Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 10000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 16000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Филатов Андрей Иванович. Урологическая помощь детям.

22.11.2008

Филатов Андрей Иванович. Урологическая помощь детям.До сих пор врачам на приемах приходится сталкиваться с родителями, которые не обладают элементарными знаниями анатомии и гигиены. От такого невежества страдают в первую очередь дети. К врачу-андрологу они попадают уже в старшем возрасте, когда сохранить функцию пораженного органа значительно сложнее.

Проблемами детской андрологии в нашем городе с 1983 года занимается отделение экстренной и плановой помощи детям города и области. В течение долгого времени им заведовал Андрей Иванович Филатов - главный внештатный детский уролог-андролог г. Челябинска и Челябинской области. Как говорит сам Андрей Иванович, интерес к медицине у него появился в школьные годы. Особенно его увлекала анатомия. После школы Андрей Иванович поступил в Челябинский медицинский институт на педиатрический факультет. На шестом курсе института понял, что хочет стать хирургом, и поступил в интернатуру. Специализацией выбрал детскую хирургию. После окончания интернатуры Андрей Иванович работал в детском урологическом отделении Медицинской части Челябинского металлургического завода. С 1983 года - врачом-урологом в МУЗ ГКБ № 3, а с 1991 года уже заведовал отделением. В настоящее время Андрей Иванович работает врачом-урологом в детском хирургическом отделении Челябинской детской областной клинической больницы.

Его пациенты - дети, страдающие пиелонефритом, циститом, расстройствами мочеиспускания, врожденными пороками наружных половых органов, мочевых путей и т. д. В отделении детской урологии ежегодно оказывается высококвалифицированная специализированная помощь более 2000 детей с самой разнообразной патологией органов мочеполовой системы, около 50 процентам из них успешно проводятся современные, в том числе и реконструктивно-восстановительные операции. В результате хирургического вмешательства удается ликвидировать пороки развития и вернуть здоровье более чем 80 процентам детей.

Помимо практической деятельности Андрей Иванович преподает на кафедре урологии и андрологии ГОУ ДПО «Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования Росдравнадзора», много делает для подготовки врачей-педиатров, детских хирургов и урологов г. Челябинска, Челябинской области и Российской Федерации. Андрей Иванович консультирует больных в городском и областном нефрологических отделениях, на амбулаторных приемах в поликлиниках города Челябинска, оказывает диагностическую и лечебную помощь больным детского хирургического отделения г. Магнитогорска. Осуществляет экстренные вызовы в районы области по линии санитарной авиации. За высокий профессионализм, добросовестный труд в 2001 году награжден знаком «Отличник здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, в 2005 году - грамотой Губернатора Челябинской области. Неоднократно Андрей Иванович награждался грамотами Управления здравоохранения Челябинской области, главного врача больницы. В 2007 году - удостоен высшей общественной награды г. Челябинска - премии «Признание».

Не так давно на территории детской областной клинической больницы был открыт детский хирургический корпус, и Андрея Ивановича пригласили работать ведущим специалистом. Его открытие не было случайным: детей, рожденных с различными сочетанными врожденными пороками развития, по-прежнему много. Диагностика таких аномалий начинается уже в период беременности и сразу после рождения. Большинству из них срочно требуются реконструктивно-пластические операции. В условиях прекрасной оснащенности детской областной больницы и сосредоточения в ней всех ведущих специалистов города (детских хирургов, урологов, травматологов, ортопедов, офтальмологов, отоларинголов, нейрохирургов, реаниматологов, анестезиологов) сегодня появилась возможность успешно выполнять самые современные, высокотехнологичные операции и выхаживать детей в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Вот что рассказывает о предстоящей работе Андрей Иванович: «Та работа, которая предстоит, касается не только меня, но и большинства врачей нового хирургического корпуса областной детской больницы. Принципы организации, объем помощи детям изменятся, я надеюсь к лучшему. Если мы говорим об урологической помощи детям, то ее ждет болезненная реорганизация. До настоящего времени успешно продолжает функционировать единственное городское и областное детское урологическое отделение ГКБ № 3 (областной центр). Отделение детской урологии и отделение урологии для взрослых ГКБ № 3 являются клиническими базами кафедры урологии УГМАДО, которую возглавляет профессор Н.И.Тарасов. Преимущество такой совместной работы отделений под научным руководством кафедры заключается в решении общих проблем детей и взрослых, которые тесно переплетаются. Это касается лечения заболеваний, которые встречаются у детей и взрослых: хирургия пороков развития, эндоскопические вмешательства, экстренная помощь. Богатый опыт врачей обоих отделений и сотрудников кафедры позволяет выбрать оптимальную тактику лечения, используя, в том числе высокотехнологичные дорогостоящие способы лечения. Однако дети зачастую страдают сопутствующими заболеваниями, которые невозможно решить в условиях больницы для взрослых. Кроме того, после операций на мочеполовых органах, многим детям требуется период выхаживания в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. Отделение реанимации в ГКБ№3 функционирует в основном для взрослых. В детской областной клинической больнице работают квалифицированные детские врачи всех специальностей, отделение реанимации и интенсивной терапии предназначено только для детей. Стало возможным осуществлять предоперационную подготовку детям со сложной сопутствующей патологией, послеоперационное выхаживание.

Касаясь будущей судьбы детской урологии и андрологии можно выделить несколько аспектов. Первое - произойдет перераспределение потоков детей с урологической патологией. Урологическая помощь детям города будет оказываться в основном детским урологическим отделением ГКБ№3, а дети из области будут поступать в детское хирургическое отделение Челябинской областной детской клинической больницы, где выделены урологические койки.

Второе - высокотехнологичную помощь детям и города и области (малоинвазивные операции, эндоскопические вмешательства, особо сложные реконструктивные операции на мочеполовых органах) будут оказываться в том отделении, где имеется соответствующее оснащение и опыт работы врачей. В настоящее время эндоскопические чрескожные операции на почке (удаление камней, их разрушение ультразвуком) возможны в условиях эндоурологических коек урологических отделений для взрослых и детей ГКБ№3. Однако малоинвазивные эндоскопические лечебно-диагностические операции (стентирование, бужирование, дренирование мочевых путей), возможны в условиях детского хирургического отделения детской областной больницы. Сегодня в детском хирургическом отделении ЧОДКБ созданы условия для выполнения реконструктивных операции при сложных сочетанных пороках развития, которые необходимо выполнять при наличии современного хирургического инструментария, коагуляции (рассечение и коагуляция тканей в среде аргона, радиочастотная абляция, технология электролигирования сосудов), опыта лапароскопии, терапии лазером у детей.

Третье - урологическая помощь детям и города и области со сложной патологией других органов и систем, детям новорожденным и грудным реальнее оказывать в детском хирургическом отделении областной больницы, где имеются условия для обследования и лечения по поводу сопутствующей патологии и выхаживания таких детей.

Четвертое - амбулаторная урологическая помощь детям области осуществляется в одном здании со стационаром, что позволяет внедрить современный тип организации лечебной помощи - максимально приблизить амбулаторный этап диагностики и лечения к стационарному. Появится возможность осуществлять максимальное предоперационное обследование или кратковременные лечебно-диагностические операции амбулаторно, как это делается за рубежом.

В заключении хотелось бы сказать следующее. Может быть кто-то считает, что оснащение современным оборудованием и расходным материалом является решающим моментом в организации любой помощи. Но я бы во главу поставил человека - врача-хирурга, его мышление, практический опыт многолетнего труда, с его переживаниями после неудач. Если не будет таких врачей, с их прошлым, грош цена всем стараниям овладеть высокими технологиями молодыми врачами. Нельзя слепо стремиться к более сложным и дорогостоящим манипуляциям, забывая простые методы лечения, дешевые, а потому невыгодные. Нужно помнить, что все то, что мы делаем, мы делаем ради самого главного и бесценного - жизни ребенка».

Вопросы читателей принимаются в консультативной рубрике
"Детская урология-андрология"

Жанна КИСЕЛЕВА, специально для Med74.RU

Комментарии:

[1-20] [21-40] [41-60] [61-80] [81-100] [101-120] [121-140] [141-160] [161-180] [181-200] [201-220] [221-240] [241-260] [261-280] [281-300] [301-320] [321-340] [341-360] [361-380] [381-386]


Операцию делали вы, в 2012 году, ребенок Симеон, возможно вы нас помните, после операции на попе, делали пластику лежит дома, месяца еще не прошло. Ждем когда заживут швы и поедем к Ростовцеву, может и мы тогда и к вам зайдем? При том когда он говорил что больно, стома как будто припухшая. Спасибо за ответ.
Добрый день,Андрей Иванович.мой сын Антонов Вадим,нам 4 года. У нас гипосподия стволовая форма с искревлением полового члена струя мочи направлена снизу. Когда можно сделать операцию? И что со стоимостью. Спасибо.
Уважаемая Ольга! Без осмотра ребенка мне сложно Вам советовать. Позвоните мне 89514603297
Здравствуйте, Андрей Иванович! Нам необходимо попасть к Вам на приём. У меня дочь Шклярова Милена 8 лет у нас проблемы с мочеполовой системой лечились в нефрологическом отделении, но безрезультатно. Я позвонила в стол справок мне сказали что у Вас нет записи, сказали сами приходите и ищите вдруг повезёт. Буду благодарна если назначите нам точное время и мы подойдём.
Уважаемая Елена!
Я могу проконсультировать Вас по предварительной договоренности по тел 89514603297, с 9.00 до 10.00 каждый день в моем кабинете - детского хирургического отделения ЧОДКБ (через стол справок со 2 обувью или в бахилах на 5 этаж)
286 Elena
Добрый день!Нашему малышу 3 гда.Наблюдаемся с рождения у уролога.Т к на узи плода поставили диагноз пиелоэктазии.Обследуемся на протяжении 3х лет,узи,апарта который определяет выброс мочи обратно в лоханку.В 2 года и 10 месяцев узи показало увеличение лоханки в левой почке размер 30 мм,нас отправили на МРТ,лоханка увеличена.Врач отправляет на операцию.Мне страшно за ребенка.Неужели без операции ни как?Обследуемся в Париже.Но очень бы хотелось узнать ваше мнение.
Уважаемая Елена! Мне трудно заключить, что операция показана, так как информации не достаточно. Однако, при расширении лоханки до 30 мм необходимо точно установить что является причиной такого расширения. Это может быть пузырно-мочеточниковый рефлюкс или мегауретер или гидронефроз. Лечение этих заболеваний разное. Операции выполняются эндоскопически (без разреза) и открытые (через разрез)
Здравствуйте! Как попасть к Вам на прием? Дело в том, что малыш иногда не может сам пописать, направили к урологу, сказали что нужно делать обрезание. Но врач доверия не вызвала. Педиатр посоветовала Вас, но как к Вам попасть не знает. Помогите пожалуйста. Мальчику 5 месяцев
Я могу проконсультировать Вас по предварительной договоренности по тел 89514603297, с 9.00 до 10.00 каждый день в моем кабинете - детского хирургического отделения ЧОДКБ (через стол справок со 2 обувью или в бахилах)
Здравствуйте ,доктор.Сын родился 20.04. с двусторонним уретерогидронефрозом.почки-слева 5 на 3.2..справа 4.9 на 2.5..чашечки до 16мм,лоханки до 18мм,мочеточник до12мм,паренхима D-до 6мм,S- до5мм.Насколько это опасно.подскажите что делать и когда,на что надо обращать внимание,как к вам попасть на консультацию и можно ли без ребёнка,но со всеми выписками
291 Ольга
Добрый Андрей Иванович, хотели бы показать вам свою дочку, 2 месяца. Как можно к вам попасть в ближайщее время? УЗИ показало пиелоэктазию правой почки, по ОАМ много лейкоцитов. В течении 3 недель наблюдаемся, лечимся, улучшений нет.
Уважаемая Лариса Александровна! Судя по описанию данных УЗИ почек у Вашего ребенка врожденный порок развития почек и мочевых путей. Выраженность расширения мочевых путей требует уже в настоящее время специальное обследование в условиях стационара. Я могу проконсультировать Вас по предварительной договоренности по тел 89514603297, с 9.00 до 10.00 каждый день в моем кабинете - детского хирургического отделения ЧОДКБ (через стол справок со 2 обувью или в бахилах)
Уважаемая Ольга!
Я могу проконсультировать Вас по предварительной договоренности по тел 89514603297, с 9.00 до 10.00 каждый день в моем кабинете - детского хирургического отделения Челябинской областной детской больницы, ул.Блюхера 42А (через стол справок со 2 обувью или в бахилах)
Здравствуйте, Андрей Иванович! Сыну (9 лет) поставили диагноз фимоз. Можно ли в этом возрасте обойтись без операции?
Здравствуйте Андрей Иванович! Подскажите пожалуйста, кто нас будет оперировать? Ситуация такая - у меня мальчишки-двойняшки (возраст год и семь), у обоих гипоспадии. Мы из Магнитогорска. Были на консультации в ЧОДКБ (в поликлинике) у Вербенко Сергея Борисовича, назначены даты операций - 16 июля у одного, 28 августа у второго. Мои мальчишки ужасно капризничали на приеме и я в полной растерянности забыла задать важные вопросы - кто будет оперировать? и платная ли операция? Нужны ли какие-нибудь медикаменты после операции? Если найдете время и сможете ответить на мои вопросы буду очень благодарна!
Уважаемая Наталья!
Если диагноз Фимоз физиологический, то оперировать не надо. Если фимоз гипертрофический или рубцовый, то оперировать необходимо.
Здравствуйте!у дочери ВДКН сольтеряющая форма.Андрей Иванович,вы принимаете в больнице скорой помощи?
298 Анна
Здравствуйте Андрей Иванович! Моему сыну 2 года 8 месяцев. Год назад делали операцию, была водянка яичка. После операции яичко оказалось подтянуто рубцовой тканью к корню мошонки. Проходили два курса физиолечения, результата нет, яичко не опускается. Оперировались в ГКБ№3. На последнем осмотре сказали ждать ещё год. Можно ли попасть к вам на консультацию?
Уважаемая Марина! Я работаю в детской областной больнице, где мы работаем совместно с эндокринологическим отделением ( Зав. отд. Домрачева Эльвира Генадьевна), где проходят обследования дети с ВДКН. При необходимости эндокринологи переводят детей к нам в детское хирургическое отделение. Мы выполняем хирург. лечение.
Уважаемая Анна. Вашего ребенка может осмотреть врач детский уролог поликлиники Челябинской областной детской клинической больницы с 9.00 до 12.00, через регистратуру по направлению Вашего врача. Я же могу проконсультировать Вас по предварительной договоренности по тел 89514603297, с 9.00 до 10.00 каждый день в моем кабинете - детского хирургического отделения ЧОДКБ (через стол справок в бахилах на 5 этаж)
Филатов А.И.

 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть