|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Бесплодие и невынашивание беременностиДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 23.01.2015
Здравствуйте! У меня такой вопрос: в 20 лет я родила дочь, сейчас ей почти 8 лет, и больше я не могу забеременить. По женской части ничего не беспокоит. Что нужно чтоб понять причину?
Уважаемая Светлана, вам нужно пройти обследование репродуктивной системы организма. Рекомендуем обратиться к гинекологу-репродуктологу/
С уважением, Добрый день, Светлана!
Необходима консультация врача, который порекомендует полное обследование (изучение состояния маточных труб, функции яичников, спермы мужа и других более редких причин)
С уважением, 03.12.2014
Здравствуйте. Вы крайне однозначны в выводах. Имеете право отказаться от манипуляции, если есть сомнения. Но, если Вам планируют сделать биопсию в центре ЭКО, где при необходимости обнаруженные сперматозоиды заморозят и используют для искусственного оплодотворения спермой мужа, а не донора - разве это не шанс? Возможно у Вас сомнения от того, что Вы еще не применяли никакого консервативного лечения для появления сперматозоидов. Конечно Вам нужен врач, который занимается эти направлением. Конечно же возникает масса вопросов - Причины гипоплазии? Врожденная? Приобретенная? Цифры свободного тестостерона и ГСПГ, другие показатели эякулята. Есть ли нет антитела? Варикоцеле? Перенесенные ранее операции? Ну, а если все прошли и вопрос только о биопсии, то биопсия показана, в центре, где есть возможность сохранить найденные сперматозоиды для ЭКО.
С уважением, кандидат медицинских наук,
врач уролог-андролог высшей категории, Урологического центра "Клиника Здоровья";
Соколов Андрей Васильевич
Здравствуйте Андрей Васильевич! Я никаких выводов еще не делала по нашей проблеме, всего лишь спрашиваю советы врачей андрологов. Сдав анализы гормонов, спермограмму, и узи мошонки, и видя результат этих анализов, в двух клиниках в которых мы были, в одной врач сказал что нужна биопсия, в другой куда посоветовал врач первый съездить это центр вспомогательных репродуктивных технологий. Посмотрел андролог и сказал, что анализы гормонов показывают, что сперматозоиды не вырабатываются совсем, и биопсия бессмысленна, что можете вы сказать? ФСГ-26.81, ЛГ-9.81, тестостерон-22.05, пролактин-274, узи мошонки - двустороняя гипоплазия, объем каждого яичка 4.7, и может Вы можете посоветовать в какую клинику обратиться нам где делают эко и есть донорство спермы? Огромное спасибо за ответ!
Здравствуйте. В любом центре ЭКО есть криобанк и, соответственно, практически везде есть криоконсервированная донорская сперма.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории, 02.12.2014
Здравствуйте. Две не развив.беременности. Мы с мужем здали анализ на совместимость HLA типирование. Вот наши результаты.
Мужчина:
DRB1 15:17
DQA1 0501:0102
DQB1 0201:0602-8
Фенотип DR 15(2):17(3)
Фенотип DQ 2:6(1)
Женщина:
DRB1 07:14
DQA1 0201:0101
DQB1 0201:0503
Фенотип DR 7:14(6)
Фенотип DQ 2:5(1)
Не могли бы вы расшифровать мои анализы? У меня сомнения 2 или 1 совпадение?
Я вижу совпадение DQB1 0201, а еще похожие цифры в Фенотип DQ 2 - это считается тоже совпадением или общий результат?
Уважаемая Асият, у вас одно совпадение, клинически не значимое. Рекомендуем сделать кариотипирование вместе с мужем.
С уважением, Добрый день, Асият!
Расшифровывает результаты исследования врач-генетик.
С уважением, 27.11.2014
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у мужа азооспермия и гипоплазия яичек 4.7 каждое, биопсия не имеет смысла, говорят врачи... Но никто ни разу не сказал про лечение... Неужели нет вообще шансов на своего ребенка? Только донор и все? Повышенный ФСГ и ЛГ, разве ненужно какое-то лечение, чтобы гормоны пришли в норму? Большое спасибо за ответ!
Аня, в яичках основной их объем составляет канальцевая система, внутри которой и происходит выработка сперматозоидов. Уменьшение объема яичек происходит за счет схлапывания этих канальцев. Т.е. "НА ЗАВОДЕ РАЗРУШЕНЫ ЦЕХА, ЗАНИМАЮЩИЕСЯ ВЫРАБОТКОЙ СПЕРМАТОЗОИДОВ". Восстановить их невозможно. Следовательно, выработка сперматозоидов - невозможна.
С уважением, врач-андролог, сексолог высшей категории, 12.11.2014
Здравствуйте. Мне 25 лет. В анамнезе в июле 2014 замершая беременность (гипоплазия плодного яйца, недостаток прогестерона). На следующий цикл после выскабливания пропила 1 курс Ярины. После отмены ОК на 8 день цикла сдала гормоны 1 фазы. Был повышен тестостерон в 2,4 раза. Во время и до беременности тестостерон был повышен примерно в 1,2 раза. Мог ли тестостерон так подскочить на фоне отмены ОК? Насколько мне известно, Ярина, наоборот, является антиандрогенным препаратом. Гинеколог назначила снова принимать 3 месяца ок, но я не хочу их принимать. Первая беременность наступила сразу после отмены. Да и по УЗИ нет СПКЯ. Овуляция есть.
Сейчас снова планируем ребенка. Боюсь повышенного тестостерона. Мог ли он как-то поспособствовать замиранию первой беременности? Сдала повторно анализы на гормоны уже на второй цикл после отмены ок. Результатов ещё нет.
Как бороться с повышенном тестостерона при уже наступившей беременности?
Спасибо вам за помощь.
Уважаемая Анжелика, при изначально повышенном тестостероне во время беременности назначаются только препараты, содержащие прогестерон (дюфастон, утрожестн, ипрожин). Дозировку препаратов назначает врач. Специфическая антиандрогенная терапия во время беременности не проводится, так как она может повлиять на дифференцировку пола плода. Насчет приема "Ярины" - 1 месяц приема КОК не влияет значительно на снижение тестостерона, нужен длительный прием.
С уважением, Добрый день, Анжелика!
Восьмой день цикла - не самый лучший день для сдачи гормонов. Общепринятым является 2-3 день менструального цикла. Очень важен результат, которым Вы пока не располагаете. Проблемы гиперандрогении надо решать до беременности. Требуется очная консультация
С уважением, Здравствуйте. Одного месяца приема Ярины недостаточно для снижения тестостерона. Для того, чтобы определиться с лечением необходимо понять причину повышения тестостерона именно у вас, без очной консультации это сложно. Для снижения тестостерона включите в рацион фрукты, овощи, молоко и молочные продукты, мед и продукты пчеловодства, полезно принимать семена льна, корень солодки, исключите: бобовые, чеснок, яйца, миндаль, красное сухое вино. Активно занимайтесь физическими нагрузками. При беременности назначают прогестины.
С уважением, врач гинеколог-эндокринолог, |
|