Вопрос-ответ - Терапия

Добрый день, Ирина! Первое - нужно удостовериться какое это образование (лимфоузел, липома, гидроаденит). Можно обратиться на прием к терапевту. Второе - доктор на консультации назначит Вам перечень дополнительных обследований (УЗИ, анализы крови, консультации узких специалистов после дообследования). Третье, и помните, что самолечение в таких ситуациях - плохой помощник.

Ирина! Покажитесь врачу! Не занимайтесь самолечением!

Добрый день, Ольга! Вашей матери необходимо обратиться на прием к терапевту. По результатам анализа, действительно, изменены концентрации необходимых минералов в крови. Важно выяснить причину случившегося и скорректировать по возможности выявленный дисбаланс

Добрый день, Константин! Возможно, это явления миозита. Продолжайте местное лечение мазью до 7 дней. Вы указали, что "Кашля нет, насморка нет", а далее пишите "но при кашле и нагрузках до сих пор ощущается боль". При наличии кашля рекомендую обратиться к специалисту для проведения выслушивания (аускультации) легких.

Добрый день, Евгения! Если у Вас есть хронические заболевания верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, то необходимо пролечиться у специалистов. Если же заболевание вирусной природы, то рекомендуется избегать контактов с больными ОРВИ. В таких случаях назначается спектр обследований: общие анализы крови и мочи, осмотр стоматолога, бак. посев из зева, полости носа, ФОГ, осмотр ЛОР-врача и т.д. (всё зависит от данных осмотра).

Елена! Связать боли в горле, и правой половине тела с задержкой месячных очень трудно. Рекомендую продолжить обследование у гинеколога и обратиться к неврологу.

Виктория! Вероятно, сухой кашель - остаточные явления после перенесенной инфекции. Попробуйте несколько дней рассасывть вечером таблетки шалфея, септолете. Внутрь таблетку каделака.

Добрый день, Ирина! Согласно изменениям в анализе мочи по Нечипоренко у Вас есть признаки воспаления мочевыводящих путей. Вам необходимо обратиться на консультацию к нефрологу с результатами анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, проточная цитометрия мочи, бактериологическое исследование мочи + чувствительность к антибиотикам, УЗИ органов брюшной полости и почек, анализ по Нечипоренко и по Зимницкому, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин, альбумин сыворотки, глюкоза)

Добрый день, Светлана! Вашему другу необходимо обратиться к врачу для осмотра. В каждом подразделении в армии существует организованная медицинская помощь. Если не поможет фельдшер на мед. пункте, то направят на консультацию к военному врачу с целью уточнения диагноза и назначения лечения.

Добрый день, Любовь! Успокойтесь. Да, действительно у Вас несколько заболеваний. На данный момент Ваши жалобы связаны, скорее всего, с патологией почек. Обратитесь к нефрологу для дообследования и коррекции лечения.

Добрый день, Юлия! Обратиться вам необходимо к неврологу. Скорее всего, у вас мигрень. Возможно, невролог вам назначит МРТ головного мозга в целях диагностики. По поводу болей в желудке необходимо обследоваться: ЭФГДС, косультация гастроэнтеролога.

Добрый день, Дмитрий! После перенесенного ОРВИ возможно развитие осложнений, особенно при самолечении. Рекомендую Вам при сохранении симптомов (заложенность носа, насморк) обратиться к ЛОР-врачу для исключения синусита.

Добрый день, Ирина! Возможно, это начальные проявления вирусной инфекции типа грипп. Их отличительная черта - первые признаки заболевания проявляются симптомами интоксикации (ломота в теле, в суставах, головная боль, боль в глазных яблоках) на фоне повышения температуры тела (в классических случаях выше 39С). А затем присоединяются катаральные явления (боли в горле, насморк, кашель). Необходимо обратиться к врачу для своевременного начала применения противовирусной терапии.

Добрый день, Анастасия! Вам необходимо обратиться к неврологу для диспансерного наблюдения по поводу заболевания. Периодические посещения невролога в Вашем случае обязательны в целях коррекции терапии. Самолечением заниматься не рекомендую.

Доброе утро, Юлия! В нашей клинике "ДокторА" вы можете пройти медицинское обследование по программе "Стандарт" и " Стандарт-плюс".

Уважаемая Ольга! Что, кроме температуры, беспокоит Вашего Мужа? Какие показатели общего анализа крови, мочи? Если кашель, то какая мокрота: гнойная (зеленая, желтая) или светлая? Иногда действительно бывает, что бронхит принимает затяжное течение и требует длительного лечения. Информации недостаточно, чтобы заочно поставить диагноз Вашему мужу. Рекомендую обратиться в нашу клинику и попытаться разобраться в проблемах мужа.

Уважаемая Елена! Гиперсомния или повышенная сонливость имеет много причин. Вы правы, очень частой причиной является кислородное голодание головного мозга из-за низкого гемоглобина, пониженного артериального давления, пониженного содержания кислорода в помещениях, где вы работаете, живете, из-за приема препаратов со снотворным эффектом или их повышенным содержанием в воздухе (хим-фарм. предприятия). Причиной повышенной сонливости могут быть также заболевания эндокринной, нервной системы. Поэтому обратитесь, прежде всего, к терапевту, чтобы вместе проанализировать ситуацию и определиться с планом обследования.

Здравствуйте, Евгений! Хлор используется многими в домашних условиях, но в маленьких концентрациях, которые нетоксичны для людей. Проблемы начинаются, когда химикат или глотают, или вдыхают в больших концентрациях. Токсичная доза в 2 раза превышает порог, когда мы начинаем улавливать запах хлора. Пары хлора тяжелее воздуха в 2,5 раза, поэтому они накапливаются в низинах, ближе к полу в помещениях. При вдыхании этого газа возможно острое и хроническое отравления. Это зависят от концентрации паров хлора в воздухе и продолжительности экспозиции. Для всех этих форм типична резкая первичная реакция на воздействие газа. Неспецифическое раздражение хлором рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей вызывает рефлекторные защитные симптомы (кашель, першение в горле, слезотечение и др.). В результате взаимодействия хлора с влагой слизистой оболочки дыхательных путей образуется соляная кислота и активный кислород, которые и оказывают токсическое действие на организм. При длительном пребывании в условиях, когда в воздухе постоянно содержится газообразный хлор в малых концентрациях (хроническое отравление хлором в вашем случае) развиваются хронический фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, пневмосклероз, эмфизема легких, бронхо-эктатическая болезнь, легочно-сердечная недостаточность, возможно воздействие на кожные покровы в виде образования хлорных угрей, дерматита, пиодермии. При легкой форме острого отравления хлором (например, концентрация паров хлора в воздухе увеличивается при плескании в воде) выражены только признаки раздражения верхних дыхательных путей (кашель, слезотечение, першение в горле и т.п.), которые сохраняются в течение нескольких суток. Рекомендую вечером пить стакан теплого молока. При рези в глазах, свербении в носу промывать их слабым раствором соды (1/3 чайной ложки соды на 1 стакан воды). А самое главное - обратитесь к руководству. Пусть произведут замеры концентрации хлора в воздухе. И тогда станет ясно, какую дозу паров вы вдыхаете ежедневно. А далее решают вопрос по защите персонала (хорошая вентиляция, либо индивидуальная защита).

Здравствуйте, Маргарита! Тержинан - это комбинированный препарат для местного применения. Вопрос о нормальной микрофлоре здесь не совсем корректен, потому что препарат назначается в случаях, когда нормальной микрофлоры практически не остается. При лечении заболеваний происходит устранение инфекций, патогенной микрофлоры. Вопрос восстановления микрофлоры во влагалище после лечения - это компетенция гинеколога.

Здравствуйте, Юлия! Субфебрильная температура (37-37,9С) не является показанием для употребления парацетамола и ацетилсалициловой кислоты. Прием анаферона беременными и кормящими женщинами не изучался в клинической практике. Нафтизин возможно применять в период лактации, но есть более эффективные и безопасные препараты, такие как, например, Аква-Марис по 2 впрыска 4 раза в день. Дома заболевшая мама должна носить одноразовую маску, которую надо менять каждые 2 часа. Грудное вскармливание прекращать не надо, кроме случаев назначения препаратов, несовместимых с кормлением грудью. До настоящего времени не создано эффективного препарата против вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Антибактериальные препараты не действуют на вирусы, поэтому проводится симптоматическая терапия, направленная на снижение интоксикации и повышение защитных сил организма. Продолжить лечение необходимо, используя Аква-Марис в указанной дозировке в носовые ходы (ребенку можно закапывать в носовые ходы Гриппферон, который не имеет противопоказаний и не дает побочных явлений), обильное питье до 2-2,5 л /сут морсов, теплых чаев, отваров (шиповник, черная смородина, красная смородина, чайный сбор при простуде), прогулки на свежем воздухе в теплой одежде, полноценный отдых, шерстяные носки на ноги (часто простудные заболевания провоцируются переохлаждением стоп). Наиболее безопасным средством снижения высокой температуры (выше 38,5 градусов С) у кормящих матерей является Парацетомол, который должен назначить специалист! А популярные средства от простуды, такие как Терафлю, Колдрекс, Фервекс и т.п. кормящим женщинам использовать не рекомендуется, т.к. до конца не изучено их действие на эту группу лиц. При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия - Гексорал (раствор, спрей), Хлоргексидин, Йодинол (раствор для полосканий горла), таблетки для рассасывания Себидин, Стрепсилс.

Уважаемая Елена! Если боли в груди носят приступообразный характер, сопровождаются удушьем или чувством нехватки воздуха, нужно дать маме под язык таблетку нитроглицерина. Если боль коронарная, она купируется очень быстро, в течение 2-3 минут и в последующем нужно обратиться к кардиологу. Если боль не купируется, но и не усиливается, носит постоянный характер дайте что-то успокаивающее, пусть примет препараты, которые она обычно принимает для снижения АД и также обратиться к врачу для подбора препаратов, снижающих АД.

Уважаемая Александра! Повышение температуры тела до 37 может быть единственным проявлением вялотекущего воспалительного процесса. Советую обратиться к терапевту, а он уже решит какие обследования необходимо провести.

Добрый день, Елена! Длительный прием цитрамона и пенталгина вместе чревато не только рвотой, но и появлением язвенной болезни желудка, при которой может быть рвота с кровью. Диане-35 может провоцировать мигрено-подобные головные боли. Обратитесь к специалистам - терапевту и гинекологу для коррекции лечения.

Здравствуйте! Кто и с какой целью назначает Вам перечисленные препараты?

Здравствуйте, Илья! В Вашем случае заочно разобраться не представляется возможным. Приходите на консультацию - постараемся Вам помочь.

Уважаемый Илья! Судя по всему, операция явилась для вас сильным стрессом, что привело к развитию невроза. Ваше состояние требует коррекции. Обратитесь к психотерапевту.

Добрый день, Вячеслав! Действительно, не стоит мучиться - надо показаться врачу. Тем более, что для такой выраженной потливости могут быть очень серьезные причины, требующие лечения. Речь может идти о нарушении функции моче-выделительной системы, эндокринных нарушениях, отдельных заболеваниях и даже о туберкулезе! Первоначально показана консультация терапевта. Будем рады помочь Вам разобраться в ситуации и избавиться от неприятной ситуации. Подобрать удобное время консультации можно по телефону 8(351) 233-38-33, 263-51-19.