Вопрос-ответ - Сексология

Уважаемый Рахим. Ваше состояние называется преждевременное семяизвержение (ПС). И у него есть свои причины, например, в 50% случаев ПС сочетается с простатитом. Для того, чтобы знать, что сделать, чтобы продлить половой акт, необходимо узнать, от чего он укорочен. Вам необходимо обследование.

Уважаемый Артем. Описываемый Вами признак означает, что в сперме появляется кровь, что может является симптомом воспалительного процесса или признаком более серьезных заболеваний. В любом случае это не нормально, и Вам требуется медицинское участие.

Уважаемый Виталий. Возможно, Ваша ситуация является вариантом нормы. Дело в том, что кавернозные тела, благодаря которым возможна эрекция, оканчиваются именно в головке полового члена, в связи с чем во время эрекции часть головки может оставаться более мягкой. С другой стороны описываемые Вами симптомы могут быть признаком сосудистых нарушений, поэтому Вам стоит обратиться на прием к врачу.

Уважаемый Руслан. В данном анализе снижена активность сперматозоидов и присутствуют признаки воспалительного процесса, с которым так же может быть связано «склеивание» (агглютинация) сперматозоидов. Все это может уменьшить вероятность беременности. Стоит пройти обследование на половые инфекции, условно-патогенную и транзиторную микрофлору, а также анализ на простатит.

Уважаемый Даниил. Ваша проблема называется преждевременная эякуляция (ПЭ) и маловероятно, что она связана с яичком. В большинстве своем, у нее другие причины. Вам стоит пройти обследование, для их выявления. А вот малые размеры яичка иногда могут быть признаком уменьшения выработки сперматозоидов. Поэтому стоит сдать спермаграмму для подтверждения или опровержения возможных нарушений.

Уважаемый Дмитрий. Любые высыпания на коже половых органов требуют осмотра врача. Скорее всего, Вашим диагнозом будет: «баланопостит» (воспаление кожи головки и крайней плоти), а вот причинный фактор, его вызвавший, необходимо выяснять очно, на приеме врача, т. к. причин может быть довольно много: от кожных заболеваний до половых инфекций.

Уважаемый Сергей. Возможно, это признак воспалительного процесса. Вам стоит пройти обследование для выявления его причины и локализации.

Уважаемая Светлана. Отсутствие сперматозоидов в эякуляте - прогностически неблагоприятный фактор. В большинстве своем, если и удается получить беременность, то только методами ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий), в частности - ИКСИ. Алгоритм действий следующий: Вашему мужу необходимо сдать повторную спермограмму (а также посторгазменную мочу), через 3-4 недели после первой. За это время стоит избавиться от уреаплазмы. Если в повторном анализе хотя бы небольшое количество сперматозоидов будет присутствовать, можно надеяться на беременность с помощью ВРТ. Если при повторном обследовании сперматозоиды вновь не обнаружат, возможно два варианта: 1. Сперматозоиды в яичках есть, но они не могут «выйти», по каким-либо причинам. Тогда их можно получить, путем пункции яичка (или его «придатка»), чтобы использовать их в программе ВРТ. Решение о целесообразности пункции принимается после осмотра яичек (размеры, выявление гипотрофии, атрофии и т. д), и анализов, показывающих вероятность наличия сперматозоидов в яичках (ингибин В, ФСГ), а также генетического анализа (кариотип, CFTR, AZF-фактор). 2. Если же и в яичках сперматозоиды не будут обнаружены, то Вашей паре стоит рассмотреть возможность применения донорских сперматозоидов.

Уважаемая Ольга. Вы задаете довольно сложный вопрос. Причин может быть много, следовательно и вариантов коррекции может быть также много. Вы можете обратиться на прием к сексологу (по телефону или по сети такие проблемы не решаются).

Уважаемый Илья. Вы не указали свой возраст, поэтому можно сказать только общие моменты. У молодых людей, основная причина эректильных дисфункций (за редким исключением), - психогенная/стрессовая. У мужчин после 30-35 лет эректильные нарушения чаще всего являются дебютом сердечно-сосудистых и/или эндокринных нарушений. В связи с чем, основной объем обследования лежит в «терапевтической» плоскости: сахар и липиды крови, половые гормоны, щитовидная железа, исследования сердца и сосудов. Другими словами, Вам нужен очный прием андролога, Вам нужно стандартное обследование и постановка диагноза. Возможно, консультации смежных специалистов (эндокринолог, кардиолог). Только после этого Вы можете рассчитывать на эффект от лечения. Заболевания простаты (в частности, простатит) нередко сочетаются с нарушениями эрекции, и это в свое время послужило поводом считать два этих состояния взаимосвязанными. Но уже довольно давно доказано, что простатит не является причинным фактором в развитии эректильной дисфункции. Если какое-то воздействие и имеет место, оно, скорее, косвенное, психологическое.