. Вашей дочери 12 лет, и это пора гормональной бури вместе вместе с влюблённостями, свиданиями, поцелуями, когда всё остальное уходит на второй план. И сейчас Вашей дочери необходима понимающая мама, а не критикующая, запрещающая и обвиняющая. Это важно, чтобы дочку не оттолкнуть, а наоборот, мягко управлять процессом взросления дочери. И для Вас это настоящий экзамен, как Вы понимаете. Если Вы сумели воспитать в дочери ответственность за свои поступки, давали ей достаточно любви и самостоятельности, то ей довольно легко будет исправить оценки, остаться в числе лучших учеников, сохранив интерес ку учебе. Если же Вы слишком гиперопекали, что лишает ребёнка возможности реально оценивать свои желания и поступки, то Вам придется обратиться за помощью к детско-подростковому психологу. Ваша дочь сейчас сама в сложнейшей ситуации, когда она вступает в мир сексуальных желаний, взрослых отношений. И она очень нуждается в Вашей поддержке и Вашем доверии.
Желаю Вам огромного терпения и мудрости!
С уважением, Ирина, воспитать человека, воспитать личность - дело не простое. И очень тонкое. Для того, чтобы дать Вам рекомендации, в Вашем письме слишком мало информации. Кто ещё является членом семьи? Кто наиболее близок к Вашей дочери? Какие отношения между членами семьи? Какие отношения у каждого члена семьи с девочкой? Какие отношения у Вас с дочкой? Разобрать все подробности и, основываясь на деталях и фактах, выработать новую стратегию можно на очной консультации опытного специалиста или на скайп-консультации. Так что, добро пожаловать.
С уважением, Здравствуйте, Ирина. Сложный вопрос Вы задали, так как совсем нет информации о Вашей семье, о папе девочки, об истории Ваших отношений с дочерью, а это может быть чрезвычайно важным. Переходный возраст у ребёнка - пугало почти всех родителей. Это и опасность и возможность. Опасность в том, что Вы можете потерять доверие дочери и вернуть его будет очень непросто. И возможность научиться общаться по-новому, по-взрослому. Детство кончилось. Все Ваши воспитательные меры, которые хорошо воспринимались раньше, теперь не работают. Не стоит дальше закручивать гайки, так резьба может сорваться, и Вы распишетесь перед дочерью в своей полной беспомощности. А уж это совершенно недопустимо. Начните с самого простого. Взгляните на дочь глазами не мамы, а просто взрослого человека, как будто Вы только что с ней познакомились: какая она? Какие черты характера Вам нравятся, какие нет, что она любит, что её раздражает, радует, печалит, обижает, восхищает. Понаблюдайте за ней некоторое время, без комментариев. С кем ей нравится общаться и как она общается, когда человек ей приятен. Какие сериалы ей нравятся и что ей там нравится. Понимаете, о чем я? Соберите информацию. Следующее: для того, чтобы наладить взаимопонимание надо общаться, как бы Вам не было некогда или непривычно. Как? Вам лучше знать. Походы в кино, в парк, просмотры сериалов(придётся), разговоры о музыке( придётся узнать, что она слушает), о подружках, о мальчиках итд. Никогда не оценивайте! Говорите своё мнение, но с УВАЖЕНИЕМ выслушивайте её. Вас беспокоит её ранний интерес к мальчикам? Поделитесь с ней беспокойством, объясните спокойно свою позицию. Расскажите о своём подростковом опыте (но не надо представлять его образцом, даже лучше, если расскажете о своих ошибках и о том, как исправляли их), поговорите с ней о сексе и любви в тех пределах, которые Вам кажутся приемлемыми. Хочет приглашать мальчиков - ради бога, но условие - когда Вы дома. Обсудите с ней учёбу, как со взрослой. Как она видит перемены в своей успеваемости, чего хочет, какая помощь нужна, что она считает важным, а от чего стоит отказаться. Главное : разговаривайте спокойно, без истерик, твёрдо и с уважением к её мнению. Если папа проживает с вами, то для папы те же рекомендации. Главное, к чему вы с дочерью должны стремиться - разговор, когда мнение каждого имеет вес. Что царапнуло меня в Вашем письме, так это слова про "правильный" путь. Всегда возникают проблемы в отношениях родителей и детей, когда мы, взрослые, программируем ребёнка на какой-то путь, который нам кажется единственно верным. Мы делаем это для того, чтобы "соломки подстелить", а потом гоним и пришпориваем своё дитя на этом самом пути, недоумевая, почему же он протестует. Ваша дочь - отдельный, другой человек, не Вы, со своей отдельной дорогой в жизни. У неё обязательно будут ошибки, так как о любом жизненном пути мы говорим "человек идёт путём проб и ошибок". Важно, чтобы она не боялась обвинений, когда захочет обратиться к Вам за помощью.
С уважением, семейный психолог, психолог-консультант Семейной клиники Александровская 18.04.2017
Тема: От меня ушел муж... На душе очень плохо, потому что от меня ушел муж. И он точно не вернется, так как у него появилась другая женщина. У меня ведь остались еще чувства к этому человеку, но насильно мил не будешь. Как с этим всем справиться???
Добрый день, Анна! У вас к мужу осталась связь, которая осложняет построение дальнейшей жизни. Есть определенные техники, которые убирают эту связь, эти чувства.
С уважением, гипнолог, психолог частного кабинета Здравствуйте, Анна.
При расставании плохо обеим сторонам. И это нормально – так, через «плохо», через боль – проживается потеря.
Как с этим справиться… Это конечно острая ситуация и справляться желательно с кем-то, кто примет и разделит вашу боль. Но именно примет, а не начнет советовать, как вам жить вашу жизнь. Боль проходит, раны затягиваются. …представьте, как вы будете воспринимать нынешнюю ситуацию через год, ровно в этот же день, но в 2018 году. Чем вы будете заниматься, где жить, какие люди вас будут окружать?..
С уважением, Уважаемая Анна! Вы пишете, что от Вас ушел муж. Раз он ушёл к другой женщине, то Вы считаете его потерянным для себя и очень страдаете.
Вам не стоит замыкаться в себе, в своих обидах и переживаниях. Сейчас весна, и Вам самая пора заняться собой: фитнес, прогулки и встречи с подругами, косметический салон, школа танцев, изучение языков, секретов кулинарии и всего того, что Вы откладывали в заботах о муже. Старайтесь больше занимать себя и ощутить свою самоценность.
Конечно, сейчас Вам очень нужна и психологическая помощь, чтобы разобраться в своих чувствах, избавиться от любовной созависимости и выйти из этой драматической ситуации без обид, без ощущения себя жертвой, без ухода в депрессию.
Желаю Вам найти своё счастье!
С уважением, Здравствуйте, Анна. Расставание - маленькая смерть. Бессмысленно бодриться, когда душа болит. Плачьте. Когда мы расстаёмся с близким человеком, умирает та часть нас, которая связана с этим человеком. Именно поэтому надо отгоревать утрату. Одна из техник, помогающих справиться с болью - написание терапевтических писем. В письмах можно не стесняться в выражениях. Напишите мужу всё, что хотите сказать, но в определённой последовательности: выразите свой гнев, всю свою обиду и горечь, страхи и тревога, сожаление, раскаяние и чувство ответственности за то, что происходило в ваших отношениях, и благодарность мужу, и, что очень важно, уважение к его решению. Важно! Пишите письмо от начала до конца без перерывов. Потом напишите себе ответ от имени мужа. Если одного письма будет не достаточно, пишите столько, сколько нужно, чтобы избавиться от негативных чувств.
С уважением, Анна, справиться "со всем этим" действительно сложно. Если муж на самом деле муж не вернётся, Вам придётся адаптироваться к жизни без него. Вспомните,что у вас наверняка было много хорошего. И жизнь такова, что вечного ничего не бывает. Суметь поблагодарить жизнь за то, что она подарила - это большое искусство. Но часто бывает и так, что ушедший супруг возвращается. И здесь тоже встаёт не простой вопрос, как жить дальше после... В любом случае, если у Вас не получается прожить эту чёрную полосу Вашей жизни, Вам будет полезно обратиться за помощью опытного специалиста. Чтобы "хвост" этой боли не накрывал Вас и не мешал строить и управлять своей жизнью дальше.
С уважением, Анна, добрый день!
Уход мужа неприятное событие в жизни женщины, но и не конец света, не стоит загонять себя в депрессию. Отнеситесь к ситуации по-философски. Помните, когда закрывается одна дверь, открывается другая!
Никаких слез. Если решили, что это «точка», то внесите изменения в свой быт. Проведите в квартире «чистку». Расстаньтесь со всеми вещами, напоминающими мужа; сделайте перестановку; удалите его номер телефона, чтобы не было соблазна позвонить ему; поставьте себе «табу» на посещение его страницы в соцсетях и т.п. Не опускайте руки и продолжайте следить за собой: парикмахерская, тренажерный зал, косметолог, подруги (но не для того, чтобы плакаться им) и т.д. Любые занятия, которые Вам интересны, помогут отвлечься и дистанцироваться от грустных мыслей.
Если не можете «отпустить» мужа, то обратитесь к психологу, который, поможет Вам «развязать этот узел» и увидеть и осознать допущенные ошибки, а также исключить их повторения в будущих отношениях.
Удачи, Вам!
С уважением, |
|