Психологический проект Челябинска
перейти на Med74.RU Психологам
«При психозе мир фантазии играет роль кладовой, откуда психоз черпает материал или образцы для построения новой реальности.»
Зигмунд Фрейд
Регистрация

Наркология


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.



Вопрос
Добрый вечер! Мужа увезли по скорой в наркодиспансер. Дома был нормальный, лишь нервозность. Сам кушал, даже вещи стирал и развешивал. По приезду туда, начались ни с того ни с сего (по словам врача) галлюцинации. Его привязали к койке. Чем лечат и как - отказываются говорить!! Навестить не дают!! Имеет ли врач на это право??? Нужны памперсы и шампунь с водкой!! Зачем??! Тоже отказывается отвечать.... Хочу прийти к нему.. Подскажите, в праве ли врач запрещать встречи и отказываться говорить чем и как лечат. Заранее огромное спасибо!
Татьяна
Ответ
Здравствуйте, Татьяна. Появление галлюцинаций в период воздержания от употребления алкоголя или наркотиков достаточно распространённое явление и укладывается в картину абстинентного синдрома. К сожалению, Вы не указали: по поводу какого заболевания Ваш муж оказался в наркологии. Чаще всего такие ситуации обусловлены алкогольными делами. Но и современные синтетические наркотики могут так же «выдавать» психозы даже вне их употребления. Запрещать встречи врач может в силу острого состояния пациента, например, психотического состояния. Связано это с риском ухудшения состояния пациента, возможной его внезапной агрессии к окружающим. Во всём остальном рекомендуем обратиться за разъяснением к заведующему отделения, зам. главного врача по медицинской части или непосредственно к главному врачу. Конечно, Вы имеете право знать о состоянии пациента. И врач обязан с Вами общаться по этой теме. А в отношении посвящения Вас в тонкости лечебного процесса – «чем и как»: насколько Вы уверены в собственной компетенции по этому вопросу? Считаете, что можете контролировать действия врача? Вам ведь главное – улучшение состояния мужа. На него и ориентируйтесь. Спрашивайте о состоянии, о прогнозе на будущее, что вам всем необходимо предпринять в последующем. Если хотите, то можете погрузиться в изучение стандарта лечения наркологических заболеваний. Но насколько это Вам действительно нужно? Как нам видится, важнее сейчас решать проблему внутрисемейных отношений, Вашего созависимого поведения. Наркологические заболевания – это как две стороны одной медали. Одно без другого не существует. Одно другое поддерживает. Подойдите к психотерапевту или к психологу, поговорите, расскажите о своей беде. Вы можете очень много сделать для выздоровления мужа. Терпения и здоровья.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте, у нас в семье такая ситуация: отец-акоголик. Бывало, может около месяца не пить, а как сорвется, так либо пиво каждый день, либо водка, и так на неделю. Запои неглубокие, но часто в подвыпившем состоянии. Недавно произошла такая ситуация, что нам с мамой пришлось отвезти его в наркологию. Он вроде уже шел на поправку, даже звонил вечером с чужого телефона, а на утро, во вторник, когда мама за ним приехала, ей сказали, что у него развился алкогольный психоз. Я понимаю, что он на фоне резкой отмены алкоголя. Но я очень боюсь за папу. Давление, как говорила врач, в норме, диурез тоже. Вроде даже одну ночь спал сам, откликался на имя. Но сейчас четвертые сутки отец все также то пару-тройку часов в фазе сна, а потом опять психоз и галлюцинации. Скажите, пожалуйста, выйдет ли он из состояния психоза и возможно ли восстановление организма без глубоких последствий, как слабоумие или что-либо другое?
Екатерина
Ответ
Здравствуйте, Екатерина. Да, Вы правы. Алкогольные психозы могут возникнуть после достаточно длительного периода алкоголизации, спустя два – три трезвых дня. Такие состояния могут развиться и в стационаре и вне его. Длительность и глубина психоза определяют тяжесть заболевания. Чем чаще и длительнее психозы, тем тяжелее прогноз в плане сохранения здоровья, в том числе нормальной мозговой деятельности. Развитие слабоумия – деменции - при алкоголизме весьма вероятно даже и вне психотических форм алкоголизма. Но риск деменции при алкоголизме, осложнённым психозами - многократно выше. Каким выйдет из психоза Ваш отец - прогнозировать сложно. В ряде случаев острое психотическое состояние переходит в хроническое. Могут быть и другие последствия. Предполагаем, что медицинский персонал делает всё возможное для лучшего исхода. Терпения и здоровья.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Добрый день! Мне 25 лет, и у меня такая проблема, я не знаю меры в алкоголе. И употребляю всё чаще и чаще, почти каждый день - бутылочку, две пива а в выходные в два раза больше. При встрече с друзьями или на каком нибудь мероприятии я так напиваюсь, что стыдно потом, а вообще не пить не могу. Посоветуйте что делать?
Мария
Ответ
Здравствуйте, Мария. Вам следует проконсультироваться со специалистами (наркологами, медицинскими психологами) в очном порядке. Не исключается развитие у Вас алкоголизма. Поэтому не затягивайте решение по данной ситуации. Промедление только её усугубит. Попробуйте отказаться от пива, алкоголя вообще, и проанализируйте своё состояние. Если возникнуть признаки похмелья (дискомфорт физический и психический) и снимутся они приёмом алкоголя, то алкоголизм с высокой вероятностью у Вас есть и есть далеко не в начальной стадии. Можете позвонить по телефону нашей «Горячей линии» 8 (351) 775-11-91 и проконсультироваться по всем волнующим Вас вопросам. Здоровья.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте, я состою под наблюдением у нарколога. В течении 9 месяцев хожу постоянно, все анализы положительные. Могу ли я получить справку на разрешение управлением а/м ранее, чем через год. Обязан ли я предоставлять бытовую характеристику от участкового врача?
Сернгей
Ответ
Здравствуйте, Сергей. Весь порядок диспансерного учета и профилактического наблюдения наркологических контингентов, в том числе вопросы снятия с учёта, управления транспортным средством, регламентированы приказом Минздрава СССР от 12 сентября 1988 г. N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями", а так же постановлением Правительства РФ от 28.04.93 г. N 377 «О реализации закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании». Наблюдающий Вас врач, руководствуясь данными документами, исходя из Вашего конкретного случая, может либо сам решить вопрос о досрочном восстановлении Вашего права на вождение транспортного средства, либо предоставить документы на врачебную комиссию для решения этого же вопроса. Характеристику скорее всего нужно будет принести от участкового полицейского. От участкового терапевта документы для решения такого вопроса не требуются. Уточните все нюансы с Вашим наркологом, успехов!

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте, у меня вопрос не по заболеванию, а по содержанию больного в наркологии, моего отца после 3 недель запоя отправили в наркологию реабилитироваться, и заселили не в обычную палату, а в зарешеченную так вот я хотел спросить почему врач запрещает увидеть его или навестить, вещи и прочее он передаёт сам, а в палату не пускает, имеет ли врач на это право?
иван
Ответ
Многолетняя психиатрическая практика показывает, что в ряде случае, в силу болезненного состояния пациента, неадекватного или психотического, возникает необходимость его защиты от возможных несчастных случаев, от совершения им или по отношению к нему противоправных действий. Для этого пациента помещают в надзорную палату, где осуществляется постоянное наблюдение за его поведением. Три недели запоя – это высокий риск развития алкогольных психозов у пациентов и совершения в этом состояния неадекватных действий по отношению к самому себе, в том числе суицидальных попыток, и к ближайшему окружению, немотивированной агрессии, в частности. Такие пациенты нуждаются в наблюдении и ограничении контактов с внешним миром, в том числе с родными. Для блага самих же пациентов и их родных. Ваш отец поступил не на реабилитацию, а на лечение тяжелого абстинентного состояния, возникшего в результате длительного запоя. Вы можете обратиться с заявлением на имя главного врача учреждения, если считаете, что действия персонала нарушают Ваши права и права Вашего отца. Но сначала, всё-таки, попробуйте наладить взаимоотношения с лечащим врачом своего отца. Это очень важно для его успешного лечения и достижения необходимых результатов для всех сторон лечебного процесса: Вас, Вашего отца и медперсонала учреждения.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте! Я стою на учете у нарколога за употребление марихуаны, это конечно же все в прошлом. Когда пришло время получать права проходил шоферскую комиссию меня отправили в обл диспансер, там доктор меня допустил к управлению тс при этом сказал ездить отмечаться стоял на проф учете (вроде так называется попадался только раз после этого не употреблял) ездил отмечался 2 месяца потом уехал из области по с/о не сообщив это доктору, теперь мне понадобилось открыть новую категорию, снова отправили в обл диспансер доктор уже другой и говорит что он не имеет право допустить к управлению тс и это будет решать врачебная комиссия, вопрос может ли он допустить к управлению тс или он не хочет брать на себя ответственность либо не захотел меня допустить? И второй вопрос стоит ли говорить что у меня есть права, ведь они могут через суд изъять их?
Руслан
Ответ
Здравствуйте, Руслан. Дело не в докторе, а в вашей собственной дисциплине, отношения к процессу наблюдения. Есть определённые инструкции, соответственно которым врач принимает те или иные решения. У специалистов наркологических учреждений нет никакого личного интереса, злого умысла, желания причинить «вред» своим пациентам или посетителям. Есть достаточно жёсткие правила, диктуемые нормативными документами. Никакой врач не должен и не обязан брать на себя ответственность за тех, кто употребляет или употреблял в прошлом психоактивные вещества. Тем более, когда решается вопрос вождения транспортного средства. Наркологическая служба не изымает водительские права, - это полномочия других органов. Передавать им информацию по нашей инициативе о наличии у Вас прав нам запрещает закон о врачебной тайне.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте. Моему мужу 59 лет, он зависим от алкоголя. Но никогда в этом не признается, если надо, будет врать и изворачиваться. Но он водит машину, и так водит (особенно с похмелья), что я боюсь с ним ездить. Есть-ли какие-либо медицинские обследования, которые однозначно выявят его проблему, или хотя-бы дадут заключение, что необходимо привести свое психическое состояние в норму? Или мне ждать, пока он кого-нибудь угробит? Спасибо.
Ольга
Ответы
Здравствуйте, Ольга. Есть такое обследование: специальное психологическое исследование и специальное медико-психологическое исследование. Первое проводят специалисты – медицинские психологи. В результате процедуры выдаётся заключение психолога и соответствующие ему рекомендации. Исследование позволяет выявить у обследуемого риск развития алкоголизма или предположить наличие уже сформированного заболевания. В нашем учреждении такое исследование является обязательной составной функционала психологической службы. В медико-психологическом исследовании помимо медицинского психолога участвует так же врач – нарколог. Результатом исследования в таком случае будет оценка состояния здоровья в плане наличия или отсутствия наркологического заболевания, т. е. это будет уже врачебное заключение. Пройти исследование можно анонимно, предварительно записавшись по телефону 775-11-91.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Уважаемая Ольга! Лечение алкоголизма осуществляется на сугубо добровольной основе. Но вместе с тем, если у человека есть зависимость от алкоголя и он не лечится, продолжая употреблять алкогольные напитки, он не имеет право управлять транспортными средствами. Решение о том, есть у человека зависимость или нет принимают наркологи, к которым Вам и следует обратиться.

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

 
Вопрос
Добрый день, интересует такой вопрос в 2007г. был поставлен на учет в диспансере (был задержан в нетрезвом виде), сейчас по прохождению мед. комиссии на работу узнал об этом факте. Интересует как быстро сняться с этого учёта. И почему меня не сняли с учета, прошло уж как 7 лет. Сам адекватный, женат, дети, отслужил в армии.
Александр
Ответ
Здравствуйте, Александр. Сам факт задержания Вас в состоянии опьянения или одурманивания свидетельствует о том, что Вы просто можете в силу состояния не помнить о предупреждении постановки Вас на профилактическое наблюдение в наркологическом учреждении. Могли забыть. Но есть закон. Всем известно выражение: «Ignorantia non est argumentum» (Незнание закона не освобождает от ответственности). И есть соответствующие закону инструкции, которые мы, медицинские работники обязаны соблюдать. В том числе и в отношении Вас. Автоматического снятия с учёта и наблюдения не происходит. Снятие осуществляется в силу подтверждённого в ходе наблюдения у нарколога регламентированного инструкцией необходимого периода трезвости. А так же возможно в случае отсутствия сведений о находящемся на профилактическом наблюдении или на диспансерном учёте. При этом факт обращения в наркологию, сколько бы времени не прошло, автоматически «проявляет» эту нерешённую проблему. Так что Вам, Александр, не остаётся ничего другого как обратиться к наркологу и выполнять все его рекомендации. Уверены в том, что всё у Вас будет хорошо и всё получится.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли в вашем мед.центре получить консультацию врача нарколога? Сколько это стоит, и каким образом это делается?
татьяна
Ответ
Татьяна, здравствуйте. Консультацию нарколога Вы можете получить по адресу: ул.Мамина 29. Консультация бесплатная, но необходима предварительная запись на удобное для Вас время. Медицинский центр работает ежедневно, без перерывов и выходных. Телефон единой справочной: 730-03-33.
 
Вопрос
Здравствуйте, можно ли у вас закодироваться от алкоголя на полгода или год? Если да, то какая сумма услуги, если всю очистку крови я уже сделал в другом центре?
Дмитрий
Ответ
Дмитрий, здравствуйте. Стоимость запрашиваемого Вами лечения составляет от 1750 рублей до 3,5 т.р., в зависимости от срока и метода лечения. Подробнее по телефону: 730-03-33.
 
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19»

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Забыли пароль?