 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - МаммологияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
05.09.2012
Здравствуйте! Вчера сделала УЗИ груди: правая - мелкие типичные протоковые кисточки, а слева - помогите, пожалуйста, понять диагноз: "солидное образование гипоэхогенное эхонеоднородной стр-ы с четким (ПОДЧЕРКНУТО) к/т (!). Размер 10,3*9,5*5,7мм".
Добрый день, Елена! Вам необходимо обратиться к маммологу.
С уважением,
23.07.2012
Здравствуйте! Мне назначили препарат Индинол при фиброаденоме! Я бы хотела спросить, что это за препарат?
Добрый день, Мария! Индинол - это биологически активная добавка к пище, продукт растительного происхождения (на основе экстракта растений семейства крестоцветных). Назначается в качестве дополнительного источника индол-3-карбинола.
С уважением,
20.06.2012
Здравствуйте! Я прошла УЗИ молочных желез! Мне сказали, есть киста небольшая! То есть фиброаденома! Но не стали ничего прописывать, сказали, будут наблюдать за ней. Прийти к ним через 3 месяца. Если она вырастет до 1 см, будут брать пункцию! Почему они лечение не назначили? Пока она маленькая ведь, она может рассосаться? И можно ли пить Циклодинон при фиброаденоме? Так как у меня гормональный сбой. Заранее большое спасибо.
Добрый день, Мария! Из вашего рассказа не совсем ясно, что же у Вас нашли - небольшую кисту (размеры?) или все-таки фиброаденому? Локальные изменения или диффузного характера. Однако и в том и в другом случае консервативное лечение необходимо, объем лечения будет зависеть от результатов обследования органов, участвующих в гормональном обмене молочной железы, вашего возраста и других факторов, определяемых при беседе врача с пациенткой. Цель консервативной терапии, направленной на максимально возможное устранение причин развития кист или фиброаденом молочной железы: нормализация и/или улучшение гормонального обмена в организме женщины, предупреждение развития новых образований в молочной железе, ну и наконец, взятие врачом и пациентом под контроль выявленной патологии. Если Вы не получили ответ или не поняли разъяснений врача, советую Вам: 1. переспросить доктора об итнтересующих Вас вопросах, ведь они в большинстве случаев появляются у женщин после посещения врача, в том числе по причине волнения. Очень важно для женщины иметь возможность обратной связи с маммологом, если не на приеме, то хотя бы по телефону. 2. Вы всегда можете посетить другую клинику и пройти повторное УЗИ, выслушав мнение другого специалиста. Не занимайтесь ни в коем случае самолечением (циклодиноном и др. препаратами) и помните, что назначить препарат по телефону или в подобном письме-ответе на Ваше обращение нельзя без очного осмотра врача.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
16.06.2012
Здравствуйте! Мне 24 года онколог обнаружил кисту в груди , взял анализ прописал лекарство, но я пью лекарство улучшений нет! киста становиться все больше. Подскажите что делать? Я переживаю, а вдруг я еще хуже делаю себе.
Добрый день, Надежда! Необходимо взять пункцию молочной железы.
С уважением,
14.06.2012
Здравствуйте!!! Мне 23 года! Я хотела бы спросить вот у меня где то день назад появилась шишечка маленькая в груди размером с горошинку... Что бы это могло быть и связано ли это с гормональным сбоем? Подскажите, пожалуйста?
Добрый день, Мария!
В таких случаях рекомендуется первично обратиться к гинекологу или маммологу, пройти обследование УЗИ молочных желез
С уважением,
13.06.2012
Здраствуйте. Можно ли делать ультразвуковое лечение рубца на животе при мастопатии?
Здравствуйте, противопоказаний нет, можно.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
21.05.2012
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что нужно делать? Как нужно поступать? Если у моей мамы жуткие боли в районе правой молочной железы, ужасная слабость, боли в правой руке, но никакие анализы, никакие обследования не показывают никаких злокачественных образований, и врачи не берутся ничего делать, они говорят, что все в норме. Ну так если в норме, то почему человек себя плохо чувствует на протяжение длительного времени?
Добрый день, Александр! В целях диагностики заболеваний молочной железы назначаются следующие виды обследований: маммография, УЗИ молочных желез, кровь на онкомаркеры (РЭА, СА-15-3), осмотр маммолога-онколога. Дальнейшая тактика определяется в зависимости от выявленных изменений (консультация невролога, обследование позвоночника и т.д.).
С уважением,
05.05.2012
Добрый день. Мне 39 лет. Грудь никогда не беспокоила. УЗИ делала в 35 лет. Все хорошо было. По результатам УЗИ сейчас поставили заключение - диффузно однородные изменения структуры м/ж. Фиброаденома правой м/ж. Гипоэхогенное, неоднородное образование 15*6 мм. Гинеколог дала направление в онкодиспансер. Записалась на прием к маммологу, жду - очередь огромная. Страхи растут с каждым днем - возраст. Уплотнение не беспокоило. Сегодня начала чувствовать дискомфорт, при пальпации прощупывается уплотнение, и оно болезненным стало. И сегодня ночью не смогла спать на правой стороне - грудь мешает. Четыре месяца назад перестала кормить грудью (3,6 сыну), из сосков еще выделяется молоко до сих пор. Полгода назад был аборт. В течении года принимала раз или два в месяц - постинор. После аборта пропила один месяц - мерсилон. В марте-апреле было воспаление яичника. Пролечилась. Все это может вызвать появление ФА. Назначат операцию по удалению - это не страшит. Страшно другое. Какая разновидность ФА может перерасти в рак. Играет ли возраст и менструирование на это. Подскажите, пожалуйста. Гинеколог ничего не разъяснил. Прием еще не скоро. Неизвестность пугает.
Здравствуйте, Вера. Аборт, прием горманальных препаратов (постинор), несистемное и неправильное применение мерсилона, воспаление яичников, необследованная и неконтролируемая лакторея (скорее всего, повышен уровень пролактина) - все это привело к дисгормональным изменениям в тканях молочной железы - мастопатии и формированию доброкачественной опухоли - фиброаденомы (если диагноз поставлен верно?). Фиброаденомы молочной железы подлежат хирургическому удалению, это опухоли, которые практически не озлокачествляются, т.е. в рак не переходят, за исключением одной разновидности - филлоидной или листовидной фиброаденомы. Клинически такая опухоль характеризуется быстрым ростом в течение короткого времени - месяцы и подлежит немедленному удалению. Кроме того фиброаденому необходимо отдифференцировать от рака не только по клинике. Окончательный диагноз ставится по результатам гистологического исследования опухоли. До операции необходимо выполнить маммографию с целью диагностики непальпируемых образований молочной железы и рака, а далее трепанбиопсию выявленной опухоли под контролем УЗИ. Эти обследования позволят исключить рак на дооперационном этапе и определиться с объемом и срочностью операции. Должен сразу отметить, что операция по удалению опухоли молочной железы - это лишь этап в лечении, т.к. если не провести системную фармакотерапию дисгормональной мастопатии могут появиться новые опухоли, в т.ч. и рак молочной железы.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
28.04.2012
Добрый день! У меня образовалось уплотнение в груди, после прекращения кормления. 40 дней назад (10,5 месяцев после родов) я перестала кормить и приняла достинекс (2 таб.) и стала принимать тирозол, по назначению эндокринолога (после анализов на гормоны). При этом я продолжала сцеживать молоко (от 50 мл в день сначала, до примерно 5 мл сейчас). 10 дней назад закончилась пачка противозачаточных таблеток лактинет, и я сразу перешла на новинет (месячных после родов еще не было). Через 5 дней в груди образовалось уплотнение, сцедить и промассировать его не получается. От того, что сильно сцеживала – сейчас болит при надавливании, примерный диаметр уплотнения 2,5 см. Сходила в женскую консультацию (профессиональных мамологов в городе нет), там сказали, что это или фиброаденома или киста, и надо её вырезать. УЗИ сделаю в ближайшее время, мамографию в данное время сделать нельзя. Подскажите, пожалуйста, что это может быть за уплотнение и как лучше поступить? Стоит ли прямо сейчас перестать принимать новинет?
Добрый день, Ольга! В таких случаях рекомендуется пройти УЗИ молочных желез, а с результатами всех обследований обратиться на прием к маммологу для назначения лечения и решения вопроса о продолжении приема оральных контрацептивов.
С уважением,
28.04.2012
Здравствуйте! У меня второй раз перед крит. дн. за 2-3 недели воспухает грудь, до этого была правая больше, а сейчас и та и другая при прикосновении ощущаются боли, рожала 5 лет назад и никогда такого не наблюдала, бывало, что даже ночью ощущение боли и тяжести в груди. Когда трогаю, то ощущаю небольшие опухоли ввиде овальных кругов-полосок? Если сможете, подскажите, стоит идти в больницу или это нормально? И в результате чего это происходит?
Уважаемая Наталья, Вам необходимо тщательное обследование (осмотр гинеколога, маммолога, УЗИ молочных желез и возможны другие исследования по результатам осмотра врачей). Только после осмотра врачей можно ответить на Ваши вопрос - в результате чего у Вас появились описанные жалобы.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
31.03.2012
Добрый день. У меня такой вопрос: около года назад при осмотре был поставлен диагноз мастопатия,
но узи я не делала. На 6 день после начала месячных собираюсь идти, но очень тревожит правая грудь - прощупывается явное уплотнение сбоку, которое болит. С другой стороны есть симметричное, но оно меньше и почти не болит. Очень беспокоюсь по этому поводу, подскажите, что это может быть? месячные должны наступить в течение 5-7 дней. Еще около двух месяцев назад приняла одну таблетку постинора после незащищенного полового акта, никаких последствий, вроде бы, не было от него. Могло ли это как-то повлиять? Заранее благодарю.
Уважаемая Маргарита! Диагноз ставится только после очной консультации врача-маммолога, если у Вас есть жалобы на уплотнение молочных желез, необходимо срочно идти к врачу.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
25.03.2012
Моей маме 70 лет. На основании маммографии и рентгеновского снимка была заподозрена опухоль молочной железы. Была направлена на проведение биопсии под наркозом, но очередь большая, ждать до конца апреля. Проведенная доктором тонкой иглой биопсия показала – пункция левой молочной железы цит. 2670 – комплексы раковых клеток. Необходимо ли ждать месяц (до конца апреля) и проходить биопсию под наркозом? Вроде, и так все ясно – рак. Надо оперировать! Зачем еще и наркозом усугублять состояние, человек-то немолодой?
Уважаемая Ирина! Ваш вопрос Вы должны адресовать в администрацию Челябинского облонкодиспансера.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
02.03.2012
Здравствуйте! Мне 33 года, два года назад поставили диагноз мастопатия. Каждые 6 месяцев наблюдалась, а 9 месяцев назад на УЗИ были обнаружены кисты и поставили диагноз фиброзно-кистозная мастопатия. Лечения никого не было назначено, а теперь доктора, у которого я наблюдалась нет. Сейчас обнаружила уплотнение в груди, которое стало побаливать. Скажите, может это быть серьезно, хотелось бы побыстрей пройти обследование, но не могу сейчас пройти (жду 7-12 день цикла).
Уважаемая Ирина! Наличие уплотнения в груди является веским основанием для немедленного обращения к онкологу-маммологу, при этом не нужно ждать 7-12 дней цикла.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
12.01.2012
Моей маме 60 лет, прооперирована 10 лет назад, заболевание молочной железы - Т2б n1мо гистология, инфильтрующая протоковая структура с лучевым патоморфозом 3 ст. и реакцией в аксиллярном коллекторе. Объясните, пожалуйста, что это.
Здравствуйте, Мария! Расшифровка диагноза может быть только в случае письменного согласия на то пациента. На Ваш вопрос можно ответить только так: получены прекрасные результаты лечения заболевания молочной железы - Вашей маме врачи подарили 10 лет жизни! Дай бог ей крепкого здоровья и долгих лет жизни, и не забывайте о ежегодном плановом осмотре мамы у районного онколога.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
18.12.2011
Здравствуйте! Я кормлю грудью ребенка и у меня в левой груди появилось уплотнение, сцедить уже не могу, не получается. Грудь болит. По симптомам - это мастит. Скажите, пожалуйста, как это лечится, возможно ли обойтись без хирургического вмешательства?
Елена, здравствуйте! Вам необходима очная консультация врача-маммолога или гинеколога и УЗИ молочных желез для уточнения диагноза и формы мастита и немедленного назначения лечения, т.к. в случае наличия мастита заболевание может развиваться быстро и ызвать серьезные осложнения и опасность для здоровья малыша. Не затягивайте с консультацией врача!
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
15.12.2011
Здравствуйте! Мне сделали сегодня флюорографию. Через какое время можно делать маммографию? Спасибо заранее!
Уважаемая Ирина! В настоящее время маммографы цифровые, а это значит, что лучевая нагрузка на органы минимальная. Вы можете не ждать перерыва и сделать маммографию в любое время, когда это будет необходимо.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
02.12.2011
Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли с фиброзно-кистозной мастопатией загорать (летом на солнце или в салярии)? А также, посещать бассейн? На онокомаркёры анализ отрицательный. Заранее благодарю за ответ!
Уважаемая Юлия! Противопоказаний для загара и посещения бассейна при фиброзно-кистозной мастопатии нет. Загорайте, но помните о правилах правильного загара, не злоупотребляйте солечной инсоляцией.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
21.11.2011
Здравствуйте! Мне 52 года. В ноябре этого года обнаружила в левой груди небольшое уплотнение, сразу обратилась к онкологу, меня направили на биопсию, маммографию, на УЗИ по месту жительства, затем на повторное УЗИ уже при клинике, выдали результат: локализованный фиброз. Результат биопсии - кровь и жировая ткань, в первом случае УЗИ диагноз - фиброзно-кистозная мастопатия, УЗИ из клиники - липома размером 21 * 10 мм., на 2 часах виз-ся образование повышенной эхогенности. Узист сказала, что удалять липому не надо, а врач настаивает на оперативном лечении со срочным гистологическим исследованием. Перед месячными грудь иногда немного набухает, но без болей, уплотнение меня не беспокоит. Как правильно поступить в моем случае? Спасибо.
Уважаемая Ольга! Из Вашего рассказа следует, что подозрений на злокачественную опухоль молочной железы в результате проведенных обследований нет, хотя Вы не описали результатов маммографии, что также имеет большое значение. К сожалению, Вас в должной мере не информировали, о каком же настоящем диагнозе идет речь, каков метод лечения предпочтителен, существуют ли возможные последствия болезни и отказа от лечения. В таких случаях, рекомендуется либо повторно обратиться к лечащему врачу за подробными разъяснениями, либо прийти на консультацию с данными обследования к другому специалисту. Всегда рад помочь.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
10.11.2011
Здравствуйте. Можно у вас сделать операцию на грудь. У моей мамы 3 года назад была доброкачественная опухоль. Сейчас начала болеть, я надеюсь ещё не поздно? Ей уже 71 год.
Здравствуйте, Елена. Оперативное лечение осуществляется только на базе специализированных стационаров после консультации и обследования у онколога.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
05.11.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня уже давно фиброзно-кистозная мастопатия, делалаУЗИ, пила мастодинон, прожестожель мазала, было лучше, потом перестала. Сейчас перед месячными очень болит грудь, гинеколог выписала мне линдинет 20, т.к. у меня сбой еще в яичниках, ходила к маммологу, он сказал, что ничего такого, ничего пить не надо, а заниматься гимнастикой. Я понимаю, что заниматься надо, можно, а лечение же тоже надо, сколько можно терпеть боль, неудобства. Что вы посоветуете? Спасибо.
Здравствуйте, Екатерина. Советую Вам, во-первых, сделать обследование молочных желез, УЗИ или маммографию (в возрасте до 40 лет женщинам рекомендовано делать УЗИ, после 40 лет - маммографию), во-вторых, с результатами обследования обратиться на консультацию к маммологу, который сможет назначить Вам лечение. При этом, учитывая Ваш анамнез, надо обязательно наблюдаться у гинеколога.
С уважением,
03.11.2011
Здравствуйте. Мне поставили эхо-признаки фиброаденомы левой молочной железы, возможно ли удаление фиброаденомы с помощью лазерной хирургии?
Здравствуйте, Лилия! Заключение УЗИ - это не диагноз, необходимость удаления видоизмененной дольки молочной железы (фиброаденомы) решается врачом-маммологом на приеме, сопоставив данные осмотра, пальпации органа и данных УЗИ, результатов пункции образования. Однако следует сказать, что в любом случае лазерная хирургия в оперативном лечении образований молочной железы не применима.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
29.10.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как прекратить лактацию без вреда для здоровья? Со вчерашнего дня перестала кормить ребенка грудью, сегодня обнаружила в груди несколько комочков.
Здравствуйте, Елена. К сожалению, Вы не указали, на каком сроке прекратили лактацию и что вызвало прекращение. Одно можно сказать совершенно точно: категорически нельзя применять тугое бинтование, так как эта процедура может привести к различным заболеваниям молочных желез.
С уважением,
23.10.2011
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, на какой день менструального цикла лучше делать Электроимпедансную маммографию? Мне 21 год.
Здравствуйте, Ирина. Электроимпедансную маммографию можно делать в любой день менструального цикла, так как этот метод позволяет выявить изменения в молочных железах вне зависимости от фазы цикла.
С уважением,
17.10.2011
Здравствуйте! 1,5-2 года назад делали 2 операции на удаление фиброаденомы. В последнее время, примерно полгода мучают постоянные боли выше груди вплоть до шеи. Подскажите, пожалуйста, почему это происходит? Больше уплотнений в груди нет.
Уважаемая Любовь! Ваш вопрос выходит за рамки ответа в письме, Вам необходима консультация и очный прием маммолога, возможно после осмотра Вас направят к неврологу. Причина болей, скорее всего, не связана с перенесенными Вами операциями.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог,
10.10.2011
Здравствуйте! Неделю назад была овуляция, а после этого заметила, что на бюстгалтере появились два пятна молочного вида. Что это может быть?
Здравствуйте, Екатерина! Самопроизвольное истечение молока из молочных желёз вне связи с процессом кормления ребёнка называется галактореей. Галакторея - это выделение молока, молозива или молокоподобной жидкости из грудных желез. Галакторея является нормой в случае беременности и родов и является патологическим состоянием: в случае, если появляется у небеременной женщины и не связана с лактацией, а также в случае, если длится в течение 5 месяцев и более после окончания кормления ребёнка. Известно, что лактация регулируется несколькими гормонами. Прежде всего, это пролактин. Этот гормон выделяется в гипофизе - одной из главных желез внутренней секреции. В регуляции лактации участвует гормон роста (соматотропин), гормоны щитовидной железы (тироксин), инсулин, гормоны надпочечников (кортизол), а также эстрогены, которые выделяются в яичниках. Галакторея может иметь различную степень выраженности - от небольших периодических выделений (выделение одной-двух капель из молочных желез при надавливании на молочную железу является нормой) до постоянных и обильных. Галакторея может быть односторонней. Учитывая тот факт, что лактация регулируется несколькими гормонами, причин возникновения галактореи достаточно много. Вам необходимо пройти обследование у маммолога.
С уважением, к.м.н., доцент, врач онколог-маммолог, |
|
