 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Травматология-ортопедияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. В данной рубрике Вы можете задать свои вопросы по следующим направлениям:
05.10.2011
Здравствуйте, у мамы был перелом, ей поставили спицы! Я бы хотел узнать, сколько можно ходить со спицами и что будет, если год прошел после того, как должны были вынуть спицы, но этого не сделали и получается уже год лишний ходит со спицами.
Здравствуйте Иван. Если у мамы всё восстановилось (функция сросшейся кости) и она не чувствует дискомфорта от инородного присутствия, пусть эти спицы остаются в кости сколько угодно долго.
С уважением, Очень мало информации. Какой перелом? Как фиксировали? Нужны свежие рентгенограммы, беспокоят спицы? И т.д.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
03.10.2011
Здравствуйте, меня зовут Ирина, в июне этого года мне поставили диагноз хронический остеомиелит пятой плюсневой кости, свищевая форма. Я хотела бы попасть на операцию с использованием лазера. Хотелось узнать поподробней об операции, что для этого нужно, сколько это будет стоить, и сколько ориентировочно придется находиться в стационаре, и на какой основе принимают казахстанцев?
Это не моя тема, извините. Обратитесь к Крочеку Игорю Викторовичу. Зав.отд. хир. инфекции ГКБ №1
С уважением, В Челябинске такие операции делаются в ГКБ № 1. Более подробную информацию можно получить у зав. отделения Крочика И.В.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
24.09.2011
Здравствуйте, мне 25 лет. У меня была сломана нога (правое бедро), и мне поставили пластину. Хочу эту пластину снять. Прошло уже больше 2-х лет, можно ли ее снять? И сколько времени после снятия пластины мне предстоит лежать в постели? Заранее большое спасибо.
Вопрос об удалении пластины решается только после рентген-контроля. В стационаре, как правило, не более 7-9 дн.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА, Здравствуйте Дмитрий. Металлическую пластину можно удалять при полном сращении перелома, а не по давности перелома. Сделаете Рентген бедра, если перелом сросшийся - можно удалять. После операции удаления пластины из бедра восстановление в среднем происходит за 1,5 мес. Лежать в постеле предстоит весь острый период после операции - 2-3 дня.
С уважением,
23.09.2011
Добрый день. 16.09. дочь (7 лет 3 мес.) получила травму, в результате - перелом ключицы со смещением отломков. В ДГБ наложили, без какого-либо обезболивания 8-образную марлевую повязку. Контрольный рентген не делали. 20.09 повторный снимок не показал совмещения отломков (каждый из отломков заходит за другой на расстояние более сантиметра, и еще в продольном положении между ними около 5 мм зазор). Участковый хирург-травматолог, написал заключение "Недопустимое смещение отломков. Для решения вопроса о металлосинтезе направляется в ДГБ". При повторной консультации в поликлинике при ДГБ врачом было сказано, что данная операция нецелесообразна, якобы у маленьких детей и так все срастается. На мой вопрос о том, как повлияет на будущее развитие скелета укорочение одной ключицы более чем на 2,5 см, чем другая, внятного ответа я не получила. Вопрос: имеет ли смысл металлосинтез у ребенка в таком возрасте и при таком переломе? Действительно ли, если не трогать отломки и дать им срастись в таком положении, это не будет со временем иметь никаких последствий (я не имею ввиду костную мозоль, которая со временем сгладится), а изменение осанки и т.п. Заранее спасибо за ответ!
Оперативное лечение показано лишь в случаях значительного не устраненного репозицией смещения отломков у подростков, при интерпозиции мягких тканей, при травме сосудисто-нервного пучка и при угрозе перфорации кожи отломками. Следует повторить закрытую репозицию.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА, Здравствуйте Анна. Теоретически рассуждения верны. Детям крайне редко применяют тактику металлостеосинтеза перелома пластиной т. к. операция по удалению пластины (а это надо будет делать обязательно из за роста костей) будет в несколько раз травматичней чем её установка. Второе. В 7 летнем возрасте пластичность восстанавливаемой после перелома кости очень высокая, и смещение по длинне 2,5 см может восстановиться полностьй через 2 года. Конечно видимая деформация ключици полностью не пройдет но значительно уменьшится. А что касается нарушения осанки, если она появится, её надо будет лечить.
С уважением,
23.09.2011
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, а то я очень волнуюсь! В 2.5 месяца проходили хирурга-ортопеда. Засомневались в правом суставе, попросили сделать снимок в 3 месяца. Описание снимка: соотношение костей, образующих т/бедренные суставы, не нарушено, головки т/бедренных костей не выражены. Величина h-слева 13 мм, справа 11 мм, d-10 мм с обеих сторон. Угол слева 24 градуса справа 25 градусов. Заключение: аплазия головок б/костей. На прием к доктору пока попасть не можем в ближайшее время все расписано. Подскажите, насколько это опасно? Что чаще всего рекомендуют в таких случаях? Можно продолжать делать общеукрепляющую лечебную гимнастику и плавание в ванной? К какому доктору точнее обратиться - к хирургу или ортопеду? Возможно ли наращивание этих головок? Спасибо заранее за ответ! Очень жду!
Дополнительно к R-снимку желательно УЗИ - обследование по Графу. После до обследования - на консультацию к детскому ортопеду.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА, Здравствуйте Екатерина. Самое эффективное лечение дисплазий тб суставов это ЛФК проводимое каждый день и по нескольку раз. И все же покажите ребенка врачу ортопеду
С уважением,
22.09.2011
Добрый день, моему сыну 38 дней. В месяц сделали УЗИ тазобедренных суставов, вот результат: Головки бедренных костей центрированы. Ядер окостенения нет. Костная крыша вертлужной впадины сформирована: недостаточно. Костный экер закруглен. Хрящевая крыша охватывает головку. Структура хрящевой крыши однородная, анэхогенная. Справа: угол альфа - 58, бета - 47. Слева: угол альфа - 58, бета - 49. Заключение: физиологическая незрелость т/бедренных суставов (2А типа по Графу). Хирург никаких отклонений не обнаружил. Насколько серьезный данный диагноз,что могло послужить незрелости т/бедренного суставов? Какое лечения требуется? Можно ли это исправить массажем? Что означает 2А типа по Графу? Могло ли повлиять на незрелость т/бедренного суставов то, что малыш родился на 37 неделе?
Здравствуйте? Наталья. А с каким весом? Если ваш ребенок родился с весом менее 3 килограммов, значит недоношенным, а значит где-то (и в тб суставах тоже) есть недоразвитие тканей и органов, которое с возрастом проходит. Покажите ребенка ортопеду для уточнения диагноза (а не заключения!). Слова "физиологическая незрелость" - это не заболевание, а этап развития. Что будет у ребенка дальше - не знаю, но предвижу один из 3 возможных вариантов: Лучше, Хуже, Без изменений, а вот тут напрашивается совет: показывайте ребенка врачу несколько раз, в динамике развития. Как часто это надо делать? Раз в 3 месяца.
С уважением, Тип 2-а патологией не является, и ребёнок нуждается в лечении, только если на контрольном УЗИ через 6 недель нет положительной динамики. Массаж, простая гимнастика, осмотр детского ортопеда желательны.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
18.09.2011
Добрый день! Ребенку 10,5 месяцев. Сделали УЗИ шейного отдела позвоночника, заключение: физиологическая нестабильность на уровне С2-С3. Скажите, пожалуйста, может ли это быть приобретенной поталогией или данная нестабильность с рождения? До этого момента всегда проходили в положенные сроки всех врачей, ни кто из них ничего подозрительного не заметил, а заметила массажист, которую мы вызывали на дом. К какому врачу нам теперь обратиться с результатами УЗИ? Можно ли это исправить массажем?
Здравствуйте, Альбина. Нестабильность в 95% случаев - это врожденное состояние. Если написано "Физиологическая", а не патологическая - это нормально для возраста вашего ребенка. И мне не ясно, что не заметили врачи, а заметил массажист, и что в этом подозрительного. Поэтому я советую обратиться к детскому ортопеду вашего района.
С уважением, Развёрнутую консультацию всё же лучше получать на очном осмотре. Как вариант, запишитесь на консультацию к Плеханову Л.А., гл. дет. неврологу.
С уважением, зав. кафедрой травматологии и ортопедии ЧГМА,
06.09.2011
Здравствуйте! Мне 42 года, асимметричная (левосторонняя) воронкообразная деформация грудной клетки. Где в Челябинске проводят оперативное лечение? Применяются ли какие-то современные технологии? Где можно получить надежную информацию о сроках проведения операции и длительности реабилитации, доступности лечения для бюджетников? Спасибо.
Здравствуйте Дмитрий. В Челябинске таких операций не делают. Спишитесь с Новосибирским институтом травматологии. Но учтите, для вас все разговоры на эту тему будут носить теоретический характер. Во первых ваш возраст, во вторых показатели функции органов грудной клетки у вас (А они резко нарушены из за деформации?) и в третьих вы не представляете какие физические трудности вам предстоит пережить во время лечения. Я просто хочу сказать: От добра ,добра не ищут! Результат операции не всегда предсказуем.
С уважением,
03.09.2011
Здравствуйте! 28.07.2010 мне была выполнена операция - металлоостеозинтез наружной лодыжки (левой), шов дельтовидной связки левой голени. 13.05.11 металлическая конструкция оперативным методом была снята. Особого дискомфорта не чувствую, но бывает отек, если нога продолжительное время находится в опущенном состоянии. Скажите, пожалуйста, можно ли мне начать заниматься бегом, кардиотренировками? Связки, срастаясь либо сшиваясь, в дальнейшем приобретают первоначальную эластичность или мне необходимо более бережно относиться к нагрузкам?
Здравствуйте Елена! Рад что у вас позитивное отношение к своему телу. Пробуйте. Увеличивайте нагрузки и прислушивайтесь к ответной реакции организма. Он вам сам подскажет, что можно, а что нельзя делать. И даже если что то не получается сейчас, постепенно тренируя, увеличивая нагрузки на сустав все получится. Ключевое слово здесь "постепенно". Удачи!
С уважением,
02.09.2011
Здравствуйте! Моему сыну 12 лет, я обнаружила у него нарост на берцовой кости ноги. При прощупывании боли нет. Что это может быть? И к какому специалисту обратиться?
Здравствуйте Раиса. К сожалению вы не уточняете где обнаружен нарост. Поэтому мой ответ будет расплывчатым. Это может быть - экзостоз кости, или болезнь Осгуд-Шлаттера.
С уважением, Здравствуйте! Образование может иметь как костный, так и мягкотканый характер. Алгоритм исследования: обратиться за консультацией к хирургу и сделайте рентген и УЗИ.
С уважением, |
|
