Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 4000-ая аудитория уникальных посетителей и 14 лет продуктивной работы.
более 7000 просмотров страниц портала ежедневно
29872 отзыва пациента
452 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
6035 личных страниц врачей
1596 статейных публикаций и интервью
16714 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.05.2019

Ребёнок? Будет!

02.03.2015

Ребёнок? Будет!Что самое важное в жизни? Безусловно, большинство из нас скажет: «Любовь и семья». Настоящая семья невозможна без любви, а плодом любви являются дети. В XXI веке стало немодным иметь семью с большим количеством детей, однако падение рождаемости связано не только с социальной модой, но и с возросшим количеством заболеваний и патологий, ведущих к нарушению репродуктивной функции.

По медицинской статистике одна пара из трех сталкивается с данным диагнозом, около половины причин являются «женскими». Женское бесплодие – понятие обширное. Так, представительница прекрасного пола может быть в силу разных причин стерильна (от лат. sterilis — «бесплодный»). Бесплодие может быть приобретенным (первичное бесплодие) или в связи с врожденной паталогией. Многим женщинам, имеющим одного или нескольких детей, но столкнувшихся с невозможностью последующего зачатия, ставится диагноз «вторичное бесплодие».

Круг причин бесплодия чрезвычайно широк: от наличия вредных привычек, генетических нарушений в организме до неблагоприятной экологической обстановки и абортов в анамнезе. В большинстве случаев причин может быть одновременно несколько. Но среди самых распространенных факторов врачи называют:

  • патологию или полное отсутствие некоторых половых органов;
  • заболевания маточных труб;
  • другие гинекологические заболевания (эндометриты, эндометриозы и др.);
  • гормональные нарушения (чаще всего нарушения овуляции);
  • психологическое состояние, ведущее к бесплодию.

При выявлении первого, второго или третьего факторов могут использоваться хирургические технологии или вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Остальные – требуют совместного наблюдения и лечения специалистов разных направлений медицины: гинеколога и эндокринолога, психолога, хирурга и т.д.

Однако отчаиваться раньше времени не стоит. По определению ВОЗ данный диагноз ставится после одного года (минимум) регулярной половой жизни (не реже раза в неделю) без предохранения для женщин младше 35 лет, и после 6 месяцев – для женщин старше этого возраста. Кроме того, современная медицина достигла высокого уровня диагностики и лечения различных заболеваний.

Трубный фактор

Данный вид нарушения репродуктивной функции женщин является причиной бесплодия в 40% всех случаев. Связан он в первую очередь с функциональными нарушениями в маточных трубах после перенесенного воспаления. При нормальной работе эти органы призваны обеспечить передвижение сперматозоидов, а также оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Различные неблагоприятные условия в трубах тормозят или делают полностью невозможным данные процессы, а, значит, приводят к бесплодию (одним из вариантов нежелательного исхода при наличии трубного фактора также является наступление внематочной, трубной беременности).

Ребёнок? Будет!Известно, что наступление беременности обусловлено сочетанием пяти основных составляющих: генетического благополучия, фертильной спермы, некомпроментированной матки, полноценно овулирующих яичников и проходимых маточных труб, – рассказала врач-репродуктолог семейной Клиники «Репромед» Елена Сорокина. – Существует три патогенетических пути развития спаечного процесса вокруг и внутри труб – это воспалительный путь, связанный как правило с инфекциями, передающимися половым путем (хламидии, гонококки и др.), путь, связанный с воздействием очагов наружного генитального эндометриоза на все ткани труб, и образование спаек после оперативных вмешательств на органах малого таза.

Диагностировать изменения состояния и нарушение проходимости маточных труб в семейной клинике «Репромед» можно с помощью УЗИ органов малого таза, гистеросальпингографии с использованием рентген-контрастных веществ и с помощью лапароскопии, которая считается золотым стандартом диагностики и лечения трубного бесплодия. Наиболее информативна селективная метросальпингография (МСГ) с возможностью реканализации труб, при этом не требуется оперативного вмешательства. Кроме того, последний метод используется и как лечебный, то есть при подтверждении диагноза хирург проводит рассечение спаек и восстановление проходимости этих отделов труб.

За последние 20 лет трубное бесплодие стало встречаться в 10-15 раз чаще, чем другие факторы, что связно с более свободным сексуальным поведением молодежи, а сексуальный дебют порой наступает до периода первой менструации.

Эффективность лечения трубного бесплодия зависит от того, насколько своевременно оно начато и насколько правильно подобраны процедуры лечения. Поэтому очень важно не затягивать обследование и обратиться к опытным специалистам, не дожидаясь появления необратимых изменений труб, требующих обсуждения вопроса о возможности их сохранения при выполнении лапароскопии. При своевременном лечении, как правило, проходимость труб удается успешно восстановить или не затягивая времени решить вопрос о целесообразности использования ЭКО.

Гормональный фактор

Этот фактор объединяет широкий круг причин нарушения репродуктивной функции. На долю эндокринных нарушений приходится почти 30% всех случаев женского бесплодия. Это могут быть и врожденные причины (например, врожденная дисфункция коры надпочечников), и приобретенная (дисфункция щитовидной железы, нарушения работы яичников). Основным проявлением эндокринных расстройств является нарушение овуляции. Гормональный фактор – один из самых распространенных, потому что может стать не только самостоятельной причиной бесплодия, но сопровождать многие гинекологические проблемы – функциональные нарушения работы маточных труб, нарушение имплантации плодного яйца, невынашивание беременности.

Ребёнок? Будет!Задача врача – найти причину заболевания, – пояснила врач акушер-гинеколог медицинского центра «Ирис», специалист УЗИ Елена Вейсенборн. – Поэтому мы работаем совместно с такими специалистами, как эндокринолог, кардиолог, маммолог, дерматолог. А проблемы гинекологической эндокринологии обязательно решаются совместно с эндокринологом. Медицинский Центр «Ирис» при гормональном факторе бесплодия предлагает обследование, которое включает: консультацию врача акушера-гинеколога, обследование гормонального фона, УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, а также направляет на консультацию к эндокринологу. Если необходимо, врач рекомендует дополнительное обследование. После получения полной информации о состоянии здоровья пациентки возможно назначить полное лечение и прийти к желанной беременности.

Важно и то, что гормональные нарушения зачастую являются причиной вторичного бесплодия и невынашивания беременности. Несмотря на распространенность данной группы причин, в большей степени гормональному бесплодию подвержены женщины среднего и старшего репродуктивного возраста (35-40 лет), что связано со снижением количества и качества яйцеклеток, функции щитовидной железы, излишним весом и другими сопутствующими возрастными факторами.

Лечение гормонального бесплодия проводится в зависимости от характера и локализации патологического процесса.

Гинекологические заболевания, приводящие к бесплодию и невынашиванию

Помимо вышеперечисленных факторов, специалисты в отдельную группу выделяют различные гинекологические заболевания, которые приводят к бесплодию, ведь помимо патологий в трубах, очень часто женщины сталкиваются с различными воспалительными процессами в матке, придатках, шейке матки, влагалище и наружных половых органах, с дистрофическими нарушениями, опухолевыми образованиями и эндометриозами.

Ребёнок? Будет!Эта группа факторов становится причинами как первичного, так и вторичного бесплодия, а также невынашивания.

Вторичным бесплодие называется в том случае, если у женщины была хотя бы одна беременность, не обязательно закончившаяся родами, – пояснила врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог медицинского центра «Гименей» Елена Любченко. – На сегодняшний день вторичным бесплодием страдают преимущественно женщины среднего и старшего репродуктивного возраста. Это связано с тем, что причин, вызывающих, нарушение репродуктивной функции, больше: сюда можно добавить естественное старение организма и, следовательно, уменьшение количества здоровых яйцеклеток и овуляторных циклов, аборты, чистки в результате выкидышей или замершей беременности, хирургические вмешательства в органы малого таза, в том числе и кесарево сечение, эндокринные нарушения. Немаловажную роль играют и перенесенные гинекологические заболевания.

Для того, чтобы лечение прошло успешно, необходимо найти причину вторичного бесплодия. В МЦ «Гименей» представлен широкий спектр диагностических мероприятий, включающий общеклинические и специальные исследования (все виды УЗИ, ПЦР-диагностика в реальном времени, ЭХО-ГСГ и т.д.).

После определения причины специалисты назначают оптимальную схему лечения, корректируют гормональный фон, рассчитывают дни овуляции, – рассказала Ольга Олеговна. – Зачастую женщинам, страдающим вторичным бесплодием, необходима хирургическая коррекция патологии, которую можно сделать в нашем медицинском центре под контролем опытного хирурга, кандидата медицинских наук в нашем собственном стационаре. Также мы проводим внутриматочную инсеминацию спермой супруга или донора.

Все гинекологические заболевания требуют лечения, потому что могут привести не только к стойкому бесплодию, но и к невынашиванию.

Ребёнок? Будет!Причины невынашивания очень разнообразны. Кроме того, самопроизвольный выкидыш часто является следствием не одной, а нескольких причин, – прокомментировала акушер-гинеколог многопрофильной профессорской клиники «Ситимед», репродуктолог, врач высшей категории Елена Мостовая. – Это генетические, эндокринные, иммунологические, инфекционные причины, патология системы гемостаза (нарушения свертываемости крови), а также различная патология матки, как врожденная, так и приобретенная. С практической точки зрения важным является выяснение причин и механизма прерывания беременности. Только в этом случае можно успешно провести лечение, иначе оно становится неэффективным.

Клиника «Ситимед» имеет весь спектр обследований, а также комплекс лечебных мероприятий, среди которых стоит выделить ультразвуковую кавитацию полости матки лекарственными растворами для профилактики осложнений после выкидыша, а также лечения эндометрита (как острого, так и хронического). Это абсолютно безболезненная и эффективная процедура, основанная на мелкодисперстном орошении полости матки (так называемый эффект сухого пара), микромассаже и более глубоком проникновении лекарства в матку.

Эта процедура, особенно в сочетании с другими физиотерапевтическими методами, показывает прекрасные результаты в отношении эндометритов, – пояснила Елена Ивановна. – Что касается инфекций и условно-патогенной флоры, то для успешного лечения грамотный специалист назначит обследование на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. В моей практике все женщины, обратившиеся к нам с проблемой невынашивания, выносили и родили здоровых детей.

Психологический аспект бесплодия

В современном и развитом обществе достаточно мало говорят о психологическом факторе бесплодия, считая его наименее важным

Ребёнок? Будет!Мы получаем много данных о прерывании беременности на одном и том же сроке, связи невынашивания и бесплодия с супружескими конфликтами или страхом быть зависимой и т.д., – рассказала клинический и перинатальный психолог, руководитель центра психологического консультирования и психотерапии «Психология74» Анастасия Белан. – Статистически исследовано, что в гражданском браке женщины больше страдают бесплодием, нежели в официальном. Потому что для женщины очень важно в период беременности и первых трех лет жизни ребенка чувствовать себя в безопасности и доверять мужчине, который рядом. Мы наблюдаем взаимосвязи между депрессией женщины и проблемой с овуляцией, между двойственным отношением к беременности и внематочной беременностью, между внутренним ощущением себя маленькой девочкой и проблемами с эндометрием и маткой, между супружескими конфликтами и проблемами с шейкой матки.

Часто женщины с бесплодием или невынашиванием имели ряд тяжелых жизненных ситуаций: потерю близких, измену или агрессию супруга. И чем больше времени идет борьба с проблемой, тем больше растет тревога, образуется замкнутый круг, который и должен разорвать психотерапевт. Задача специалиста в этом аспекте – найти внутреннюю причину и устранить ее, помочь подготовиться к нормальному зачатию, вынашиванию и воспитанию.

Работа с беременными – это особая ответственность, и здесь можно навредить словом, установкой и неправильной методикой, – предупреждает Анастасия Александровна. – Необходимы обученные специалисты, прошедшие свою терапию, понимающие и отвечающие за каждое слово и тест. Образование специалистов центра позволяет «вести» женщину (или семью в целом) на любом этапе: при планировании (в том числе при подготовке к ЭКО), самой беременности или дальше при рождении малыша и его развитии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

По словам врачей, выявить причину бесплодия можно в 95% случаев, но даже в этих широких пределах не всегда медицина всесильна. Тогда на помощь женщинам приходят вспомогательные репродуктивные технологии, или, говоря бытовым языком, искусственное оплодотворение.

Показаниями к применению ВРТ являются: отсутствие маточных труб или невозможность восстановить их проходимость с помощью лапароскопии; анатомические дефекты матки; истощение яичников (возрастной фактор); иммунологическое бесплодие («несовместимость» партнеров); бесплодие или невынашивание неясного генеза (после полного обследования); другие факторы бесплодия при безуспешности лечения; мужское бесплодие или отсутствие полового партнера.

Ребёнок? Будет!Современная медицина предоставляет широкий спектр вспомогательных технологий, – рассказала акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, руководитель отделения ВРТ медицинского центра «Лотос» Надежда Эрлихман. – И наше учреждение является тому подтверждением. Мы предлагаем весь спектр вспомогательной репродукции: внутриматочная инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ, ПИКСИ), донация яйцеклеток, спермы и эмбрионов, суррогатное материнство и т.д.

Одним из самых распространенных методов ВРТ на сегодняшний день является ЭКО. Подготовка к процедуре занимает от одного до шести месяцев.

Плюсы МЦ «Лотос» в том, что с момента обращения к нам, пациентам не нужно никуда уходить за каким-либо видом исследования, процедурой или вмешательством, – добавила Надежда Марковна. – У нас есть своя лабораторная база, в которой выполняется весь спектр исследований, многопрофильный стационар, а также специалисты, которые проходили стажировку за рубежом. Оснащение отделения ВРТ выполнено по последнему слову техники. Это оборудование позволяет выполнять все манипуляции наиболее качественно и точно, и тогда и женщина, и сами специалисты будут уверены, что все сделано по максимуму. С января 2015 года в отделении ВРТ МЦ «Лотос» проводятся программы ЭКО по полисам ОМС в рамках федеральной программы лечения бесплодия (92 квоты).

Однако предупредить легче, чем лечить. Профилактикой женского бесплодия является отказ от вредных привычек, предохранение от нежелательной беременности (предупреждение абортов) и половых инфекций, регулярный секс с постоянным партнером, а также посещение гинеколога не реже, чем раз в полгода для выявления заболеваний на ранних стадиях и их своевременного лечения.

Юлия Казанцева, специально для Med74.RU

Клиника "Репромед"
Адрес: ул. Карла Либкнехта, 20А
ул. Братьев Кашириных, 76
Телефон: 729-91-03, 8-922-01-23-456
www.clinica-repromed.ru
Лиц. ЛО №74-01-003013
 Ребёнок? Будет!
   
Медицинский центр "Ирис"
Адрес: Комсомольский пр-т, 11
Телефон: 235-12-47, 282-12-47; 750-28-70; 8 (929) 235-12-47
www.iris74.ru
Лиц. ЛО № 74-01-002278
 Ребёнок? Будет!
   
Медицинский центр "Гименей"
Адрес:
пр-т. Свердловский, 7
Телефон: 791-39-61, 236-21-67, 790-24-03, 790-22-63
www.gimenei74.ru
Лиц. ЛО № 74-01-000273; ЛО № 74-01-000783; ЛО № 74-01-000850; ЛО № 74-01-000884
 Ребёнок? Будет!
   
Многопрофильная профессорская клиника "Ситимед"
Адрес:
ул. Лесопарковая, 6
ул. 40 лет Победы, д. 61
ул. Ак. Королева, д. 40
Телефон: (351) 265-55-15
www.citymed74.ru
Лиц. ЛО № 74-01-001046; ЛО № 74-01-001102
 Ребёнок? Будет!
   
Центр психологического консультирования и психотерапии «Психология74»
Адрес:
ул. Курчатова, д 5В, оф. 308
Телефон: +7 (351) 750-47-67
www.psychology74.ru
 Ребёнок? Будет!
   
Медицинский центр "Лотос"
Адрес:
ул. Труда, 187-Б
ул. 40 лет Победы, 33
ул. Коммуны, 137
пр-т Ленина, 17
ул. 250-летия Челябинска , 73
Телефон: 7 (351) 220-00-03
www.lotos74.ru
Лиц. ЛО № 74-01-002569
Ребёнок? Будет!

Версия для печати
1 Ульянка
К сожалению, очень часто врачи либо вообще не могут понять причины бесплодия или невынашивания, либо каждый гнет свою линию. Тот, кто специализируется на трубном факторе, ищет причины там, забывая о других причинах. Моя подруга 2 года "поправляла" гормоны, даже 2 раза стимулировала овуляцию, но ни разу ее не отправили на проверку труб. Сейчас будет проверять по собственной инициативе. Я больше 2 лет не могла забеременеть вторым ребенком, хотя все анализы отличные. врач говорит, "хоть на стенд вешай в качестве образца" - и кровь, и мазки, и узи, и т.д. Забеременела через месяц после физиолечения, но выносить не смогла. И опять - анализы отличные, генетических отклонений нет, эндометрий хороший, гормоны в норме и т.д.,и т.д. В итоге врач предположила, что, возможно, виной всему экология - выбросы и смог(( Так что все это вилами по воде....
2 Ирина
Ульянка, вы еще не написали, что существует генетическая несовместимость супругов, плохое качество спермы или сперматозоиды красивые и активные, но покрыты антиспермальной оболочкой (к спермограмме нужно делать мар-тест). Чтобы не было "вилами по воде" нужно обращаться к специалистам в данной области, у них все четко. Про психологический фактор тоже не стоит забывать.
3 Галина
Очень часто причиной бесплодия (по себе знаю) является сразу несколько факторов (например, непроходимость труб вследствие спаечного процесса+проблемы с овуляцией+какой-нибудь воспалительный вялотекущий процесс), так что, с каждой причиной к разным врачам идти, ведь каждый специалист именно в своем? Неужели нет стандарта обследования и лечения - сразу полного и всестороннего? В ЖК по месту жительства мазок только делают да могут еще рекомендовать сдать платно на ИППП и УЗИ, опять же платно, сделать. Ни про какие гормоны, проходимость труб, гистероскопию и аспираты из полости матки такое ощущение, что и не знает никто((


Оставьте свой комментарий или задайте вопрос:

Имя
Email
Повторите, пожалуйста, указанный код
Ваше сообщение

 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть