![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Бесплодие и невынашивание беременностиДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 30.03.2009
Здравствуйте! У меня такая проблема: было 2 неразвивающиеся беременности на сроке 6-7 недель и 7-8 недель. Анализы следующие: на инфекции - отрицательно; гармоны все в норме, кроме прогестерона - при норме 0,95-21 у меня 0,256; гемостазиограмма - снижена фибринолитическая активность, повышена агрегация тромбоцитов на адреналин; тела к кардиолипинам - отрицательно. Только молочницу обнаружили, которая уже переросла в кандидоз на коже половых органов (что у меня, что у мужа). В первом и во втором случае, лежала на сохранении, с угрозой - отслойка плодного яйца на сроке 5 недель. Помогите, пожалуйста, выявить возможную причину моих неудач. Заранее, огромное спасибо!
Здравствуйте, Ирина. Кроме пройденных Вами исследований, я рекомендую Вам совместно с мужем пройти обследоване на "совместимость" - HLA-типирование и аспирационную биопсию эндометрия. Только после получения всех результатов можно назначить комплексное лечение, направленное на коррекцию всех выявленых нарушений.
С уважением, 30.03.2009
Здравствуйте ! Не могу забеременеть, гинеколог взяла анализ на гармоны, оказалось, что прогестерона очень мало - 0,05 нмоль/л прописали пить Дюфастон. Я не уверена, что анализ был взят правильно. Сдавала его после обеда в 16-30, перед этим перекусила, к тому же в это время у меня третий день как начались месячные (а я читала, что анализ сдают утром натощак и к тому же в конце менструального цикла). Можно ли доверять этим анализам?
Здравствуйте, Ольга. Исследование гормонов крови действительно нужно проводить натощак, а прогестерон лучше исследовать в динамике (в начале менструального цикла и в середине второй фазы цикла). Конкретные дни исследований определяет лечащий врач. А вот время суток для исследования уровня прогестерона столь важного значения не имеет.
С уважением, 11.03.2009
Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 24 года, замужем. Вот уже на протяжении 6 месяцев не получается зачать ребенка. Хочу приехать к вам на полное обследование и сдать все анализы. Сколько необходимо времени и средств на полное обследование в вашей клинике? (Т.к работаю в другом городе и хочу взять отпуск или больничный). Заранее спасибо!
Здравствуйте, Елена. Пройти полное бследование за один визит к врачу маловероятно. Лучше всего приехать на 5-6 день менструального цикла, и в течение 1 недели Вы сможете пройти большую часть исследований. Полное обследование супружеской пары стоит около 15 тысяч рублей.
С уважением, 11.03.2009
Здравствуйте, мы с мужем после года попыток решили пойти к врачу и провериться. Вот список анализов, которые нам назначили: 1. Спермограмма; 2. УЗИ малого таза на 5-й день менстр. цикла. 3. Гормоны крови на 2-3-й день цикла: -ФСГ - ЛГ - Пролактин - Тестастерон - ДГА - ТТГ 4. Рентген головы (турецкое седло). Подскажите, что еще необходимо проверить, и для чего такая точность, что вплоть до дней при анализе крове на гормоны и УЗИ? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Ирина. Кроме перечисленных Вами исследований обязательно нужно проверить проходимость маточных труб и выполнить анализы на инфекции передающиеся половым путём (хламидии, уреаплазму, микоплазму).
Выполнение исследования крови на половые гормоны на 2-3 день цикла даст наиболее объективную информацию о работе яичников. С уважением, 26.02.2009
Здравствуйте! Мы с мужем сдали посткоитальный тест (на совместимость) на 18 д. ц. (повышение базальной температуры именно в этот день). Результаты (как сказала врач): во влагалище в поле зрения 50 активных сперматозоидов, в цервикальном канале всего 5 штук активных в поле зрения и много неподвижных. Может данный фактор способствовать ненаступлению беременности (иммуннологическое бесплодие)? Нужно ли нам сдавать анализ на антиспермальные тела и т. д., или же это нормально?
Здравствуйте, Ирина. Результат посткоитального теста сомнительный. Вашему супругу необходимо сдать развёрнытый анализ спермы, в том числе и на наличие антиспермальных антител. Только после этого исследования можно сделать вывод о наличии иммунологического фактора.
С уважением, 20.02.2009
Здравствуйте, мне 23 года. Вот уже почти полтора года я пытаюсь забеременеть, партнеров было 3, с первым секс был нерегулярным, со вторым - в течение месяца - ежедневно 1-2 раза, с третьим - около трех месяцев - периодически. Посоветуйте, пожалуйста, к какому врачу нужно обратиться, и почему такое может происходить, явно причина во мне. Заранее спасибо!
Нужно обратиться к гинекологу. Специалисты Уральского НИИ репродуктивной медицины помогут найти причину Вашего беспокойства. Спасибо за вопрос.
С уважением, 29.01.2009
Здравствуйте! Мне по показаниям (бесплодие, СПКЯ) нужна лапароскопическая операция. Подскажите, каким методом это лучше сделать (резекция, демедуляция, насечки током), в какой больнице Челябинска наиболее современная материально-техническая база для этого?
Мария! Все виды, кроме резекции яичника, имеют приблизительный эффект (около 80% при не сочетанном СПКЯ) Можете обратиться к нам в центр, Областную клиническую больницу, ОПЦ.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ директор МЦ "Репродуктивное здоровье" Родионов Александр Сергеевич 29.01.2009
Здравствуйте, доктор! Не могу забеременеть, полгода назад мне поставили диагноз: трубное бесплодие, и сделали операцию лапароскопию, рассекли спайки. Но я до сих пор не могу забеременеть. Доктор сказала, что в правом яичнике есть созревающий фоликул. У мужа хороший анализ спермаграммы. Измеряла базальную температуру во время овуляционного цикла в первый день - 37, остальные - 36,6. Посоветуйте мне, что нужно обследовать дальше? Есть ли какие-нибудь лекарства, способствующие зачатию? А что за таблетки дюфастон? Заранее благодарна.
Здравствуйте, Юлия. Наличие созревающего фолликула недостаточно для наступления беременности, он должен ещё лопнуть (это называется овуляция). Это происходит не всегда. Для оценки всех процессов, происходящих в матке и яичниках необходим УЗИ-мониторинг - несколько исследований в течение менструального цикла. Обязательно необходимо провести тест на совместимость цервикальной слизи и спермы мужа. Кроме того, надо помнить, что механическое рассечение спаек во время лапароскопии, к сожалению, не всегда приводит к восстановлению проходимости маточных труб.
С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкая Наталия Валентиновна 29.01.2009
Мне 28 лет, беременностей не было. Сейчас планируем ребенка, при обследовании на гормоны выяснилась недостаточность лютеиновой фазы - прогестерон 1,3 нмоль/л (сдавала на 21 день цикла), а также низкая температура во второй фазе (первая 36,1-36,5, вторая выше - 36,6 не поднимается). Доктор назначил мне дюфастон с 16 по 25 день цикла, принимаю их первый месяц, но температура во второй фазе так и не поднимается. (36,2-36,6 держится в таких пределах). Скажите, действие гормонов начинается сразу при их применении? Либо это постепенный процесс, и в следующем цикле температура начнет расти? Так же заметила, что при применении гормонов (пью их на ночь) на утро встаю с головной болью - такое может быть из-за гормонов?
Здравствуйте. Данные гормональных исследований и базальной температуры говорят об отсутствии овуляции, и приём только дюфастона может оказаться недостаточным. Но стимулировать овуляцию можно только при проходимых маточных трубах и фертильной сперме мужа. Наличие головных болей при приёме гормонов возможно. Обязательно информируйте доктора о всех побочных эффектах принимамых препаратов, возможно, это потребует дополниельного обследования и измененя лечения.
С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкая Наталия Валентиновна 21.01.2009
Здравствуйте! У меня в октябре месяце был выкидыш (было 9-10 недель), почистили - осталось плодное яйцо (почистили еще раз). Все это время шли кровянные сгустки. На узи поставили эндометрит (эхо-13мм, жидкось за маткой 10см.) Говорят, что только в очередной раз чистить. Подскажите, пожалуйста, неужели нельзя избежать чистки? Может быть есть какие-нибудь лекарственные, антибактериальные методы? Зарание спасибо!
Здравствуйте, Елена. Заочно (без осмотра, УЗИ) очень сложно оценить сложившуюся ситуацию. Но совершенно точно - при наличии эндометрита выскабливание может быть весьма небезопасным. Возможно необходимо предварительное противовоспалительное лечение. Но назначение лечения возможно только в очном режиме.
С уважением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ "Уральского НИИ репродуктивной медицины" Гуменецкая Наталия Валентиновна |
|