![]() |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Вопрос-ответ - Беременность и планирование семьиДля взрослых
Для детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. 03.05.2012
Здравствуйте. У меня беременность 7-8 нед., сделали УЗИ (гипертонус матки, кольцевидный хорион, ктр 22 мм). Поставили угрозу, врач сказала, что пока сохраняем беременность, ждем 12 недель, делаем УЗИ и анализ РАР-А. Врач сказала, что после 6 нед. кольцевидный хорион - это плохо, подозрения на отклонения плода, что такую беременность возможно не имеет смысла сохранять. (В анамнезе 2 выкидыша и 2 ЗБ на сроках до 12 недель. Генетиком обследована, кариотипы с супругом в норме, по результатам ДНК имеется риск по невынашиванию на фоне снижения фолатов в организме). Подскажите, пожалуйста, что такое кольцевидный хорион, какие отклонения он может означать? Заранее спасибо.
Пока по данным УЗИ у Вас не такая плохая ситуация, сохраняйте данную беременность и проходите все необходимые анализы и обследования.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Добрый день, Екатерина! Кольцевидный хорион может свидетельствовать о первичной плацентарной недостаточности.
С уважением, Екатерина, здравствуйте! Хорион - это будущая плацента, то что будет отвечать за связь между мамой и малышом. Кольцевидный - значит вокруг плодного яйца (будущего малыша). На сроке 6 недель возможно как вариант нормы. На 12 неделях вам предстоит 1 скрининг, где и выяснится точно, как расположена плацента. Не переживайте, пейте фолиевую кислоту и все у вас будет замечательно!
С уважением, врач гинеколог, BEAUTY-гинеколог, 30.04.2012
Добрый день! Очень хочется понять: стоит ли доверять результатам измерения базальной температуры? При условии, что все делается по правилам. Один врач по этим графикам готов диагнозы ставить, другой говорит, что все это не информативно и не имеет смысла! А как на самом деле?!
Здравствуйте. Данный метод информативный, применяется и по сей день.
С уважением, врач акушер-гинеколог Добрый день, Елена! По результатам измерения базальной температуры можно судить о функции яичников, но желательно проведение дополнительных методов диагностики (тест на овуляцию, аспирационная биопсия эндометрия на 20 день менструального цикла) для оценки фертильной функции женщины.
С уважением, 28.04.2012
Здравствуйте. Беременность 12-13 недель, при планировании генетик советовал пройти биопсию Хориона на 10 неделе (есть ген. заболевания у прямого родственника). Гинеколог на весь срок беременности ставит угрозу по невынашиванию (аномалия матки + периодически выделения коричневого цвета) и считает достаточным анализы на b-хгч, PAPPA-A. Показатели этих анализов в норме. А биопсия в моем случае может вызвать выкидыш. Что делать?
Добрый день, Анна! Действительно, сейчас проводить исследование опасно, можно провести кордоцентез на сроке 20-21 неделя на фоне сохраняющей терапии, это менее рискованно.
С уважением, Анна, добрый день! Гинекоглог права - на этом сроке из маркеров генетического риска беременные сдают только эти 2 гормона. Однако так же существует метод PRISCA тест, где компьютерные программы позволяют рассчитать комбинированный риск аномалий развития плода с учетом биохимических показателей, определяемых в двойном тесте первого триместра и результатов УЗИ, сделанного в сроки 10-13 недель беременности. Такой тест называется комбинированным с ТВП двойным тестом первого триместра беременности или тройным тестом первого триместра беременности. Результаты расчета рисков, полученные с помощью комбинированного двойного теста, гораздо точнее, чем расчеты риска только на основании био-химических показателей или только на основании УЗИ.
С уважением, врач гинеколог, BEAUTY-гинеколог, Добрый день, Анастасия! Вам необходима очная консультация врача.
С уважением, 26.04.2012
Здравствуйте! Как правильно планировать беременность, из инфекций в крови - ВПГ 2 типа, ЦМВ.
Добрый день, Юлия! ЦМВ-инфекция представляет собой опасность в отношении благополучного развития плода. Необходимо пройти курс лечения по выявленным заболеваниям, а далее планировать беременность.
С уважением, Здравствуйте. На момент зачатия в крови не должно быть антител М к данным инфекциям.
С уважением, врач акушер-гинеколог 26.04.2012
Добрый день! У меня беременность 22 недели, сделала УЗИ, и мне поставили диагноз: Отягощенный акушерский анамнез, и УЗ МХА и плода: Единственная артерия пуповины. Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно и чем это грозит развитию малыша?
Единственная артерия пуповины - не такой уж редкий диагноз, если у Вас не нашли никакой дополнительной патологии, то как правило, беременность протекает без особенностей.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Добрый день, Ирина! В таких случаях увеличивается вероятность развития гипоксии плода.
С уважением, 23.04.2012
Добрый день! Несколько лет назад у меня обнаружили уреаплазму. Лечила 7 раз, результата не было (по анализам всегда >10 в 4). Потом врач в женской консультации сказала, что лечить не надо. С осени пыталась забеременеть - безрезультатно. В апреле снова сдала анализы, результат тот же (кроме уреалазмы никаких инфекций не обнаружено), пошла к другому врачу, сказали, что все-таки пролечить надо. Но у меня задержка (последняя менструация началась 19 марта), по результатам теста - беременность есть. Лечение я начать не успела, насколько понимаю, сейчас его провести нельзя. Подскажите, как уреаплазма может повлиять на развитие беременности? Какие еще анализы стоит сдать перед походом к врачу?
Добрый день, Марина! Вам необходима очная консультация гинеколога для ретроспективной оценки эффективности проведенного лечения и назначения плана обследования.
С уважением, Добрый день, Марина! Вам необходима очная консультация гинеколога для ретроспективной оценки эффективности проведенного лечения и назначения плана обследования.
С уважением, Здравствуйте. Сдайте обзорный мазок и бакпосев из цервикального канала на микрофлору. При наличии воспаления пройдете лечение после 16 недель.
С уважением, врач акушер-гинеколог Марина, добрый день. Лечение уреаплазмы во время беременности назначается со срока 18 недель. перед походом к врачу стоит пройти УЗИ трансвагинально для уточнения локализации беременности и сдать анализ на ХГЧ.
С уважением, врач гинеколог, BEAUTY-гинеколог, 21.04.2012
Здравствуйте! Мы планировали беременность. 30.01.2012 поставила прививку от краснухи. В инфекционном кабинете сказали, что предохраняться нужно 2 месяца. Беременность наступила примерно 14 марта, т.е. не более чем через 1.5 месяца. Врачи расходятся во мнениях. Инфекционист - за сохранение, гениколог сомневается. Сдала анализ ИФА. YgG 195, YgM обнаружено (КП = 3,6). Что делать?
Добрый день, Ирина! В данном вопросе нужно придерживаться мнения врача-инфекциониста. Сомнения гинеколога тоже правомерны. Вакцина содержит живой аттенуированный вирус краснухи, на попадание которого организм вырабатывает антитела. В вашем случае необходимо сопоставить данные иммунологического анализа с периодом зачатия (нужно знать точную дату), а именно какой титр IgМ был в момент зачатия. Этот факт и станет решающим для врача инфекциониста.
С уважением, Здравствуйте. Обратитесь к генетику в городскую генетическую консультацию.
С уважением, врач акушер-гинеколог Ирина, это вариант нормы, ничего страшного. Отягощенный акушерский анамнез говорит о том, что в вашей жизни имели место быть неблагоприятные исходы родов или беременностей.
С уважением, врач гинеколог, BEAUTY-гинеколог, 20.04.2012
Здравствуйте! У меня беременность 23-24 недели. Беременность протекает нормально, срок беременности на каждом приеме врач подтверждала, не было такого, чтобы уменьшала или увеличивала недели. Теперь же у меня с врачом возникли разногласия по поводу даты выхода в декрет. Дело в том, что первый день последних месячных был 07.11.2011г., на 1 УЗИ срок беременности соответствовал, предварительную дату родов поставили 12.08.2012г., на 2 УЗИ срок беременности уменьшили на пару дней, предварительную дату родов поставили 14.08.2012г. По моим расчетам дата выхода в декрет с 04.06.2012г. (по месячным и 1 УЗИ) или с 06.06.2012г. (по 2 УЗИ). Врач же посчитала, что датой выхода в декрет является 11.06.2012г. Но ведь получается, что это будет не 30-я неделя, а уже 31-я. Я хочу выйти в декрет как положено - в первый день полных 30 недель (за 70 дней до предполагаемой даты родов). Кто же из нас не прав? Есть ли определенная формула расчета даты выхода в декрет или каждый врач расчитывает по-своему?
Здравствуйте. Расчет производится по нескольким покпзателям: дате последней менструации, дате двух УЗИ (срок беременности на момент проведения исследования), результатов влагалищного осмотра при первой явке.
С уважением, врач акушер-гинеколог 17.04.2012
Здравствуйте! У меня такой вопрос: последние месячные были 22 марта 2012, цикл разный от 20 до 28 дней, месячные длятся 7 дней. 12 апреля был незащищенный половой акт, базальная температура на данный момент 37,5. Могла ли я забеременеть?
Добрый день, Анастасия! При нерегулярном менструальном цикле используется метод измерения базальной температуры с целью определения дня овуляции (скачок температуры до 0,9С). Трудно определить значение базальной температуры у Вас на настоящий момент, т.к. изолированный показатель не оценивается. Половой незащищенный акт у Вас был на 22 дне менструального цикла. Скорее всего, беременность не наступила.
С уважением, Здравствуйте. Так как менструальный цикл у Вас нерегулярный, то вероятность наступления беременности на 20 день цикла есть.
С уважением, врач акушер-гинеколог Анастасия, здравствуйте! Вероятность беременности велика. Для исключения/подтверждения беременности нужно обратиться к врачу акушеру-гинекологу.
С уважением, врач гинеколог, BEAUTY-гинеколог, 16.04.2012
Здравствуйте. Я после прерывания беременности на позднем сроке (22 недели) (ВПР плода - гидроцефалия) ланирую еще беременность. Мне 33 года. Какую реабилитацию пройти после прерывания? Заранее спасибо.
Добрый день, Юлия! Вам необходима очная консультация специалиста, на которой Вы можете получить рекомендации по периоду восстановления и подготовке к следующей беременности.
С уважением, В первую очередь Вам необходимо пройти медико-генетическое консультирование и обследоваться на ИППП.
С уважением, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Юлия! Трудно заочно сказать, какая реабилитация необходима именно Вам! Точнее - сказать обще-употребимые рекомендации не трудно, они везде описаны. А вот что нужно именно Вам, скажет врач после осмотра, подробной беседы и оценки результатов имеющегося обследования. Найдите возможность показаться опытному врачу!
С уважением, Здравствуйте. Противовоспалительную гормональную терапию.
С уважением, врач акушер-гинеколог |
|