![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
![]() |
Вопрос-ответДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. ![]() 01.10.2015
Тема: ВПЧ Добрый вечер, услышала 2 противоположных мнения опытных врачей гинекологов по поводу результатов анализов и лечения. Пожалуйста, поясните, все же какое нужно лечение:
из ВПЧ обнаружены гр А5/А6 (51,56). Вирусная нагрузка клинически значимая, повышенная ( мазок)
Выявлена Уреаплазма urealyticum, выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менне 10в 4 копий в пробе ( мазок)
гарднерелла vainalis 10 d 8 ( бакпосев, материал: цервикальный канал)
Урогенитальный мазок:
Цервикальный канал: Эпителий:- клетки цилиндрического эрителия,эпителий плоский поверхностного слоя
Лейкоциты - единичные в п/зр.
Микрофлора - коккобациллы в большом кол-ве,лактоморфотиы отсутствуют
Влагалище: эпителий плоский поверхнгостного слоя,ключевые клетки. Лейкоциты - единичные в п/зр. Микрофлора - коккобациллы в большом кол-ве, лактоморфотиы отсутствуют.
В полученном материале трихомонады и гоноккоки не обнаружены.
Цитология:
1. Качество препарата: Экзоцервикс: качество препарата адекватное. Эндоцервикс - качество препарата адекватное
2. Цитограмма: Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Небольшое кол-во клеток цилиндрического эителия
Эндоцервиес - в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного,промежуточного слоев и цилиндического эпителия.
3. дополнительые уточнения. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.Флора полиморфно-палочковая.
Жалобы на выделения желтоватого цвета и резким рыбьим запахом,зуд. Болевые ощущения во время полового контакта.
Буду благодарна за пояснения.
![]() Здравствуйте. Во всех перечисленных анализах есть изменения ВПЧ повышена вирусная нагрузка - лечить надо учитывая жалобы. Уреаплазму лечить надо если есть клиника, т.е. симптомы: запах, выделения и пр. Гарднереллы - признак нарушения микробиоциноза влагалища. Коккобациллы - это показания для уточнения состояния шейки матки , надо сделать кольпоскопию, УЗИ и провести хорошее полноценное лечение. Как Вам поступить? Найти "СВОЕГО" врача, т.е того кому Вы доверяете и лечиться у одного специалиста.
![]() С уважением, ![]() 10.02.2015
Здравствуйте, стала замечать, что после посещения туалета хочется еще в туалет, и появились кровавого цвета пятнышки на нижнем белье в районе клитора, что это и как лечить? В поликлиннике уролога нет, только терапевт.
![]() Чтобы знать как лечить надо понять чем болеете. Уролога надо найти. Обратитесь к частному доктору. Вам надо исключить гемморагический цистит и гинекологическую патологию.
![]() С уважением, уролог-андролог, ![]() 07.12.2011
Здравствуйте, я прочитала, что при приступах цистита можно пить Монурал, можно ли его принимать без назначения врача?
![]() Здравствуйте, любой препарат не желательно принимать без назначения. Не имея времени и финансовой возможности посещения врача, женщины его принимают, и поэтому очень часто я в своей практике сталкиваюсь с хронизацией процесса на фоне лечения этим препаратом, препарат короткого действия и для лечения часто рецидивирующих циститов не подходит.
![]() С уважением, уролог-андролог, ![]() 06.12.2011
Здравствуйте! Вчера столкнулась с таким явлением. Пошла в туалет после полового акта и почувствовала в промежности небольшое жжение. Сегодня с утра болит низ живота по самому центру. В туалет постоянно хочу, но не могу сходить, ни по-маленькому, ни по-большому, хотя на кишечник словно давит. Еще незадолго до этого у меня была другая проблема, к моменту пробуждения на работу у меня мочевой был переполнен, казалось, вот уже не успею добежать. Гинеколога прохожу регулярно - все в порядке. Иногда бывают желтоватые выделения. На что это похоже, подскажите, пожалуйста, что мне делать? Заранее спасибо.
![]() Здравствуйте, Мария, во-первых, меняйте гинеколога, желтые выделения - это не нормально. А вот с выше описанными жалобами надо определяться, сдать анализ мочи для начала, пить побольше жидкости. Возможно, у Вас воспаление урогенитальной зоны, а возможно, предменструальная реакция.
![]() С уважением, уролог-андролог, ![]() 01.12.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, через сколько дней после лечения молочницы (Флюкостат Тержинан, Гинофорт) можно идти сдавать бак. посев мочи и посев на кандидоз?
![]() Здравствуйте, Екатерина, если Вы вылечили молочницу, смыла сдавать посев на кандидоз нет. Бак. посев мочи сдавайте в любое время.
![]() С уважением, уролог-андролог, ![]() 22.11.2011
Здравствуйте! Второй раз уже после менструации появляется молочница, которая еще и сопровождается циститом. Глушила их флюкостатом и фурагином, в следующем месяце - та же история. К гинекологу сходила, она мне прописала лечение от молочницы, а как быть с циститом? Анализ мочи сдавала, лейкоциты выше нормы (15-20) и оксалаты в небольшом количестве. Если идти на очную консультацию к урологу, то с какими анализами уже надо приходить? Заранее спасибо!
![]() Здравствуйте. На консультации после осмотра определяется обьем диагностики, но желательно сдать бак. посев мочи и посев на кандидоз.
![]() С уважением, уролог-андролог, ![]() 11.11.2011
Здравствуйте! У меня вот такая проблема: полтора года принимала Жанин в лечебных целях (с недельным перерывом), из побочных явлений была лишь тяжесть в ногах и несколько сосудистых звездочек. Три дня назад пропила курс и бросила (нашли кисту), с этого момента у меня словно вся жидкость уходит в никуда. Извините, но позыв в туалет по-маленькому появляется лишь часов через 8 с небольшим выделением мочи, после ночи - та же история. При этом ужасная тяжесть в ногах, и икры увеличиваются в объеме (но выраженного отека, вроде, нет). Почки совсем недавно проверяла - все в норме! Чего же ждать? Благодарю за ответ!
![]() Здравствуйте, Наталья, обратитесь к флебологу на прием, предварительно сделав УЗДГ сосудов нижних конечностей, возможно, у Вас вено-лимфостаз. Касаемо кисты, только кисты больших размеров (более 5 см в диаметре) могут приносить какие-либо проблемы и то, как правило, отеки возникают вокруг глаз и лицо, редко руки.
![]() С уважением, уролог-андролог, ![]() 08.11.2011
С холодами вновь обострился цистит. Уже ничего не помогает, рези в промежности четвертый день, внутри просто уже все болит. Что делать?
![]() Здравствуйте, выпить побольше жидкости, выпить 2 таблетки ношпы, сдать анализ мочи по Нечипоренко и прийти на прием к врачу-урологу.
![]() С уважением, уролог-андролог, ![]() 04.11.2011
Здравствуйте, у моей жены была не развивающаяся беременность. После всех процессов сдала мазок - показал большое количество лейкоцитов. Делали уколы внутриматочно цефуроксим с иммуномодуляторами (1 раз 5 дней) и параллельно делали уколы «цефуроксим» в пятую точку (2 раза 5 дней), пила «орнидазол» 2 раза 5 дней. 3-4 дня назад у жены был зуд в области паха. Теперь после того, как она сходит в туалет по-маленькому, появляются боли (боли появляются в окончании процесса). Боли разные бывают: то колит, то боль как от открытой раны, тянет и дискомфортно. Стала часто ходить в туалет по-маленькому, но самое интересное то, что есть желание, но очень маленький результат. Пример: как только сходит в туалет по-маленькому, то уже через 3-5 мин обратно есть желание сходить, но уже по чуть-чуть. Сможете подсказать, в чем причина. Спасибо большое.
![]() Здравствуйте, возможно, на фоне антибактериальной терапии развился дисбиоз влагалища, микробная флора попала в мочевой пузырь и возникли симптомы воспаления мочевого пузыря. В этой ситуации необходимо пить как можно больше жидкости, чтобы мочи образовывалось много. Если в течение 1-2-х дней симптомы не проходят, необходимо обратиться к врачу. Все это лишь предположение, точное заключение возможно лишь на приеме у врача.
![]() С уважением, уролог-андролог, ![]() 02.11.2011
Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, мне в моем вопросе: при занятии сексом с любимым человеком я испытываю болевые ощущения. После полового акта сразу же бегу в туалет и только потом в душ. Иногда даже присутствуют рези в промежности, смазка выделяется не всегда, в основном и боль появляется, когда мало или совсем нет смазки. Как это связано между собой. Что мне необходимо сейчас предпринять, к какому врачу обратиться. Прохожу мед. осмотры в нашей ЖК регулярно, никаких отклонений не находят. Давно, когда был цистит, гинеколог отправляла к урологу, но я к нему так и не попала, потом пролечилась таблетками, и все прошло. Очень наеюсь на вашу подсказку. Мне 27 лет.
![]() Здравствуйте, Ваше состояние называется Диспареуния. Для начала необходимо сдать гормоны крови, провести ТВУЗИ, и проконсультироваться у гинеколога-эндокринолога, обязательно проверьте, что врач прошел обучение по эндокринной гинекологии и имеет большой опыт ведения пациенток, иначе все может закончится так же как и в ЖК. Если мочеиспускание болезненно, то консультация урогинеколога.
![]() С уважением, уролог-андролог, ![]() 24.10.2011
Здравствуйте! Последние полгода у меня повторяется ежемесячно цистит, всегда помогал фурадонин, но я его ни разу не пропила 7 дней, чаще всего бросала на 2-3 день после того, как боли проходят. Сейчас опять начался цистит, через 2 дня лечения травами боли при мочеиспускании прошли, но на третий день сильно увеличилось неприятное ощущение в мочевом пузыре. Начала пить фурадонин, стало намного легче. Подскажите, пожалуйста, такие боли характерны для цистита? И какое исследование мне необходимо, чтобы понять причину цистита и вылечить его?
![]() Здравствуйте, Анастасия. Фурадонин - препарат не лечебный, а профилактический, он лишь подавляет рост бактерии, не убивая ее. Ваши симптомы характерны для хронического цистита. А чтобы понять его причину, требуется очень большой комплекс диагностики: анализы мочи, ультразвуковое исследование мочевой системы, эндоскопия мочевого пузыря, полноценное гинекологическое, гастроэнтерологическое и иммунологическое обследование. Но что необходимо именно Вам, решается на осмотре, у разных людей разные причины в каждом конкретном случае.
![]() С уважением, уролог-андролог, ![]() 18.10.2011
Здравствуйте! Мне 31 год, после родов беспокоит недержание мочи. Уролог в поликлинике при осмотре поставил диагноз - стрессовое недержание мочи. Сказал, что нужно делать операцию. Существуют ли другие методы?
![]() Здравствуйте, да я применяю для лечения недержания мочи у женщин консервативную методику по укреплению мышцы сжимателя (сфинктер), тренировку, поведенческую терапию, метод БОС, медикаментозное лечение. Точно подобрать лечение, необходимое именно Вам, можно после обследования и определения состояния уретры, мочевого пузыря и промежности, установки точного типа недержания мочи. Это исследование называется КУДИ. Подходите на консультацию, постараюсь Вам помочь и объясню все варианты лечения, в том числе и хирургические, тем более их также несколько видов.
![]() С уважением, уролог-андролог, ![]() 17.10.2011
Подскажите, что за заболевание такое - ноктурия, и как должно лечиться вообще? Врач ничего не объяснил толком. Выписал какие-то лекарства. Сестре 28 лет, жалуется на частое мочеиспускание и боли в низу живота.
![]() Здравствуйте, заболевания ноктурия не существует. Это всего лишь симптом какого-то заболевания. И лечение обычно назначается после установки точного диагноза, а не на каждую жалобу больного.
![]() С уважением, уролог-андролог, ![]() 13.10.2011
Здравствуйте! Мне 26 лет. Меня беспокоит боль в правом боку внизу живота. Когда на улице шли дожди не так давно, я сильно промочила ноги. Вечером отогревала в горячей ванной, но несмотря на это, все равно простыла. Бок и раньше кололо, но теперь все чаще и сильнее. В туалет хожу нормально, но моча изменила цвет, появился темный оттенок, идут выделения белые творожистые. Как мне поступить, на прием к кому записаться? По гинекологии все нормально.
![]() Здравствуйте, если Вас беспокоят выделения, то это уже не нормально, необходимо сдать мазок вагинального содержимого, а мочу на общий анализ мочи с микроскопией осадка мочи. А отогревание в горячей ванной лишь провоцирует болезнь, только сухое тепло и грелку в постель! С результатами на прием к урологу, для решения вопроса о выполнении УЗИ почек.
![]() С уважением, уролог-андролог, ![]() 11.10.2011
Здравствуйте, моей маме сделали операцию по иссечению уретрального дренажа. Перед операцией был поставлен диагноз полип уретры (05*05). После операции были назначены таблетки, у мамы воспалилась язва желудка, и она, предупредив врача об этом, таблетки пить перестала, а другое лекарство ей не назначили. Уехав к себе домой в другой город, у нее начались боли, и появилось уже несколько полипов, приехав, снова на прием к врачу - ее даже не стали осматривать, выписали другое лекарство и отправили домой. Лекарство она уже пропила, улучшений нет! Врач по месту прописки поставил уже другой диагноз - Карункул уретры! Боль, дискомфорт стали еще больше, чем до операции. Подскажите, что делать в данной ситуации, т.к. очень сильная тревога присутствует за здоровье мамы! Заранее благодарна!
![]() Здравствуйте, Наталья, очень тяжело давать рекомендации и ставить диагноз, не видя пациента. Одно скажу Вам - нужен уролог, который будет Вами заниматься и Вас постоянно наблюдать. Ищите своего врача! И карункул, и полип уретры, при наличии показаний иссекаются хирургическим путем.
![]() С уважением, уролог-андролог, |
|