![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Травматология-ортопедияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. В данной рубрике Вы можете задать свои вопросы по следующим направлениям:
05.05.2011
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, моей дочери 1,6 мес. Сделали УЗИ тазобедренных суставов. Заключение такое: эхографическая картина гапоплазии эпифизов головок бедра (в динамике положительный рост ядер в высоту). А на УЗИ в 1,3 мес. было заключение: тазобедренные суставы 1 типа по Графу (норма). Гипоплазия эпифизарных ядер головок БК. У меня вопрос, можете расшифровать, как изменилась ситуация и чем нам эта гипоплазия грозит в будущем?
Извините, Ирина, я не понял возраст вашего ребенка - 1,6 и 1,3 мес. что это означает? У нас принято называть возраст грудничка: одна, 2, 3 недели, 1 мес, 1.5 мес, 2 мес. и т. д. Потом не ясно, где сделаны оба УЗИ, если в двух разных местах, то их сравнивать бесполезно. Ваше УЗИ, по-видимому, показывает рост бедренной кости в динамике развития и созревания ребенка. Это нормально! (пример созревания костной системы: в 6 мес. один зубик, а к году 4-6 зубов). Но по большому счету сидеть и рассуждать над диагнозом, читая описание УЗИ, неверно! Главное это клинический осмотр врача ортопеда. Он ставит диагноз, а специалист УЗИ пишет заключение. (Почувствуйте разницу терминологии!). Приносите ребенка на прием, и я вам всё объясню и расскажу.
С уважением, 05.05.2011
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, делают ли в Челябинске операции по замене тазобедренного сустава бесплатно? Спасибо!
Да, Юлия, делают. В настоящее время для жителей области такие операции проводят в Областной больнице, а для челябинцев их делают в ГКБ №3. Но здесь существует очередь на плановую операцию от 4 до 18 мес. (зависит от выделения денег федеральным центром). С 2011 года на учет берут всех нуждающихся, а раньше надо было сначала оформлять инвалидность. Обращайтесь к хирургам в своих районных поликлиниках.
С уважением, 05.05.2011
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у меня на левой кисти был сухожильный ганглий, и в эту субботу он от удара об стену "разбился". Суставная жидкость отекла к пальцам и выглядит как опухоль. Скажите, пожалуйста, к кому я могу обратиться, если из микрохирургии меня посылают к травматологу на возможное лечение. Травматолог отказывается лечить и ставит просто ушиб, направляя к хирургу, а хирург направляет к травматологу. Какими должны быть мои действия? На что я могу расчитывать?
Если травматолог поставил диагноз ушиб, он и должен назначить лечение ушиба и контролировать результаты лечения. Сухожильный ганглий - это не травма, а заболевание костно-мышечной системы, и в большинстве районных поликлиник, если там нет травматолога, лечение проводит врач хирург. Но я хочу вам посоветовать лечение дома. Вам надо фиксировать проблемное место повязкой для создания покоя, натирать место припухлости 2 раза в день любой противовоспалительной мазью (долобене гель, финалгель и т.д.) и делать компрессы на ночь с димексидом (его надо обязательно разводить водой в пропорции 1:5, иначе можно сжечь кожу). Если капсула ганглия разрывается, то содержимое его - жидкость, всасывается в лимфодренажную систему и возможно самоизлечение этого образования.
С уважением, 04.05.2011
Здравствуйте! Мой сын 5,5 лет скатился с горки 14.02.2011г., получил перелом средней трети левого бедра со смещением, 17.02.2011г. ему установили стержень. Гипс не накладывали, ходит самостоятельно, без костылей с 01.04.2011г. Подскажите, пожалуйста, когда можно будет кататься на велосипеде?
Кататься на велосипеде можно будет не раньше, чем через 6 месяцев после травмы, и обязательно только после контрольного рентгеновского обследования, чтобы убедиться, что перелом сросшийся и костная мозоль крепкая. А почему обязательно дождаться контрольного подтверждения крепкого срастания перелома? Ребенок на велосипеде может упасть, и наступит повторное смещение перелома, несмотря на металлический стержень.
С уважением, 04.05.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моей внучке 8 месяцев - диагноз синдактилия 3-4 пальцев обеих рук. Возможно ли у вас прохождение обследования и проведения операции?
Я работаю в амбулаторной сети - травмпункте. А оперировать сросшиеся пальцы вам надо будет в стационаре. К 11, 12 месячному возрасту вам надо записаться на очередь на плановую операцию (не надо бояться слова «очередь», это просто планирование детей на госпитализацию, чтобы не все сразу пришли ложиться на операцию в один день, а определённое количество операций на неделю) или в Гор. больницу №9 - городское детское ортопедо-трамматологическое отделение, или в Областную детскую больницу - отделение ортопедии, сдать анализы в своей районной детской поликлинике (это займет немного времени!).
С уважением, 04.05.2011
Здравствуйте, что означает гипоплазия ядер окостенения? Сыну 5 месяцев. Что нужно делать при этом диагнозе?
Гипоплазия - замедленное развитие части кости, в вашем случае, скорее всего, замедление появления ядра окостенения в головке бедренной кости. А что делать? Проанализировать ситуацию во всей совокупности фактов. Придите на мой прием по субботам в детской поликлинике (ул. Коммуны 125, кабинет № 8 с 10 до 12 часов). С собой Полис, мед карту, ребенка и результаты УЗИ, рентгена.
С уважением, 04.05.2011
Здравствуйте! Маме (57 лет, не работает) поставили диагноз "артроз 3 степени", дали ивалидность. Рекомендована операция по замене коленного сустава. Вопрос: как надолго можно откладывать эту операцию? Передвигается сама, периодические боли присутствуют. Спасибо.
Гонартроз будет прогрессировать, но пока удается справляться с болью лекарствами и витаминными препаратами, можно отложить операцию на год или два. Обязательно хоть 1 раз в год (а лучше чаще) осматриваться врачем, 1 раз в год делать рентген для выявления отрицательной динамики процесса в суставе.
С уважением, 18.03.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моего сына диагноз "диспластический сколиоз поясничного отдела 1-2 степени". Он планирует поступать в военно-медицинскую академию. Будет ли он допущен до поступления по состоянию здоровья?
Как и в любое другое военное училище, где готовят офицеров, отбор по здоровью Ваш сын не пройдет, он годен для срочной службы в армии, но не для кадровой подготовки.
С уважением, 18.03.2011
Здравствуйте! Мне 40 лет, большую часть времени провожу за рулём. Лёгкие болезненные ощущения периодически появлялись в правом колене на протяжении нескольких лет, боль была не острой в районе коленной чашечки и за пару дней сама проходила, а около месяца назад появилась острая тянущая боль с тыльной стороны колена (как тянет мышцы от колена вверх и вниз при наклонах и приседании), стало невозможно присесть полностью, а также при повороте, в движении есть небольшой, но довольно неприятный хруст. Момент получения травмы я не заметил, явных падений и ушибов не было. Обратился к травматологу, сделали рентген - коленный сустав в норме, врач направил на УЗИ с подозрением на воспаление сухожилия (так называемые "гусиные лапки"). Результат УЗИ: Экссудативно- пролиферативный синовит, периартроз, повреждение заднего рога медиального мениска. В данный момент принимаю таблетки Мелбек. Врач, который делал УЗИ сказал, что по его мнению лучше сделать операцию, иначе возможно раннее старение сустава. Подскажите, пожалуйста, при таком диагнозе достаточно ли курса медикаментозного лечения или всё равно необходима будет операция и нет смысла её оттягивать. Заранее огромное спасибо за совет!
У вас артроз коленных суставов, боли, хруст - первые признаки, продолжайте консервативное противовоспалительное лечение во время обострений. А лучшая операция - это та, которую не сделали! Результат УЗИ рекомендую перепроверить в нескольких местах (вы сами увидете, насколько они разные, а ориентироваться только на одно и сразу на операцию - это не серьезно), В описании УЗИ обратите внимание на описание толщины гиалинового хряща - если меньше 3 мм, это опять артроз, страдает хрящ сустава, он стирается, ему нужна смазка и препараты хондропротектеры. Опять же это краткий ответ, чтобы узнать больше, задавайте более конкретные вопросы.
С уважением, 17.03.2011
Здравствуйте! 2 года назад у мужа был вывих плечевого сустава. Ко врачу не обращался. Сейчас периодически беспокоят ноющие боли. Чаще ночью. Подскажите, чем можно снять болевой синдром?
На ночь втирать противовоспалительный гель (долобене, фастум, вольтареновый и т.д.). Принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты (найз или мовалис и т.п.). Но это очень краткий ответ на серьезный вопрос, хотелось бы сказать больше, поэтому лучше опишите ситуацию более подробно или приходите на прием.
С уважением, |
|