|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - ОнкологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 27.09.2013
Здравствуйте, моей маме 53 года, диагноз: рак желудка 4 степени с метастазами в яичники, яичники уже увеличены на 15 см. Прошли 4 курса химиотерапии. Я слышала о том, что в Челябинске лечат различные опухоли лазерным путем. Скажите, пожалуйста, возможно ли лечении рака 4 степени таким путем, или надежды уже только на химию?
На химиотерапию.
С уважением, врач первой категории, онколог, 06.08.2013
Добрый день! Моему отцу 61 год, после МРТ: T-r верхней доли правого легкого. Диффузный пневмосклероз. Буллезная эмфизема верхушек легких. Рентгенолог и онколог сделали заключение, что это рак 1 ст. В нашем городе проводятся операции лишь обычные под общим наркозом. Хотелось бы узнать, возможно ли к Вам попасть на платной основе, для проведения менее травматичной операции. Больной год назад перенес геморрагический инсульт, а 9 лет назад инфаркт. Заранее спасибо.
Добрый день, Марина! В нашей клинике, к сожалению, не проводится такого рода операций. В Челябинске этой патологией занимаются лишь в областном онкодиспансере.
С уважением, к.м.н., врач высшей категории, 05.08.2013
Добрый вечер! Больной поставлен диагноз "хронический лейколейкоз". В областной поликлинике выписан препарат "Лейкеран". Обзвонили все аптеки - препарата нет нигде, даже у поставщиков. Что делать? Где брать? Чем заменить? Куда обращаться? Помогите, пожалуйста!
Нужно обратиться к гематологу, только он может заменить препарат.
С уважением, врач первой категории, онколог, 30.06.2013
Доброго времени суток, подскажите, пожалуйста, где найти информацию про фотодинамику?
Здравствуйте, на сайте челябинского онкодиспансера. Удачи.
С уважением, врач первой категории, онколог, Добрый день, Наталья! Информация в интернете, показания решать с лечащим врачом.
С уважением, врач-терапевт Клиники "ДокторА" 22.06.2013
У больной в возрасте 43 лет диагностирован рак яичников 3 стадия, T3N0M0. Проведен КУРС ИЗ 8 химиотерапий циклофосфан 1200мг, карбоплатин 345 мг. После чего сделана операция - экстирпация матки с придатками и верхней третью влагалища, передняя резекция прямой кишки, резекция сальника, дренирование малого таза. До проведения операции СА-125 был 370, через месяц после операции – 260. Было проведено МРТ малого таза и КТ брюшной полости, выявлено в забрюшинном пространстве парааортально инфраренально справа (35х10х12мм) и слева (20х8х15мм) увеличенные лимфатические узлы. Была назначена монохимиотерамия паклитакселом 175мг/м2 в/в 1 раз в 21 день с оценкой динамики по СА-125 и КТ брюшной полости после каждых двух циклов. После 8 химиотерапий результат СА был 220. Рекомендовано сделать перерыв в течении 3-х месяцев, но через 40 дней СА увеличился до 450. Сделано КТ брюшной полости: в забрюшинном пространстве парааортально и паракавально на уровне L2-L3 сегментов продолжают определяться единичные лимфоузлы размерами при визуальном сравнении – справа 37х16х14мм и слева 23х19х15 мм и 1310 мм. С чем может быть связано увеличение анализа СА, и какая более эффективная схема химиотерапии может быть назначена при данном диагнозе? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Необходимо продолжить курсы химиотерапии по полной программе. Ждем результатов положительных. Удачи.
С уважением, врач первой категории, онколог, Добрый день, Анастасия! В данном случае необходима очная консультация онколога.
С уважением, 13.04.2013
Здравствуйте. Мой ребенок (3 годика) более года назад закончил лечение Х-гистиоцитоза (эозинофильная гранулема) с поражением лобной кости, единичный очаг, без поражения внутренних органов. Диаметр разрушения кости 5 на 4 см, проведенна аллопластика титаном. Индукция закончена в январе 2012 года, последняя реиндукция в июле прошлого года. Месяц назад ребенка выпустили в детский сад, мы ходим на привыкание, но очень часто болеем простудными заболеваниями. Сначала 3 дня ходили, 2 недели лечили насморк и кашель, затем 5 дней отходили - и все заново. Наш педиатр говорит, что реакция привыкания, все детки через это проходят. Но скажите, пожалуйста, не опасны ли такие частые простуды? И не могут ли такие частые заболевания вызвать рецидив гистиоцитоза? Это меня очень беспокоит. Заранее благодарна.
Здравствуйте, это обычная реакция на привыкание. Не беспокойтесь.
С уважением, врач первой категории, онколог, 03.04.2013
Здравствуйте! На груди появилась родинка уже больше года, плоская, черная, небольшая. Когда моюсь в душе под горячей водой, то вокруг нее белеет кожа. После душа кожа становится естественной. Стоит ли беспокоиться? К какому врачу нужно обратиться?
Здравствуйте. Должно насторожить, если усилился быстрый рост, зуд, краснота и почесывание. Необходимо обратиться к маммологу по месту жительства.
С уважением, врач первой категории, онколог, Добрый день, Ольга! Обратите внимание на края обазования. Если есть тенденция к росту, необходимо обратиться к онкологу.
С уважением, 07.02.2013
Здравствуйте, моему отцу 71 год, по результатам рентгена, ФБС поставили диагноз: эндосонографические признаки злокачественного новообразования средней и нижней доли правого легкого с преимущественно периобронхиальной формой роста. Гистология показала: очаговый пнефмофиброз. Какому диагнозу верить? Что делать дальше? У отца держится температура 37,7-38, и он сильно похудел.
Добрый день, Людмила! Необходимо дообследование в данном случае.
С уважением, 21.01.2013
У отца (возраст 74 года) 26 лет назад появилась онкология горла, сделали операцию, в результате - трахеостомия. Три месяца назад начал надуваться живот - асцид, откочали 20 литров жидкости, после этого через неделю снизилось давление, до обмороков доходит. Врачи говорят, сердечная недостаточность, старый мол, готовтесь к самому худшему. Неужели, ничего нельзя сделать?
Добрый день! К сожалению, в данных ситуациях проводят лишь паллиативное лечение.
С уважением, Необходимо попасть к кардиологу, добавить Дуивер в таблетках по 1 т. - 1 раз, Верошпирон по 1 т. - 3 раза в день, бессолевая диета.
С уважением, врач первой категории, онколог, 11.01.2013
День добрый! Моему сыну 5 лет, после ветрянки обнаружила на затылке практически на затылочной кости маленькую опухоль, меньше горошины, но только она твердая и когда начинаю её щупать, сын говорит, что ему больно, это могут быть лимфоузлы?
Добрый день, Вера! Необходимо обратиться к педиатру для назначения в случае необходимости дообследований (рентгенография черепа или др.).
С уважением, Да, это лимфоузел как защитная реакция организма на болезнь.
С уважением, врач первой категории, онколог, 22.12.2012
Папе 72 года, в 2010 году была сделана операция лапаротомия, резекция проксимального сегмента тощей кишки с полипами, наложение энтеро-энтероанастамоза по типу "конец в конец", резекция сегмента терминального отдела подвздошной кишки, наложение энтеро-энтероанастамоза по типу "конец в конец", санация брюшной полости. В связи с анемией - 66 г/л получил гемотрансфузию. При выписке гемоглобин 92. В 2011 году был госпитализирован с подозрением на кишечное кровотечение, обследован и был выявлен рак выходного отдела желудка. Т1N1M0, была произведена лапаротомия субтотальная резекция желудка по Бильрот-2. Гемоглобин - 110 при выписке, лейк. - 6.8, эр. - 4.26. Гистология - жилистопапиллярный рак. Колоноскопия - полип сигмовидной кишки, полип прямой кишки, ирригоскопия - без патологии. Был направлен в онкологию, наблюдался год раз в 3 месяца. За это время сильно худел. Проходил узи брюшной полости, гастроскопию. Летом 2012 года был снят с учёта. Осенью почувствовал недомогание, был госпитализирован в обл. больницу, выявлена была анемия - 60, откачали жидкость из лёгких (плеврит). Результат онкологии стерильный. Получил лечение (капали кровь, обследовали). Был направлен в онкологию для дополнительного обследования: томография брюшной полости и грудной клетки, колоноскопия, рентгеноскопия - онкологии не найдено. С учёта снят. Врач, оперировавший в обл. больнице, сказал, что это рак, который не диагностируется, и лучше ему быть дома, раз онкологи ничего своего не нашли. Через 2 дня дома почувствовал сильную слабость, головокружение. Вот уже 2 недели лежит, встаёт только в туалет. Аппетита нет, очень сильно мёрзнет, задыхается, отекают сильно ноги, постоянно мучает жажда, появились боли по ночам в области живота, Подскажите, что нам делать? Где искать помощи?
Добрый день, Виктория! В таких случаях обычно оказывается паллиативная помощь. Если боли в животе интенсивные, то необходимо вызывать бригаду скорой медицинской помощи.
С уважением, врач-терапевт Клиники "ДокторА" Здравствуйте. Необходимо провести обследование в условиях стационара по месту жительства.
С уважением, врач первой категории, онколог, 23.11.2012
Моей матери 04.09.12 г. проведена радикальная мастэктомия по Мадден слева. Патогистологическое исследование: 85003 инфильтрирующая протоковая карцинома с участками скирр, 2 см, мтс в 1 лу. Основной диагноз: РЛМЖ на границе наружных квадрантов Т1N1M0, Mtc в подмышечный лу слева, 2 а ст, 3 кл. группа. Исследование молекулярно-биологических маркеров: опухоль является положительной по экспрессии эксрогеновых рецепторов (Н=95%)(по Allred сумма баллов 8) и положительной по экспрессии прогестероновых (Р=40%)(по Allred сумма баллов 6) рецепторов. Опухоль является отрицательной по экспрессии HER-2neu (0). Пролиферативный индекс Ki-67 определяется в 52% опухолевых клеток. Сопутствующий диагноз: ИБС.СН ФК1.ПИКС (неуточненной давности). Постинфарктная апикальная аневризма ЛЖ. Состояние после ТБКА со стентированием ПМЖВ (2 стента). Артериальная гипертония стадия 3, степень 3, риск 4. ИБС. Ожирение 1 ст.
Нам назначили тамоксифен на 5 лет и все. Подскажите, доктор, правильно ли выстроено лечение? Какие возможны прогнозы на будущее?
Добрый день, Зинаида! Учитывая стадию болезни, гормональный статус опухоли, показана гормонотерапия. Вопрос о лучевой и химиотерапии решается после осмотра больной с предоставлением выписки из истории болезни.
С уважением, 21.11.2012
Добрый день! Мы получили результат анализа от патологоанатома (у мамы рак груди 1 степени). Заключение следующее: экспрессия антигенов рецепторов к эстрогенам определяется в ядрах 85-90% опухолевых клеток, экспрессия антигенов рецепторов к прогестерону определяется в ядрах 35-40% опухолевых клеток, экспрессия антигенов к С-erbB-2 онкопротеина (HER-2/neu) 2 балла. Скажите, доктор, что это значит? Какие дальнейшие мероприятия после химиотерапии (6 курсов) нам назначат? Спасибо большое!
Добрый день, Инна!
Необходима очная консультация.
С уважением, Здравствуйте, у мамы гормон чувствительная опухоль. после химии назначат таблетки сроком на 5 лет.
С уважением, врач первой категории, онколог, 15.11.2012
Добрый день. Моей маме 58 лет. 10 лет назад она резко очень сильно похудела и больше к прежнему весу не возвращается. В настоящее время она себя иногда неважно чувствует, но в больницу идти не хочет. Подскажите, пожалуйста, можно ли сдать какие-то анализы на предмет онкологии? Спасибо.
Добрый день, Елена! Существуют обследования - это маркеры онкологических заболеваний, которые назначаются только врачом.
С уважением, Здравствуйте. Необходимо пройти флюорографию, гинеколога, УЗИ брюшной полости, сахар крови, онкомаркеры, маммографию. Удачи.
С уважением, врач первой категории, онколог, 31.10.2012
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на ноге маленькое пятнышко, коричневатого цвета, посередине светлое, что это может быть? Спасибо!
Добрый день, Лана! Необходима консультация онколога.
С уважением, Здравствуйте. Если нет признаков воспаления, зуда и прогресивного роста, то можно не беспокоиться. Избегать загара соляриев и сауны. Для начала обратитесь к кожнику. Удачи.
С уважением, врач первой категории, онколог, 22.10.2012
Добрый день! Моей маме 58 лет. Недавно её прооперировали, удалили левую грудь. Диагноз: Скиррозный рак молочной железы 1-а степени. Назначили 6 курсов химии. Скажите, что это за диагноз и как проходит химиотерапия, с какой кратностью?
Добрый день, Инна! В данном случае необходима очная консультация с выпиской из истории болезни для определения тактики ведения после операции.
С уважением, Здравствуйте. У мамы начальная стадия рака. Химия, действительно, проходит с интервалом 21 день. Иногда отмечаются побочные действия, такие как: тошнота, рвота, выпадение волос. Но все это обратимо.
С уважением, врач первой категории, онколог, 21.10.2012
Здравствуйте, куда обратиться по поводу обследования дочки, ей 20 лет, в прошлом году был выкидыш на раннем сроке, на узи поставили кисту яичника, на повторном узи ничего не обнаружили, вегето-сосудистая дистония с 14 лет, пролежала в больнице с пиелонефритом в августе этого года, выписали с температурой 37,2, сказали - это норма, но температура скачет в течение дня по нескольку раз с 36-37,5, постоянная слабость и головные боли часто с головокружениями, щитовидку проверяли, анализ и узи в норме, что это может быть? Что еще проверить? Это не онкология?
Здравствуйте, нужно пройти обследование по полной программе у гинеколога. Определить гормональный статус половой сферы. Сдать анализы на инфекции передаюциеся половым путем. При выявлениии пройти лечение вместе с партнером. Пройди анализ на иммунограмму. Удачи.
С уважением, врач первой категории, онколог, 21.10.2012
Добрый день! Скиррозный рак молочной железы 1-а степени. Насколько это серьёзно? Маме 58 лет, её прооперировали и поставили такой диагноз. Назначили химию 6 сеансов. Не много ли это? Спасибо!
Здравствуйте. Рада, что опухоль выявлена на первой стадии. Лечение правильное и в полном обьеме дает выздоровление на 90 процентов. Будет трудно, но нужно все преодолеть. Удачи.
С уважением, врач первой категории, онколог, Добрый день, Инна! Это серьезно. Нужно знать гормональный статус опухоли, чтобы назначать химиотерапию.
С уважением, 17.10.2012
Здравствуйте! У меня есть подозрительные (по моему мнению) родинки, при каких обстоятельствая я должна обратиться к онкологу? Как убедиться, что они не злокачественные? Я нашла фото в интернете и теперь в сомнениях, хотя они ведут себя вполне прилично. Спасибо.
Здравствуйте. Вас должно насторожить, если родинка поменяла цвет, увеличилась в размере. появился сильный зуд, кровоточивость. Избегать загара и солярий.
С уважением, врач первой категории, онколог, 23.08.2012
Здравствуйте! Мой папа проходит третий курс химии, сопровождающийся сильным кашлем, температурой и слабостью. Это нормально или нет?
Здравствуйте! Температура и слабость - это обычное явление, а кашель должен насторожить.
С уважением, врач первой категории, онколог, 20.08.2012
Здравствуйте. Мужу 48 лет, 3 апреля 2012г. была сделана операция по удалению опухоли на прямой кишке. Поставили 1 стадию, химию не назначили. Сейчас прошло 4 месяца, начались кровотечения с калом. Проктолог при осмотре обнаружил опухоль на месте анастомоза, а онколог в больнице (куда был направлен) не обнаружил опухоль, сказал, что прошло мало времени после операции. Что делать?
Необходимо обратиться в Областной онкодиспансер, сдать онкомаркеры, РЭА и СА-19-9.
С уважением, врач первой категории, онколог, 10.08.2012
Здравствуйте! У ребенка в первый год жизни на руке появилось родимое пятно. Сейчас ребенку 4 года. Пятно равномерно окрашено, края четкие, но рваные, имеются воловы на пятне, цвет светло-коричневый. Активного роста пятна я не наблюдаю, но оно увеличилось по мере роста руки. Не беспокоит. Есть ли повод для беспокойства и стоит ли показать пятно врачу-онкологу? Спасибо.
Здравствуйте. Повода для беспокойства нет, но нужно наблюдение. Если пятно резко увеличится, поменяет форму, появится краснота и зуд, тогда можно обратиться.
С уважением, врач первой категории, онколог, Добрый день, Татьяна! Продолжайте наблюдать за невусом. Защищайте от солнечных лучей кремами с уровнем защиты от SPF 40 и выше.
С уважением, 02.08.2012
Здравствуйте! Моей маме поставили диагноз - базалиома, а аппарат для облучения сломан, поэтому образовалась очередь и приходится ждать, не опасно ли это? Да и сама болячечка уже отвалилась, а под ней здоровая кожа, но мама прикладывает репей к этому месту. Это можно делать?
Здравствуйте. Базалиому необходимо прижечь методом лучевой терапии. Необходимо дождаться очереди. Ничего прикладывать не надо. Удачи.
С уважением, врач первой категории, онколог, Добрый день, Елена! Ждите своей очереди. Базалиома практически не дает метастазов. Нетрадиционные методы лечения не в нашей компетенции, простите.
С уважением, 29.05.2012
У папы рак легких. Прошли 6 химий. Сделали бронхоскопию...сказали что рака нет в легких, зато он теперь дал метостазы в печень. Рак 3 степени. Можно ли нам помочь и как? Спасибо вам заранее.
Здравствуйте. Не может быть что рак рассосался, тем более есть метастазы в печень, это извините, не 3 стадия, а 4. Как клеточная структура опухоли. Необходима химия и лучевая терапия.
С уважением, врач первой категории, онколог, 21.05.2012
Подскажите, пожалуйста, есть ли возможность пройти низкодозовую химиотерапию с инсулином (Insulin Potentiaion Therapy, IPT) в Челябинске? Если да, то где? Если нет, то в каких других городах России? Спасибо.
На базе ЧООД.
С уважением, врач первой категории, онколог, |
|