 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - СексологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
10.03.2010
Здравствуйте! Мы с женой планируем ребёнка, я проверился на ИППП, также мне сделали анализ секрета простаты, получились такие результаты: мазок из уретры: лейкоциты - ед. в п/зрения, гонококки - нет, трихомонады - нет, флора - обильно кокки диффузно, скоплениями и на эпителии, клетки, сходные с "ключевыми клетками". Заключение: данных на наличие воспалительного процесса нет, большое кол-во банальной микрофлоры, нельзя полностью исключить гарднерелёзную инфекцию. Мазок из уретры на условно-патогенную микрофлору (в реакции иммунофлюоресценции: инфекций нет, в том числе гарднерелл. Секрет предстательной железы: кол-во секрета - большое, лейкоциты - большое кол-во диффузно в п/зрения и в слепках, слепки - умеренное кол-во из лецитиновых зерен, эпителия, лейкоцитов, лецитиновые зёрна - большое кол-во, эпителий - небольшое кол-во, гиалиновые шары - небольшое кол-во (средние и мелкие), слизи нет. Заключение: картина хронического воспалительного средней (выше среднего) степени активности. Умеренно выраженные застойные явления в железе. Хотелось бы подробнее узнать, насколько это серьёзно, может ли такой диагноз помешать зачатию? Можно ли до окончания лечения пытаться зачать или нужно отложить до полного выздоровления? Анализ спермограммы у меня в норме, кроме незначительной агглютинации.
Уважаемый Дмитрий. Метод имунофлюоресценции (ПИФ) малоточен и в настоящее время используется редко. Вам стоит пройти обследование на ИППП, методом ПЦР. Данные секрета простаты показывают наличие простатита (в норме количество лейкоцитов в секрете не должно превышать 10 в поле зрения). Осталось выяснить, участвуют ли в образовании и поддержании воспаления, какие-либо микроорганизмы (от этого зависит тактика лечения), для этого делается бактериальный посев секрета простаты. Простатит, безусловно, может влиять на «плодность» мужчины, им же может быть обусловлена и агглютинация сперматозоидов. Для лечения простатита применяются антибиотики и альфа-адреноблокаторы, допускаются также физиотерапия и массажи простаты. Средняя продолжительность лечения около месяца. Планировать беременность лучше после лечения.
С уважением,
10.03.2010
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, мой муж (24 года) полгода назад сдал спермаграмму (секс с презервативом, больше никак), диагноз - олигоспермия, 6 мес. пил Спермактин, сейчас нужно опять сдать анализ, но он никак не может сдать её самостоятельно! (Не может, извините, кончить), анализ пробовали сдавать в домашних условиях (квартира сестры), после 3-х неудачных попыток - отчаяние, дома же всё отлично! Ходили к андрологу-урологу, сказал: "Как хотите, так и сдавайте". Пожалуйста, подскажите, что можно попить такого или вообще, что нам делать?
Уважаемая Маргарита. Довольно сложно оценивать объективность анализа, если не были соблюдены важные условия его сдачи. А оптимальным методом сдачи спермаграммы, признана мастурбация (именно такой метод рекомендован ВОЗ). Дело в том, что компоненты входящие в «смазку» презервативов, губительно действуют на сперматозоиды. Если по другому никак не получается, вы можете использовать специальные презервативы для сдачи спермаграммы, они не содержат «смазок», но сперма должна быть доставлена в лабораторию не позже часа после семяизвержения, при температуре приблизительно равной 36,6. Спермактин не показал какого-либо положительного влияния на зачатие и для лечения не используется.
С уважением,
10.03.2010
Добрый день, муж сдал спермограмму и получил следующие результаты: объем - 3, кислотность - 7,0; агглютинация - значит, лецитиновые зерна - много, подвижные сп. - 52%, малоподвижных - 3%, неподвижных - 45%. С дефектами - 25%, морфологически нормальных - 75%. Как трактовать такой результат, и можно ли зачать ребенка с таким низким содержанием подвижных сперматозоидов?
Уважаемая Юлия. Показатели активности в пределах нормы. Не соответствует норме наличие агглютинации и кислотность. Подобные изменения могут быть при иммунных нарушениях, и воспалительных процессах. Стоит провести обследование на ИППП, простатит и сдать сперму на MAR-тест. Беременность возможна, но вероятность снижена.
С уважением,
10.03.2010
Здравствуйте! У нас в семье такая проблема: невынашиваемость плода, трижды были выкидыши на 6-8 неделях. Может ли это быть связано с отрицательным результатом спермограммы? Основные показатели таковы: pH - 7,2-7,3; концентрация сперматозоидов - 108, общее количество сперматозоидов 540, количество неподвижных 32, количество с колебательными или вращательными движениями - 18; количество малоподвижных - 18, количество подвижных сперматозоидов - 32. Нормальные формы сперматозоидов - 55, юные формы - 3, клетки сперматогенеза - 0; дегенеративные формы - 42. Количество спермиев, не окрашенных при суправительной окраске - 68. Лейкоциты - 3-5, эритроциты - 1-2, эпителий - единичный. Лецитиновые зерна ++/+++; Кристалы спермина, микрофлора и агглютинация - отсутствует. Агрегация - +; МАR-тест (lg G) - 2%. Вопросы: есть ли связь с невынашевыемостью плода? О чем говорит результат спермограммы, возможные причины отрицаетльного результата анализа, и какое необходимо лечение? Заранее спасибо!
Уважаемый Александр. Если беременность наступает, значит, базовые показатели фертильности (плодности) спермы в норме. Основными причинами привычной невынашиваемости («выкидыш» два и более раз) чаще всего бывают аутоиммунные процессы, инфекции, а также гормональные и генетические нарушения (как у мужчины, так и у женщины). В указанном вами анализе внимание необходимо обратить на количество лейкоцитов. В норме их должно быть менее 1 млн., у Вас 3-5 млн. Это говорит о наличии воспалительного процесса или инфекции. Для выявления причин невынашивания проводится специальное обследование, которое вам обоим, вероятнее всего, стоит пройти. Объем обследования при привычном невынашивании: Обоим партнерам: 1. Анализы на ИППП (метод ПЦР, ИФА, микроскопия): сифилис, ВИЧ, гонорея, трихомонады, цитомегаловирус, герпес, хламидии, уреаплазма, микоплазма, токсоплазма, гарднереллы. Для женщины объем обследования может быть расширен. Сдается не ранее, чем через месяц после лечения антибиотиками 2. Кариотип - сдается в любое время. По результатам медико-генетическое консультирование пары. 3. HLA типирование. (С помощью HLA типирования определяют, насколько супруги сходны или различимы по антигенам тканевой совместимости). Для женщины: 1. УЗИ малого таза в обе фазы цикла 2. Гормоны крови: пролактин, тестостерон, ДГЭАС, эстрадиол, прогестерон, ТТГ, св. Т4, св. Т3, 17 - ОП. Половые гормоны сдаются на 5-7 и 20-22 день цикла, натощак. Некоторые гормоны можно сдавать независимо от дня цикла (например, ТТГ, св. Т4, св. Т3). Однако конкретный перечень гормонов определяется гинекологом/эндокринологом в зависимости от симптомов/показаний, а также - исследование сахара крови натощак и с нагрузкой (опять же по показаниям, определяемым эндокринологом). 5. Антитела к ХГЧ - когда сдавать, решается индивидуально. 6. Гемостазиограмма, анализы на АФС - когда сдавать, решается индивидуально. Не забудьте также про стандартные рекомендации - предохраняться от беременности в течении трех месяцев после «выкидыша».
С уважением,
25.02.2010
Здравствуйте, моему мужу 40 лет. В момент полового акта, чаще приближающегося к оргазму, и в момент самого оргазма, начинаются сильнейшие судороги в нижних конечностях. Это его практически "парализует". Почему происходит такое явление, и что предпринять, чтобы избавиться от этого?
Уважаемая Наталья, у меня возникает целый ряд вопросов, связанных с Вашими жалобами (всегда ли это происходит, одинаковой ли силы и т.д.). Для того, чтобы ответить на ваши закономерные вопросы (что происходит, и что делать), необходимо достаточно глубоко и полноценно разбираться в ситуации. Вам необходимо обратиться на прием к сексологу. Попытка давать Вам конкретные советы, исходя из того минимума информации, который Вы предоставили, скорее всего, будет неэффективной.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории,
25.02.2010
Здравствуйте! Мне 21 год, секса ни разу не было. Как скажется на здоровье полное воздержание (отсутствие мастурбации и секса), при том, что есть ночные поллюции 1-2 раза в месяц? Появляющееся возбуждение переключаю на учебу, спорт, развлечения. Заранее большое спасибо.
Александр, существует правило: c момента появления первых семяизвержений до угасания половой функции в старости мужчине необходимы регулярные семяизвержения. Причем, Вашему организму абсолютно безразлично, каким образом эти семяизвержения получены (поллюции, мастурбация, половые контакты). У большинства мужчин все начинается с поллюций, потом присоединяется мастурбация, потом - редкие половые контакты. В дальнейшем, чем чаще будут половые контакты, тем меньше будет требоваться других вариантов семяизвержений. В молодом возрате должно быть не меньше двух семяизверженй в неделю.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории,
25.02.2010
Здравствуйте! Меня беспокоит один момент! Вот уже второй месяц, как я стал замечать, что уменя по вечерам пропадает эрекция. Член поднимается при возбуждении, однако эрекция не держится, в связи с чем я не могу по вечерам вести нормальную половую жизнь. Эрекция остаётся только по утрам. Я сначала подумал, что это временное явление, может, от усталости, однако изменений не происходит. В чём причина, и возможно ли устранить её?
Уважаемый Дмитрий, как правило, элементы нарушений половой функции являются внешним признаком какого-то неблагополучия (скорее всего, в зоне половых органов). Вам необходимо полноценное обследование у уролога, андролога для выяснения причин нарушения половой функции.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории,
25.02.2010
Здравствуйте. Мне 22 года, и уже лет 7 я при сексе не испытываю никаких ощущений, только по окончанию процесса приятные ощущения, головка полового члена мягкая. Подскажите, в чём проблема (могло у меня это появиться после операции на варикоцеле), куда и к кому мне обращаться?
Уважаемый Антон, варикоцеле и варикоцелектомия не могут так повлиять на чувствительность полового члена. Причин Вашего состояния может быть несколько. Только базовое обследование у уролога, андролога позволит определиться с причинами снижения чувствительности Ваших половых органов.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории,
22.01.2010
Здравствуйте, мой муж был у врача (из-за того, что у меня ВПЧ), сдал анализ "Микроскопическое исследование секрета простаты". Вот какие результаты (норма в скобках): Лейкоциты (в п/зр) - до 10, м до 25 (норма написана до 10 в п/зр). Эритроциты - 2-4 (норма - еденич. в п/зр). Эпителий - 1-3 (еденич в п/зр). Лецитиновые зёрна - незначительно (много). Амилоидные тельца - не обнаружено (нет). Кристаллы солей - не обн. (нет). Сперматозоиды - не обн. (нет). Слизь (кол-во) - незначительно (нет). Трихомонады, Гонококки, Мицелий - не обнаружено (нет). Ещё анализ (не написано, как называется). Результаты (уретра): Кол-во лейкоцитов - единич. Эпителий плоский - единич. уч. Эпит. циллиндрич. - до 10-13. Микрофлора - скудная. Палочки - единичн. Кокки - единичн. Ключевые клетки - не обн. Candida - не обн. Neisseria gonorrhoeae - не обн. Trihomonos vaginalis - не обн. Вопрос состоит вот в чём: врач сказал мужу, что такие результаты - это очень плохо, что это может привести к бесплодию, понавыписывал очень много лекарств (причём в какой-то определённой аптеке их надо купить). На самом ли деле это так? Диагноз врач поставил: хр. простатит.
Уважаемая Виктория. Диагноз простатита выставляется, когда количество лейкоцитов в секрете простаты, превышает 10 в поле зрения. В вашем случае, их до 25, т.е. диагноз сомнений не вызывает. Но важно выяснить, связано ли воспаление в простате, с какими-то микроорганизмами или нет. Для этого необходимо сделать бактериальный посев секрета простаты. Относительно бесплодия. Простата вырабатывает целый ряд факторов и веществ, необходимых для жизнедеятельности сперматозоидов, соответственно, нарушения в работе простаты могут влиять на мужскую фертильность. Для лечения простатита (впрочем как и любого другого заболевания) «очень много лекарств» не нужно. Более того, одновременный прием более трех-четырех разновидностей препаратов считается не корректным, т.к. не возможно предугадать, какие эффекты может дать их взаимодействие между собой. Стандартным считается назначение антибиотиков и альфа-адреноблокаторов. В определенных случаях назначается физиотерапевтическое лечение и массажи простаты. Направление за лекарствами в определенную аптеку, вызывает «смутные» подозрения.
С уважением,
22.01.2010
Здравствуйте. Мне 15 лет. У меня вот такая проблема с моми членом: вроде бы, все нормально, но когда я открываю головку, она полностью высовывается с трех сторон, но с 4 (передней стороны) кусочек кожи не дает ей раскрыться до конца), что посоветуете?
Уважаемый Никита. Возможно, Ваша ситуация является вариантом нормы, и вопрос только в том, насколько сильно этот «кусочек кожи» затрудняет открытие головки. Если это затруднение не значительное, возможно, ничего делать не нужно. В других случаях, существуют специальные манипуляции, позволяющие решить эту проблему. Вам нужен врачебный осмотр.
С уважением,
17.12.2009
Здравствуйте. У меня на члене появились около 1.5 лет назад образования в виде бородавок. Через месяца 4 я сходил к урологу и с подозрением на ВПЧ сдал мазок на обследование, результаты показали, что данного вируса у меня нет, и я успокоился. После этого я жил спокойной половой жизнью с 1 партнершей, но месяца 4 назад она перешла на противозачаточные, и теперь у нее нашли небольшую эрозию на шейке матки и образования появились, как у меня. Сходила на консультацию к врачу, ей сказали, что это на 99.9% ВПЧ. Что делать в данной ситуации? Сдавать мазки и проходить обследование? Могла ли эрозия быть вызвана ВПЧ? Заранее благодарю.
Уважаемый Михаил. ВПЧ - это вирус, который может вызывать как половые бородавки (у мужчин и женщин), так и эктопию шейки матки (в простонародье «эрозия»). Есть множество разновидностей ВПЧ, среди которых есть и довольно опасные. К счастью, в 90% случаев, этот вирус выводится из организма самостоятельно и без лишней помощи. Собственно, от этого и надо «плясать»: Девушке - удалить кондиломы и лечить «эрозию» у гинеколога (если есть показания), плюс консультирование по вакцинации от ВПЧ. Ей также желательно определить разновидность вируса (опасный или нет) с помощью специального анализа (ПЦР-генотипирование). Вам - врачебный осмотр, с целью выявления кондилом. Если они будут обнаружены - удалить. Если кондилом нет, ни чего не надо. Анализ на ВПЧ можете сделать, но он не обязателен. Ни какого специального лечения от вируса не нужно. По причине того, что его не существует (в цивилизованной медицине по крайней мере), вирус выводится сам, в сроки от 0.5 до 2 лет. Через 3-6 месяцев после лечения партнерши обоим - анализ на ВПЧ. Анализы сдаем до тех пор, пока вирус не перестанет обнаруживаться у обоих (в среднем с интервалом в полгода), до этого момента контрацепция презервативом.
С уважением,
04.12.2009
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты спермограммы: Разжижение 40 мин. объем 2,7. Вязкозть повышенная PH - 7,6. Концентрация 98 млн., подвижность А - 26%, В - 33%, С - 15%, Д - 26%, аномальные формы 25%, круглые клетки - 1,1. Лейкоциты 0,4. Морфология: Нормативные формы - 7%, Пограничные - 12%, Аномальные акросомы - 31%, нуклесомы - 29%, аномалии шейки - 13%, аномалии хвоста - 5%, незрелые формы - 3%. МАР-тест Ig A - 2, Ig G - 5. Обработка методом Swim up: концентрация после оработки 4 млн., подвижность категории А - 100%, А+В - 100%. Есть отклонения от нормы? Возможно ли оплодотварение? Спасибо!
Уважаемая Наталья. Оплодотворение безусловно возможно, но вероятность его наступления снижена. Главное отклонение - это малое количество морфологически нормальных сперматозоидов. В указанной спермаграмме, их 7%, а должно быть 30% и более. Стоит пройти обследование для выявления возможных причин.
С уважением,
04.12.2009
Здравствуйте, мы с мужем планируем беременность, но пока не получается. Муж сделал спермограмму, вот что получилось: объём эякулята 4,5 мл, цвет серовато-белый, вязкость 0.1 см, запах цветов каштана, мутность специф. мутный, РН 7,8, срок разжижения 30 мин, кол-во сперматозоидов в 1 мл. 24 млн./мл, общее кол-во сперматозоидов 108 млн., активноподвижные 63%, слабоподвижные 17%, неподвижные 20%, жезнеспособные спермат-ды - >70%, нормальные формы 48%, юные формы 1%, дегенеративные формы 49%, клетки сперматогенеза 2%, лейкоциты 0-1 в п/зр., эритроциты не обнаружены, лецитиновые зёрна - умеренное количество, гиалиновые шары - не обнаружено, слизь - не обнаружено, клетки эпителия 0-1 в п/зр, агглютинатия +. Воздержание перед анализом - 6 дней. Каковы наши шансы на беременность при такой спермограмме?
Уважаемая Ирина. Практически нормальная спермаграмма. Все основные показатели в пределах нормы. Беременность безусловно возможна. Есть правда некоторые отклонения, например, аглютинация (склеивание) сперматозоидов. В некоторых случаях это может служить признаком воспаления иили инфекций (обследования, которые перед планируемой беременностью вам обоим нужно пройти в любом случае), или признаком иммунных нарушений (для выявления которых сдается сперма на MAR-тест).
С уважением,
27.11.2009
Здравствуйте. Мне 28 лет. У меня примерно месяцев 8 назад стало снижаться либидо, сейчас практически невозможно испытать оргазм. Гинеколог ответить на вопрос, с чем это связано, не может. Влияет ли на либидо гормон эстрадиол? И норма ли на 6 день цикла эстрадиол 40? Я так думаю, он всё-таки понижен. Тестостерон в норме.
Уважаемая Елена, гормональные нарушения могут влиять на либидо. Вам безусловно нужна консультация высокопрофесиоального гинеколога-эндокринолога. Однако не обязательно, что именно это является главной (основной) причиной Вашего состояния. Причин может быть много и очень разных. После консультации гинеколога-эндокринолога Вы можете обратиться на консультацию к сексологу.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории,
27.11.2009
Здравствуйте, такая проблема: после секса (партнерша постоянная) у меня появились красные пятна на внутренней крайней плоти, небольшая опухлость была, и эти пятна болезнены. Похожи на мозоли. После каждого полового акта все повторялось. Пошел к венерологу, сдал анализы - сказал, что баланопостит. Назначил раствор люголя и уколы циклоферон. Вроде, все прошло, но после следующего полового акта еще сильней все покраснело и распухло. Подскажите, что делать? Можно ли без обрезания обойтись?
Уважаемый Лев. У баланопоститов довольно много причин, и не все они связаны с половыми инфекциями. Если нет сомнений в качестве и объеме проведенного обследования, то возможно, речь идет о кожном заболевании. Обрезание, в случае с баланопоститами, является крайней мерой и используется при многократных, неудачных попытках консервативного лечения.
С уважением,
06.11.2009
Здравствуйте! Мне 19 лет! Где-то пару месяцев назад начал замечать, что меня подводит эрекция! Иногда преждевременное семяизвержение, а иногда вобще нет твердой эрекции! До этого болел не очень серьезными инфекциями и проходил курс лечения! Раньше никогда не было проблем, наоборот, все было больше, чем просто хорошо! Решил обследоваться, пришел к врачу. Врач посоветовал сдать анализы на инфекции, после чего сдал. Но ничего обнаружено не было. Потом сделал УЗИ. На УЗИ поставили диагноз конгистивный простатит! Пришел к врачу обратно, он назначил мне лечение с помощью массажа простаты, которое он делает сам и попросил крупную сумму денег. А также назначил много препаратов. У меня к вам следующие вопросы: 1. Что может быть причиной таких проблемам, как у меня? Все дело в простатите? Еще я очень часто мастурбировал из-за повышенной половой активности раньше, возможно ли, что это повлияло на эрекцию? 2. Обманывает ли врач меня? Нужно ли проходить такой курс лечения с обычным конгистивным нехроническим простатитом? Может, достаточно пропить курс лекарств? Или вы посоветуете мне обратиться к другому врачу? Скажите, к какому. 3. Во время прошлых заболеваний головка полового члена покрылась красными прыщиками. Потом красные прыщики прошли, но головка члена уже не была такой гладкой, как прежде, и, возможно, немного стала неровной. Очень прошу вас помочь мне.
Уважаемый Василий. Причинно-следственная связь между простатитом и эректильной дисфункцией (ЭД) не установлена и не доказана. Возможно, только косвенное, психологическое воздействие. А вот пеждевременное семяизвержение (ПС), напротив, может служить причиной эректильных нарушений (т. н. вторичная ЭД). Кроме того, ПС довольно часто (около 50%) сочетается с простатитом. УЗИ не является достаточным методом для диагностики простатита. Необходим секрет простаты (количество лейкоцитов, в котором более 10, при стандартном увеличении), и его бактериальный посев. Маструбация в большинстве случаев не является причиной эректильных нарушений. Простатит считается хроническим, когда длиться более 3-х месяцев. Нередко воспалительный процесс протекает скрыто, поэтому мужчина часто не знает, как долго болеет. У большинства пациентов выявляется именно хронический простатит. Лечение простатита, действительно, довольно сложная задача. Массажи простаты применяются, и разрешены (есть такой Манильский протокол). Из лекарственных препаратов чаще всего используются: антибиотики, противовоспалительные средства (НПВП) и L-адреноблокаторы, которые применяются в качестве монотерапии, или в различных сочетаниях. Средний курс лечения длится около месяца. Никакие иммуномодуляторы, ферменты, биостимуляторы и т. д. в мировые протоколы лечения простатита не входят.
С уважением,
30.10.2009
У меня очень чувствительный половой член, из-за этого во время полового акта мне приходиться останавливаться на некоторое время, чтобы он отдохнул (примерно секунд 30), это необходимо в моей ситуации для удвовлетворения моей девушки, если не останавиливаться, то продолжительность полового акта составит примерно 5 минут не больше! И это, когда на мне моя девушка сверху, а в остальных позах это занимает сек. 20-30! У меня с юности появилась проблема: когда шло половое созревание (головка полового члена была закрыта), в этот момент у моих сверсников с этим было все нормально (головка полового члена была открыта), тогда я через боль начал ее сам расскрывать (только сейчас я осознаю, что я неправильно сделал). И у меня замедлился рост полового члена (очень сильно), и появилось не очень заметное искревление полового члена! Посоветуйте мне, пожалуйста, что нужно сделать, чтобы повернуть все в нужное направление? Заранее благодарен!
Уважаемый Константин. Ваше состояние называется преждевременное семяизвержение (ПС). Приблизительно у 50% мужчин, страдающих такой проблемой, обнаруживается простатит. В связи с этим, Вам в первую очередь необходимо сдать анализы на простатит и половые инфекции. Если этих проблем нет (или ПС сохранятся после лечения простатита), назначаются специальные препараты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина (иОЗС), что является стандартной терапией ПС. Также используются препараты на основе местных анестетиков (ЭМЛА или лидокаин), применяются наружно. Это самый простой способ, но он не всегда эффективен.
С уважением,
30.10.2009
Здравствуйте! Мне 36 лет. Подскажите, пожалуйста, вероятность зачатия ребенка естественным путем при следующей спермаграмме: Объем - 5 мл, цвет - белый, запах - специфический, консистенция - вязкая, вязкость - 1 см, время разжижения - 10 мин, ph-7,5, кол-во сперматозоидов в 1 мл - 30 млн, общее кол-во сперматозоидов - 150 млн, активноподвижные с поступательными движениями (а) - 30%, малоподвижные с поступательными движениями (b) - 10%, подвижность a+b - 40%, отсутствие поступательного движения (c) - 60%, неподвижные сперматозоиды (d) - 60%, жизнеспособность сперматозоидов - 59%, агглютинация сперматозоидов -++, лейкоцыты 2 млн/мл, эритроциты - нет, амилоидные тельца - нет, нормальные сперматозоиды - 91%, патология головки - 2%, патология шейки - 4%, патология хвоста - 3%, клетки сперматогенеза на 100 сперматозоидов - 1%. Спасибо!
Уважаемый Сергей При таких показателях, вероятность зачатия естественным путем, безусловно, возможна, но может быть снижена, за счет некоторых нарушений: 1. Уменьшение активности сперматозоидов. В норме, А+В должно быть не менее 50% (у Вас - 40%). 2. Есть признаки воспалительного процесса (в норме, количество лейкоцитов не должно быть более 1 млнмл), что нередко является признаком простатита иили инфекций. 3. Агглютинация сперматозоидов (в норме ее быть не должно) может быть связана как с иммунными механизмами (чтобы это выяснить, необходимо сдать сперму на МАR-тест), так и с воспалительным процессом.
С уважением,
30.10.2009
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, вчера вечером заметил какую-то шишечку в паху, чуть выше члена, диаметром примерно 1,5 сантиметра. Когда трогаю, появляется лёгкая боль. Это заболевание или обычная простуда?
Уважаемый Евгений. Вам стоит обратиться на очный осмотр, т. к. описываемые симптомы могут быть признаком пахового лимфаденита (увеличение паховых лимфатических узлов), что встречается при различных воспалительных заболеваниях и инфекциях, некоторые из них могут быть довольно серьезные.
С уважением,
30.10.2009
Здравствуйте! У меня на головке полового члена красные пятнышки (как маленькие язвочки) уже не один год. Показывался в Екатеринбургском и Челябинском КВД. Советовали тридерм и фуцидин, после лечения пятна пропадали, но потом опять появлялись лечился два раза. Вообще их количество различно в разное время. Анализы брали - все нормально. Что это, так никто не сказал. Они особо не беспокоят, разве что иногда подзуживают. Когда они появились, не помню, т. к. не особо беспокоят. 12 лет назад перенес болезнь Рейтера. Что это, и как бороться?
Уважаемый Сергей. Если уж при очном обращении, Вам не смогли выставить диагноз, то как же это можно сделать на расстоянии? Если одни специалисты не смогли разобраться в Вашей ситуации, нужно обратиться к другим. При условии, что Вам проведено качественное и полное обследование на инфекции, не выявившее отклонений, имеет смысл думать о кожных заболеваниях, которые могут поражать кожу половых органов, так же как и любую другую.
С уважением,
20.10.2009
Здравствуйте! После того как помыл половой член мылом, при мочеиспускании чувствовалось жжение, и так в течении 3-4 раз с постепенным снижением жжения и до полного ее отсутствия. И это не первый случай. Что это такое? Спасибо!
Уважаемый Сергей. Вероятнее всего, некоторое количество мыла при мытье попадает в мочеиспускательный канал, вызывая описанные симптомы. Может быть, Вы слишком уж тщательно намыливаете половой член? Если жжение появляется только после использования мыла, думаю, беспокоиться не о чем. Если же симптомы сохраняются длительное время, стоит пройти обследование.
С уважением,
20.10.2009
Здравствуйте, доктор! У моего мужа очень густая сперма, похожая на прозрачный гель, и после полового акта она постепенно вытекает у него ещё в течении 30 мин. Скажите, пожалуйста, это нормально?
Уважаемая Олеся. Для того чтобы оценить «нормальность» или «ненормальность» спермы, существует специальный анализ, он называется спермаграмма. Вашему мужу стоит его сделать. После этого можно будет сказать, являются ли описанные Вами симптомы признаком отклонений или же это один из вариантов нормы.
С уважением,
07.09.2009
Здравствуйте! Мне 20 лет, у меня серьезная проблема. Я не получаю оргазма от секса с мужчинами. Есть одно но, я получаю оргазм только от орального секса, при вагинальном контакте я испытываю некую боль и неприязнь. Мой нынешний парень очень озабочен моей проблемой, мы не знаем, как избавиться от нее и что делать. Со мной что-то не так или есть другие причины? Помогите, пожалуйста!
Уважаемая Светлана, подобные проблемы, к несчастью, далеко не редкость. Вам надо обратиться к специалисту-сексологу, чтобы разобраться в причинах возникшего состояния. Попытки давать советы без обследования в данном случае малоэффективны и бессмысленны.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории,
26.08.2009
Здравствуйте, мне 38 лет уже шесть лет нет секса, это как то влияет на здоровье женщины? Спасибо
Уважаемая Елена, существует психоэмоциональная потребность в общении с особой противоположного пола, существует потребность в ощущениях, связанных непосредственно с сексом, желательно также поступление мужских половых гормонов со спермой (что спорно). Без всего этого женский организм, в принципе, может обойтись (как и без многого другого). Но будет ли этому организму без этого лучше, полезней и приятней? Думаю, что я ответил на Ваш вопрос.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории,
26.08.2009
Здравствуйте! С мужем в браке 7 лет, ребенку 1,5 года. И раньше секс был не ахти как часто, но после рождения ребенка мужа уговариваю практически на каждый половой акт. Секс раз в месяц а то и меньше. С эрекцией у него проблем нет, говорит что просто лень, нет желания. Любовниц у него нет, это точно. В чем у мужчины в данном случае может быть причина? Что делать?
Уважаемая Ольга, в последние годы я все чаще сталкиваюсь со снижением либидо (т.е. желанием жить половой жизнью) как одним из проявлений нарушения половой функции. Причины могут быть самые разные. Только полноценное обследование скажет, какие именно факторы важны в данном конкретном случае.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории, |
|
