 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Гинекологические заболеванияДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 
12.10.2011
На данный момент мне 41 год. В 2008 году мне было сделано ЭМА с хорошими результатами. В этом году появились признаки реваскуляризации самого большого узла с 15 мм, он увеличился до 20 мм, а еще через 4 месяца - до 32 мм. При ЦДК в нем умеренная периферическая и центральная васкуляризация, ИР 0,66 и 0, 54 соответственно. Возможно ли повторное проведение ЭМА? Или мне готовиться к гистероэктомии?
Повторную ЭМА лучше не делать, если Вы хотите сохранить матку, то лучше сделать консервативную миомэктомию.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Здравствуйте. Повторное проведение Эма возможно, это может решить хирург, проводящий данную операцию. Подход в каждом конкретном случае индивидуальный.
С уважением, врач акушер-гинеколог
10.10.2011
Какие нужно провести обследования, чтобы подтвердить или исключить ретроцервикальный эндометриоз и/или спаечный процесс?
К сожалению, чтобы полностью исключить наличие эндометриоза Вам придется сделать лапароскопическую операцию. Можно еще сделать МРТ малого таза, но достоверность будет ниже.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Здравствуйте, Екатерина! Сложно дать один рецепт для всех случаев этой патологии. Начать надо с осмотра врача, УЗИ органов малого таза. Возможно, потребуется консультация проктолога, ректороманоскопия, МРТ малого таза. Одним из вариантов исследования может быть лапароскопия. Диагностические методы выбираются врачом в зависимости от степени выраженности заболевания.
С уважением, Трансвагинальное УЗИ, диагностическую лапароскопию.
С уважением, врач акушер-гинеколог
05.10.2011
Здравствуйте! Врач поставил диагноз: Признаки гипоплазии матки 1 ст., признаки левостороннего спаечного процесса в малом тазу. Насколько это серьезно? Смогу ли я сама забеременеть и родить детей? И в какой день цикла лучше подойти к врачу на прием? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте. Вам необходимо проверить проходимость маточных труб и гормональный фон. На 5-7 день сдать кровь на эстрадиол и тестостерон. Проийти УЗИ на 14 день цикла.
С уважением, врач акушер-гинеколог Здравствуйте. Вам необходимо проверить проходимость маточных труб и гормональный фон. На 5-7 день сдать кровь на эстрадиол и тестостерон. Проийти УЗИ на 14 день цикла.
С уважением, врач акушер-гинеколог На прием и УЗИ лучше всего придти на 5-7 день менструального цикла, что же касается беременности, то не всегда такие диагнозы приводят к отрицательному результату, надо просто хорошо обследоваться и пролечиться.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Уважаемая Настя! Желательно подойти на консультацию сразу после прохождения менструации.
С уважением,
05.10.2011
Здравствуйте! На какой день цикла проверяют проходимость труб? Это болезненный процесс? И сколько он стоит?
Уважаемая Настя! Методики проверки бывают разные. В нашей клинике эту манипуляцию не проводят.
С уважением, Стоимость данной процедуру у нас составляет 2800 руб., проводить можно начиная с 7 дня менстр. цикла, процедура болезненная, но терпимая. Записаться можно по тел. 281-50-72
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Здравствуйте. Данная манипуляция проводиться в 1 фазу цикла до 11 дня и стоит она 3650.
С уважением, врач акушер-гинеколог
04.10.2011
Добрый день! Моя дочь (23 года) прошла обследование по поводу нарушения менструального цикла. Все гормоны в норме, а пролактин 1759. Сдавала пролактин перед менструацией, очень волновалась, т.к. сдавая даже кровь из пальца, ее тошнит, голова кружится. УЗИ гениталий: загиб тела матки. Не исключена ановуляция. УЗИ молочных желез: диффузные изменения структуры железистой ткани молочных желез. Маммолог выписала мастодинон. А эндокринолог выписала достинекс. Дочь стала принимать мастодинон, восстановился менструальный цикл. Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать достинекс?
Вам назначили достинекс с целью снижения пролактина и поэтому пока доктор его не отменит надо принимать.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ В данном случае необходима консультация гинеколога-эндокринолога. При себе необходимо иметь информацию о ранее проведенных обследованиях и лечениях.
С уважением, Здравствуйте. Чтобы ответить на данный вопрос, нужно сдать кровь на пролактин. Достинекс дает быстрый эффект, мастодинон более медленно снижает уровень пролактина. Принимать его надо как минимум 3 месяца.
С уважением, врач акушер-гинеколог Здравствуйте. Чтобы ответить на данный вопрос, нужно сдать кровь на пролактин. Достинекс дает быстрый эффект, мастодинон более медленно снижает уровень пролактина. Принимать его надо как минимум 3 месяца.
С уважением, врач акушер-гинеколог
04.10.2011
Здравствуйте, мне 19 лет, мне поставили поликистоз яичников из-за ожирения. Что мне может помочь?
Вам может помочь снижение веса. Проконсультируйтесь у эндокринолога.
С уважением, врач акушер-гинеколог Вам может помочь снижение веса. Проконсультируйтесь у эндокринолога.
С уважением, врач акушер-гинеколог Если не удастся привести уровень гормонов в норму при помощи консервативной терапии, то можно сделать лапароскопическую операцию.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Добрый день, Наталья! Вам поможет только снижение веса, в результате может нормализоваться основной обмен и как следствие - функция яичников. Снизить вес желательно без диет, а значит - без стрессов, с помощью простого подсчета потребляемых калорий и силы воли. Ради собственного здоровья это того стоит!
С уважением,
03.10.2011
Здравствуйте. У меня такая проблема, при занятии сексом у меня пошла кровь. Что это может быть?
Здравствуйте. Данная ситуация может возникнуть при многих заболеваниях, например, при наличии полипа в шейке матки или полости матки, эрозии шейки матки, остром цервиците и т.д. Необходим осмотр врача.
С уважением, врач акушер-гинеколог Такие вещи иногда бывают и причин этому очень много, от банальной травматизации слизистой до обстрения воспалительных заболеваний. Вам следует обратиться к врачу гинекологу, чтобы Вам поставили диагноз
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Уважаемая Данна! Вариантов может быть много! Необходима консультация гинеколога с осмотром.
С уважением,
30.09.2011
Прошу прощения, после посещения врача была в шоке, на эмоциях не могла ничего написать. Прошу еще раз совета. Что делать? Рекомендуют удаление (уменьшенной) миомы. Первый визит к врачу 10.11.2010г. Матка - размеры: продол. - 7.1, передн.-задн. - 7,2, поперечн. - 7.1 см. Структура матки с фиброматозным узлом по задней стенке матки 6.8*6.3 см. - с частичной деформацией полости матки. В шейке матки мелкие анехогенные включения. Эндометрий 1.3 см. Яичники - левый - размеры: длина - 3.9, ширина - 2.3 см. Структура однородная, сниженной эхогенности. Правый - размеры: длина - 4.0, ширина - 2.3 см. Структура однородная, сниженной эхогенности. Заключение: интрамурально-субсерозной фибромиомы матки. Киста шейки матки, хронический аднексит. Врач предложил сделать ЭМА. Сделали 21.02.2011г. Следующий осмотр после ЭМА 19.04.2011г. Матка - Ретрофлексио - размеры: продол. - 6.7, передн.-задн. - 6.1, поперечн.-6.0 см. Структура матки с фиброматозным узлом интрамурально-субмукозным по задней стенке матки 4,5*4,0*4,5 см. Эндометрий 0,50 см. Яичники - левый - размеры: длина - 3.5, ширина - 1.9 см. Структура с мелкими эхо(-) включен. Правый яичник - размеры: длина -3.2, ширина -1.8 см. Структура с фолликулярными включен. до 1.7 см. Заключение: узловая фибромиома матки. И вот следующий осмотр 26.09.2011г. Матка 53*70 структур. неровных контур. По задней стенке ф. узел 37*44 мм. доход. до эхо. Эндометрий 6 мм. Левый яичник 34*19 мм, Правый 27*20 (обычной формы структур.).
Здравствуйте. После проведенной ЭМА у Вас есть непохая динамика. Размеры миомы уменьшились. Есть ли у Вас жалобы, какие показатели крови, как проходят менструации. В общем надо учесть все факторы, чтобы принять решение о дальнейшей тактике. Необходима консультация врача.
С уважением, врач акушер-гинеколог
30.09.2011
Здравствуйте, врач для уточнения диагноза аденомиоз (результаты УЗИ), предложил гистероскопию. Скажите, пожалуйста, так ли необходима гистероскопия в моем случае, может, есть другой способ? (Я боюсь общего нарокза и его последствий).
Добрый день Надежда! В Вашем случае возможно провести гистероскопию без наркоза, так называемую "офисную" гистероскопию.
С уважением, Здравствуйте. Можно провести метросальпингографию. Это проводиться без наркоза.
С уважением, врач акушер-гинеколог Уважаемая Надежда! Побеседуйте со своим доктором и расскажите ему обо всём. Я думаю, вместе вы победите страх.
С уважением,
27.09.2011
Здравствуйте, врач назначила лекарства от молочницы: итразол 200*1*3 дня, пимафуцин 1*4р*5 дн, тержинан 10 дней. Подскажите, пожалуйста, в какой последовательности все это принимать. Одновременно или как записано? Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Прием таблеток можно проводить паралельно с введением свечей во влагалище.
С уважением, врач акушер-гинеколог
27.09.2011
Здравствуйте. Получила результаты анализов. Скажите, пожалуйста, насколько все серьезно, и как дорого встанет лечение? AT k Ureaplasma lg G результ - 10 положительно (нормальные значение не выявлено). AT k Mycoplasma hominis lg G результ- 10 положительно (нормальные значение не выявлено). Спасибо.
Здравствуйте. Перечисленные инфекции относятся к условно-патогенным, то есть допустимо их наличие в организме человека. Необходимо сдать количественный анализ на данные инфекции, если превышает 10 в четвертой степени, вот тогда необходимо пройти лечение.
С уважением, врач акушер-гинеколог
27.09.2011
Добрый день! Дайте, пожалуйста, совет. Была обнаружена миома больших размеров, 7 месяцев назад сделели ЭМА, сейчас настоятельно рекомендуют на операцию (удаление "усохшей" миомы). При этом все анализы в норме, артерии заэмболизированы хорошо (по словам моего лечащего врача). Заранее благодарна.
Необходим осмотр врача, прежде чем я смогла бы ответить на Ваш вопрос.
С уважением, врач акушер-гинеколог Уважаемая Светлана! Я не знаю всей информации, но по логике вещей, если всё хорошо, то зачем оперативное лечение? Лучше обратиться снова к тому врачу, который всё это проводил, и попросить, чтобы он Вам разъяснил всю тактику лечения.
С уважением, Светлана! Сказать что-либо определенное сейчас очень трудно, не видя Вас и не оценив УЗИ до и после процедуры, в динамике. Покажитесь опытному специалисту по миоме, чтобы развеять все сомнения.
С уважением,
26.09.2011
Здравствуйте. Мне 19 лет. Замужем. Были роды в этом году в феврале, но ребенок умер. Рожала сама в поставленный мне срок. В апреле была задержка месячных, делала интервагинальное УЗИ - гиперплазия матки, месячные вызывали прогестероном. Нашли ВПЧ (не знаю, какой врач, не сказала), пила изоприназин + метронидазол, потом свечи генферон и виферон. Вылечила в июле эрозию. Сделала 22 повторно узи, диагноз: признаки гиперплазии эндометрита (ЖГЭ) на фоне персистенции зрелого фолликула в правом яичнике. 23 сделали аспирацию из полости матки, 26 выдано заключение: "В препаратах раскускованные фрагменты эндометрия, аспират обильный. Строма рыхлая, местами более компактна, содержит большое количество желез, имеющих различные очертания: округлые, овальные неправильные, кистозно- расширенные. Эпителий одних желез представлен "индифферентным", других - со слабыми пролиферативными признаками, но без наличия митозов. Наряду с этим обнаруживаются железы с сецернирующим эпителием. Имеется фиброз и воспалительная инфильтрация. Гиперпластический смешанный эндометрий. Хронический эндометрит умеренной степени активности. Каким методом наиболее эффективно лечение, и сколько месяцев уйдет на лечение? Надо ли лечить супруга или сдать какие нибудь анализы? Сколько недель нужно соблюдать половой покой после аспирации ?
Здравствуйте. После взятия аспирата половой покой необходимо соблюдать до прекращения кровянистых выделений. В нашем центре в таких случаях проводят внутриорганные введения (то есть непосредственно в полость матки) лекарственных средств (антибиотиков, противовирусных средств, иммуномодуляторов). Одна процедура стоит 500 рублей, курс включает в себя 10-12 процедур. Супруга надо лечить от ВПЧ инфекции.
С уважением, врач акушер-гинеколог Галина, в Вашем случае есть смысл дообследоваться и провести лечение хронического эндометрита (путём внутриорганного введения препарата). С беременностью лучше пока повременить. Всё будет зависеть от реакции Вашего организма на проводимое лечение.
С уважением, Здравствуйте, Галина! Эффективнее (с гораздо лучшим результатом) Вам было бы обратиться на очную консультацию опытного врача. Тем более, что ситуация непростая, нужно все изучить очень внимательно. Заочно можно дать лишь советы общего характера. Назначить тот или иной метод лечения заочно не представляется возможным. Лечение может продлиться до 3 месяцев. В нашей клинике используются, кроме обычных методов, тампоны с эуфтилином, грязи в разовой упаковке для домашнего применения.
С уважением,
22.09.2011
Здравствуйте! Скажите, насколько опасна киста эндоцервикса диаметром 8,17 мм, расположенная в в/з передней стенки? И что с ней делают, как лечат? Заранее спасибо.
Любой воспалительный процесс в шейки матки повышает риск развития рака шейки матки. Что же касается парацервикальной кисты, то как правило их не оперируют, а наблюдают.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Здравствуйте. Это не опасно. Ее нужно проколоть и прижечь.
С уважением, врач акушер-гинеколог Здравствуйте! Я думаю, опасности для вашей жизни это не представляет! Необходимо обследоваться на инфекции и пролечить явления эндоцервицита.
С уважением, Здравствуйте, Елена! Первоначально Вам потребуется провести кольпоскопию, исключить наличие воспалительного процесса на шейке матки. Если воспаление есть, то пролечить его и, скорее всего, на фоне лечения киста значительно уменьшится. В дальнейшем надо будет решить на месте, требуется ли еще какое-либо вмешательство либо только наблюдение.
С уважением,
18.09.2011
Здравствуйте! У меня были 4 замерших беременности на сроке 5-7 нед. Все анализы нормальные, сдавали на все инфекции, на кариотип, у меня кровь 2+, у мужа 1+, врачи не могут сказать, почему так случается. Скажите, к кому мне обратиться, в моем случае мне ЭКО поможет? Заранее спасибо.
К сожалению, ЭКО - это не панацея, и после его проведения тоже могут быть регрессы. Вам необходимо сдать кровь на HLA совместимость и пройти в случае необходимости медико-генетическое консультирование, а также сдать гемостазиограмму.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Здравствуйте, Хатимат! В Вашем случае ЭКО не решит проблемы - результат будет тот же. Вам желательно провести исследование крови каждого из супругов на HLA-типирование. В Клинике репродуктивной медицины забор на эти исследования будет проводиться 21 и 27 сентября. С результатами исследования приходите на прием к генетику.
С уважением, Здравствуйте. Обратитесь к врачу-репродуктологу.
С уважением, врач акушер-гинеколог |
|
