 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Беременность и планирование семьиДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
15.08.2013
Здравствуете. Я бы хотела задать вопрос про динамику ХГЧ. В январе 2012 года у меня была замершая беременность на 6 неделе, а узнала я об этом только на 9 неделе, поэтому я решила в нынешнюю беременность сдавать кровь на ХГЧ, чтобы видеть динамику, но сама сделать анализ не смогла. Мой цикл короткий - 26 дней. Первый день последних месячных 15 июня, следующие ждала 11 июля. 15 июля сдала первый анализ - 377,41 мМе /мл, второй анализ - 23 июля - 5650 мМе /мл, третий 6 августа - 38447, а последний, который я сдала 13 августа, оказался меньше предыдущего 31870. Помогите, пожалуйста, разобраться, насколько я поняла, что анализы не очень хорошие, и мне уже стоит беспокоиться. Заранее благодарю за ответ.
Оксана, необходимо повторно сдать анализ на ХГЧ и пройти трансвагинальное УЗИ, прежде чем делать вывод. И с результатами анализов подходите к наблюдающему Вас врачу.
Оксана, следует незамедлительно обратиться к врачу для осмотра и проведения УЗИ. В дальнейшем, следует уделить внимание подготовке к беременности, планировании ее совместно с доктром.
С уважением, врач-гинеколог, BEAUTY-гинеколог, Добрый день, Оксана! ХГЧ должен нарастать пропорционально сроку беременности. Необходимо прийти на прием.
С уважением,
06.08.2013
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста почему отличается срок по менструации и УЗИ? Последние месячные были 18.02.2013, т.е. сейчас 24-25 недель, на УЗИ ставят 21-22 недели. Это моя третья беременность, две предыдущие закончились благоприятно - кесарево сечение, но оба ребенка родились маловесными 1840 и 2470 на сроке 37 недель. Я боюсь, может, УЗИ ошибается.
Возможно, у Вас действительно маловесный плод, поэтому и есть такая разница. Чтобы исключить синдром задержки развития плода надо повторить УЗИ через две не недели, если плод за это время прибавит 2 недели, то ничего страшного нет, возможно, просто ошибка в подсчетах месячных.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Добрый день, Ольга! Может иметь место гипотрофия плода. Необходима очная консультация специалиста.
С уважением,
03.08.2013
Здравствуйте, была задержка менструации 5 дней, на пятый день началась, сразу побежала делать УЗИ. На момент осмотра беременности не было. Заключения УЗИ - правый яичник: фолликулы: единичные, до 4-6 мм. Контуры: нечеткие. Капсула: не определяется. Структура: Фолликулы не выражены. Строма пониженной эхогенности. Хотелось бы узнать, нормально ли это в первый день менструации? Планируем второго ребенка.
Наталья, результат УЗИ соответствует фазе цикла.
Планируйте, по данным одного УЗИ нельзя ставить диагнозы, сдайте анализы на гормоны.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Добрый день, Наталья! Необходима очная консультация специалиста.
С уважением,
18.07.2013
Добрый день. У меня сейчас идет 28-я неделя беременности, недавно по результатам мазка мне поставили диагноз кольпит, врачом был назначен Бетадин по 1 св. на ночь. В аннотации указано, что свечи противопоказаны после 1-го триместра. Насколько они вообще безопасны для плода, и можно ли их все-таки ставить?
Добрый день, Надежда!
Лучше принимать Гексикон.
С уважением,
11.07.2013
Здравствуйте, мне 30 лет, срок беременности 6 недель (первая и очень долгожданная беременность), сходив на УЗИ (плодное яйцо диаметром 14 мм с желточным мешком 7 мм (больше нормы) и живым эмбрионом 4 мм, хорион без особенностей), у меня возник вопрос. Чем чреват такой размер желточного мешка и возможно ли его уменьшить? Врач толком ничего не сказал, назначено УЗИ в динамике. Я в переживаниях, может ли быть так, что это просто особенность моего организма.
Добрый день. Необходимо наблюдение в динамике.
Добрый день, Александра! Это допустимые значения, нет причин для переживаний.
С уважением,
11.07.2013
Здравствуйте! Я нахожусь на 33 неделе беременности. Беременность по счету 2. Первая закончилась самостоятельными родами в 40 нед., протекала беременность без осложнений (при родах был разрыв шейки матки - не ушили.) При данной беременности наблюдается угроза прерывания с ранних сроков, постоянно находится в тонусе матка. С 7 недель принимала утрожестан до 16 недель, с 22 нед - гинипрал. Выставлен диагноз: истмико-цервикальная недостаточность и поставлен акушерский пессарий в 22 нед. Сейчас постоянно матка тонизируется, беспокоят боли внизу живота периодически, низкий гемоглобин (77). Принимала тотему, феррум-лек, ферлатум. Отмечается незначительное повышение до 80-90 гемоглобина. По УЗИ - признаки хронической фетоплацентарной недостаточности, кальцинаты в плаценте. У меня несколько вопросов: 1) Какой способ родоразрешения наиболее рационален при моей беременности? 2) Если гемоглобин такой низкий - имеет ли смысл пролонгировать беременность до 40 нед? Ведь ребенок не получает достаточно кислорода, не повредит ли ему это еще больше. Заранее спасибо.
Здравствуйте! При истмико-цервикальной недостаточности - родоразрешение через естественные родовые пути, в случае, если нет других показаний к Кесар. сечению. Беременность, конечно же, необходимо пролонгировать до 38-39 нед. Анемию необходимо лечить, если препараты, назначенные гинекологом, малоэффективны, то необходима дополнительная консультация для назначения других препаратов.
Добрый день, Татьяна! Способ родоразрешения и сроки беременности будут зависить во многом от состояния плода.
С уважением,
25.06.2013
Здравствуйте! 3 мес. назад у меня произошел выкидыш на сроке 8-10 нед. (беременность - вторая, с первой все было хорошо - родилась дочка). Очень хотим 2-го ребеночка. Но после выкидыша у меня обнаружилась уреаплазма парвум, а у мужа не нашли, только поставлен диагноз - простатит. Я пропила назначенные лек-ва. В какой день цикла лучше сдать повторный анализ? И нужно ли мужу на всякий случай пройти лечение от уреаплазмы? У меня резус "-", а мужа "+". Опасно ли это для 2-ой беременности? Можно ли планировать беременность через 6 мес. после выкидыша?
Милана, здравствуйте! Мужчине необходимо также лечение, которое назначит уролог. В отношении разных резусов у Вас с мужем - опасность есть только в том случае, если в течение беременности формируется конфликт по резус фактору. Ваш лечащий доктор обязательно будет назначать Вам необходимые анализы в течение беременности, зная об этой ситуации. Переживать не нужно. Беременность можно будет планировать сразу, как только Вы будете готовы к ней, возможно, через 6 месяцев. Удачи!
С уважением, Объем лечения и назначение того или иного метода определяется индивидуально. Необходима консультация гинеколога и предварительное обследование.
Добрый день, Милана! Необходима очная консультация специалиста.
С уважением,
25.06.2013
Добрый день! Не могли бы Вы мне просчитать, вероятность возникновения резус-сенсибилизации. Мне 31 год. Беременна вторым ребёнком. Появился титр антител 1:32 на 25 неделе. Группа крови у меня 2 положительная "Прима". У мужа (34 года) 2 положительная. В первую беременность антител не было. Первый ребенок имеет группу крови 2 положит. Имеет ли значение "Прима"? Правильно ли я понимаю, что как донор я положительна, а как реципиент - отрицательна? Спасибо.
Добрый день, Светлана! Да, Вы все правильно понимаете. Необходимо наблюдаться у акушера-гинеколога, через 4 недели сдать титр антител вновь.
С уважением,
10.06.2013
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня на сроке 17 недель уровень ХГЧ составляет 10000, это нормально?
Ольга, по одному показателю сложно прокомментировать ситуацию дистанционно. Необходима консультация генетика.
Здравствуйте. На данном сроке, да.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Ольга! Недостаточное количество.
С уважением,
06.06.2013
Здравствуйте! Есть ли в Челябинске возможность вертикальных родов?
Добрый день, Дина! Да, есть.
С уважением,
04.06.2013
Здравствуйте! У меня беременность 34 недели, неполное предлежание плаценты, предлежание плода - поперечное. Я читала, что с такой патологией госпитализируют на 34 неделе, но моя врач из ЖК говорит, что в ранней госпитализации пока нет необходимости, что можно лечь в роддом на 37 неделе. А сегодня звонила в роддом, чтобы узнать условия записи на плановое родоразрешение, так там на меня накричали, что я с таким диагнозом давно должна быть в стационаре! Я в растерянности: кто прав в данном случае? Как мне следует поступить?
Здравствуйте. Вам следует находиться в стационаре. Существует риск возникновения кровотечения.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Татьяна. При неполном предлежании плаценты (в зависимости от степени предлежания) предписаны роды путем Кесарева сечения. При данной патологии высокий риск возникновения кровотечения, следовательно, если Вы будете находиться в стационаре, Вам смогут оказать своевременную помощь. С другой стороны - если на данный момент врач не видит угрозы для Вас и плода, то госпитализация рекомендуется в 36 недель. Вы должны обсудить ситуацию с Вашим лечащим гинекологом, вопрос о госпитализации решается индивидуально.
Добрый день, Татьяна! Если нет кровянистых выделений, можно в 37 недель.
С уважением,
13.05.2013
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом! Записываться на роды обязательно на 36 неделе или можно раньше? Переживаю, что в 36 недель как-то поздновато. Хотелось бы заранее определиться! Заранее спасибо.
Добрый день. Вы можете записаться на роды заранее и не беспокоиться на этот счет.
С уважением, Добрый день, Саида! Все зависит от акушерской ситуации.
С уважением,
11.05.2013
Здравствуйте! Мне 38 лет, 3 беременность. На УЗИ плода (срок 31 неделя, мальчик) поставили диагноз - пилоэктазия почки слева, 8 мм. Возможно ли сейчас какое-то лечение малыша или надо ждать его рождения? Куда потом лучше обратиться, к какому врачу и через какое время после рождения малыша? Какие обследования надо будет пройти, и так ли неизбежна операция? Заранее спасибо за ответ.
Добрый день, успокойтесь, уважаемая Оксана. Расширение лоханки почки - это небольшое отклонение от нормы. Лечение в настоящий момент не показано. После рождения малыша посещайте педиатра.
С уважением, Оксана, здравствуйте. После рождения малыша необходимо повторить УЗИ почек. В настоящее время соблюдайте рекомендации наблюдающего Вас гинеколога.
22.04.2013
Здравствуйте. Извините, может, я не по адресу вопрос задаю, но я не знаю кому его задать. Может кто-то из вас, уважаемые доктора, мне ответит. Мне 34 года, у меня трое детей. Во время всех трех беременностей у меня был токсикоз с многочисленной рвотой (10-20 раз в день!), я кушать вообще ничего не могла, меня рвало просто пустотой. Я в день на протяжении 1-2 недель теряла 500 гр. веса, потом прокапывали глюкозой, физраствором, потеря веса прекращалась, но не рвота. Такой токсикоз начинался с 5-6 недели и заканчивался в день родов. Разных врачей спрашивала о причине такого токсикоза. Никто ничего не знает (или просто не хотят разговаривать). Нам с мужем еще хотелось бы детей, но воспоминания о предыдущих беременностях бросает нас обоих в дрожь. Мой вес при росте 165 см. - 54 кг., удален желчный пузырь (в 2006 г.). Поэтому вопросы: 1. Почему у меня такой токсикоз? Ни у кого из моих родных не было подобного никогда.
2. Можно ли вылечить такой токсикоз?
Здравствуйте. Рвота беременных это реакция Вашего организма на чужеродную информацию, которую несет в себе плод (50% информация мужа). Не у всех данная реакция развивается. Данная ситуация возникает во время беременности и лечение соответственно тоже в этот период.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Надежда! 1. Особенность Вашего организма (иммунной, нервной и эндокринной систем) обуславливает развитие токсикоза. Скорее всего, последующие беременности будут также сопровождаться тошнотой. 2. Токсикоз беременных возможно скорректировать.
С уважением,
11.04.2013
Здравствуйте. Беременность 27 недель. Примерно на 18-19 неделе появился зуд кожи. Чешется спина, живот и грудь. Особенно ночью. Высыпаний нет, аллергии тоже. Биохимия крови нормальная. Подскажите, что можно сделать, чтобы хотя бы на ночь уменьшить дискомфорт. И можно ли применять при беременности супрастин, диазолин? Спасибо.
Здравствуйте, Надо исключать гепатоз! Принимайте хофитол, эссенциале. Показана госпитализация.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Ирина! Перечисленные препараты принимать не рекомендуется. Сдайте анализ крови на глюкозу, тест толерантности к глюкозе.
С уважением,
08.04.2013
Здравствуйте! Я на 21 недели беременности, после 2 скриннинга отправили к генетику, а там на сдачу крови из пуповины, но анализы мазка оказались плохие. Врач-гениколог прописала свечи и спринцевание содой. Можно ли все-таки при беременности делать спринцевание содой?
Здравствуйте. Нельзя во время беременности спринцеваться, ограничтесь применением свечей.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Оксана! Да, можно.
С уважением,
30.03.2013
Здраствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие нужно сдать анализы перед планированием беременности, и нужно сделать ли УЗИ? Предыдущие роды были 2009 г. (кесарево сечение). Спасибо!
Добрый день, Татьяна! По вопросу планирования беременности следует обратиться к гинекологу. На консультации Вам назначат необходимый набор анализов. Необходимо сделать УЗИ - оценить состояние рубца от Кесарево сечения.
Вам необходимо в первую очередь обратиться к гинекологу, чтобы, исходя из Вашего анамнеза, он составил Вам план обследования.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Добрый день, Татьяна! Необходимо пройти консультацию гинеколога (анализы на инфекции, обзорный мазок, кольпоскопия), консультация терапевта, осмотр стоматолога. Дополнительные методы облседования назначат специалисты.
С уважением, Здравствуйте. Общий анализ крови, общий анализ мочи, ПЦР на хламидии, уреаплазму, микоплазму, ВПГ, ЦМВ, цитологию, обзорный мазок.
С уважением, врач акушер-гинеколог
29.03.2013
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, беременность 9 недель. Иногда беспокоят головные боли, можно ли принимать какие-то препараты? Спасибо.
Здравствуйте! Парацетамол.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Наталья! До 12 недель прием препаратов не рекомендуется.
С уважением,
29.03.2013
Добрый день! Поясните, пожалуйста, насколько можно доверять показателям базальной температуры при задержке менструации. Действительно ли, что если БТ меньше 37-36,9, то беременности быть не может?
Здравствуйте. Не у всех, данный метод не является сверхточным.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Елена! В данном случае необходимо определить уровень ХГЧ в сыворотке крови.
С уважением,
29.03.2013
Добрый день! Мне 32 года. Первые роды в 2000, давление 210, потом внематочная в 2006, удалили левую трубу. Вторые роды в 2008 году, давление сразу после потуг 240. Рожаю быстро: первые роды - 5,5 часов, вторые - 3,5 часа. Сейчас принимаю Ярину. Обследовалась у невролога, диагноз ВСД по гипотоническому типу. При волнениях, переживаниях давление повышается. Сейчас прохожу обследование у кардиолога (эхо сердца, суточный мрниторинг давления, тест с нагрузкой). Очень хотим еще малыша. Какие обследования пройти до беременности? Какой роддом специализируется на таких родах? Как туда попасть? Очень благодарна за помощь!
Добрый день, Марина! В Вашем случае рекомендовано пройти консультации кардиолога, нефролога. Беременность нецелесообразна, т.к. существует высокий риск. Если же решитесь рожать, то только в учреждениях III группы (Клиника Мед. Академии, областной перинатальный центр).
С уважением,
28.03.2013
Здравствуйте. У меня беременность 26 недель. На протяжение последних несколько дней появился жидкий стул. Никаких болей в животе, тошноты нет. Аппетит нормальный. С чем это может быть связано? И что нужно предпринять?
Добрый день, Ирина! Рекомендуем Вам обратиться к терапевту.
Здравствуйте. Обратитесь к врачу гастроэнтерологу.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Ирина! Необходимо исследование кала, консультация терапевта или инфекциониста.
С уважением,
26.03.2013
На 20 неделе беремености делали УЗИ и поставили диагноз "Неполное предлежание плаценты". На 23 неделе заметила мажущие кровянистые выделения, положили в стационар, выделения прекратились на 3 день, а через неделю меня уже выписали, объяснив, что с таким диагнозом никто уже до родов в стационаре не держит. А меня не покидает чувство страха. Действительно ли изменилась тактика ведения пациенток с таким диагнозом?
Добрый день, Татьяна! Тактика ведения пациенток с таким диагнозом не изменилась. Исходя из Вашего повествования, тактика была выбрана верно.
С уважением,
20.03.2013
Здравствуйте, перед проведением ВРТ (ЭКО) рекомендовано удаление труб, какой период пребывания в стационаре со дня госпитализации? (Госпитализация плановая).
Наталья, здравствуйте! Госпитализация в данном случае в течение 3-7 дней в зависимости от тяжести операции. Удачи!
С уважением, В среднем 4-5 дней, если будет совсем все хорошо, можно уложиться в 3.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Добрый день, Наталья! 5 дней.
С уважением,
14.03.2013
Здравствуйте, напишите, могу ли я у вас пройти гистероскопию?
Добрый день, Ольга! Специалистами Клиники репродуктивной медицины выполняется гистероскопия (в том числе, офисная). Для того, чтобы попасть на процедуру, необходима консультация доктора с назначением обследования.
Да, можете, стоимость гистероскопии 9 тыс., обследование перед операцией можно пройти по месту жительства.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Здравствуйте. К сожалению, гистероскопия на данный момент у нас не проводится.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Ольга! Вы можете пройти гистероскопию в гинекологических отделениях ГКБ №6 и ГКБ№8, ГКБ №1 или ГКБ №3.
С уважением,
14.03.2013
Здравствуйте! Мне 26 лет, беременность 30-31 недели. Поставили диагноз: ХР. ЦМВ инфекция, латентное течение. ИФА впг IgM не обн., IgG И.А. 100%; цмв IgM не обн., IgG И.А. 54 %. Что означает этот диагноз и этот анализ?
Добрый день, Элиза! У Вас хроническая вирусная инфекция неуточненной локализации, вызванаая цитомегаловирусом.
С уважением, |
|
