Вопрос-ответ - Наркология

Гончаров, здравствуйте. Все наркотесты и аппаратура для выявления психоактивных веществ изначально настроены, либо имеют градуировку, на выявление патологических концентраций данных химических соединений. Поэтому, если аппарат показывает - значит вещество, однозначно, есть и концентрация его превышает допустимую норму. Может быть, это редкая, индивидуальная особенность Вашего организма. О существовании подобных экзотических состояний Вам лучше проконсультироваться у эндокринологов. Мне об этом неизвестно.

Надежда, здравствуйте. Алкогольная энцефалопатия может протекать по-разному, с различными исходами, но лечение, я более, чем уверен, будет проводиться не менее месяца, до получения какого-либо результата. Если это будет положительная динамика, то - слава Богу, если же проводимая терапия не даст улучшения, то, к сожалению, придётся решать вопрос о назначении пациенту группы инвалидности. О тактике лечения уточните у своего лечащего врача или заведующего отделением.

Сергей, здравствуйте. Сняться с учёта можно при соблюдении следующих обязательных условий: 1. Ежемесячные (первые полгода, а затем один раз в два-три месяца) посещения участкового нарколога; 2. Отсутствие госпитализаций в наркологическую больницу; 3. Положительные характеристики с места работы (от непосредственного начальника) и с места жительства (от участкового милиционера). Снятие с наркологического учёта происходит через три года при алкоголизме и через пять лет при наркомании. Отсчёт на уменьшение вышеуказанных лет учёта начнётся с момента первого посещения участкового нарколога. Других вариантов нет. Справку для сдачи экзаменов на право управления транспортным средством могут дать и раньше, до снятия с учёта, решением врачебной комиссии, но нюансы этого варианта Вам необходимо обсудить со своим участковым наркологом.

Сергей, здравствуйте. На Ваш вопрос хочет ответить мой сын Саша, ему 13 лет: «Сергей, раньше алкоголь заполнял какую-то часть Вашей души. Когда он ушел, появился пробел, который нужно чем-то заполнить. Точнее - верой в Бога. Многие люди, как и Вы, бросив употреблять алкоголь, не могли избавиться от странного чувства пустоты. Позже они уверовали и теперь спокойно живут. У всех хорошие семьи, неплохой заработок, а главное - они рады жизни. Эти люди - мои знакомые. Заполните душу верой в Бога. Пусть Ваша жизнь станет не бессмысленной тратой времени в пьянке, а также своего телесного и душевного состояния, но выполнением цели, дарованной вам Господом». Вы удивитесь, но в этой части я с сыном согласен. Вот Вы можете представить себе рай, где пьют водку, употребляют наркотики, развратничают и т.д.? Поэтому человеку, не представляющему себе жизни без вышеперечисленных «удовольствий», на небе будет явно некомфортно. Грех - временное удовольствие, а праведность - удовольствие вечное. А насчёт «иногда чувствую себя неполноценным», Сергей, задай себе вопрос: сидишь ты на празднике за столом, а он валяется под столом - обблевался, обмочился; ты пришёл домой после застолья трезвый, жену удовлетворил, а он не только на жену, на диван залезть не может - пьяного затащили; твоя всю ночь улыбается, а его - плачет, блевотину вытирает; ты утром встал, на работу пошёл, жене денег заработал, принёс, а он - в запой на неделю; кто неполноценный? По медицинской же части должен добавить, что алкоголь умеет ждать и употребление спиртных напитков, пусть даже в небольших дозах, очень часто приводит к появлению выраженного влечения к спиртному, возобновлению алкоголизации и последующему запойному пьянству.

Александр, здравствуйте. Лечение в Челябинске возможно, но только на платной основе. Даже государственная клиника не сможет провести бесплатное лечение, кроме острых состояний, требующих неотложной госпитализации (основание - принцип территориальной принадлежности). Вы пишете, что хотите положить папу на лечение, поэтому рекомендую областную наркологическую больницу (г. Челябинск, ул. 40 лет Октября д.32, тел. 775-12-08), т.к. только она сможет оказать стационарную помощь. При лечении в частных наркологических центрах Вам придётся ежедневно привозить папу на амбулаторное лечение. Стоимость лечения около двух тысяч рублей в сутки. Желаю Вам всего самого наилучшего.

Иван Петрович, здравствуйте. Глубоко сожалею, что приходится Вас огорчать, но для постановки на наркологический учёт согласие пациента не требуется. Точно таким же образом на профильный учёт ставятся все, не важно где выявленные, пациенты с ВИЧ инфекцией, сифилисом, туберкулёзом и т.д. Направление на наркологическую врачебную комиссию также вполне закономерно и необходимо для коллегиального решения вопроса о возможности допуска Вас к управлению средством повышенной опасности - автомобилем и исключения предвзятого решения какого-либо врача. Задачей наркологической службы является выявление, лечение и профилактика наркологических заболеваний. Вот Вы, Иван Петрович, наверняка не хотели бы ездить по одним и тем же дорогам с обкуренными коноплёй наркоманами, а сами, употребляя ту же коноплю (каннабис), желаете беспрепятственно получить допуск к вождению. Вы что, не понимаете, что в таком состоянии Вы представляете опасность не только для себя, но и для окружающих Вас водителей и пешеходов, среди которых женщины, дети? Докажите, что Вы завязали с наркотиками - выполните требования наркологов и, ради Бога, получайте свои права.

Кирилл, здравствуйте. В компетенцию наркологической службы не входит информирование общества о Ваших заболеваниях, поэтому на работу сообщено не будет, а вот при призыве в ряды РА должен быть произведён запрос по предыдущему месту жительства со всеми вытекающими последствиями.

Ирина, здравствуйте. В данной ситуации Ваш муж будет поставлен на профилактический наркологический учёт, предполагающий ежемесячные, в течение года, посещения участкового врача-нарколога с последующим снятием с данного вида учёта (при наличии отрицательных анализов на психоактивные вещества). В настоящее время лишение водительских прав Вашему мужу не грозит, но в выданной справке, для предъявления по месту трудоустройства, будет указано, что он поставлен на профилактический наркологический учёт. Приём на работу будет осуществляться по усмотрению администрации предприятия, на которое устраивается Ваш супруг. При повторных подобных попаданиях в поле зрения наркологической службы, неотвратимо встанет вопрос о лишении Вашего мужа прав на управление транспортным средством через прокуратуру.

Лариса, здравствуйте. Вред не в пиве как таковом. Наши предки тоже варили пиво, но они его ели (оно было густым) при нехватке питания и даже лечили им пневмонии, т.к. оно содержало в себе рожь, овёс, пшеницу, хмель, было питательным и насыщенным витаминами, а количество спирта в нём не превышало 1-2%. В Вашем случае опасность представляет систематическое поступление в организм Вашего супруга этилового спирта в дозах, превышающих безопасные. Со временем, в отсутствии этого допинга у него будет наблюдаться снижение аппетита, снижение половой активности, повышенная раздражительность и нарушение ночного сна. Данная симптоматика будет купироваться приёмом новой дозы алкоголя. Описанное Вами состояние подпадает под диагноз: "Алкогольная зависимость" и требует лечения по общепринятым медицинским стандартам. Такой вид помощи Вам может оказать любая наркологическая клиника г.Челябинска, включая наш медицинский центр.

Наталья, здравствуйте. Проявления опийного абстинентного синдрома ("ломки") достаточно тяжелы, но тяжесть их заключается не в интенсивности, а в продолжительности. Например: ноющую зубную боль терпеть можно? Можно. Но когда она длится 1, 2, 3 дня и днём и ночью, то это становится нестерпимым. Отвечая на Ваш вопрос, сообщаю, что "ломка" длится от 7 до 14 дней (интенсивно: первые 3-5 дней), постепенно сходя на нет. Грубых патологических и, тем более, смертельных осложнений "ломка" не вызывает и проходит самостоятельно в указанные выше сроки. Другое дело, что желание употребить наркотик может сохраняться у наркопотребителя годами, поэтому, после освобождения из мест лишения свободы, настоятельно рекомендую консультацию нарколога во избежание возобновления наркотизации.

Екатерина, здравствуйте. Вы абсолютно правы, такого быть не может. База данных областной наркологии - закрыта к доступу сторонних организаций, утечка информации может быть только несанкционированной. Я не призываю Вас выявлять лиц, занимающихся сливом закрытой информации коммерческим структурам (а банковское дело является формой предпринимательской деятельности), т.к. есть более простой вариант решения Вашей проблемы: обратитесь с супругом в областную наркологическую больницу (ул. 40 лет Октября д.36; для жителей ЧМЗ - ул. Сталеваров д.72), получите справку о том, что Ваш муж не состоит на наркологическом учёте и предоставьте в банк.

Ирина, здравствуйте. К сожалению, врач - лицо подневольное и от него немногое зависит, т.к. он действует в рамках действующего законодательства, которое конечно допускает выдачу "досрочных справок", но не по первому требованию стоящего на учёте пациента. Выдавая справку, специалист своим именем, своей компетентностью, своим имиджем если хотите, подписывается под тем, что Вы не употребляете психоактивные вещества и не совершите никаких неправильных действий под воздействием этих веществ (не сунете руку в работающий станок, не совершите ДТП с летальным исходом и т.д.). Врач с удовольствием снимет Вас с учёта, если у него будут реальные подтверждения Вашей трезвости, но подвергать других людей опасности, допуская к ответственной работе или управлению транспортным средством лиц, с недоказанным выздоровлением он не вправе. Уточните у Вашего участкового нарколога, но, по-моему, подать документы на врачебную комиссию для выдачи требуемой Вам справки, можно будет месяца через три-четыре. Решение комиссии, как правило, выносится в пользу пациента.

Павел, здравствуйте. Судя по Вашему рассказу, у Вас начался синдром отмены на фоне сочетанного злоупотребления стимуляторами и алкоголем. Данное состояние достаточно тяжёлое и может привести к развитию самых серьёзных осложнений. Каким-либо одним препаратом такую симптоматику не купировать. Настоятельно рекомендую обратиться за оказанием амбулаторной или стационарной наркологической помощью к специалисту-наркологу.

Александр, здравствуйте. Пять не пять, но несколько месяцев точно необходимо будет отмечаться у участкового нарколога с обязательной сдачей анализов и т.д. Подать документы на врачебную комиссию (собирается при Вашей наркологической больнице еженедельно), призванную решать подобные вопросы, можно будет (по согласованию со своим участковым наркологом) месяца через три-четыре. Решение комиссии, как правило, выносится в пользу пациента, но выдаётся справка на получение водительского удостоверения только категории В. С учёта же Вас, действительно, снимут только через пять лет от момента первой явки к наркологу, при условии регулярных посещений врача и отрицательных результатах анализов на психоактивные вещества.

Юлия, здравствуйте. Данное состояние у Вашего мужа может быть обусловлено как действием препаратов, назначенных врачом, так и наличием какой-либо остро развившейся соматической патологии. Если это действие оставленных врачом снотворных лекарств, то их мышечно-расслабляющее действие закончится через 1,5 - 3 суток после последнего приёма препаратов. Это состояние не требует дополнительного медицинского вмешательства, т.к. проходит самостоятельно в течение трёх суток, а при хорошем питании и обильном, тёплом питье и того быстрее. Если же у больного температура, кашель, боли в пояснице или животе, тошнота, рвота и т.д. - позвоните приезжавшему к Вам врачу для определения дальнейшей тактики лечения либо вызовите участкового терапевта или скорую помощь 03.