Психологический проект Челябинска
перейти на Med74.RU Психологам
«Когда живешь в согласии с собой, тебе по силам ладить и с другими.»
Михаил Мамчич
Регистрация

Наркология


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.



Вопрос
Доброго времени суток. Мне 21 год. Употребляла около шести месяцев в большом количестве энергетические напитки (я сама по себе медлительна, что очень мешало в учебе; работала по ночам). Потом решила через "не могу" обходиться без них, чаще заменяя очень крепким чаем (кофе не помогает). И вот уже примерно полгода стараюсь избегать подобных напитков. Но мне стало намного труднее это делать. Я устаю быстрее, будильник вообще слышать перестала. По учебе окончательно скатилась, от чего совсем загнала себя в какое-то депрессивное состояние. На днях купила баночку энергетика, скорее из любопытства. И я прям почувствовала, как ко мне вернулось чувство реальности (его нет уже как пару месяцев), совсем все по-другому стало. Как-будто стало все как раньше: так же легко и уверенно. Именно в этот момент я и поняла, что какие-то последствия все же от энергетиков есть. Но я надеялась, что все это пройдет, но оно не проходит. Я чувствую, что с каждым днем мне все тяжелее и тяжелее. Пугает то, что мне, оказывается, очень трудно вспомнить какие-то недавние события. То, что было на прошлой неделе, в каком-то тумане. Не могу вспомнить, что было - все в разброс. Не говоря уже о последнем полугодие - тут вообще провал, не знаю, за что ухватиться, что бы вспомнить последовательность. Скажите пожалуйста, если это такие последствия энергетических напитков, то какие витамины лучше пропить или что вообще делать? Пила рыбий жир и "супрадин", но ничего не ощутила. Спасибо!
Нина
Ответ
Нина, на своем примере Вы убедились в том, что употребление психоактивных веществ меняет - порой кардинально - течение нервно-психических процессов. То, что теперь нужно сделать - это "вернуться" к прежнему, "дозависимому" и привычному состоянию, точнее, восстановить нормальное функционирование нервной системы. Не вдаваясь в подробности, скажу, что этот процесс не скорый, нужно набраться терпения и последовательно восстанавливаться, учитывая все особенности нашей с Вами нервной системы.
 
Вопрос
Добрый день! Подскажите, пожалуйста такая проблема: мой бывший (уже теперь) муж, несколько раз был кодирован по своей воле в частной наркологичнской клинике ( зависимость от алкоголя). Последний раз после кодировки по методу "Торпедо", продержался 8 месяцев хотя был кодирован на 5 лет. Когда я его обнаружила дома он был сильно пьян, позвонила в данную клинику и объяснила ситуацию, мне в клинике сказали что его необходимо срочно везти в клинику и положить под капельницу чтобы выгнать алкоголь. Я его отвезла, оплатила лечение, он подписал добровольно бумагу о прохождении лечения. Его оставили на проведение процедур с 12 часов дня до 19 часов, после того как я приехала за ним он был всё в том же состоянии что я его оставила, но врач сказал что это из-за действия лекарств и дома он успокоится и уснёт. Когда я его привезла домой он начал буйно себя вести успокаиваться не хотел, требовал что бы я его выпустила из дома. Я из дома его отпускать не хотела так как боялась что он может попасть куда-нибудь в таком состоянии. Я отлучилась на 15 минут он в это время вполне спокойно себя вёл и сидел курил на балконе, а когда вернулась его уже не было он выбросился в окно. После чего попал в реанимацию с отеком мозга и переломами. После того как ему стало лучше его выпустили из реанимации в обычную палату, а он на второй день сбежал из больницы и начал дальше пить. Вопрос состоит в том, могут ли в клинике где он был на процедурах выдать справку о том что он был в неадекватном состоянии под действие лекарств когда я его забирала? Так как сейчас он намерен подавать в суд на меня за то что я за ним не досмотрела и он выпал или сам спрыгнул из окна (я точно не знаю так как меня в этот момент в комнате не было).
Анастасия
Ответ
Здравствуйте, Анастасия. А почему Вы должны нести за поведение бывшего мужа, да если и настоящего, какую-либо ответственность? Взрослого, обязанного отвечать за свои собственные поступки, человека? Он признан недееспособным, а Вы его опекун? Состояние адекватности и дееспособности - это разные состояния. Почему Вы считаете, что должны досматривать за ним? Или почему бывший муж так считает? Какие у него есть на это основания? Если в частном медицинском центре с него (подчёркиваю - с него! Не с Вас!) брали добровольное согласие на лечение, то скорее всего он вполне на тот момент времени был вменяем и однозначно дееспособен. Не должно быть к Вам никаких претензий. Ни у Вашего бывшего мужа, ни у закона. А почему Вы оплачиваете его лечение? Почему не он сам? Почему Вы решаете его проблемы? Задавать вопросы можно долго. Это к тому, чтобы Вы задумались над происходящим немного под другим углом зрения. Ваш бывший муж просто Вами манипулирует. Специалисты обозначают такую ситуацию просто: зависимое и созависимое поведение. Позвоните на нашу "Горячую линию" 775-11-91. Можете проконсультироваться с юристами, благо сейчас есть масса возможностей, в том числе через интернет, по телефону и бесплатно. Удачи и смелости перестать быть жертвой!

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Доброго времени суток! Я состою на профилактическом наблюдении у врача нарколога, за употребление марихуаны. В городе где родился, но даже на момент прохождения (проходил комиссию на получение в/у) зарегистрирован не был. Получал права (ранее) и проходил комиссию на восстановление в одном городе, прописан на постоянной основе во втором городе, а работаю в третьем. И там где работаю регистрации не имею. А работаю в организации в которой точно уволят, если узнают. Вопрос вот в чем: если я обращусь за справкой в местный наркологический диспансер (по месту работы), они её запросят в городе, где я прописан? Т.е. имеется единая база или только по месту "ловли" поставили на наблюдение? (где прописан на учете не состоял и не наблюдался) Второй: если вдруг я обращусь и выяснится что состою на учете, они имеют право самостоятельно направить данные на работу? 23 года.
Александр
Ответ
Здравствуйте, Александр. Информация о Вас будет запрошена медучреждением, в котором Вы планируете проходить медосмотр у медучреждения по месту регистрации в паспорте. При этом будет учитываться давность и длительность регистрации. На данный момент база лиц, состоящих под наблюдением у нарколога пока ещё ограничена местом регистрации. В отличии от базы ГИБДД. У них база – федеральная. При этом, информация о Вас может быть запрошена медучреждением для прохождения на их территории медосмотра только с Вашего официально оформленного согласия. Давать информацию о Вас Вашему работодателю, любому частному лицу, согласно закону о врачебной тайне - уголовно наказуемое деяние. Запрос вне Вашего согласия возможен закономерно только органами правопорядка и прокуратурой. Не следует затягивать вопрос наблюдения и снятия с наркологического учёта, особенно в свете последних нормативных документов, конкретно, постановления Правительства РФ от N 1604 "О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством".

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здраствуйте! Моему брату 46 лет, уже хронический алкоголик, пьет очень часто. Хотя сам себя алкоголиком не считает, лечится отказывается категорически. Что в этом случае лучше предпринять? Есть принудительное лечение, какие-нибудь лекарства? Подскажите, пожалуйста, что с этим делать, куда обратиться. Спасибо.
Владимир
Ответ
Уважаемый Владимир! Действительно, одним из симптомов алкогольной зависимости является недооценка пьющим негативных последствий алкоголизации, сниженная критика своего состояния, отказ признать пьянство проблемой и, тем более, медицинской проблемой. И, как следствие, отказ обращаться за помощью в медицинское учреждение. Как и в случае с любым другим заболеванием, алкогольная зависимость подлежит и поддается лечению. Принудительное лечение показано лишь в исключительных случаях (например, алкогольный психоз). Лекарства конечно же есть, но - какие и в каком количестве - определяется доктором. Ваша задача, как близкого человека, способствовать тому, чтобы брат обратился за помощью, хотя бы за консультацией, к наркологу. У вас есть выбор: либо ждать, пока сам "созреет" и попросит о помощи, либо - принимать меры. "Работа" близких людей по формированию "желания" обратиться за помощью зачастую действительно трудоемкая, желательно ее проводить комплексно, заранее посоветовавшись с врачом. В настоящее время существуют методики, способствующие формированию мотивации больных к лечению. Эти методики требуют определенной настойчивости, последовательности и грамотности со стороны близких больного человека, но достаточно действенны. Одна из них называется "Лечение алкоголизма без желания пациента", методика запатентованная, российская, применяется в том числе и в нашем Центре. Желаю Вам удачи.
 
Вопрос
Здравствуйте. нахожусь на учете с диагнозом алкоголизм. Ежемесячно посещаю врача нарколога начиная с мая 2014 года, ранее мне говорили что при соблюдении всех рекомендаций врача,положительных характеристик с места работы, участкового, бытовой и т.д, в течении года, я смогу пройти врачебную комиссию и получить допуск на управление автомобиля категории В , без права найма. Но на последнем приеме у врача нарколога 26.01.2015г мне сказали что вышел какой то новый закон, и что получить допуск я смогу только после полного снятия с учета. Так ли это, и что мне теперь делать?
Александр
Ответ
Здравствуйте, Александр. Да, действительно, в декабре 2014 года вышло постановление Правительства РФ от N 1604 "О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством". Согласно этому документу получение справки от нарколога, подтверждающей право на вождение с января этого года возможно только после снятия с диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением). Не исключается, что в дальнейшем нормативная база, регламентирующая наблюдение и учёт в наркологических учреждениях будет дополнена возможностями досрочного снятия с учёта. Так что продолжайте дисциплинированно посещать доктора и выполнять все его рекомендации. Здоровья.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Доброго времени суток вам, очень хочу узнать одну вещь, ситуация такая: раньше я пил не часто, но запоями, и после очередного запоя попал в дурку, в 2012 г. на неделю с психозом, потом отпустили, и еще попал под двойное лишение за алк. (жена бросила, чудил). Сейчас нашел прекрасную жену, ждем дочку, не пью ни грамма уже больше двух лет. Срок лишения вышел, справку как вы понимаете не дали, отмечаюсь с осени 2014. Теперь непосредственно очень волнующий меня вопрос: через сколько возможно снятие ограничение на вождение? То есть справку когда мне могут дать? Моя нарколог упорно не хочет мне говорить, все говорит походить на группу к психологу, а там мне говорят зачем тебе если нету статьи. А вот раз ее не было и сидел другой врач, он сказал что через 2 года допуск дают всем. И все-таки какой минимальный срок для допуска к правам? Исходя из практики вашей? Возможно ли снять ограничение раньше? И может ли это сделать сама врач без комиссии? Очень важно, потому как жизнь у меня сейчас другая совершенно, хочется быть уже полноценным человеком с правами и машиной, тем более в семье скоро появиться малыш!
Евгений
Ответ
Здравствуйте, Евгений. 29 декабря 2014 г. вышло постановление Правительства РФ от N 1604 "О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством". Согласно этому документу получение справки от нарколога, подтверждающей право на вождение с января этого года возможно только после снятия с диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением). По всем волнующим Вас вопросам Вы можете обратиться к вышестоящему руководству учреждения – заведующему поликлиникой, заместителю главного врача по медицинской части или непосредственно к главному врачу. Очно или заочно, с заявлением на соответствующее имя.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте, меня поставили на учет к наркологу на 1 год за употребление марихуаны по месту жительства и сказали отмечаться раз в месяц, но я живу в другом городе и не могу ездить каждый месяц отмечаться, как мне быть? Что будет если я не буду отмечаться в течении года?
Андрей
Ответы
Уважаемый Андрей! Очевидно Вас взяли на так называемый профилактический учёт. Советую Вам выбрать время и сходить на прием к наркологу по месту жительства (туда, где Вас взяли на учёт) и объяснить ситуацию о том, что Вы в связи с пребыванием в другом городе не можете посещать его ежемесячно. Я думаю, что Вы решите проблемы таким образом.

С уважением,
профессор кафедры психиатрии ФП и ДПО ГБОУ ВПО "ЮУГМУ Минздравсоцразвития России",
доктор медицинских наук Сергеев Владимир Андреевич

 
Здравствуйте, Андрей. Вам нужно подойти к наркологу по месту проживания и написать заявление о принятии Вас на учёт/наблюдение по месту проживания. Учреждение по месту проживания может сделать запрос на учреждение по месту регистрации. В дальнейшем для снятия с учёта/наблюдения в наркологии по месту регистрации в паспорте надо будет подтвердить документально факт наблюдения Вас у нарколога по месту проживания. Вообщем-то всё не так сложно. Сделаете так и в дальнейшем проблем возникнуть не должно. Успехов.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте. Хотелось бы узнать, почему мой муж после кодирования от алкогольной зависимости не выдерживает срока воздержания 1-2 года? Пить начинает спустя 4-6 месяцев после лечения. Причина в плохом лечении или дело в нем самом? Спасибо за ответ.
Елена
Ответ
Елена, здравствуйте. Исходя из своего врачебного опыта смею предположить, что причиной возобновления алкоголизации явилось либо отсутствие плановой поддерживающей медикаментозной терапии и психотерапии, либо не обращение пациента к врачу-наркологу при первом появлении влечения к спиртному. Дело в том, что по наркологическим стандартам пациенту, после проведения основного лечения, назначается поддерживающее медикаментозное и психотерапевтическое лечение с обязательными контрольными явками на приём для выявления динамики состояния и коррекции терапии. Первая такая встреча с врачом должна быть уже через месяц. В подобных же Вашему случаях мы, в первую очередь, выясняем у самого пациента, что послужило причиной срыва, чтобы предотвратить подобное в дальнейшем. В данной ситуации, я думаю, надо начать именно с этого.
 
Вопрос
Здравствуйте! Я переехал в другой город. У меня возникла необходимость пройти врача нарколога. Сделали запрос по старому месту жительства откуда пришел ответ, что я на учёте не состою, но состоял с 26.11.1996 года по 1998 год. Кто и когда меня поставил на учёт не знает даже моя мать, хотя в 1996 году я был несовершеннолетним. В течении 12 лет я не раз проходил врачей психиатра и нарколога и некогда не чего подобного не всплывало. Кому и зачем понадобилось это озвучивать спустя 12 лет мне не понятно. Подскажите что мне делать в это ситуации? И сроки какие-то не определённые до 1998 года.
Сергей
Ответ
Здравствуйте, Сергей. Недостаточно информации для полноценного ответа. Попробуйте сначала прояснить ситуацию у нарколога по месту нынешней регистрации. А конкретно: чем для Вас этот факт прошлого может обернуться, что необходимо сделать. Врач должен действовать в рамках инструкций. Возможно придётся обратиться лично или заочно (с заявлением) к главе учреждения. В случае трезвого образа жизни, отсутствия наркологических расстройств на настоящее время решить эту проблему большого труда не составит.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Добрый день. Подскажите пожалуйста ответ на такой вопрос. Мой муж 8 месяцев назад без сознания попал в больницу, а затем ему перевезли в ПНД, пробыл он там ровно день. Анализ на наличие алкоголь у него не брали, только на наличие наркотических средств. Анализы направили в другой город для получения результатов, так как в больнице наличие наркотических средств подтверждено не было.Врач выписал его и сказал, что поскольку ничего обнаружено не было, то на учет он поставлен не будет. В итоге через несколько дней мы узнали результаты из другого города, также они отрицали наличие наркотических средств. Когда выписывали нам больше ничего не сказали, больничный лист подписали и все. Через 3 месяца я через знакомых узнала, что в ПНД его поставили на профилактический учет у нарколога, при этом никаких повесток или уведомлений нам не приходило о том, что он состоит на учете, о том, что ему нужно ходить и отмечаться, сдавать анализы. Вот уже прошло 8 месяцев, нам врач псих.бригады сказал, что он будет снят с учета автоматически спустя год. Так ли это? И подскажите еще, он работает старшим электромехаником связи, его сейчас отправили проходить мед.комиссию в порядке диспансеризации, нарколог же никак не сможет повлиять на работу, ведь диагноза у него нет и наркотики он никогда не употреблял. Мог ли за данный факт его уволить с работы или нарколог поставит, что он годен и противопоказаний нет, так как это проф.учет?
Алена
Ответ
Здравствуйте. Профилактическое наблюдение у нарколога не является основанием для ограничения в профессии, условиях работы. Ограничения возникают при постановке на диспансерный наркологический учёт, в случае выявления наркологического заболевания, в том числе при медицинском осмотре. И касаются они видов работ в особо-опасных условиях. Существует список таких работ, регламентированный постановлением Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. № 377 «О реализации закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав гражданина при её оказании» В отношении автоматического снятия с учёта: снимаются автоматически с наблюдения и учёта только те лица, о которых у нарколога в течение определённого времени никаких сведений, например, выехал человек на другое место жительства, не живёт по месту регистрации. Но при появлении его в наркологии, скажем, чтобы получить справку от нарколога, факт учёта всплывёт и могут возникнуть достаточно неприятные проблемы. Так как в базе данных человек остаётся как снятый с учёта за отсутствием сведений, а не по факту ненадобности такой процедуры в силу отсутствия наркологических проблем. Рекомендуем довести процедуру снятия с наблюдения до логического конца. Порядок прохождения процедуры вам должен объяснить нарколог, под наблюдением которого Ваш муж находится. Успехов.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18»

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Забыли пароль?