 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Венерология, половые инфекцииДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
26.04.2011
Здравствуйте! У меня в декабре была замершая беременность первая, результаты ПГИ показали какой-то воспалительный процесс и 2 недели назад я сдавала мазок на лейкоциты: цервикальный канал - 10-20 в п/зр, уретра - единичные, влагалище - 80-100 в п/зр; эпителиальные клетки: цервик. канал и уретра - единичное кол-во, влагалище - большое кол-во; микрофлора: цервикальный канал - скудная, уретра и влагалище - смешанная с преобладанием кокков, ну и остальное - не обнаружен. И неделю назад сдала на ИППП соскоб с уретры и цк, результаты анализов Chlamydia trachomatis положительный, HPV screening положительный. Подскажите, пожалуйста, что делать? Как долго это лечится? А мужу тоже надо сдавать? Какие последствия могут быть? И замершая беременность случилась из-за этих инфекций? Заранее спасибо!
Уважаемая Татьяна! У вас обнаружены две самые серьезные инфекции, которые вполне могли быть причиной проблемной беременности. Вам необходимо их лечить у гинеколога или дерматовенеролога. Хорошее лечение в этом случае продолжается около месяца. Обязательно обследоваться и лечиться мужу, иначе Ваши старания пропадут. Последствия инфекций - воспаления у женщин и у мужчин, бесплодие или невынашивание беременности, заражение новорожденного. ВПЧ может стать причиной рака шейки матки. Поэтому лучше Вам с супругом своевременно избавиться от этих проблем. Желаю успеха.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
26.04.2011
Здравствуйте! У меня возникла большая проблема, очень прошу вас помогите! Когда пять лет назад я была в положении, у меня брали кровь на выявление инфекций, результат был неутешительный, для подтверждения результата я сдала ещё раз, но рез. пришёл неожиданный: у меня показывало всё в норме, в общем кровь я сдавала ещё потом 2 раза и опять рез. были противоречивыми. Я всё равно пролечилась, с мужем я развелась и воспитываю детей сама, половой жизнью не живу, нет времени да и желания, но тут недавно стала замечать, что я себя очень плохо чувствую, очень сильно устаю, нет сил, вялость, и появились выделения, которые стали меня беспокоить. Я вспомнила об инфекциях во время беременности, взяла дочь, и мы пошли сдавать кровь. Результат у ребёнка - ЦМВ IgG 0,182, у меня - ЦМВ IgG 1,184: хламидиоз IgG титр 1:80. Я купила таб. Азитромицин и пропила 6 дней, Виферон по 2 свечки в день и ацикловир по 2 таб. каждые 6 часов, дочери давала ацикловир по 1 таб. через 6 часов и свечи виферон 2 раза в день, 5 дней. Скажите, сколько курсов надо пройти, и избавимся мы от этого или нет? Через недели 2 пойду сдам повторный анализ. Правильно ли мы лечились?
Уважаемая Татьяна! Своим письмом Вы меня просто потрясли! Неужели, там, где Вы живете нет вообще медицинских работников? Или для назначения лечения уже не требуется медицинского образования? Во-первых, методы, которыми Вы пользовались - серологические методы (при обследовании крови) - не являются диагностическими, т.е. не позволяют делать выводы о том, есть ли у человека заболевание или нет. Они отборочные!, требующие подтверждения диагностическими тестами. Тем более нельзя их использовать в качестве контроля излеченности. Они обязательно будут положительными. Нельзя лечить человека шаблонно - от неповторим! Тем более самой лечить ребенка! Не лечат ЦМВ ацикловиром! Самое лучшее, что можно сделать, обратиться к врачу. Все Ваши заболевания излечимы. Желаю успеха.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
24.03.2011
Здравствуйте! Мне 24 года. У меня по анализам крови нашли хламидии, но в мазке они не были обнаружены. У мужа взяли анализ мазка, и он тоже был отрицательный. Ответьте, пожалуйста, нужно ли нам начинать лечение против хламидиоза?
Уважаемая Наталья! При диагностике хламидийной инфекции, согласно государственной инструкции, необходимо проводить 3 исследования (РГ, ПИФ и ПЦР), исследование крови (ИФА) в блок диагностических методов не входит вообще. Однако и одного ответа "по мазку" недостаточно, чтобы сказать, есть хламидии или их нет. Прежде, чем решать, нужно ли лечиться или нет, Вам необходимо пройти надежное обследование в хорошем месте. Обращайтесь не в лабораторию, а к врачу, и доктор сама возьмет все необходимые анализы.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
10.03.2011
Здравствуйте! Мне 22 года, сдавала анализы - нашли уреаплазму, кандида. Врач лечение назначил, но вопрос: какова вероятность заражения моего молодого человека, если был только один половой акт без презерватива? И откуда могла появиьтся инфекция? Случайных связей не было, выделения начались до моего молодого человека, до этого половой жизнью не жила.
Уважаемая Наталья! Если в Вашей жизни был единственный половой контакт (как Вы пишете в письме), то вызывает сомнение результат Вашего анализа, т.к. уреаплазмы передаются только половым путем. Если у полового партнера был тоже единственный контакт, то он тоже, скорее всего, здоров. Если все остальные контакты были, но были с использованием презерватива, поэтому Вы их не считаете, то, к сожалению, презарватив надежную защиту от инфекции не гарантирует.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
10.03.2011
Здравствуйте. В последнее время стала наблюдать покраснения наружных половых органов, зуд половых органов, особенно вечером, все чаще стали появляться густые обильные выделения! Что со мной, врач толком ничего не говорит?
Уважаемая Лилия! У описанного Вами состояния может быть много причин: молочница, аллергия на белье или прокладки и т.д. Для точного ответа Вам нужно обратиться к врачу, там проведут лабораторное обследование и назначат необходимое лечение.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
02.03.2011
Добрый День. Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, у моей девушки был обнаружен ВПЧ на самой начальной стадии, стоит ли мне провериться на это заболевание? Куда вы посоветуете обратиться, и сколько это будет стоить?
Уважаемый Павел. Обследоваться, и, скорее всего, лечиться Вам обязательно нужно, иначе Ваша девушка после своего лечения сможет получить ВПЧ от Вас. Очень хорошо этой проблемой именно у мужчин занимается в "Панацее" и ОКВД 3 доктор Троянова Александра Владимировна. Стоимость обследования я не знаю, но могу сказать, что лучше обращаться к врачу, а не сразу в лабораторию, т.к. от правильности забора материала зависит правильность результата. Желаю успеха.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
17.02.2011
Здравствуйте! Мне 36 лет, 5 лет назад выявили уреаплазму, и теперь периодами у меня начинается обострение, симптомы одинаковые. Испробовала все антибиотики, анализы сдавала уже раз 20 у себя в городе, но у нас все на примитивном уровне. Что делать?
Уважаемая Фаина! Если при лечении уреаплазменного процесса использовали только антибиотики и не проводили местного лечения, физиопроцедур и иммуностимуляторов, то может остаться так называемый пост инфекционный процесс, когда микроба-зачинщика уже нет, а само воспаление ещё остается. Вам нужно провести дополнительное обследование сопутствующей микробной флоры (установить, кто это воспаление вызывает) и провести дополнительное комплексное лечение.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
17.02.2011
Добрый день, уважаемые специалисты. Был случайный половой контакт два месяца назад. Где-то через неделю появились выделения из уретры, а через две недели появились неприятные ощущения во рту, которые только усиливаются, и ощущения такие, как будто полость рта и горло наизнанку выворачивают. Недавно обнаружил во рту на верхней губе круглое слегка плотное образование. По прошествии двух недель с контакта сдавал комплексный анализ в ИНВИТРО, ничего не обнаружено. Пошел к урологу - простатит. (Пропил "флорацид" и фокусин по назначению врача). Но совпадений не бывает. Недавно (прошло два месяца с контакта) сдавал МР - отрицательный. Говорю венерологу, что у меня болячка во рту, она говорит, что это не в ее компетенции, что нужно идти к стоматологу. Стоматолог сказал, что надо зубы удалять. На вопрос почему у меня слизистая нездоровая, отправила к лору. Лор посмотрела, сказала, что слизистая раздражена и отправила к терапевту. Не знаю, что делать. Вчера сам сдал бакпосев в ИНВИТРО. Нет надежды на врачей. Завтра пойду сдавать соскоб на трепонему. Состояние слизистой только ухудшается. Помогите, пожалуйста. А вдруг сифилис во рту, я ведь мог заразить жену (она в курсе этого всего, и мы используем презерватив), ребенка, родителей. Что делать? К кому обратиться? Боюсь денег не найду на анонимное лечение и позора боюсь. Поверьте - это не надуманно, в чем меня обвиняет венеролог. Чувствую себя плохо: голова болит, шею "выворачивает", нижняя губа постоянно трескается, слизистая отечна, верхняя губа пульсирует, слюни обильные. Что если у меня сифилис во рту, куда идти? Кто компетентен? Очень надеюсь на Вашу консультацию и совет.
Уважаемый Денис. Ваше состояние требует хорошего обследования, прежде всего, у венеролога. Подробно разобраться с историей заболевания, взять все анализы, не только на спирохету, но на герпес и т.д., и затем судить, что произошло. Если жалобы есть, значит и причину установить можно. О детях и родителях Вы беспокоитесь зря. Бытовой сифилис (даже если он у Вас есть, что тоже совсем не обязательно) в современных гигиенически грамотных условиях практически невозможен.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
09.02.2011
Здравствуйте, у моей партнерши гинеколог обнаружил какое-то заболевание, передающееся половым путем. Я бы хотел сдать анализы, вот только вопрос в том, какие надо сдавать, нужно ли мне для этого записываться на консультацию или можно сразу прийти и сдать. И какие анализы необходимо сдавать, и где лучше это сделать?
Уважаемый Влад. Есть два способа. В качестве бюджетного варианта, Вы можете уточнить у партнерши название заболевания и сдать анализ прицельно на него. Но более правильный вариант - сделать комплексное обследование, т.к. микрофлора и заболевания у половых партнеров не всегда идентичны. Безусловно, перед обследованием лучше проконсультироваться с врачом. Знающий доктор после осмотра и беседы поможет определиться как с правильным объемом обследования, исключив лишнее, так и с методом диагностики.
С уважением,
03.02.2011
Здравствуйте! Мне 35 лет. Мы с мужем хотим второго ребенка. Сдали все анализы - нашли уреаплазму. Пролечились (циклоферон, трихопол, вильпрофен). После проверки ничего не изменилось. Сказали, что в городе у нас каждый второй болеет. Ничего не могут поделать. Как быть? Как будет влиять заболевание на будущего ребенка, если не вылечимся?
Уважаемая Юлия! Тот, кто сказал Вам, что уреаплазменная инфекция у каждого второго, был очень не прав. Как все ИППП, она встречается в 10-20% случаев. Осложнения, которые при ней возникают - выкидыши, уродства плода, заболевания новорожденных и воспаления у детей. Конечно, не у всех, но часто. Вылечить эту инфекцию вполне возможно, и мы имеем в этом деле большой опыт, но повторный курс должен быть комплексным и включать, кроме другого антибиотика, ещё иммуностимуляторы внутримышечно, физиопроцедуры и очень хорошее местное лечение в условиях поликлиники. Тогда результат будет.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
03.02.2011
Здравствуйте! После приема трихопола (4 таблетки за раз) сразу развивается герпес оральный и генитальный. Думал - сходство, но уже третий раз это происходило. С чем это связано? Трихопол принимал по причине выделения и зуда в мочевыводящем канале.
Уважаемый Андрей! Очень не рекомендую Вам принимать любые препараты без подтвержденной надобности в них. Как можно без обследования что-то принимать по поводу зуда и выделений. Причин-то может быть 28 разных и только при 2 из них нужет трихопол. Загубите Вы свое здоровье! Возможно, что для Вас лично трихопол действует, как иммуносупрессор, т.е. понижает иммунитет. Желаю Вам обратиться к дерматовенерологу и больше не лечиться самому.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
31.01.2011
Здравствуйте! Год назад у меня обнаружили ВПЧ 18. Сейчас прохожу лечение циклофероном. У партнера анализ на ВПЧ пока что отрицательный (2 незащищенных половых акта месяц назад), но я знаю, что у вируса инкубационный период от 1 до 6 мес. В одном из ответов Вы писали, что ВПЧ 16 иммунотипа не вызывает заболеваний у мужчин. Скажите, относится ли это к ВПЧ 18 типа?
Уважаемая Катерина. Данных о заболевааниях мужчин при контакте с партнершами, инфицированными онкогенными штаммами ВПЧ (не только 16 и 18, но и 35, 53, 58 и т.д.) в литературе не приводится. Циклоферон в лечении ВПЧ не используется.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
31.01.2011
Здравствуйте! Мы с мужем планируем второго ребенка, обследовались на все заболевания - нашли уреаплазмоз. Выписали: циклаферон, трихопол, вильпрофен. Пропили дважды. После повторных обследований ничего не меняется. Венеролог у нас старая бабушка. Может, нужно пропить что-то другое. А как вообще будет влиять болезнь на плод, если не удастся вылечиться? К кому можно еще обратиться?
Уважаемая Юлия! Если у Вас уреаплазменная инфекция не излечилась после первого курса, то повторять его нет смысла. При повторных курсах меняются антибиотики, обязательно прибавляется хорошее местное лечение, выполяемое в медицинском учреждении, физиопроцедуры и иммуностимуляторы в уколах. Тогда инфекцию удается ликвидировать. Сохранение уреаплазменной инфекции при беременности может сопровождаться выкидышами, уродствами плода, заражением ребенка и воспалением у матери. Поэтому лучше вылечиться. Лечение мужчины тоже должно проходить не в домашних условиях, а у хорошего венеролога, т.к. обязательно необходимо обследовать предстательную железу. Если работа вашего венеролога Вас не устраивает, приезжайте к нам.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
31.01.2011
Добрый вечер! У меня выявлен в результате анализов хламидиоз. Начала лечение препаратами: доксициклин, Нео-Пенотран и генферон. Меня интересует вопрос, достаточно ли этих припаратов для того, чтобы избавиться от хламидиоза? И ещё я начала курс лечения 4 дня назад, и у меня началась менструация. Можно ли прервать лечение на время менструации (4-5 дней) или продолжать?
Уважаемая Анна! Такое легкое лечение, которое назначено Вам, очень редко бывает успешными при такой серьезной инфекции, как хламидийная. Мы рекомендует комплексный курс, включающий физиотерапию, иммуностимуляторы внуримышечно, очень тщательное местное лечение в условиях медицинского кабинета, конечно, антибиотики. Лечиться пара должна вместе.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
26.01.2011
Здравствуйте! Два дня назад был оральный секс с партнёром. На следующий день у меня заболело горло, покраснело, припухла миндалина с правой стороны, и с той же стороны образовался один красный прыщик, появилась слабость, температура 36,4. Скажите, пожалуйста, для какого заболевания характерны данные признаки? И какие анализы в первую очередь сдавать? Спасибо!
Уважаемая Ольга. Думаю, что неприятные ощущения в горле и какое-то высыпание были связаны не с инфекцией, а с механическим воздействием на слизистую оболочку, т.к. каждая инфекция имеет свой скрытый (инкубационный) период от 6 до 15-30 дней. За это время никаких изменений в организме не происходит. Тем не менее, если Вы волнуетесь, можно провести исследование на гонококки, хламидии и герпетическую инфекцию.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
26.01.2011
Здравствуйте! По результатам анализа у меня обнаружили микоплазму гениталиум, УЗИ показало кистозное изменение правого яичника. Хотелось бы узнать сколько будет стоить лечение, хотя бы примерно, для меня и моего партнера!? И как оно будет проходить? Заранее спасибо!
Уважаемая Виктория! Стоимость лечения микоплазменной инфекции с учетом стоимости лекарственных препаратов в нашем учреждении колеблется от 6 до 15 тыс. рублей в зависимости от имеющихся у Вас изменений и включает физиолечение, иммунотерапию и тщательную местную обработку. Длительность - 10-12 дней. Возможны скидки и безпроцентная рассрочка платежа.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
20.01.2011
Здравствуйте. У меня следующая проблема: очень сильно сохнет кожа на запястьях, периодически трескается. Сходил к венерологу, сдал анализы. В итоге у меня нашли хламидиоз. Хотел поинтересоваться какие методы лечения существуют и сколько времени это займет?
Уважаемый Артур. В большинстве случаев достаточно медикамезного лечения. Длительность от 5 до 14 дней в зависимости от индивидуальной ситуации и конкретных препаратов. И маловероятно, что сухость кожи на руках каким либо образом связана с хламидийной инфекцией.
С уважением,
19.01.2011
Здравствуйте! У меня такая проблема: в течение недели меня беспокоил зуд в промежности, а сейчас на внутренней стороне половых губ появилась трещинка и сильно болит. Это инфекция?
Уважаемая Олеся! Определить характер заболевания по Вашему описанию невозможно. Скорее всего, это инфекционный процесс, требующий лабораторного подтверждения. Лучше всего обратиться к дерматовенерологу.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
16.12.2010
Добрый день! По результатам анализа методом ПЦР была выявлена уреаплазма. Было назначено лечение: рулид 150 мг по 1 т. 3 р. в день в течение 10 дней, орнидазол 500 мг по 1 т. 2 р. в день 10 дней, свечи бетадин 14 дней. В инструкции к препарату рулид указана суточная доза приема 300 мг, т.е. по 1 т. 2 раза в день. Возможен ли прием препаратов по данной схеме, или указанная доза рулида слишком высока и может привести к передозировке? Спасибо.
Уважаемая Нина! Ни одна из перечисленных Вами доз рулида к передозировке не приведет, но рулид не входит в перечень препаратов, рекомендуемых при уреаплазменной инфекции.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
16.12.2010
Здравствуйте! У меня нашли уреаплазму, микоплазму, гарднереллу. Таже обнаружили эрозию шейки матки! Половую жизнь веду недавно, мне 18. Доктор прописала Вильпрофен, циклоферон в ампулах, микосист (микомакс или флюкостат - на выбор), трихопол и свечи Бетадин 14. Подскажите, пожалуйста, такое лечение будет эффективным и нужно ли моему партнеру тоже проводить курс, если у него не нашли перечисленные заболевания? И как эти препараты повлияют на прием Три-мерси (контрацептива)? Заранее спасибо!
Уважаемая Ирина! Оценить качество Вашего лечения без Вашего осмотра невозможно, т.к. оно назначается в связи с состоянием больной. Лечение полового партнера обязательно, поскольку это инфекция половая, и Вы сразу заразитесь вновь. На прием гормональных контрацептивов антибиотики влияния не оказывают.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
16.12.2010
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я сдать анализы на скрытые половые инфекции и на микробиоценоз, если я сейчас принимаю вобэнзим и цинктерал, или нужно подождать какое-то время и сдавать анализы, когда я уже перестану его принимать. Спасибо большое.
Уважаемая Ольга! Перечисленные Вами препараты влияния на пероведение исследования не оказывают.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
16.12.2010
Здравствуйте. Если от уреаплазмы уреалитикум не помогли следующие антибиотики: цифран, абактал, офлоксацин, авелокс, спирамицин, доксициклин, тетрациклин, эритромицин, азитромицин, вильпрафен, спарфлоксацин, есть ли смысл лечиться таваником? Дело в том, что у меня генерализованная форма уреаплазмоза: артит (уреаплазмы находили в крови методом ПЦР). Сдавала анализ на чувствительность уреаплазм к антибиотикам уже после многочисленных лечений: уреаплазмы чувствительны ко многим из этих антибиотиков. Как это можно объяснить? Повторное заражение исключено.
Уважаемая Алена! В случаях повторяющейся инфекции провидится комплексное лечение, состоящее не только из антибиотиков, но иммуностимуляторов, физиопроцедур и тщательного местного лечения. Обязательна очень хорошая санация партнера не в домашних условиях.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
16.12.2010
Здравствуйте! Мне 23 года. У меня примерно 2 месяца назад появились покраснения вдоль носа и постоянная сухость, особенно после воды. Увлажняющий крем не помогает совершенно. Что это может быть? Может, холода или авитаминоз? Что мне может помочь? Заранее спасибо за ответ.
Уважаемый Ринат! Определить характер заболевания по описанию невозможно. По этой причине правильнее всего обратиться к хорошему дерматологу.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
08.12.2010
Здравствуйте! Мне 20 лет. У меня такая проблема: вчера вечером обнаружила, что лобок опух, как будто в него закачали желе. Думала пройдет к сегодняшнему дню, но все безрезультатно. Болей как таковых нет. Что это может быть, и что делать, помогите, пожалуйста! Спасибо.
Уважаемая Анастасия! Определить характер заболевания, а, тем более, назначить лечение по описанию (даже описанию врача) невозможно. Вам нужно обращаться к специалисту.
С уважением, врач-дерматовенеролог,
08.12.2010
Здравствуйте, Ольга Васильевна! Подскажите, что это может быть. К гинекологу попаду не скоро. После полового акта, началось жжение во влагалище. При мочеиспускании как будто бы пощипывание. Читала на форуме, что нужно обеззараживать иногда марганцевым раствором или перекиси раствором слабеньким. Так ли это? Так вот три дня я терпела в надежде попасть на прием, но дальше было уже сложно. Это не цистит, все начало чесаться, просто невозможно, я проставила свечи Пимафуцин (вроде бы, так называются), в течение трех дней все прошло. На внутренней стороне половых губ как будто были полосочки из маленьких пузыриков, похожие в принципе на раздражение. Что это? Стоит ли мне в срочном порядке идти проверяться на инфекции или такое случается при половых контактах, может быть просто повредила слизистую? Очень жду ответа.
Уважаемая Елена! Повреждений слизистой оболочки при половом контакте на бывает, т.к. эта оболочка к такой деятельности приспособлена самой природой. Судя по Вашему рассказу, у Вас инфекционный процесс, определить который станет возможно только после проведения анализов. Обрабатывать дез. растворами себя вредно, т.к. это нарушает нормальную микрофлору.
С уважением, врач-дерматовенеролог, |
|
