![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. Последние вопросы по всем разделам 05.05.2018
Тема: на брови мягкая шишка Здравствуйте! Я из Казахстана. Моей дочери 10 месяцев, у неё с рождения на левой брови мягкая шишка, размер примерно 1*1 см ( достаточно большая). Шишка не растёт, не уменьшается, безболезненна. Наши доктора толком ничего не говорят, пишут в диагнозе «образование на брови», сказали обращаться после года и оперировать. УЗИ показывает что образование это не водянистое, имеются оболочки. Подскажите куда нам обратится в Челябинске, что иметь при себе? Действительно ли это можно убрать только оперативным путём?
Здравствуйте. Можете обратиться к хирургу в ДМЦ Росточек и сделать повторное УЗИ. При данной локализации часто встречаются дермоидные кисты, атеромы. Это доброкачественные образования. Но более подробно, Вы можете узнать на приеме врача.
С уважением,врач-педиатр высшей категории 26.04.2018
Здравствуйте! Нужна Ваша консультация. Ребенку 10 мес. сделали УЗИ головного мозга, показатели: межполушарная щель: в сечен. через тела боков. жел. 6,1мм, в сечении через лоб. доли 6,1 мм, суб-дальное пространство 3,8мм, субкортикальные зоны: не изменены. Сильвиевы борозды: симметричны, эхогенность обычная,. желудочковый индекс 26%. боковые желудочки: глубина передних л. 4, п. 3, глубина тел л. 2, п.4, ширина задних рогов л. 1,2 (8 со сплетением), п. 1,9 (9 со сплетением), III желудочек: щелевидный, IV желудочек: в сагиттальной плоскости треугольной формы. Размеры в сечении через треугольник боковых желудочков: справа 6,3 слева 6,2. контуры справа: ровные, контуры слева: ровные. Структура справа: однородная, структура слева: однородная. Срединные структуры: не определяются. Цистерны мозга: большая цистерна 6,3мм, доп. цистерна не определяется. изменений в области таламо-каудальной вырезки: нет. Стволовые структуры: эхогенность не изменена. Мозжечок: червь: эхогенность не изменена, полушарная эхогенность справа и слева: не изменена. намет мозжечка: симметричен с обеих сторон, эхогенность: не изменена. Доплерография: передняя мозговая артерия мах. 16,3 см/сек, мин. 10,2 см/сек. индекс резистентности 0,65, вена Галена 6,3 см/сек, характер доплеровской кривой: изменен. Заключение: УЗИ признаки расширения межполушарной щели (без динамики). Субарохноидального пространства (улучшение). До этого проходили лечение триампуром и картоксином. Улучшение на 30%. Подскажите пожалуйста, что нам делать дальше. С уважением, Екатерина.
Здравствуйте, Екатерина. Вы на правильном пути. Если идет положительная динамика. Процесс ликворообразования происходит постоянно, так же, как и процесс его всасывания. Иногда эти процессы разбалансируются и ликвор начинает скапливаться. Вам сейчас нужно проконсультироваться у невролога, сделать контроль УЗИ через 1-2 месяца, и, в зависимости от результатов, наметить тактику лечения совместно с неврологом
С уважением,врач-педиатр высшей категории 26.04.2018
Здравствуйте! вкратце: закончился срок водительского удостоверения, ранее в 2009 году был лишен (0,17мг) прав, получил права (в т.ч. мед справку) в 2010г. На словах тогда сказали отмечаться в течении года – не ходил. Сказали еще, что это не обязательно для получения справки на права, возможно, какие то проблемы будут с выдачей оружия – это дословно (сейчас с выходом нового закона я уже понимаю, что поступил глупо, пожалел 100 раз). При обращении НД месяц назад, я узнал, что справку мне не дадут, что мне поставлен диагноз – пагубное употребление алкоголя и положено проф. наблюдение 1 год. Есть ли какая то возможность за что нить зацепиться, что бы получить справку? О том, что мне поставлен такой диагноз я слышу впервые. Могут ли быть какие то смягчающие факторы (у меня мама тяжело больна, нужен постоянный уход, других родственников у нас нет)? За ранее буду благодарен, если сможете ответить!
Здравствуйте, Денис. Ваш случай не единичен. Скорее типичен. Наблюдающиеся в наркологических учреждениях, особенно попавшие под наблюдение по поводу пьянства за рулём, часто надеются на авось, игнорируют необходимость посещения нарколога. Да, было такое время, закон был достаточно лоялен к такой категории водителей. Разрешалось наркологу выдавать допуск к вождению транспортным средством, категории В, в частности, ещё до истечения срока наблюдения. Но опять же, при регулярном посещении нарколога, не так просто.
Время меняется, законы меняются. В этой сфере произошло ужесточение закона и теперь, чтобы получить допуск к вождению, даже категории В, гражданину необходим ряд условий, в том числе: отсутствие в прошлом факта освидетельствования водителя в наркологии и установления у него состояния опьянения. Такой факт становится основанием для профилактического наблюдения по злоупотреблению психоактивным веществом, тем же алкоголем. В течение года в результате наблюдения наркологу становится ясно: есть ли у наблюдаемого наркологическое заболевание или это бытовое пьянство. Интересно то, что, при этом, законодатель в большей своей части наркологическое наблюдение сделал добровольным. Теперь врач обязательно берёт согласие пациента на наркологическое наблюдение. Но! Никаких поблажек!
Получить допуск к вождению можно только при условии отсутствия факта наблюдения, снятия с него, с профилактического - в случае злоупотребления - через год, или диспансерного – в случае сформированного наркологического заболевания – через 3 года в случае доказанной длительной ремиссии.
Наблюдайтесь, Денис, с той степенью регулярности, которую Вам определит врач. Если будет назначено обследование – не отказывайтесь. Врач действует в рамках инструкций, исполнение которых регулярно проверяется надзорными органами.
Год пролетит быстро. Особенно если он будет насыщен, в том числе, регулярными походами к наркологу. Удачи!
С уважением, психиатр-нарколог, 25.04.2018
Тема: скрининг на 12 неделе Добрый день. Сделала на 12 неделе скрининг. По УЗИ вроде все нормально КТР- 56, ТВП- 1,5 мм, носовая кость 2мм. Пришел анализ крови: PAPP-P- 0,39мом, FreehCGB-1,17. Расчетный риск лаборатории граница1:100, в анализе написали риски Т21-1:1926. Мне 27 лет, вес 71 кг. Единственное на момент сдачи анализа у меня был гипертонус и я принимаю дюфастон, так же у меня предрасположенность к тромбофилии , колю клексан. Вот меня очень пугает низкий PAPP . Скажите сильные ли риски , спасибо большое за ответ.И что делать дальше
Добрый день, Диана, со стороны генетики риски у вас минимальны. Никаких особых действий и обследований не требуется. Желаю Вам и вашему будущему малышу здоровья!
С уважением, Диана, добрый день! Риск 1:1926 относится к низкому, поводов для беспокойства нет.
С уважением, 23.04.2018
Тема: гиперплазия плаценты Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,первую беременность прервали на 20 недель (гиперплазия плаценты,взяли анализ с пуповины синдром клайнфельтера)после сдали с мужем семейный кариотип все в норме! Спустя 6 месяцев новая беременность 19 недель(сейчас ставят гиперплазия плаценты,гипоплазия плода)
Посоветуйте в чем может быть причина?и какие анализы нам сдать еще?
Ольга, необходимо и при данной беременности взять материал у плода на анализ. Только после этого делать выводы о прогнозе для данной и последующих беременностей.
С уважением, |
|