|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Беременность и планирование семьиДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 07.07.2016
Добрый день! Первому ребенку 6 лет, забеременела без проблем, родила сама, также без проблем, планируем второго ребенка. Мне 32 года, в ноябре 2015 была проведена лапароскопия по удалению эндометриоидных кист яичников, после 3 месяца бусерелина, затем 3 месяца силуэта. Левый яичник не работает. В правом на первый цикл после отмены ОК на 10 день цикла фолликул 24, перерос в кисту, менструацию вызывали дюфастоном, пришла на 51 день цикла.
Второй цикл на 10 день фолликул также 24, пониженный кровоток в матке. Эндометрий тонкий 5-6 максимум, больше не растет. На 3 дц гормоны: ТТГ – 1,34, ФСГ - 36,87, ЛГ - 16,39, эстрадиол – 80,68, пролактин – 4,54, тестостерон – 52,88, АМГ менее 0,08! Назначен дюфастон не менее 3-х месяцев с 16 по 25 день, вобэнзим, магнелис. Наблюдаюсь у гинеколога-репродуктолога, доверяю ему, но хотелось бы услышать ваше мнение: возможно ли в принципе восстановить такой гормональный фон, чтобы использовать оставшийся шанс забеременеть самой (без ЭКО) или уже ничего не поможет?
Лариса! Вы на правильном пути! Наблюдайтесь у лечащего врача! Он более осведомлён по поводу Ваших проблем. Продолжайте лечение. Говорить о возможности восстановления гормонального фона можно будет только после определённой (иногда длительной) терапии.
С уважением, Добрый день, Лариса. Вам назначено правильное лечение. Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно повторить исследование гормонального профиля через 2-3 месяца, так как слишком мало прошло времени после лечения.
С уважением, Здравствуйте. Скорее всего при оперативном лечении в 2015 году при удалении эндометриоидных кист пострадала ткань яичников, поэтому такой низкий уровень АМГ. Вторую фазу цикла вне всякого сомнения надо прикрывать прогестероном, на этом фоне эндометрий подрастет и не будет таким тонким. Кроме этого я бы и в первую фазу назначила гормоны эстрогена( все-таки ФСГ тоже увеличен).
С уважением, Здравствуйте. Очень низкий антимюллеров гормон .Требуется наблюдение .Через 3 месяца приёма Дюфастона надо сделать исследование в динамике.
С уважением, 24.06.2016
Тема: УЗИ по беременности Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли заранее записываться на УЗИ по беременности или это не обязательно?
Ксения, заранее записываться не надо. При постановке на учёт по беременности Вам распишут УЗИ-скрининги в женской консультации.
С уважением, Предварительна запись к доктору обязательна, в зависимости от того, что Вы хотите посмотреть по беременности: скриннинговые УЗИ по беременности по триместрам проводят специально обученный специалист по ультразвуковой диагностике.
С уважением, 17.06.2016
Тема: ТОРЧ-комплекс Добрый день. Подскажите, планируем детей, сказали лучше до зачатия сдать анализ крови на torch комплекс, а необходимо только женщине сдавать, а мужчине необходимо? Если мы постоянно предохранялись и тяжело передать друг другу было инфекции.
Дарья, добрый день! TORCH-комплекс сдавать мужчинам нет необходимости. Перед планированием беременности мужчинам назначаются анализы на ИППП, спермограмма и консультация уролога
С уважением, Инфекция может передаться в момент зачатия. Течение беременности на фоне инфекции - неблагоприятный фактор. Сдавать надо обоим супругам.
С уважением, Существует программа прегравидарной подготовки женщины к беременности. Сдавать торч инфекции половому партнеру не обязательно. Достаточно обследоваться женщине. Если при обследовании выявят инфекции , Вам потребуется лечение совместно с партнером.
С уважением, 19.05.2016
Тема: Прерывание беременности Здравствуйте,21 апреля был последний менструальный день, 13 мая делала тест на беременность он был отрицательным,16 мая я сделала рентген копчика 0.8 мЗв (на боку лежала), 17 мая тест показывает положительный, 18 мая сходила к гинекологу и она мне сказала,нужно прерывать беременность, посмотрели матку, околоплодное яйцо еще не было опущено в матку. Перечитала весь интернет насчет рентгена копчика-таза при беременности и все в один голос твердят,что прерывать беременность однозначно нужно,а то ребенок будет с отклонениями.... очень переживаю,на сколько сильно рентген копчика мог навредить малышу?Помогите,пожалуйста.
Добрый день, Эльмира. Беременность стоит сохранить, риски развития отклонений по вашей информации 5-7%.
С уважением, Здравствуйте , Эльмира. Вне всякого сомнения рентгеновское излучение обладает разрушающим действием на клетки, в только что образовавшемся плодном яйце под воздействием рентгена могли возникнуть изменения, которые в последствии могут повлиять на здоровье и жизнь будущего ребенка.( Именно поэтому рекомендуют делать рентген в первую фазу цикла). Вам обязательно нужно сделать УЗИ , а в сроке 9-11 недель сдать кровь на ХГЧ и ПАППбелок, этих маркеров хватит чтобы определиться с дальнейшим ведением беременности. Кроме этого Вам обязательно нужна консультация генетика, именно этот специалист сможет рассчитать риски. А вопрос о прерывании или пролонгировании беременности решаете только Вы.
С уважением, 13.04.2016
Здравствуйте! Помогите разобраться со сбоем цикла, при приеме прогинова + дюфастон+ тайм фактор.Диагноз: 2я дисфункция, хр, ановуляции, вероятно на фоне гипотиреоза. Принимаю Эутирокс. Для стабилизации цикла (34-41 дц обычно) и наступления беременности, назначена схема: прогинова 1-21 дц, дюфастон 16-25 дц, тайм фактор без перерыва. В первом цикле приема М пришли на 29 дц, скудные мажущие 2 дня, а на 14 дц нового цикла (или 42 дц, если считать с первого дня по своему длинному циклу) стало мазать с утра, а к вечеру пришли М, обильные, 3 дня. По узи на 18 дц фолликулов нет, а на 23 дц был один в ЛЯ 8 мм (далее по узи не отслеживала). Такое чувство, что ЗГТ на меня не действует, на 29 дц - возможна ли реакция на дюфастон, а М пришли, как и раньше по старому циклу на 42 дц? Как по Вашему, что могло вызвать М на 14 дц при приеме прогиновы?
Юлия, добрый день. Вы получаете гормональную терапию в виде женских половых гормонов, к сожалению из Вашего вопроса не понятно в течении какого времени Вы принимаете эту терапию. Если это первый месяц приема , то организм еще только начал адаптироваться к назначенному лечению, а при этом возможны, ациклические кровянистые выделения, возможно надо увеличить дозу препарата или поменять на другой. Для более детального решения Вашего вопроса и, при необходимости, коррекции назначений обратитесь к гинекологу.
С уважением, |
|