Психологический проект Челябинска
перейти на Med74.RU Психологам
«При психозе мир фантазии играет роль кладовой, откуда психоз черпает материал или образцы для построения новой реальности.»
Зигмунд Фрейд
Регистрация

Наркология


Для того чтобы задавать вопросы вы должны быть зарегистрированным пользователем нашего портала.



Вопрос
Здравствуйте. Такая ситуация: год назад попал с употреблением марихуаны, суд назначил на диагностику, диагностику прошел. Неделю назад попал к судье опять с той же причиной, судья направил на профилактику. Что это такое, и как отразится на моей работе (завод токарь) и какие последствия последуют?
Филатов
Ответ
Здравствуйте, в отношении судопроизводства - это вопросы к суду. В отношении работы - если будете соблюдать режим наблюдения у нарколога и анализы будут подтверждать "чистоту" организма, т. е. отсутствие в нём психоактивных веществ, то никаких ограничений в работе не будет. Если будут нарушения в режиме, обнаружены наркотики при обследовании или в ходе наблюдения будет выставлен диагноз: наркомания, то возникнут последствия в виде ограничения прав, в том числе и в профессии. Здоровья и трезвого образа жизни!

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте. Такая ситуация: родственник состоит на учете у нарколога (соли или спайс) менее 1 года, регулярно отмечается. Возникла проблема с трудоустройством. Кем он может быть допущен работать (если можно список или ссылку). И есть ли производства или профессии, где не нужна справка от нарколога?
Фрося
Ответ
Здравствуйте. С 1 января 2012 года действует Приказ Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н, "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда". Согласно ТКРФ статья № 213, 266 все работники, занятые на тяжелых работах в опасных и/или вредных условиях или управляющие транспортными средствами, лица не достигших 18-ти лет должны обязательно проходить медицинские осмотры. При приеме на работу проводится предварительный медосмотр, далее в зависимости от категории работ и их вредности. Осмотры проводятся медицинскими организациями, имеющие лицензию на данный вид деятельности. В приложении 1 приказа 302н перечислен большой спектр вредных и опасных химических веществ и физических факторов, которые могут повлиять на здоровье. В зависимости от специфики работы, утверждается список врачей-специалистов и объем клиникой-лабораторных и инструментальных исследований. Помимо врачей, указанных в приказе для конкретных категорий работ, при прохождении медицинского осмотра обязательно проводится обследование у терапевта, врача-психиатра и нарколога. Врач-нарколог впишет в справку специальный шифр, А профпатолог, врач, уполномоченный делать заключение о профессиональной пригодности, определит: годен или не годен к осуществлению конкретной работы. Наши пациенты могут работать в условиях, где отсутствуют вредные и (или) опасные производственные факторы. И рабочих мест с такими условиями достаточно много. Наличие наркологического заболевания не может служить дискриминирующим фактором при трудоустройстве. В нашей больнице, например, среди младшего медицинского и технического персонала, можно встретить наших пациентов.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте, вы мне уже отвечали, я еще хотела спросить. Я стою на учете у нарколога в подростковом кабинете. Поставили на учет когда мне было 17, сейчас мне уже 18. На учете я на 1 год. Хожу раз в месяц отмечаюсь, в наркологии сказали переводить во взрослую не будут, в подростковом кабинете буду стоять до снятия. Я хочу пойти учиться на права но не знаю смогу ли из-за учета?
Ксения
Ответ
Здравствуйте, Ксения. Ограничение в праве на вождение транспортного средства возникает при наличии у пациента сформированного наркологического заболевания : алкоголизма, наркомании. токсикомании. Скорее всего Вы находитесь на профилактическом наблюдении сроком в 1 год и заболевания у Вас нет. Но был опыт злоупотребления психоактивными веществами. Нарколог может дать Вам допуск к вождению транспортным средством категории В. Подходите, консультируйтесь, если будет необходимо, то обследуйтесь и получайте такое право. Удачи!

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте. Состою на учёте у нарколога, диагноз алкоголизм, исправно отмечаюсь у специалиста, до конца срока учёта (3года) остался год и 3мес. Возможно ли досрочно сняться с учёта? Спасибо.
Александр
Ответ
Здравствуйте, Александр. Законом такая возможность на сегодня не предусмотрена. Минимальный срок диспансерного наблюдения при алкоголизме - 3 года. Не исключено, что законодатели внесут изменения по интересующему Вас вопросу в ныне действующие нормативные акты. Но вероятность того, что это произойдёт в течение текущего года, крайне мала. Надеемся на то, что данный факт не повлияет на Ваш трезвый образ жизни и соблюдение рекомендаций нарколога. Если вопрос связан с расширением Ваших прав, например, при трудоустройстве, то рекомендуем согласовать его с Вашим лечащим врачом или с врачебной комиссией. Удачи.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте! Ситуация такова: состою на учёте у нарколога, отмечаюсь год. Спиртное не употребляю вообще больше трёх лет. Срок здоровой жизни больше трёх лет. Хочу сняться с учёта. Врач-нарколог направил в наркологический диспансер краевого центра (т.к. в моём городе наркодиспансера нет). Говорит что срок регулярного посещения врача (один год) не даёт права сниматься с учёта. И поэтому отправил на комиссию в краевой наркодиспансер. Вопрос: снимут ли меня там с учёта? Анализы сдавать не боюсь т.к. знаю что они ничего против меня не покажут. Не употребляю больше трёх лет.
Юрий
Ответ
Здравствуйте, Юрий. В практике наших комиссий были случаи, когда пациенты снимались с учёта досрочно. Есть такое понятие как "руководствоваться законом и здравым смыслом". Именно исходя из здравого смысла, когда сомнений в достаточно продолжительном по времени трезвом образе жизни не возникало у комиссии, при наличии положительных характеристик от участкового полицейского, от работодателя, свидетельства родственников, специалисты принимали решение в пользу пациента. Как правило, требовалось ещё какое-то количество времени, от одного до трёх месяцев, для окончательного завершения процедуры снятия с учёта. Таким образом, высоко вероятно, что Вы, если не сразу, то в ближайшее время достигнете своей цели. Удачи.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте! Поставили на профилактический учёт за алкоголь сроком на 1 год. Мне 16, теперь ездить и отмечаться каждый месяц. А вопрос вот в чем: мне каждый месяц нужно будет сдавать кровь и мочу на проверку?
Ололош
Ответ
Здравствуйте! Не обязательно каждый месяц. Обязательным будет периодический осмотр врача, беседа с ним, консультация психолога или психотерапевта, работа с семьёй. Если у врача будут подозрения на продолжение употребления алкоголя или употребление наркотиков, то обследование на психоактивные вещества правомочно и будет назначено. Возможны и внезапные обследования с помощью экспресс-теста или через химико-токсикологическую лабораторию. Всё зависит от Вашего образа жизни, поведения, дисциплины посещения врача. Задача врача не «выкачать» из Вас как можно больше крови. Задача совершенно иная: предотвратить у Вас развитие наркологического заболевания и последствий с ним связанных. Так что выполняйте рекомендации доктора и Вы «обойдётесь малой кровью» и прочими биологическими жидкостями организма.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте! На меня выписали постановление административного нарушения за употребление марихуаны и так же, чтобы я встала на учет в наркодиспансер. Я пришла туда и сдала анализы, в итоге ничего внятного ответить мне не могут насчет того, что мне делать дальше, до комиссии еще дело не дошло. Вопрос, что мне будет если я не встану на учет в наркодиспансер?
Анна
Ответ
Здравствуйте, Анна. Вы в данной ситуации автоматически попадаете под профилактическое наблюдение. И в течении года Вы должны периодически показываться наркологу для подтверждения своей трезвости, отсутствия фактов потребления психоактивных веществ. Периодичность посещения и необходимый объём обследования устанавливает наблюдающий Вас врач. В случае обнаружения у Вас болезни зависимого поведения (алкоголизма, наркомании, токсикомании) или систематического потребления алкоголя, наркотиков, наблюдение будет продолжено. Если в течении профилактического наблюдения Вы подтвердите свой трезвый образ жизни, то будете сняты с учёта и исключены из базы наркологического учреждения. Если Вы этого не сделаете, то в дальнейшем могут возникнуть препятствия с получение справки от нарколога, подтверждающим Ваше право, например, на вождение автотранспортного средства. Вам необходимо уточнить всю информацию у нарколога по месту регистрации в паспорте. Здоровья, трезвости и мудрости!

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Добрый день, мой отец проходил мед.комиссию на работу (работает водителем проходит ее ежегодно), и вот в 2015г. выяснилось, что он состоит на учете с 1998г., до этого справки выдавались без проблем!!! И при всем этом он никогда не лечился в наркологии. Как нам действовать дальше?
Татьяна
Ответ
Здравствуйте, Татьяна. Вашему отцу необходимо подойти в наркологию и выяснить: каким образом он оказался в системе учёта наркологии и действовать далее в соответствии с полученной информацией. Возможно, что когда-то он был уличён в нетрезвом состоянии за рулём, проходил наркологическое освидетельствование, автоматически попал под наблюдение наркологии. Бывают и казуистические варианты, крайне редко, когда совпадают все персональные данные, вплоть до дня рождения. Надо всё выяснить, если потребуется, то поднять из архива документы. Можно обратиться к заведующему диспансерным отделением. Если факт учёта или наблюдения подтвердится, то придётся пройти необходимые мероприятия по снятию с учёта. Для этого потребуется какое-то время. Могут возникнуть проблемы с допуском к управлению транспортным средством. Поэтому не рекомендуем затягивать вопрос с прояснением ситуации.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Вопрос
Здравствуйте. Мой муж уже более 7 лет зависим от алкоголя, перепробовали разные методы, но надолго не помогает. Я слышала про психологическое лечение алкоголизма, но не знаю, помогает это всем или только в конкретных ситуациях и на ранних стадиях? И к кому лучше обратиться к психологу или психотерапевту, кто лучше поможет? И сколько примерно времени это занимает? Заранее спасибо за ответ.
Мария
Ответы
Здравствуйте, Мария. Алкоголизм – заболевание, имеющее не только биологическую природу, но и психологическую, социальную и духовную. Поэтому лечение должно носить комплексный характер. Помимо медикаментов, аппаратной терапии, оно должно включать психотерапевтическую составную, психологическую коррекцию пациента и его ближайшего окружения, внутрисемейных отношений, а так же духовную составную в виде обращения к Высшему началу, к Богу, посещения сообщества АА (анонимных алкоголиков). Как правило, игнорирование какой-либо одной из перечисленных составных лечения снижает его эффективность. На сегодня медикам не сложно прервать запой, вывести из состояния похмелья, достичь ремиссии. Сложно удержать ремиссию. Именно в этой фазе заболевания необходима профессиональная поддержка, оказываемая психотерапевтом, медицинским психологом, желательно и специалистом по социальной работе. Да, таких специалистов мало. Но они есть. Разница между психотерапевтом - наркологом и медицинским психологом, специализирующимся в области наркологии состоит в том, что врач может назначить лекарственные препараты, выписать рецепт, а психолог не может. Но при этом у обоих значительный арсенал психокоррегирующих методик, а психолог ещё имеет большой арсенал психодиагностических методик. Очень хороший результат получается при работе специалистов в паре. Главное, что необходимо учесть при выборе специалиста – это опыт работы с данной патологией, который, как правило, сначала зарабатывается в государственных учреждениях наркологического профиля, в «полевых условиях». В отношении вопроса о времени: всё очень индивидуально. Несколько недель – несколько месяцев – несколько лет – вся жизнь. Это не значит, что специалист нужен ежедневно. Это значит, что алкоголизм – заболевание хроническое, имеет фазы обострения и ремиссии (трезвости), которые могут длиться от нескольких дней до десятков лет. Очень важна коррекция семейных отношений, коррекция созависимого поведения родных и близких. По всем вопросам Вы можете проконсультироваться по нашей «Горячей линии» 775-11-91 в рабочее время. Здоровья!

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
Психотерапия алкогольной зависимости - один из действенных и эффективных методов. Однако он подходит не всем - это зависит от личностных особенностях человека и особенностей его семьи, от уровня сформированной зависимости, от истории заболевания. В нашем центре мы занимаемся психотерапией зависимостей. Как правило, активная психотерапия проводится в течение 3х месяцев, в последующем практикуем встречи с пациентами по необходимости. Подходит ли в вашем случае психотерапия - вы можете узнать после консультации со специалистом. Телефон центра - 8 909 070 8000.
 
Вопрос
Здравствуйте! У меня такой вопрос. В 2002 году я обратился с родителями к наркологу, точнее родители привели потому что употреблял наркотики, нарколог меня поставил на учет 2002 году, в 2008 сняли меня с учета, все эти года я проходил водительскую медкомиссию без теста на наркотики. В 2015 году я прохожу медкомиссию на водителя и нарколог заставляет сдать на 5 видов наркотиков тест. Имеет ли он права требовать от меня тест если меня сняли с учета в 2008 году, когда я ему сказал по каким признакам вы определили что надо мне проходить мне тест на что получили ответ бывших наркоманов не бывает. Подскажите как мне быть!
Александр
Ответ
Здравствуйте, Александр. Чего Вы опасаетесь? Если Вы не употребляете запрещённые вещества, то бояться нечего. Врач может заподозрить употребление психоактивных веществ и направить на обследование. Доктор имеет на это право. Более того, он несёт ответственность за допуск Вас к управлению транспортным средством, тем более, если это допуск категории С и выше. Вам показалось, что доктор Вас оскорбил, нарушил Ваши права? Обратитесь с жалобой к вышестоящему руководству. Хотя, с другой стороны, Ваша позиция достаточно неприятна и для доктора, Вы по сути своей устраиваете экзамен доктору, отчёта от него требуете. А он всего лишь действует в рамках инструкций, не более того. Снятие с учёта – не есть 100 процентов гарантии трезвой жизни в последующем. Как, собственно, и отсутствие человека в наркологической базе не есть факт его трезвого образа жизни. К сожалению, наркологическая практика показывает, что риск возвращения к употреблению психоактивных веществ остаётся высоким на протяжении всей жизни. Человек, употреблявший в прошлом наркотики и осознающий, что он может сорваться в любой момент времени, что он остаётся зависимым на уровне психической зависимости, имеет больше шансов сохранять трезвость, нежели тот, который уверен в том, что наркотик – это далёкое прошлое, что он полностью от него свободен. На этом основаны сообщества НА (сообщества анонимных наркоманов). Именно от них пошло выражение: «Бывших наркоманов не бывает». Не от докторов, а от людей, которые вырвались из наркотического ада и остаются трезвыми благодаря напоминанию себе, что опасность срыва остаётся, и что необходимо делать всё возможное, чтобы не сорваться. Здоровья и трезвости.

С уважением, психиатр-нарколог,
зам. гл. врача по медицинской части
Челябинской областной клинической наркологической больницы
Перерва Игорь Геннадьевич

 
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15»

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Забыли пароль?