Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 10000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 16000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Филатов Андрей Иванович. Урологическая помощь детям.

22.11.2008

Филатов Андрей Иванович. Урологическая помощь детям.До сих пор врачам на приемах приходится сталкиваться с родителями, которые не обладают элементарными знаниями анатомии и гигиены. От такого невежества страдают в первую очередь дети. К врачу-андрологу они попадают уже в старшем возрасте, когда сохранить функцию пораженного органа значительно сложнее.

Проблемами детской андрологии в нашем городе с 1983 года занимается отделение экстренной и плановой помощи детям города и области. В течение долгого времени им заведовал Андрей Иванович Филатов - главный внештатный детский уролог-андролог г. Челябинска и Челябинской области. Как говорит сам Андрей Иванович, интерес к медицине у него появился в школьные годы. Особенно его увлекала анатомия. После школы Андрей Иванович поступил в Челябинский медицинский институт на педиатрический факультет. На шестом курсе института понял, что хочет стать хирургом, и поступил в интернатуру. Специализацией выбрал детскую хирургию. После окончания интернатуры Андрей Иванович работал в детском урологическом отделении Медицинской части Челябинского металлургического завода. С 1983 года - врачом-урологом в МУЗ ГКБ № 3, а с 1991 года уже заведовал отделением. В настоящее время Андрей Иванович работает врачом-урологом в детском хирургическом отделении Челябинской детской областной клинической больницы.

Его пациенты - дети, страдающие пиелонефритом, циститом, расстройствами мочеиспускания, врожденными пороками наружных половых органов, мочевых путей и т. д. В отделении детской урологии ежегодно оказывается высококвалифицированная специализированная помощь более 2000 детей с самой разнообразной патологией органов мочеполовой системы, около 50 процентам из них успешно проводятся современные, в том числе и реконструктивно-восстановительные операции. В результате хирургического вмешательства удается ликвидировать пороки развития и вернуть здоровье более чем 80 процентам детей.

Помимо практической деятельности Андрей Иванович преподает на кафедре урологии и андрологии ГОУ ДПО «Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования Росдравнадзора», много делает для подготовки врачей-педиатров, детских хирургов и урологов г. Челябинска, Челябинской области и Российской Федерации. Андрей Иванович консультирует больных в городском и областном нефрологических отделениях, на амбулаторных приемах в поликлиниках города Челябинска, оказывает диагностическую и лечебную помощь больным детского хирургического отделения г. Магнитогорска. Осуществляет экстренные вызовы в районы области по линии санитарной авиации. За высокий профессионализм, добросовестный труд в 2001 году награжден знаком «Отличник здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, в 2005 году - грамотой Губернатора Челябинской области. Неоднократно Андрей Иванович награждался грамотами Управления здравоохранения Челябинской области, главного врача больницы. В 2007 году - удостоен высшей общественной награды г. Челябинска - премии «Признание».

Не так давно на территории детской областной клинической больницы был открыт детский хирургический корпус, и Андрея Ивановича пригласили работать ведущим специалистом. Его открытие не было случайным: детей, рожденных с различными сочетанными врожденными пороками развития, по-прежнему много. Диагностика таких аномалий начинается уже в период беременности и сразу после рождения. Большинству из них срочно требуются реконструктивно-пластические операции. В условиях прекрасной оснащенности детской областной больницы и сосредоточения в ней всех ведущих специалистов города (детских хирургов, урологов, травматологов, ортопедов, офтальмологов, отоларинголов, нейрохирургов, реаниматологов, анестезиологов) сегодня появилась возможность успешно выполнять самые современные, высокотехнологичные операции и выхаживать детей в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Вот что рассказывает о предстоящей работе Андрей Иванович: «Та работа, которая предстоит, касается не только меня, но и большинства врачей нового хирургического корпуса областной детской больницы. Принципы организации, объем помощи детям изменятся, я надеюсь к лучшему. Если мы говорим об урологической помощи детям, то ее ждет болезненная реорганизация. До настоящего времени успешно продолжает функционировать единственное городское и областное детское урологическое отделение ГКБ № 3 (областной центр). Отделение детской урологии и отделение урологии для взрослых ГКБ № 3 являются клиническими базами кафедры урологии УГМАДО, которую возглавляет профессор Н.И.Тарасов. Преимущество такой совместной работы отделений под научным руководством кафедры заключается в решении общих проблем детей и взрослых, которые тесно переплетаются. Это касается лечения заболеваний, которые встречаются у детей и взрослых: хирургия пороков развития, эндоскопические вмешательства, экстренная помощь. Богатый опыт врачей обоих отделений и сотрудников кафедры позволяет выбрать оптимальную тактику лечения, используя, в том числе высокотехнологичные дорогостоящие способы лечения. Однако дети зачастую страдают сопутствующими заболеваниями, которые невозможно решить в условиях больницы для взрослых. Кроме того, после операций на мочеполовых органах, многим детям требуется период выхаживания в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. Отделение реанимации в ГКБ№3 функционирует в основном для взрослых. В детской областной клинической больнице работают квалифицированные детские врачи всех специальностей, отделение реанимации и интенсивной терапии предназначено только для детей. Стало возможным осуществлять предоперационную подготовку детям со сложной сопутствующей патологией, послеоперационное выхаживание.

Касаясь будущей судьбы детской урологии и андрологии можно выделить несколько аспектов. Первое - произойдет перераспределение потоков детей с урологической патологией. Урологическая помощь детям города будет оказываться в основном детским урологическим отделением ГКБ№3, а дети из области будут поступать в детское хирургическое отделение Челябинской областной детской клинической больницы, где выделены урологические койки.

Второе - высокотехнологичную помощь детям и города и области (малоинвазивные операции, эндоскопические вмешательства, особо сложные реконструктивные операции на мочеполовых органах) будут оказываться в том отделении, где имеется соответствующее оснащение и опыт работы врачей. В настоящее время эндоскопические чрескожные операции на почке (удаление камней, их разрушение ультразвуком) возможны в условиях эндоурологических коек урологических отделений для взрослых и детей ГКБ№3. Однако малоинвазивные эндоскопические лечебно-диагностические операции (стентирование, бужирование, дренирование мочевых путей), возможны в условиях детского хирургического отделения детской областной больницы. Сегодня в детском хирургическом отделении ЧОДКБ созданы условия для выполнения реконструктивных операции при сложных сочетанных пороках развития, которые необходимо выполнять при наличии современного хирургического инструментария, коагуляции (рассечение и коагуляция тканей в среде аргона, радиочастотная абляция, технология электролигирования сосудов), опыта лапароскопии, терапии лазером у детей.

Третье - урологическая помощь детям и города и области со сложной патологией других органов и систем, детям новорожденным и грудным реальнее оказывать в детском хирургическом отделении областной больницы, где имеются условия для обследования и лечения по поводу сопутствующей патологии и выхаживания таких детей.

Четвертое - амбулаторная урологическая помощь детям области осуществляется в одном здании со стационаром, что позволяет внедрить современный тип организации лечебной помощи - максимально приблизить амбулаторный этап диагностики и лечения к стационарному. Появится возможность осуществлять максимальное предоперационное обследование или кратковременные лечебно-диагностические операции амбулаторно, как это делается за рубежом.

В заключении хотелось бы сказать следующее. Может быть кто-то считает, что оснащение современным оборудованием и расходным материалом является решающим моментом в организации любой помощи. Но я бы во главу поставил человека - врача-хирурга, его мышление, практический опыт многолетнего труда, с его переживаниями после неудач. Если не будет таких врачей, с их прошлым, грош цена всем стараниям овладеть высокими технологиями молодыми врачами. Нельзя слепо стремиться к более сложным и дорогостоящим манипуляциям, забывая простые методы лечения, дешевые, а потому невыгодные. Нужно помнить, что все то, что мы делаем, мы делаем ради самого главного и бесценного - жизни ребенка».

Вопросы читателей принимаются в консультативной рубрике
"Детская урология-андрология"

Жанна КИСЕЛЕВА, специально для Med74.RU

Комментарии:

[1-20] [21-40] [41-60] [61-80] [81-100] [101-120] [121-140] [141-160] [161-180] [181-200] [201-220] [221-240] [241-260] [261-280] [281-300] [301-320] [321-340] [341-360] [361-380] [381-386]


Я могу проконсультировать Вас по предварительной договоренности по тел 89514603297, с 9.00 до 10.00 каждый день в моем кабинете - детского хирургического отделения ЧОДКБ (через стол справок со 2 обувью или в бахилах на 5 этаж, иметь справку для ребенка об отсутствии контакта с инфекционными больными)
Филатов А.И.
Добрый день! у нас след. ситуация - в возрасте около года хирург в местной поликл. поставил диагноз - гипоплазия яичка, затем нас направили к урологу - там уже поставили диагноз атрофия. после узи в ноябре 13г - поставили диагноз - аплозия и назначили операцию. препаратов никаких не назначали. Поясните пож-та, в чем конкретно заключается операция и насколько она опасна и каковы ее последствия. ребенку 2г4м. и возможно ли показать ребенка Вам? мы из екатеринбурга. Спасибо!
Добрый день! А взрослым Вы проводите консультации? Или может порекомендуете врача для женщины?
Уважаемая Наталья! У Вас в Екатеринбурге квалифицированные детские урологи. Если Вашему ребенку предложили операцию, то врачи должны были разъяснить показания и в чем суть операции.
265 анна
добрый день, сыну 8 дней, впр мочеполовой системы: вращение полового члена с мошонкой. что нам делать дальше и когда необходимо обратиться за помощью, это будет операция?
Здравствуйте Андрей Иванович! Кратко: ребенок 9 мес на данный момент : последнее узи показало - тазовая дистопия обоих почек, пиелоэктазия 1 степени обоих почек - родились с врожденной аномалией - сначало писали сросшиеся почки под вопросом.....нефролог наблюдает - моча хорошая, посев чистый, левая лоханка до 8 мм, правая до 14 мм расширена. Нефролог написала нужна ваша консультация и вопрос о ренгенографии - нужно ли делать сейчас .....Подскажите пож-та как нам быть - вас не просто поймать. Спасибо большое за скорый ответ!
Уважаемая Анна! По-видимому у Вашего ребенка гипоспадия. Необходимо обратиться к дет. урологу по месту жительства.
Уважаемая Ольга! . Я могу проконсультировать Вас по предварительной договоренности по тел 89514603297, с 8.00 до 9.00 каждый день в моем кабинете - детского хирургического отделения ЧОДКБ (через стол справок со 2 обувью или в бахилах на 5 этаж, иметь справку для ребенка об отсутствии контакта с инфекционными больными)
Филатов А.И.
Здравствуйте! Ну узи по беременности в 32 недели поставили следующий диагноз: Вторичный 2-х сторонний гидронефроз. Поздняя манифестация синдрома задних уретральных клапанов. При исследование написали следующие записи: 1. Почки:определяются обе в типичном месте, обычной структуры и размеров, ЧЛС расширена с обеих сторон; слева до 10мм, справа до 11мм. Мочевой пузырь: определяются эхографические изменения, некоторое увеличение мочевого пузыря (диаметр 37 мм), и гипертрофия стенок мочевого пузыря до 2,3мм, паравезикально две пупочные артерии. Врач подождал когда произойдет мочеиспускание, но после него ничего не уменьшилось. Назначили контрольное узи через 3-4 недели. Подскажите насколько это серьезно и какими должны быть наши действия сразу после рождения ребенка. Спасибо.
Уважаемая Елена! Диагноз грозный. После рождения ребенок должен быть обследован в отделении патологии новорожденных. Возможно раннее хирургическое вмешательство.
Здравствуйте, Андрей Иванович! Я живу в городе Магнитогорске. У моего сына (2 года 8 месяцев) гипоспадия. Год назад нам выписывали направление на операцию с диагнозом гипоспадия стволовая форма. В декабре 2013 года приезжали на осмотр к Данилюку Сергею Александровичу он сказал нам показаться через год так как ребёнок по его мнению беспокойный. Хотели бы приехать к вам на осмотр и если это возможно на оперирование... Звоню по указанному номеру, но номер не отвечает.
Уважаемая Ирина!
Меня можно найти в детской областной больнице (ул. Блюхера 42А), хирургический корпус, детское хирургическое отделение (5 этаж) с 8.30 до 9.30 Позже я могу быть на операции. тел для общения: 89514603297
здравствуйте!моему сыну 10 месяцев,гипоспадия мошоночная форма. мы из башкирии,здесь операцию я не хочу проводить,хотела бы узнать вы проводите такие операции?как можно с вами связаться?спасибо,буду ждать ответа
Здравствуйте Андрей Иванович, у меня такой вопрос к вам, у ребенка уретерокутанеостомия справа (обратная). очень редко но жалуется на боль в области стомы, говорит "дырка болит" и живот в себя втягивает, что это может быть? Спасибо
Уважаемая Алина!
При мошоночной форме гипоспадии показано обследование в эндокринологическом отделении. При решении вопроса о формировании мужского пола операция по коррекции гипоспадии выполняются в Ваших хирургических отделениях и у нас. К сожалению при тяжелых формах гипоспадии вероятность осложнений велика. Вам выбирать где оперировать ребенка.
Если Вы хотите у нас, то перед госпитализацией надо показать ребенка. До осмотра сделайте УЗИ почек, так как бывает сочетание пороков развития.
Уважаемая Галина!
Где сделана операция. Надо показать ребенка.
Доброго времени суток, Андрей Иванович!
Ребенок 13 лет, бегает в туалет но сходить нечем, а чувство желания сходить в туалет постоянно присутствует, ничего не болит, анализы хорошие (которые по назначению сдавали), ставят нейрогенный мочевой пузырь, один уролог говорит большой мочевой, другой говорит маленький и что надо пить много воды. Может ли быть цистит у ребенка?
благодарю
Здравствуйте, Андрей Иванович. Подскажите, пожалуйста, как записаться к Вам на операцию по удалению водянки яичка, сыну 2,7 года. Проживаем в Челябинске.
Уважаемый Александр!
Причин для бесплодных позывов на мочеиспускание несколько: 1. Проблема крайней плоти (фимоз), 2. Мочекаменная болезнь (отхождение солей, песка с мочой), камни мочеточников, 3. Цистит при отсутствии плохих ан. мочи, 4. невротические расстройства (стресс). Требуется осмотр и дообследование.
Уважаемая Наталья!
Так как Ваш ребенок городской. Вам можно с успехом прооперироваться в детском урологическом отделении ОКБ №3 (бывшая больница скорой помощи).

 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть