Наркология
Вопрос
Здравствуйте! Мне 31 год. У меня в декабре 2008 г. была сложная жизненная ситуация: мне негде было пожить одну неделю. Я обратился к врачу-наркологу и симулировал F10.4. (алкоголизм 2 ст. - белая горячка). Сам приехал в больницу и лег на одну неделю, а в ноябре 2009 г. на медосмотре узнал, что я на учете. Как мне сняться с учета. У меня работа связана с оружием, и я не прохожу медкомиссию.
Михаил
Ответ
Михаил, здравствуйте. Сняться с учёта можно при соблюдении следующих обязательных условий: 1. Ежемесячные (первые полгода, а затем один раз в два-три месяца) посещения участкового нарколога (ул. 40 лет Октября, 32; для жителей Металлургического района - ул. Сталеваров 72); 2. Отсутствие повторных госпитализаций в наркологическую больницу; 3. Положительные характеристики с места работы (от непосредственного начальника) и с места жительства (от участкового милиционера). Других вариантов нет. Дело в том, что при госпитализации гражданина в наркологический стационар по любой наркологической причине и с любым наркологическим диагнозом, данный гражданин ставится на диспансерный наркологический учёт (заводится история болезни) длительностью в три года с алкогольной патологией и длительностью в пять лет с наркоманиями. Отсчёт Ваших алкогольных трёх лет учёта начнётся с момента первого (после выписки из стационара) посещения участкового нарколога. Михаил, это государственная машина и объяснения типа: "мне не где было пожить" здесь не подействуют. Да и сами посудите: чтобы сейчас опровергнуть Ваш диагноз - необходимо доказать его неправомерность на всех этапах лечения. А ведь под этим диагнозом подписался не один человек: участковый нарколог, который Вас принимал - раз; лечащий врач в стационаре - два; заведующий отделением - три; заместитель главного врача по лечебной работе (проверяющий все истории болезни) - четыре. Короче, если всё так, как Вы говорите, то все врачи Челябинской наркологической больницы - мягко говоря, некомпетентны. Прямо "Горе от ума". Так что не откладывайте дело в долгий ящик - идите на первую отметку к участковому наркологу, Грибоедов Вы наш.
Вопрос
Здравствуйте, Андрей Александрович! Является ли лечение в вашем центре анонимным?
Светлана
Ответ
Светлана, здравствуйте. Лечение в нашем медицинском центре полностью анонимно.
Вопрос
Здравствуйте! Мой бывший муж употребляет наркотики уже довольно продолжительный период времени. Скажите, есть ли реальный выход или же ложиться в больницу уже нет смысла? Хотела сама положить его в больницу, но он отказывается, ссылаясь на то, что потом ему не выдадут права, а на частную клинику денег нет.
Дарья
Ответ
Вопрос, конечно, философский... Пойдёт лечиться - не выдадут права, не пойдёт лечиться - погибнет от наркотиков. Встречный вопрос: а сейчас он что, на права учится или собирается идти учиться? 99,9%, что нет. Употребление наркотиков вообще мало совместимо с какой-либо социальной активностью, т. к. отнимает очень много времени, денег и сил. Моё мнение: пролечиться в бесплатной наркологии (действительно, поставят на наркологический учёт), пройти курс реабилитации в бесплатном реабилитационном центре (добиться стойкой ремиссии), а потом сдать на права (к тому времени ему разрешат учиться на водителя, а в последующем и с наркологического учёта снимут). А то вот так сдаст на права, уколется и, не дай Бог, задавит ещё кого-нибудь - в тюрьму посадят. Что лучше: трезвому пешком ходить или уколотому на машине ездить? Вопрос, конечно, философский...
Вопрос
Здравствуйте, у меня следующая ситуация: я прописан в одном городе, а на работу хочу устроиться в другой, комиссию заставили пройти в том, в котором устраиваюсь, а с того, в котором прописан, нужно привезти справку, что не состою на учёте у нарколога и психиатора. Пошёл к нему, а он мне говорит, ехать в лабораторию, сдавать тесты на наркотики, потом справка будет, я то не против, но это всё деньги - около 1000 получится, а на работу могут и не взять. Подскажите, правы ли доктора, которые требуют прохождение тестов? (На учёте никогда не стоял и с наркотиками не привлекался).
Пётр
Ответ
Пётр, здравствуйте. Выдавая справку о том, что Вы не состоите на наркологическом учёте, врач обязан не только констатировать данный факт, но и объективно подтвердить отсутствие у Вас какой-либо наркологической патологии. Поэтому требования о демонстрации локтевых сгибов, прохождении психологического тестирования, сдаче анализов и т.д. абсолютно правомерны, но финансовая сторона вопроса требует дополнительного уточнения. Когда я работал в областной наркологической больнице (а это было год назад), все виды данного обследования, включая анализы, для больных были бесплатными. Для получения более полной и объективной информации обратитесь к вышестоящему начальству областной наркологии (головное наркологическое учреждение Челябинской области): 775-12-09 - заведующий диспансерным отделением (поликлиникой) Ергунов Андрей Михайлович; 775-12-22 - главный врач Изаровский Борис Васильевич.
Вопрос
Здравствуйте! Больному 54 года, и он пьёт запоями. В субботу мы вызвали нарколога из областной больницы (до этого он пил неделю) для вывода его из запоя. Врач сделал ему уколы и оставил таблетки для приёма. Уже вторник, а он до сих пор находится в заторможенном неадекватном состоянии. Последний раз таблетки принимал в 4 утра в воскресенье. Состояние, в котором он сейчас находится, - это действие таблеток?
Лидия
Ответ
Лидия, здравствуйте. Данное состояние может быть обусловлено как действием препаратов, применяемых для купирования алкогольного абстинентного синдрома, так и сопутствующей патологией. Как правило, мышечная слабость проходит самостоятельно после нормализации аппетита и не требует дополнительного лечения, но на всякий случай, я бы Вам рекомендовал созвониться с врачом выездной бригады областной наркологии для дополнительной консультации на дому.
Вопрос
Здравствуйте! Мы с мамой обнаружили, что ее сын, мой брат употребляет наркотики. Он признался, что употребляет героин 1 месяц, сейчас просит помощи. У меня вопрос, как можно в дом. условиях облегчить ломку и куда лучше направить его на реабилитацию.
Татьяна
Ответ
Татьяна, здравствуйте. Лечением опийного абстинентного синдрома занимается областная наркологическая больница (т. 775-12-08). Лечение на дому невозможно, так как назначаются сильнодействующие препараты, бесконтрольное применение которых может закончиться плачевно.
Вопрос
Здравствуйте, меня военкомат отправил на обследования в областной наркологический диспансер, подозревают, что я злоупотребляю наркотиками. Скажите, пойжалуста, сколько времени мне нужно там провести, какие именно анализы мне нужно будет сдать (кровь, мочу, волосы)?
Денис
Ответ
Денис, здравствуйте. Обследование, подтверждающее диагноз наркомания длится 1-2 недели с обязательным забором анализов крови и мочи, а также психологическим тестированием.
Вопрос
Добрый день, у меня такая проблема: муж пьет каждый день пиво, много, с самого утра. При этом он понимает, что спивается. Сам бросить не может, говорит, что поможет только "вшивка". Подскажите, пожалуйста, можно ли в один день сделать капельницу и сразу потом "вшивку", или надо какое-то время не принимать алкоголь, и сколько это будет стоить? Он согласен только на "вшивку" после капельницы.
Анна
Ответ
Анна, здравствуйте. К сожалению, согласие больного не всегда является достаточным для эффективного лечения. Дело в том, что для проведения любой противоалкогольной методики необходимо стабильно удовлетворительное состояние пациента, для чего проводятся специальные медицинские процедуры, именуемые "вывод из запоя" или "купирование алкогольного абстинентного синдрома". Период восстановления организма колеблется от одного до нескольких дней и зависит от длительности запоя, количества принимаемого алкоголя в сутки и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому Ваше пожелание о нормализации состояния больного за один день может быть не реализуемо чисто по "техническим" причинам (в литературе описаны постзапойные состояния, длящиеся до недели, несмотря на проводимую терапию). И уж тем более может оказаться невозможным проведение какой-либо противорецидивной методики (кодирование, блокирование и т.д.). Спрогнозировать продолжительность лечения, не видя больного невозможно, поэтому приглашаю Вас на бесплатную консультацию, на которой будут определены длительность медикаментозной терапии и вид наиболее подходящего Вашему мужу противорецидивного лечения. Анна, поверьте, лечение намного результативнее, когда пациенты прислушиваются к врачебным рекомендациям, а не диктуют доктору свои условия.
Вопрос
Здравствуйте, мне 21, закончил ВУЗ, решил устроиться на работу. Для этого потребовали различные документы, в частности, справку из наркологической больницы. Прийдя в наркологию, я к своему удивлению обнаружил, что состою у них на учете, и чтобы получить дополнительную информацию, мне надо посетить их врача, который будет только через неделю. В принципе могу допустить, что на учет поставили после того, как задержали в милицию, и после того свозили в наркологическую больницу, определили, что употреблял марихуану. После этого случая марихуану не употребляю. Другие наркотические средства и не пробовал даже. Вопрос следующий: разве могут поставить на учет за единичный случай употребления марихуаны? Если да, то как выходить из данной ситуации "малой кровью". Заранее благодарен.
Афтандил
Ответ
Афтандил, здравствуйте. При однократном обнаружении марихуаны гражданин ставится на профилактический наркологический учёт (заводится амбулаторная карта) длительностью в один год. Сняться с учёта возможно при соблюдении двух обязательных условий: ежемесячные посещения участкового нарколога (ул. 40 лет Октября, 32; для жителей Металлургического района - ул. Сталеваров, 72) и отсутствие марихуаны в обязательных контрольных анализах. Отсчёт на уменьшение начнётся с момента первого посещения участкового нарколога.
Вопрос
Добрый день, есть ли лекарства, которые бы давались без рецепта врача от обычного тремора тела? Тремор в связи с передозировкой алкоголя. Спасибо заранее!
амара
Ответ
Амара, здравствуйте. Тремор, который Вы описываете, очень частый признак алкогольного абстинентного синдрома. Лечение алкогольного абстинентного синдрома лучше всего проводить под наблюдением специалиста-нарколога, т.к. помимо тремора у больного могут быть и другие, не видимые глазом, грозные симптомы, например: заброс или падение артериального давления. И тогда назначение какого-либо одного препарата окажется неэффективным. Поэтому, рекомендую обратиться в ближайший медицинский наркологический центр или вызвать врача-нарколога на дом. Но если Вы настаиваете, то, из доступного в аптеке и продающегося без рецепта (соответственно менее эффективного), могу порекомендовать Пропротен 100, Алка-зельтцер, Алка-прим. Более эффективные препараты имеет в арсенале любой лицензированный врач-нарколог, но к свободной продаже в аптечных сетях они закрыты.