Вопрос-ответ - Наркология

Уважаемая Алиса! Лечение от наркозависимости по продолжительности может быть различным (от 2-3 дней - до 2-3 лет), но чем продолжительнее лечение, тем выше его эффективность. С уважением! Профессор Сергеев В. А.

Алиса, исцеление от любой зависимости - процесс не скорый, так как требует перестройки психики. Тем более, что при такой химической зависимости, как наромания, страдают ещё и физиологические процессы. Особенно тяжелые - первые пол-года/год. Хорошо продвигает процесс присоединение к терапии близких родственников, являющихся созависимыми. Удачи и успехов!

Уважаемый Денис! Эффект препарата зависит от дозы, доверяйте врачам!

Здравствуйте, Леонид! Не достаточно информации, чтобы дать полный ответ. Например, не понятно на какую работу Вы сейчас претендуете. Не понятно почему пришли в наркологию через 120 дней после того, как Вам это порекомендовали. Правомерны ли действия врача? Подойдите и уточните: на основании каких нормативных актов Вам предлагается встать на диспансерное наблюдение. Нарколог должен действовать строго по инструкциям. Его деятельность подвергается проверке со стороны контролирующих органов, прокуратуры. Периодически происходят изменения в законе. Возможно и это повлияло. Уточните у доктора: может быть Вам просто предложили пройти углубленное обследование для исключения у Вас наркологической патологии? Сложно сказать что-то более определённое. Если вы считаете, что Ваши права нарушают - подойдите на приём к вышестоящему начальнику, к главному врачу. Уверены, что Вам всё разъяснят и Вы примите правильное решение. Здоровья!

Уважаемый Леонид! Для разрешения Вашей проблемы Вам лучше обратиться к юристу или в Минздрав Челябинской области.

Здравствуйте, Геннадий! Как быть? Два варианта развития событий. Первый: поступаете как раньше. Игнорируете посещение нарколога, не наблюдаетесь. Комиссию не проходите. автомобилем не управляете или управляете без прав. До первого полицейского. Второй: приходите к наркологу, пишите добровольное согласие на наркологическое наблюдение. Определяетесь с доктором в плане наблюдения, сроком наблюдения, объёмом и периодичностью обследования. Через положенное время снимаетесь с наблюдения уже по причине подтверждения длительной ремиссии наркологического заболевания, трезвости. Проходите комиссию, подтверждаете право на вождение автомобиля. Выбор за Вами. Удачи!

Здравствуйте, Николай. Запрос формируется обыкновенно следующим образом: состоит/состоял ли гражданин на диспансерном наблюдении, с каким диагнозом, как проходило наблюдение. Соответствующим образом дается ответ коллегам. Когда-то Вы были ограничены в правах в связи с употреблением психоактивных веществ. Трезвый образ жизни периодическим наблюдением не подтвердили, лечение не проходили. Снятие с наблюдения по отсутствию сведений о гражданине ограничения его в правах не снимает. Справку Вы получите соответствующую ситуации на сегодняшний день. Подойдите к наркологу по месту нынешнего проживания и пройдите необходимую процедуру обследования. необходимого периода наблюдения и снятия с него. Потом обязательно доведите информацию до наркологии по предыдущему месту проживания. Здоровья!

Здравствуйте, Галина. Давайте посмотрим на ситуацию с другой стороны. Вы пишите, что находились в компании пьяных людей. Значит риск, что и сами начнёте употреблять алкоголь был велик. И с высокой долей вероятности, рано или поздно, но это бы случилось. Только беспокойство госорганов, скорее всего комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав, свело этот риск к нулю. Согласитесь, это "плюс" данной ситуации. А теперь к "минусам". Да, надо было активно посещать нарколога в своё время. Пройти необходимые процедуры, и, в конечном итоге, сняться с наблюдения, доказав свой трезвый образ жизни. Это Вами сделано не было. Что делать? Подойти к наркологу, пройти обследования и врачебную комиссию. Деньги предлагать не надо. Никакой врач рисковать своей свободой и работой не станет. Наркологическая служба находится под пристальным вниманием прокуратуры. Все случаи снятия с наркологического наблюдения отслеживаются. Процедура эта жёстко регламентирована. Поэтому не теряйте время. И ничего не бойтесь. Наркология Вам не враг. "Возить мочу на другой конец города" - это есть нарушение процедуры наблюдения. Потому что может быть совершена подменена. Нигде так не делают. Для точного понимания всей процедуры наблюдения и снятия с него Вам необходимо переговорить с наркологом. У каждого случая есть свои нюансы. Чем быстрее придёте в наркологию, тем быстрее получите доступ к вождению автомобиля. Здоровья!

Добрый день! Необходимо будет в течении определенного времени доказать факт трезвого образа жизни, пройти ряд обследований. Так регламентировано нормативными документами. От врача здесь ничего не зависит. Никаких поблажек закон не даёт. И прокуратура тщательно отслеживает процедуры снятия с наркологического наблюдения. Вам в любом случае необходимо подойти к наркологу, начать проходить необходимые процедуры, можно обратиться на врачебную комиссию. Ну а все хорошие характеристики при этом пригодятся. Терпения и здоровья.

Здравствуйте, Иванов. Складывается впечатление о том, что была реальная угроза Вашей жизни. Возможно и эпилептический припадок на фоне тяжелой интоксикации. Сложно сказать. Так просто в реанимацию не попадают. Врачи даже пробовали Вас удержать таким вот способом, как пригрозить учётом. Настолько всё было плохо. На самом деле в большинстве случаев по сегодняшнему законодательству автоматического попадания под наркологическое наблюдение не происходит. Необходимо добровольное согласие пациента для этого. Но в наркологической базе данных факт госпитализации останется. В случае прохождения медицинского осмотра у нарколога, по любому поводу, этот факт "всплывёт" и далее Вам всё равно придётся пройти ряд обследований и, возможно, врачебную комиссию. Цель: исключить у Вас наркологическое заболевание. Советуем не терять время, подойти в наркологию на консультацию. Там далее решите, как поступать. То, что с Вами произошло - это очень серьёзно. Оставлять такой случай без обследования не рекомендуется. Ну и, конечно, советуем более так организм свой "не подставлять". Следующая такая дружеская встреча может оказаться последней. Даже от меньшего количества выпитого. Здоровья!

Здравствуйте, Олег! Вам необходим осмотр врача для уточнения причин болей в опорно-двигательной системе (реактивный артрит, остеоартроз, подагра и др.). Возможен и центральный генез болевого синдрома (нарушение нервной регуляции). К сожалению, заочно дать совет невозможно. Более конкретные рекомендации можно получить у нарколога.

Здравствуйте, Сергей. Профилактическое наблюдение (1 год) назначается в случае отсутствия у Вас наркологического заболевания. Диспансерный (3 года) - если доктор установит таковое. Сначала узнайте результат ХТИ. А можете прийти на консультативный прийти, анонимно, если Вам так страшно. Но! Даже если у Вас будут все показания для наблюдения, то для этого потребуется Ваше добровольное согласие. И в нашем учреждении "беспредела" нет. Мы не нарушаем права пациентов, действуем строго в рамках инструкций. Мы сами находимся под бдительным взором контролирующих органов, в том числе прокуратуры. Вы сможете обратиться с заявлением на имя главного врача нашего учреждения или прийти на приём к нему, если у Вас возникнут какие-то подозрения на нарушения Ваших прав. И, всё-таки, напоследок, постарайтесь закончить эксперименты с психоактивными веществами. Это ни к чему хорошему не приводит. Здоровья!

Здравствуйте, Евгений. Симптомы и синдромы наркологических расстройств описаны в специальной литературе: учебниках по наркологии и психиатрии, инструкциях, методических рекомендациях и т. д. Вы хотите начать изучать психиатрию и наркологию? Понадобится достаточно большое количество времени, может и лет. Нужно ли это делать? Насколько это целесообразно? Каждый должен заниматься своим делом. Очевидно, у доктора возникли подозрения на частое употребление Вами алкоголя. К тому же и в прошлом у Вас не всё так гладко: лишались прав, возможно по причине состояния опьянения за рулём. Поэтому нарколог назначил Вам высоко-чувствительное, объективное исследование, которое подтвердит или опровергнет подозрение на хроническую алкогольную интоксикацию. Да, этот тест дорогостоящий по причине дороговизны расходных материалов. Это исследование назначается бесплатно для пациентов, состоящих под наблюдением у нарколога. И оплачивается, как правило, из бюджета государства, области. Граждане, не состоящие под наблюдением у нарколога и проходящие с какой-либо целью медицинский осмотр, сами оплачивают исследования в силу того, что ни региональные территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению, ни страховые фонды их не оплачивают. В то же время, проведение ряда исследований является обязательным в силу нормативных актов, в том числе упомянутого Вами приказа МЗ РФ. Нарколог обязан следовать инструкциям. Он несёт ответственность за свои решения. От них, как и от многих прочих, зависит безопасность на дорогах. Рекомендуем Вам обратиться с заявлением к вышестоящему руководству медицинского учреждения (к заведующему поликлиники, главному врачу, заместителю главного врача по экспертным вопросам), в котором Вам был назначен CDT-тест. Вашу амбулаторную карту проанализируют, возможно, что назначат Вам прохождение врачебной комиссии, и уже не одно мнение будет решать Вашу судьбу, а совокупность мнений. Для этого совершенно необязательно начинать изучать психиатрию и наркологию. Вы так же можете запросить у медицинского учреждения информацию об обоснованности цены исследования. В разных регионах цена различается. В нашем учреждении стоимость CDT-теста – 3 тыс. рублей. Возможно, что Вам дополнительно были назначены и другие исследования. Но это возможно установить только при анализе Вашей медицинской документации.

Здравствуйте, Денис. Ваш случай не единичен. Скорее типичен. Наблюдающиеся в наркологических учреждениях, особенно попавшие под наблюдение по поводу пьянства за рулём, часто надеются на авось, игнорируют необходимость посещения нарколога. Да, было такое время, закон был достаточно лоялен к такой категории водителей. Разрешалось наркологу выдавать допуск к вождению транспортным средством, категории В, в частности, ещё до истечения срока наблюдения. Но опять же, при регулярном посещении нарколога, не так просто. Время меняется, законы меняются. В этой сфере произошло ужесточение закона и теперь, чтобы получить допуск к вождению, даже категории В, гражданину необходим ряд условий, в том числе: отсутствие в прошлом факта освидетельствования водителя в наркологии и установления у него состояния опьянения. Такой факт становится основанием для профилактического наблюдения по злоупотреблению психоактивным веществом, тем же алкоголем. В течение года в результате наблюдения наркологу становится ясно: есть ли у наблюдаемого наркологическое заболевание или это бытовое пьянство. Интересно то, что, при этом, законодатель в большей своей части наркологическое наблюдение сделал добровольным. Теперь врач обязательно берёт согласие пациента на наркологическое наблюдение. Но! Никаких поблажек! Получить допуск к вождению можно только при условии отсутствия факта наблюдения, снятия с него, с профилактического - в случае злоупотребления - через год, или диспансерного – в случае сформированного наркологического заболевания – через 3 года в случае доказанной длительной ремиссии. Наблюдайтесь, Денис, с той степенью регулярности, которую Вам определит врач. Если будет назначено обследование – не отказывайтесь. Врач действует в рамках инструкций, исполнение которых регулярно проверяется надзорными органами. Год пролетит быстро. Особенно если он будет насыщен, в том числе, регулярными походами к наркологу. Удачи!

Сергей, здравствуйте! Чего опасаетесь? Что медперсонал совершит подлог? Спутает пробирки? А зачем ему это надо? Вы пишите, что ничего не употребляли, значит бояться нечего. 9 марта Вам было проведено предварительное исследование экспресс-методом. Оно обязательно должно быть подтверждено в условиях химико-токсикологической лаборатории на высоко-чувствительной аппаратуре. Бывают ложно-положительные реакции при проведении предварительного исследования. Таков порядок. Во время праздников лаборатории обыкновенно не работают. Биологические среды, анализы, хранятся в специальных условиях до выхода специалистов с выходных. Если у Вас остаются вопросы и подозрение на незаконность действий работников отделения экспертизы, то Вы можете обратиться с заявлением на имя главного врача того медицинского учреждения, в которое отдел экспертизы входит как его структурное подразделение. Если не удовлетворит ответ главного врача, то Вы можете обратиться в прокуратуру, например. Удачи!

Здравствуйте, суд, как правило, обязывает пройти у нарколога диагностику и в случае обнаружения заболевания – пройти лечение и реабилитацию. Скорее всего, Вам выставлен наркологический диагноз и рекомендовано диспансерное наблюдение, которое в свою очередь предполагает противорецидивное лечение и реабилитацию. Алкоголизм и наркомания – это не ОРЗ. Эти заболевания хронические, протекают с периодами обострения и ремиссии. Есть риск срыва, обострения. Врач рекомендует периодическое обращение к наркологу, в том числе для предотвращения срыва, проведение противорецидивного лечения. Кроме того, так же полезно будет пройти реабилитационные мероприятия. Да, это так, однократное лечение не решает проблемы наркологического заболевания. Требуется наблюдение, консультации, применение стандартов лечения. Минимум 3 года. Если будете дисциплинированы, периодически посещать врача и выполнять все его рекомендации, то будете сняты с наблюдения. Для суда и полиции возможно это и не обязательно. Но для снятия с наблюдения нарколога выполнение рекомендаций, в том числе периодичность посещения, необходимо.

Здравствуйте, Артём!Такую информацию напрямую мы не получаем. Но вот если существует обмен информации внутри ведомства, между подразделениями внутренних дел, то есть вероятность доведения информации о правонарушении до участкового полицейского. А он в свою очередь может её указать в характеристике, которую Вам надо будет предоставить на врачебную комиссию при прохождении процедуры снятия с наркологического наблюдения. Ну и есть такие случаи, когда суды направляют правонарушителя на обследование в наркологию. Но это скорее всего не Ваш случай. Так что, на будущее, совет: трезвый образ жизни - профилактика многих неприятностей в жизни. Удачи!

Здравствуйте, Мария. История требует дополнительной информации. Если случай связан с нашей больницей, и Вы – жительница города Челябинска, то можете подойти лично ко мне. Все координаты есть на сайте больницы. Возьмите с собой паспорт. Посмотрим по базе: состоите ли Вы под наблюдением. Если этот случай происходил не у нас, то так же, с паспортом, следует подойти к местному наркологу, узнать: состоите ли Вы под наблюдением. Если не состоите, то Вам нечего опасаться, проходите спокойно медосмотр. Если продолжаете находиться под наблюдением, то рекомендую обратиться к главному врачу медучреждения с заявлением или лично на приём. Желаю оставаться в трезвости и здравии!

Добрый день. Действительно, систематическое злоупотребление алкоголем серьезным образом влияет на работу головного мозга, на самочувствие, настроение, поведение человека – сказывается токсичное действие алкоголя на организм. Организму приходится все тяжелее и дольше восстанавливаться после пьянства, все серьезнее последствия. Поэтому необходимо регулярно проводить восстанавливающее лечение – принимать препараты, улучшающие функцию мозга, нервной системы, печени… А также проходить курсы психотерапии для поддержания установки на лечение. Лечение и психотерапию вы можете пройти в любом специализированном медицинском учреждении, в том числе и у нас! Не падайте духом!

Здравствуйте, Александр. Наркологическое наблюдение не дублируется. Если в ходе профилактического наблюдения у Вас не будет обнаружено наркологическое заболевание, то наблюдение продлится один год. Если врач поставит диагноз, то наблюдение будет продлено до трёх лет. Если в течение этого времени Вы будете вести трезвый образ жизни, периодически проходить тесты, сдавать анализы, посещать психолога, то через положенное время Вы будете сняты с наблюдения и восстановите все свои права. Если в течение наблюдения будут доказаны, путем обследования и осмотра, факты употребления запрещённых психоактивных веществ, то наблюдение автоматически будет продлено. Настраивайтесь на трезвый образ жизни!

Здравствуйте, Алекс ей. Учёт в наркологии отменен ещё в прошлом году. Как профилактический так и диспансерный. Понятие «учёт» заменено понятием «диспансерное наблюдение». Оно может быть сроком в один год: при злоупотреблении психоактивными веществами и отсутствии наркологического заболевания или сроком в три года: в случае обнаружения у пациента наркологического заболевания (алкоголизма, наркомании, токсикомании ). Вам следует уточнить у своего нарколога по какому поводу Вы сейчас находитесь под наблюдением, сколько времени это займёт. Но сам факт обнаружения у Вас хронического алкоголизма предполагает, что наблюдение нарколога должно продолжаться не менее трёх лет. Таким образом, перевод из группы в группу в настоящее время не происходит. Просто увеличивается время наблюдения. Советуем выполнять все рекомендации врача, регулярно наблюдаться положенное время. При подтверждении длительной ремиссии, трезвого образа жизни Вы будете сняты с наблюдения. В случае обострения заболевания, продолжении употребления алкоголя и других психоактивных веществ диспансерное наблюдение будет продлено. Здоровья и трезвости!

Здравствуйте, Евгений. С прошлого года наблюдение в наркологии осуществляется в подавляющем числе случаев в добровольной форме. Пациент подписывает документ о согласии на данную процедуру. Не хотите наблюдаться – Ваше право. Но пользоваться возможностью получения бесплатной медицинской помощью, в том числе реабилитационной, скорее всего не получится. Потому что любая бесплатная для пациента медицинская помощь оплачивается либо из бюджета области, города, либо страховыми компаниями. Это финансовая отчётность и ответственность. С обязательным соблюдением закона о врачебной тайне. «Врачебная тайна» и «Диспансерное наблюдение» - это, вообще, разные понятия, одно другое не подменяет и не опровергает. В рамках диспансерного наблюдения врач соблюдает закон о врачебной тайне. Данные пациентов, в том числе и о состоянии их здоровья никому не передаются, даже ближайшим родственникам. Единственное исключение – запрос из следственных органов и суда в соответствующих случаях: при проведении следственных или судебных действий в отношении пациентов. У нас нет единой базы с ГИБДД, мы не передаём инспекции сведений о лицах, состоящих под наркологическим наблюдением. Но информацию от них с определённой периодичностью получаем. Понятие «Анонимность» - не юридическое, скорее коммерческое, и в своём применении достаточно ограничено. Например, Вы не сможете анонимно пройти медицинский осмотр при трудоустройстве или при подтверждении права на вождение, при медицинском освидетельствовании в отделе экспертизы случае ДТП и т. д. В таких случаях врач, даже в ситуации отсутствия о Вас каких-либо предыдущих сведений, факта наблюдения, заподозрив у Вас наркологическое заболевание, обязан будет назначить необходимое обследование и выставить своё заключение. Таким образом, пока Вы не преступаете закон, не возникает проблема подтверждения права на вождение, трудоустройства - факт наблюдения у нарколога никак не влияет на Вашу жизнь. В то же время отсутствие факта наблюдения у нарколога не страхует Вас от ограничения в правах при обнаружении наркологического заболевания во время медицинского осмотра. Главное Ваше право – возможность получить современный стандарт наркологической помощи бесплатно, наблюдаясь с положенной периодичностью, проходя при необходимости обследование и лечение, доказать свою трезвость в течение трёх лет и сняться с наблюдения с полным восстановлением своих прав. Здоровья!

Здравствуйте, Иван, такие запросы правомочны только в рамках проводимого в отношении Вас уголовного дела: по запросу следственного управления или прокуратуры. В остальных случаях Вы получите справку о том, что на данный момент времени под наблюдением нарколога не состоите.

Здравствуйте, Артём, рекомендуем обратиться к главному врачу медицинского учреждения очно (на приёме) или заочно (через письменное обращение) с просьбой разъяснить ситуацию, указать основания Вашей госпитализации (приказы, инструкции и т. д.). Так же Вы можете сами повысить свою юридическую грамотность - ознакомиться с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. № 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ". Документ - в свободном доступе в интернете. Недобровольная госпитализация в наркологии имеет чётко прописанные показания. Есть так же обязательное обследование и лечение наркологических расстройств, назначаемое, например, судебными органами. В остальных случаях – госпитализация осуществляется на условии добровольности, пациент подписывает согласие на госпитализацию. Кстати и амбулаторное наблюдение, за исключением некоторых случаев, тоже процесс добровольный. Стационарное наблюдение и лечение часто необходимо для уточнения диагноза, для более качественного и полного лечения, достижения длительной ремиссии. Скорее всего, именно с этой позиции врач настаивает на госпитализации. Но отказать в амбулаторном наблюдении и лечении в случае отказа от госпитализации в любом случае Вам не могут. Врач может предложить Вам стационарное лечение, Вы можете отказаться, врач при этом обязан зафиксировать отказ от госпитализации в Вашей амбулаторной карте. Учтите, что снятие с диспансерного наблюдения в наркологии происходит в случае доказанного Вами трезвого образа жизни в течение времени наблюдения. Автоматического снятия не происходит. Пройденное Вами стационарное лечение может помочь Вам в дальнейшем пройти процедуру снятия с наблюдения с меньшими трудностями. Справку от нарколога Вы можете получить и сейчас. Но в ней будет отмечено ограничение к работе в особых условиях, без указания диагноза. Снятие с наркологического наблюдения позволит снять и ограничения к определённым видам деятельности. Здоровья.

Здравствуйте, Юлия. Всё верно. В соответствии с Федеральным законом РФ от 25.11.2013 года № 313-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» и постановлением Правительства РФ от 28.05.2014 года № 484 «Об утверждении правил контроля за исполнением лицом возложенной на него судом при назначении административного наказания обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение от наркомании и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача» все такие лица, направляются по постановлению суда в наркологию. Врачебная наркологическая комиссия определяет способ прохождения обследования: в стационаре или в поликлинике. Обычно – в стационаре. Срок наблюдения - от 7 до 21 дня. Если наркотической, психической и (или) физической, зависимости нет – то, как правило, не более недели. Этого времени вполне достаточно, чтобы разобраться: страдает или не страдает обследуемое лицо наркоманией. Если страдает наркоманией, то пациент получает стандартное лечение в течение трёх недель. Далее: диспансерное наблюдение в условиях поликлиники в течение одного года (в случае отсутствия наркомании) или в течение трёх лет в случае сформированной зависимости. Таким образом, Вам в любом случае предстоит обследование и наблюдение. Это решение суда. Мы – исполнители решения суда. Судить и ругать Вас не будем, не наше это дело. Приходите. Поможем Вам выпутаться из той паутины, в которую попали. В отношении снятия с наблюдения: автоматического снятия нет. Путём наблюдения у нарколога необходимо будет доказать свой трезвый образ жизни. Не менее одного года. Не будете ходить – никто бегать за Вами не будет. Дело это добровольное. Наблюдение и снятие с него необходимо в первую очередь Вам самой. Не сделаете этого, как минимум, будете в дальнейшем иметь проблемы с трудоустройством, работой, с получением прав на вождение автомобиля и т. д. В отношении Вас, как и в отношении всех наших наблюдаемых, оказавшихся в подобной ситуации, распространяется закон о врачебной тайне. Мы не распространяем сведения о наших пациентах, за исключением случаев, оговоренных законом, например, по запросу суда. То, чего следует бояться - уже произошло. Осталось сделать всё, чтобы перестать бояться, повзрослеть, стать ответственнее, мудрее. Здоровья.

Здравствуйте, Мария. Что делать? Ответ короткий: обратиться к медицинскому психологу, работающему с проблемой созависимого поведения, например, к нашим психологам, посещать группы Ал-Анон, искать информацию по проблеме созависимого поведения, благо, что сейчас она есть в свободном доступе. Здоровья и терпения.

Уважаемая Мария! Вашему мужу, несомненно, необходимо проведение противоалкогольного лечения. Но он проводится только на добровольной основе.

Здравствуйте, Алексей. Из изложенного Вами можно предположить, что Вам предложено лечь в стационар, чтобы уточнить: сформирована ли у Вас зависимость от наркотика, т. е. страдаете ли Вы наркоманией или не страдаете. Если диагноз будет подтверждён, то наркологи предложат диспансерное наблюдение в течение 3 лет. Если диагноз не подтвердится, то наблюдаться предстоит 1 год, профилактически. Если откажетесь от стационарного обследования и дальнейшего наблюдения, то в последующем при любом обращении в наркологию факт обнаружения в Вашем организме наркотика постоянно будет «всплывать», вслед за этим будут возникать проблемы с получением справок, в том числе и для трудоустройства, и Вам всё равно рано или поздно придётся решать эту проблему. Совет: соглашайтесь на стационарное обследование, выполняйте рекомендации нарколога, в дальнейшем пройдите процедуру снятия с наблюдения. Употребление запрещённого законом наркотика, даже периодическое, - может привести к печальным последствиям, как для вас, так и для окружающих. Посмотрите на эту ситуацию как на возможность их предотвратить, пусть и таким вот не простым, но весьма эффективным способом. В отношении «детоксикации» - нужно просто прекратить интоксикацию и организм сам справится с ядами. Здоровья!