 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - НеврологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
12.06.2016
Добрый день. В саду чуть не упал в яму в доме. Получилось так, что повис на руках как на брусьях, цепляясь за края ямы. При этом тело качнуло и в груди был дискомфорт. В дальнейшем в центре груди появилось жжение и онемение. Обратился в травмпункт, был поставлен диагноз - растяжение межреберной мышцы. Пропил три дня мелоксикам. Через 4 недели боль приутихла, но не прошла. При кашле и чихании - боль в грудной клетке. Онемение при выпячивании грудной клетки осталось. Прошел рентген, исключили переломы, прописали мовались. Пока пил,боли почти не было, перестал пить - появилась. Прошло 6 недель. Чихать и кашлять по прежнему больно. Что делать дальше? Ждать? Спасибо за ответ.
Вадим! Растяжение мышц восстанавливается действительно длительно. Используйте местные мази или гели (например долобене), пройдите физиолечение по направлению травматолога. Проконсультируйтесь с неврологом, боли могут провоцироваться "корешковым синдромом" при смещении позвонков и "зажиме" нервов. Для уточнения потребуется проведение МРТ.
С уважением, врач первой категории, Добрый день! Вадим, желательно пройти обследование (МРТ грудного отдела позвоночника) и при отсутствии противопоказаний пройти комплексное лечение, включающее массаж, иглотерапию, мануальную терапию, лечебную блокаду.
С уважением, Необходима повторная консультация ортопеда-травматолога, возможно потребуется более углубленное обследования грудной клетки для исключения травмы (например, компьютерная томография), после этого, при необходимости, осмотр врача-невролога.
12.06.2016
Тема: Рассеянный склероз Здравствуйте. У моей невестки - рассеянный склероз. В начале заболевания она делала МРТ для полного обследования, но вот в течении нескольких последних лет она не может лежать на спине совсем. Невролог не видя, что происходит с течением болезни просто продолжает прежнее лечение. На мой вопрос, чем можно заменить МРТ, ответ-ничем. Неужели в наш современный век технологий ничего нет, чтоб посмотреть как протекает заболевание или сделать хоть что то, чтоб узнать почему больной не может лежать на спине. Подскажите, пожалуйста, есть ли в России аппарат, который может заменить МРТ или что нам сделать?
Добрый день! Рекомендуем Вам, по данной патологии, обратиться в специализированный медицинский центр.
С уважением, Стандартом инструментальной диагностики рассеянного склероза является МРТ. В том случае, когда диагноз уже установлен, необходимость в проведении повторной МРТ может возникнуть при изменении клинической картины и течения заболевания, при решении вопроса об изменении лечения. Решение принимает лечащий врач, учитывая все аргументы.
30.05.2016
Тема: Онемение тела Здравствуйте! Несколько дней назад моей жене (29 лет) сделали МРТ головного мозга (На серии MP-томограмм головного мозга в Т1 и Т2 режимах в саггитальной, аксиальной и коронарной проекциях кора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеют нормальную интенсивность МР-сигнала). Очаговых изменений MP- сигнала, участков дополнительного патологического накопления парамагнетика в веществе мозга не выявлено. Срединные структуры головного мозга не смещены. Ш-й и IV-й желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки незначительно расширены. Признаков нарушения ликворооттока не выявлено. Субарахноидальное пространство больших полушарий и полушарий мозжечка не расширено. Отмечается локальное кистевидное расширение нижней мозжечковой цистерны слева до 11x9x8,6 мм. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка без особенностей. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена. Краниовертебральный переход без особенностей. Заключение:MP-данных за объемный, очаговый процесс головного мозга не выявлено. Признаки незначительно выраженной внутренней бивентрикулярной гидроцефалии. Небольшая ретроцеребеллярная арахноидальная киста.) Невролог сказал, что это все врожденное и не страшно. А у жены отнимаются руки и ноги, закладывает ухо, мурашки по голове. Помогите разобраться с этим. Спасибо.
Денис! Проблема скорее в другом. Подобные жалобы могут быть при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника. Запишитесь на приём к неврологу для дообследования и подбора лечения.
С уважением, врач первой категории, Добрый день, Денис. При МРТ головного мозга не выявлено нарушений, которые могли бы объяснить жалобы Вашей супруги. Необходима очная консультация невролога.
30.05.2016
Тема: Онемение после укола Здравствуйте! После приёма к стоматологу правая половина подбородка и губы не отходят от укола 2 неделю, чувствуется онемение, доктор посоветовал обратиться к неврологу, что это может быть? и можно ли лечить, если на данный момент беременность? заранее благодарна за ответ!
Наталья! Обязательно обратитесь к неврологу. Стоматолог, так же, должен исключить патологии челюстно-лицевой области. Лечение, при необходимости, возможно в любой ситуации (оптимальное подберёт врач).
С уважением, врач первой категории, Добрый день, Наталья. Вам необходима очная консультация невролога. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением - во время беременности многие препараты противопоказаны.
28.05.2016
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Как начала кататься на велосипеде, появились покалывание в верхней части позвоночника. Иногда ночью немеют ноги и руки. Катаюсь прогулочно, не больше часа. Как мне быть в данной ситуации. Большое спасибо!
Лариса! Это симптомы остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника. При езде на велосипеде данный отдел подвергается нагрузке и если, в нём есть проблема, могут возникать подобные жалобы. Запишитесь на приём к врачу-неврологу, он назначит обследования и лечение.
С уважением, врач первой категории, Добрый день! Лариса, Вам необходима консультация невролога. Хорошо помогает массаж и мануальная терапия, но после прохождения определённых обследований.
С уважением,
11.05.2016
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что дальше делать, какие анализы сдавать, какие исследования пройти? Появилась проблема около года назад, начали очень обильно выпадать волосы, с данной проблемой обратилась к дерматологу-трихологу, к гинекологу, дерматолог-трихолог ни чего не выявил, аллопеция по всей поверхности волосяной части головы, назначил общее лечение для стимуляции роста новых волос, с гинекологом было общение более длительное, т.к. были проблемы с циклом, длительное отсутствие менструации (до полугода, данная проблема началась значительно раньше чем началось проблема с выпадением волос, все это время наблюдалась у врача и проходила лечение), были сданы (неоднократно) анализы на все необходимые гормоны, все в норме, коррекции ничего не требовало, УЗИ не показало никаких отклонений, врач мотивировал сбой длительным стрессом (более простым языком, вся проблема у меня в голове, или если быть точной из-за головы), были сделаны УЗИ щитовидной железы, сданы соответствующие гормоны (все в норме), сдавала анализ на скрытое железо, результат отличный. Где-то 7 месяцев назад выпадение волос усугубилось болью кожи головы в затылочной области. Характер боли: жжение кожи, постоянная ноющая боль, повышением температуры кожи в этой же области (кожа головы становилась горячей), обезболивающее не помогают, становилось легче только когда ложилась, во время сна, и до обеда, боль ежедневная, пару месяцев назад стало немного легче, терпимее, где-то месяц назад начало покалывать кожу шеи (такое ощущение что боль распространяется вниз по шее к плечам). Периодически бывают головокружения. Обратилась за консультацией к неврологу, точный диагноз поставить не получилось, предположительно остеохондроз, направили на дополнительные обследования, рентген головы в 2 проекциях никаких отклонений не выявил, еще было назначено УЗИ шейного отдела позвоночника, к сожалению, данное обследование платное, и есть ли смысл его делать, может тогда сразу же сделать МРТ, врач устно сказал что лучше конечно МРТ, но не обозначил точное название обследований, подскажите МРТ чего мне делать, желательно более точное название? Немного от этой боли помогает нимесил, она становится терпимее. Еще симптомы (может быть не связанные с этой проблемой, но вызывающие беспокойство): При работе правой рукой в подъем немеет область от плеча до лопатки и вся правая лопатка, рука начинает болеть, иногда просыпаюсь ночью от того что правая рука онемела, начинаю ей шевелить, все проходит, периодические ноющие боли м/д лопатками и верхнем отделе позвоночника, от длительной сидячей работы, еще есть проблема с поясницей, при длительной работе в наклон поясница немеет (не чувствую ничего, хоть иголкой коли), а после рождения ребенка, иногда, когда что-то переношу не тяжелое, буквально на 30 сек. возникает ощущение что отнимаются ноги, не падаю, стою, но чувствуется слабость в ногах и такое ощущение что при малейшем движении упаду, потом все проходит, первый год (после рождения ребенка) такие ситуации были частыми один раз в пару дней, сейчас один раз в 2-3 недели. Мне 31 год, на учете ни у кого не стояла и не стою, один ребенок, роды самостоятельные без патологий и осложнений, плод не крупный. Подскажите, что со мной, куда мне дальше обратиться, какие обследования пройти (желательно полные и точные названия процедур)? Помогите пожалуйста, уже отчаялась, устала жить с этой болью.
Наталья, добрый день. Вам необходимо пройти полноценное обследование у невролога, включающее МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга.
С уважением, Наталья! То, что Вы описываете может быть сочетанной проблемой и неврологической и патологией других органов и систем. Кроме консультации невролога, Вам показана консультация терапевта. Врач оценит общее состояние организма и определит спектр обследований.
С уважением, Наталья, добрый день. Вам необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и краниовертебрального перехода и обратиться на консультацию невролога. Так же показан осмотр ревматолога.
29.04.2016
Добрый день! Несколько дней назад сделал МРТ головы и вот заключение: картина умерено выраженной наружной гидроцефалии. Делал МРТ в 2014 г., заключение: Умеренная церебро-церебеллярная атрофия и тоже гидроцефалия. Если в 2016 не написали, что атрофия, значит ее нет в головном мозге? И как следует лечить гидроцефалию? Спасибо!
Андрей, добрый день. Существует разные способы лечения гидроцефалии, но подбираются они неврологом.
С уважением, Андрей, добрый день!
Гидроцефалия может быть следствием атрофии мозга, заключение зависит от разрешающей способности МР-томографа и мнения врача-рентгенолога. Гидроцефалию следует лечить, если есть ее клинические проявления, решение принимает врач-невролог.
27.04.2016
Добрый день. Внуку ставят диагноз ЗПР. Психиатр указывает на подозрения на органическое поражение головного мозга. В клинике, предоставляющей услуги МРТ сказали, что если ребенок не будет спокойно лежать 30 минут, то качественных результатов МРТ не даст. Подскажите, какие и где стоит пройти исследования, чтобы установить точный диагноз и выбрать лечение?
Это вопрос не к генетику. а к неврологу.
С уважением, Добрый день, Эльвира. Вам необходимо обратиться на очный прием к детскому неврологу. Врач определит необходимые обследования и поставит диагноз. К МРТ может быть проведена соответствующая подготовка.
С уважением, Эльвира, добрый день. Если нет противопоказаний, то МРТ можно пройти под общим наркозом.
С уважением,
22.03.2016
Тема: Нейроцитома Добрый день! Подскажите,пожалуйста, что делать?.... У мужа удалили опухоль бокового желудочка. Гистологический диагноз- нейроцитома. после операции теперь не работает правая сторона, ходить начал, но хромает, речь плохо понятная, а рука так и неотошла.
Наблюдаться у нейрохирурга и невролога, выполнять все назначения!
С уважением, к.м.н., Добрый день, Оксана. Главное - не надо отчаиваться. Вам необходим хороший невролог- реабилитолог. Необходимо использовать все возможные методики реабилитации, включая иглоукалывание, аппарат Дэнас и другие. Прогноз зависит от объема и вида операции, а так же времени - сколько прошло от операции. Рекомендую обратиться в клинику профессора Бубновой И.Д.
15.03.2016
Тема: Гиперкинез Добрый день! У меня такая ситуация: когда я вечером ложусь спать и просыпаюсь утром, я замечаю, что лежа, как бы по различным частям тела проходит волна. Это похоже на подергивание, но подергиванием это сложно назвать, просто какая-то одномоментная резкая пульсация, волнообразные движения например, могут быть в мышцах рук, коленях, по лбу, возле лопаток, на ступне... Так никаких болей нигде нет. Скажите, пожалуйста, о чем говорят такие симптомы? Спасибо!
Андрей! Вам необходимо обратиться к неврологу! По Вашему описанию не совсем ясна симптоматика, нужен осмотр и обследование!
С уважением, врач первой категории, Добрый день! Андрей, Вам необходимо пройти обследование: ЭЭГ (электроэнцэфалография) и с результатами обратиться к неврологу.
С уважением, |
|
