![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Психотерапия-психиатрияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 01.06.2009
Здравствуйте, мне сейчас 20 лет, в 16-17 начал замечать влечение к своему полу, хотя до этого была гетеросексуальная ориентация. Причины, скорее всего, психологические (нарушение гендерной самоидентификации, проблемы взаимоотношений с отцом). Можете ли вы мне посоветовать какого-либо психотерапевта, занимающегося коррекцией сексуальной ориентации в челябинске.
Уважаемый Дмитрий! Проблемами коррекции сексуальной ориентации занимаются как психотерапевты, из которых я могу рекомендовать Вам обратиться либо к доктору Белькину, работающему в областной консультативной поликлинике (медгородок) или к сотруднику нашей кафедры доценту Мельнику Владимиру Ивановичу (контактный телефон 271-91-77).
С уважением, 01.06.2009
Здравствуйте. Уже больше года страдаю неврозами. Началось все с панических атак, потом перешло в депрессивное состояние. Последнее, во что перерос невроз - постоянное тревожное состояние. Чувство тревоги и страха не покидает весь день, плюс сильная апатия и недомогание, неприятный сон. Наблюдался у психотерапевтов. Пил эглонил в сочетании с препаратом для сосудов (не помню название), потом еще какой-то нейролептик. Эффекта ноль. Проходить полноценное лечение нет времени и средств. Может, Вы смогли бы заочно посоветовать какие-нибудь меры для смягчения симптомов? Заранее спасибо.
Уважаемый Вадим! Лечение неврозов невозможно одними лекарствами. Необходимо сочетание психотерапии и фармакотерапии. Поэтому мой Вам совет, обратиться к хорошему психотерапевту. Соответствующую помощь Вы можете получить и на нашей кафедре.
С уважением, 01.06.2009
Здравствуйте! Не знаю, по адресу я или нет, но проблема следующая: я студент, сами понимаете, режим сна у меня в связи с этим нарушен. В последнее время обнаруживаю у себя всё больше и больше симптомов нарколепсии: ужасная сонливость днём, паралич сна, сопровождающийся галлюцинациями примерно раз в неделю за последний месяц (бывает только во время дневного сна, без которого не могу обойтись даже, если ночью спал достаточно долго), постоянные зрительные и слуховые галлюцинации в процессе засыпания и пробуждения, к которым я уже настолько привык, что не помню, когда они начались. Раньше, 3-4 года назад были единичные случаи сонного паралича, которые потом прекратились, а теперь проявились опять. Ещё раньше, лет 8-10 назад, были случаи катаплексии и физикального коллапса, которых сейчас нет. 20 лет, наркотиков не употребляю, алкоголь - редко и в умеренных количествах, т. к. после его приёма не могу уснуть, курю. Могут ли такие симптомы проявляться не в связи с нарколепсией? Может быть, это просто признаки переутомления, связанного с учёбой, сессией? Где в Челябинске можно проконсультироваться по этому вопросу?
Уважаемый Андрей! Те симптомы, что Вы описываете у себя не вполне укладываются в клинику нарколепсии. Но, чтобы разобраться в Вашем состоянии и оказать соответствующую помощь, необходима очная консультация.
С уважением, 01.06.2009
Здравствуйте! У жены (25 лет) после родов началась бессонница - плохо засыпает, просыпается в 4 утра, очень хочет спать, но заснуть не удается. На данный момент кормит грудью. Ребенку 5 месяцев. Местные врачи говорят, что ничем нам помочь не могут до тех пор, пока кормит грудью. Прочитал про препарат Имован, пишут, что период полувыведения - 6 часов и концентрация в молоке незначительная. Если принимать его на ночь, а ребенка ночью кормить смесью или сцеженным молоком, а днем кормить грудью, к каким последствиям это может привести? Жена не хочет бросать кормление грудью, но и продолжаться так тоже не может, уже полгода бессоница. (Иногда бывают короткие периоды, когда сон восстанавливается, но потом бессоница возвращается). Еще пишут , что данный препарат нельзя использовать более месяца. Есть ли шанс, что к этому времени сон восстановится? Спасибо.
Уважаемый Максим! Для того, чтобы помочь Вашей жене, необходимо с ней встретиться и уточнить характер и структуру нарушений сна. Возможно помочь ей ещё более безопасными методами, чем имован.
С уважением, 04.05.2009
Здравствуйте, доктор! В 2006 г. я прошла курс лечения в психиатрической клинике на Кузнецова 2-а, в 12 отделении (3,5 месяца), в 2007 году я повторно попала в психиатрическую клинику, прошла курс лечения в стационаре, но уже в 4-ом отделении (14 дней). Диагноз маниакально-депрессивное состояние. Сейчас состою на учете у участкового психиатра, прихожу к нему-отмечаюсь. Я замужем, мы с мужем ждем ребенка, очень хотим детей, но мой участковый врач против того, чтобы я рожала, ссылаясь на то, что прошло очень мало времени и что я еще не окрепла. Как мне быть??? Я в любом случае рожу, противопоказаний для этого нет. Единственное, что терапевт, кардиолог и невролог поставили мне диагноз ВСД по гипертоническому типу аг1. Помогите советом, как избежать послеродовой дипрессии, если таковая будет? Как не попасть в психушку снова, я очень этого боюсь, у платного психотерапевта я консультацию получила, в принципе он только помогает мне родить и избежать последствий, но очень хочу узнать ваше мнение. Заранее огромное спасибо, за понимание.
Уважаемая Юлия! Беременность и роды являются высокой психоэмоциональной нагрузкой для организма женщины. Поэтому нельзя исключить возможность обострения Вашего заболевания в послеродовом периоде, хотя утверждать, что такое обострение обязательно возникнет, тоже нельзя. Мой Вам совет, при любых колебаниях настроения (спада или подъёма) обращаться к квалифицированому врачу-психиатру за назначением лекарств. Только при этих условиях можно будет купировать обострение болезни в самом его начале без стационирования в психиатрическую больницу. Такую помощь Вы можете получить и у нас на кафедре.
С уважением, 04.05.2009
Здравствуйте, скажите, пожалуйста является ли отклонением психическим, тот момент, что я плохо сплю по ночам. Мне часто снятся кошмары, иногда просыпаюсь в оцепенении и кажется, что кто-то стоит в темноте. Я себя сумасшедшей не считаю. Совершенно адекватный человек. Но вот этот момент меня беспокоит давно. Что можете сказать?
Уважаемая Мария! Нарушения сна сами по себе не являются психическим заболеванием, хотя и отмечаются при различных психических расстройствах. Скорее всего, Вам нужна помощь психотерапевта. Получить соответствующую лечебно-консультативную помощь Вы можете и у нас на кафедре.
С уважением, 04.05.2009
Здравствуйте. Моей сестре 35 лет. Вот уже третий раз она находится на лечении в одной из клиник области с диагнозом шизофрения. Последний раз в стационар положили в начале января, и по настоящее время состояние не стабилизируется. Практикуется ли в вашей клинике лечение гипнозом? И какие документы необходимы для консультации в вашем центре? Спасибо.
Уважаемый Юрий! Лечение гипнозом в нашем центре используется достаточно широко. Но для лечения шизофрении данный вид терапии не является ведущим. Главное - правильно подобранная лекарственная терапия. Для консультации у нас никаких особых документов не требуется. Достаточно записаться на прием.
С уважением, 23.04.2009
Здравствуйте! У меня серьезная проблема, очень хотелось бы, чтобы мне помогли. Я очень депрессивный человек, склонный к перепадам настроения, истерикам, легко раздражаюсь. В 15 лет мне поставили диагноз «невроз» и лечили антидепрессантами. До 20 лет я ежегодно проходила по 1-2 курса. С возрастом научилась держать себя в руках и управлять эмоциями. Но обострения все равно случались. Обычно получалось выходить из такого состояния с помощью отдыха, любимых занятий и т. д. Однако серьезный срыв все же произошел три года назад, тогда мне снова прописали курс антидепрессантов. Во многом это объясняется сложной ситуацией вообще, но самое главное - проблемами в отношениях с мужем. Мне снова выписали курс антидепрессантов, я с новыми силами взялась спасать нашу семейную жизнь от краха. Но курс закончился, а проблемы не решились, а, наоборот, усугубились. И главная проблема в том, что я не могу пойти к врачу, у которого наблюдалась эти годы (есть причина, личная). К незнакомому врачу мне тоже идти страшно, я привыкла скрывать свои эмоции при чужих людях и боюсь. Я боюсь, что меня не поймут. Боюсь узнать, что консультация стоит дороже, чем я могу заплатить. Есть еще один более сильный страх: я боюсь, что мне все равно не помогут. А симптомы очень сильные: непроходящее чувство тревоги, паника при мыслях о будущем, ведь скорее всего в ближайшее время меня ожидает бракоразводный процесс, я не могу ни на чем сосредоточиться, мысли путаются и, все обращены к сложившейся ситуации, я постоянно плачу, почти не сплю. Мысль, что нужно как-то общаться с людьми, вызывают ужас. Это состояние может продлиться долго, сейчас даже кажется, что это навсегда, а если я не смогу работать, значит положение еще сильнее усугубится отсутствием средств на жизнь. Я не знаю, что мне делать и не могу принять никакого решения.
Уважаемая Мария! Вам, конечно же, нужна помощь психотерапевта. Вы опасаетесь, что это будет слишком дорого, но ведь почти в каждой поликлинике функционирует психотерапевтический кабинет, где прием ведется бесплатно, в том числе и в поликлинике, на которой располагается одна из баз нашей кафедры (ул. 3-го Интернационала 69). К тому же оплата услуг психотерапевта (если прием платный) не так уж высока. Большие цены, как правило, у шарлатанов от медицины - всяческих экстрасенсов, парапсихологов, целителей, и прочих магов, а реальной помощи практически никакой. Ваши сомнения о том, сможет ли помочь тот психотерапевт, к котрому Вы обратитесь, также несостоятельны. И, даже если Вы будете неудовлетворены результатом лечения у одного врача или психолога, Вы всегда можете обратиться за помощью к другому. Ведь это обычная практика.
С уважением, 13.04.2009
Здравствуйте, доктор! Моей жене поставили диагноз шизофрения. Она прошла курс лечения в клинике на Кузнецова, 2-А. После выписки она потеряла работу, т. к. не могла выполнять своих обязанностей. Ещё полгода приходила в себя (слюноотделение, заторможенность, отрешённость). Попыталась устроиться на работу, но через неделю была уволена по-несоответствию. Через полгода всё же устроилась и работает до сих пор бухгалтером. Через год после выписки стали появляться голоса, она это отрицает, постоянно за ней следят, прослушивают нашу квартиру, я состою в заговоре против неё, меня поддерживают все мои родственники и даже её родители. Самые её заклятые враги - бывшая глав. бух и её сестра, с которыми, по её убеждению, у меня имеется половая связь. Убедить её, что эти люди мне не знакомы, у меня не получается. Она подавала заявление на них участковому милиционеру. До этого момента я от всех скрывал её заболевание, а участковому вынужден был расскрыть. Убедить её пройти лечение амбулаторно или стационарно у психиатра не могу, т. к. она не считает себя больной, а ходит по всем другим специалистам, гинеколог, маммолог, терапевт. Возникают часто мысли о том, что я или другие хотят от неё избавиться, убить её и т. д. В стационар её ложить мне страшно, т. к. опять после лечения, период восстановления может продлиться очень долго, а больничные закрываются. Можно ли такое лечение проводить в домашних условиях? Или опять придётся терять работу, найти которую будет уже крайне тяжело! Спасибо.
Уважаемый Леонид! Судя по описанию состояния Вашей супруги, она нуждается в постоянном приёме антипсихотических препаратов (или, по крайней мере очень длительном). Приём этих препаратов может и должен осуществляться не только в стационаре, но и в домашних условиях. Желательно лечение производить каким-либо из современных, так называемых, атипичных нейролептиков (респеридон, солутан, оланзапин и т. д.), которые не дают скованности, заторможенности и других побочных явлений, присущих типичным нейролептикам. Очевидно, прежде она принимала именно такие препараты. Следует учесть, что современные атипичные нейролептики стоят существенно дороже, чем препараты предыдущих поколений. Но из имеющихся в аптечной сети лекарственных средств можно выбрать и относительно недорогие. Подбор препаратов и его дозы должен осуществляться врачом-психиатром, к которому (например, участковому врачу психиатру) Вам следует обратиться. Вы также можете получить консультативно-лечебную помощь у нас на кафедре.
С уважением, 06.04.2009
Здравствуйте, у меня такая проблема, год назад я узнала об измене мужа, через месяц мне стало плохо - упало давление, чувство страха, паника, иногда приступы агрессии, состояние не описать словами. Дальше еще хуже: когда я ложилась в кровать, чтобы уложить маленькую дочку спать, начинало всё качаться. Обратилась к неврологу, пропила грандаксин. Стало немного лучше. Поставили диагноз всд по гипотоническому типу с астеноневрастеническим синдромом. Что это? Я схожу с ума? Сейчас ситуация в семье на грани развода, и всё началось сначала. Пила афобазол, помог только временно, или это всё от нового стресса? Помогите, пожалуйста, очень боюсь сойти с ума, постоянно нахожусь одна с дочкой. Спасибо.
Уважаемая Марина! Описываемая Вами симптоматика свидетельствует о наличи у Вас невротического расстройства, лечение которого осуществляется психотерапевтическими методами, а лекарственные препараты выполняют вспомогательную роль. Поэтому Вам следует обратиться за помощью к психотерапевту. Вы можете получить лечебно-консультационую помощь, в тоv числе на нашей кафедре.
С уважением, |
|