Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 10000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 16000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Филатов Андрей Иванович. Урологическая помощь детям.

22.11.2008

Филатов Андрей Иванович. Урологическая помощь детям.До сих пор врачам на приемах приходится сталкиваться с родителями, которые не обладают элементарными знаниями анатомии и гигиены. От такого невежества страдают в первую очередь дети. К врачу-андрологу они попадают уже в старшем возрасте, когда сохранить функцию пораженного органа значительно сложнее.

Проблемами детской андрологии в нашем городе с 1983 года занимается отделение экстренной и плановой помощи детям города и области. В течение долгого времени им заведовал Андрей Иванович Филатов - главный внештатный детский уролог-андролог г. Челябинска и Челябинской области. Как говорит сам Андрей Иванович, интерес к медицине у него появился в школьные годы. Особенно его увлекала анатомия. После школы Андрей Иванович поступил в Челябинский медицинский институт на педиатрический факультет. На шестом курсе института понял, что хочет стать хирургом, и поступил в интернатуру. Специализацией выбрал детскую хирургию. После окончания интернатуры Андрей Иванович работал в детском урологическом отделении Медицинской части Челябинского металлургического завода. С 1983 года - врачом-урологом в МУЗ ГКБ № 3, а с 1991 года уже заведовал отделением. В настоящее время Андрей Иванович работает врачом-урологом в детском хирургическом отделении Челябинской детской областной клинической больницы.

Его пациенты - дети, страдающие пиелонефритом, циститом, расстройствами мочеиспускания, врожденными пороками наружных половых органов, мочевых путей и т. д. В отделении детской урологии ежегодно оказывается высококвалифицированная специализированная помощь более 2000 детей с самой разнообразной патологией органов мочеполовой системы, около 50 процентам из них успешно проводятся современные, в том числе и реконструктивно-восстановительные операции. В результате хирургического вмешательства удается ликвидировать пороки развития и вернуть здоровье более чем 80 процентам детей.

Помимо практической деятельности Андрей Иванович преподает на кафедре урологии и андрологии ГОУ ДПО «Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования Росдравнадзора», много делает для подготовки врачей-педиатров, детских хирургов и урологов г. Челябинска, Челябинской области и Российской Федерации. Андрей Иванович консультирует больных в городском и областном нефрологических отделениях, на амбулаторных приемах в поликлиниках города Челябинска, оказывает диагностическую и лечебную помощь больным детского хирургического отделения г. Магнитогорска. Осуществляет экстренные вызовы в районы области по линии санитарной авиации. За высокий профессионализм, добросовестный труд в 2001 году награжден знаком «Отличник здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, в 2005 году - грамотой Губернатора Челябинской области. Неоднократно Андрей Иванович награждался грамотами Управления здравоохранения Челябинской области, главного врача больницы. В 2007 году - удостоен высшей общественной награды г. Челябинска - премии «Признание».

Не так давно на территории детской областной клинической больницы был открыт детский хирургический корпус, и Андрея Ивановича пригласили работать ведущим специалистом. Его открытие не было случайным: детей, рожденных с различными сочетанными врожденными пороками развития, по-прежнему много. Диагностика таких аномалий начинается уже в период беременности и сразу после рождения. Большинству из них срочно требуются реконструктивно-пластические операции. В условиях прекрасной оснащенности детской областной больницы и сосредоточения в ней всех ведущих специалистов города (детских хирургов, урологов, травматологов, ортопедов, офтальмологов, отоларинголов, нейрохирургов, реаниматологов, анестезиологов) сегодня появилась возможность успешно выполнять самые современные, высокотехнологичные операции и выхаживать детей в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Вот что рассказывает о предстоящей работе Андрей Иванович: «Та работа, которая предстоит, касается не только меня, но и большинства врачей нового хирургического корпуса областной детской больницы. Принципы организации, объем помощи детям изменятся, я надеюсь к лучшему. Если мы говорим об урологической помощи детям, то ее ждет болезненная реорганизация. До настоящего времени успешно продолжает функционировать единственное городское и областное детское урологическое отделение ГКБ № 3 (областной центр). Отделение детской урологии и отделение урологии для взрослых ГКБ № 3 являются клиническими базами кафедры урологии УГМАДО, которую возглавляет профессор Н.И.Тарасов. Преимущество такой совместной работы отделений под научным руководством кафедры заключается в решении общих проблем детей и взрослых, которые тесно переплетаются. Это касается лечения заболеваний, которые встречаются у детей и взрослых: хирургия пороков развития, эндоскопические вмешательства, экстренная помощь. Богатый опыт врачей обоих отделений и сотрудников кафедры позволяет выбрать оптимальную тактику лечения, используя, в том числе высокотехнологичные дорогостоящие способы лечения. Однако дети зачастую страдают сопутствующими заболеваниями, которые невозможно решить в условиях больницы для взрослых. Кроме того, после операций на мочеполовых органах, многим детям требуется период выхаживания в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. Отделение реанимации в ГКБ№3 функционирует в основном для взрослых. В детской областной клинической больнице работают квалифицированные детские врачи всех специальностей, отделение реанимации и интенсивной терапии предназначено только для детей. Стало возможным осуществлять предоперационную подготовку детям со сложной сопутствующей патологией, послеоперационное выхаживание.

Касаясь будущей судьбы детской урологии и андрологии можно выделить несколько аспектов. Первое - произойдет перераспределение потоков детей с урологической патологией. Урологическая помощь детям города будет оказываться в основном детским урологическим отделением ГКБ№3, а дети из области будут поступать в детское хирургическое отделение Челябинской областной детской клинической больницы, где выделены урологические койки.

Второе - высокотехнологичную помощь детям и города и области (малоинвазивные операции, эндоскопические вмешательства, особо сложные реконструктивные операции на мочеполовых органах) будут оказываться в том отделении, где имеется соответствующее оснащение и опыт работы врачей. В настоящее время эндоскопические чрескожные операции на почке (удаление камней, их разрушение ультразвуком) возможны в условиях эндоурологических коек урологических отделений для взрослых и детей ГКБ№3. Однако малоинвазивные эндоскопические лечебно-диагностические операции (стентирование, бужирование, дренирование мочевых путей), возможны в условиях детского хирургического отделения детской областной больницы. Сегодня в детском хирургическом отделении ЧОДКБ созданы условия для выполнения реконструктивных операции при сложных сочетанных пороках развития, которые необходимо выполнять при наличии современного хирургического инструментария, коагуляции (рассечение и коагуляция тканей в среде аргона, радиочастотная абляция, технология электролигирования сосудов), опыта лапароскопии, терапии лазером у детей.

Третье - урологическая помощь детям и города и области со сложной патологией других органов и систем, детям новорожденным и грудным реальнее оказывать в детском хирургическом отделении областной больницы, где имеются условия для обследования и лечения по поводу сопутствующей патологии и выхаживания таких детей.

Четвертое - амбулаторная урологическая помощь детям области осуществляется в одном здании со стационаром, что позволяет внедрить современный тип организации лечебной помощи - максимально приблизить амбулаторный этап диагностики и лечения к стационарному. Появится возможность осуществлять максимальное предоперационное обследование или кратковременные лечебно-диагностические операции амбулаторно, как это делается за рубежом.

В заключении хотелось бы сказать следующее. Может быть кто-то считает, что оснащение современным оборудованием и расходным материалом является решающим моментом в организации любой помощи. Но я бы во главу поставил человека - врача-хирурга, его мышление, практический опыт многолетнего труда, с его переживаниями после неудач. Если не будет таких врачей, с их прошлым, грош цена всем стараниям овладеть высокими технологиями молодыми врачами. Нельзя слепо стремиться к более сложным и дорогостоящим манипуляциям, забывая простые методы лечения, дешевые, а потому невыгодные. Нужно помнить, что все то, что мы делаем, мы делаем ради самого главного и бесценного - жизни ребенка».

Вопросы читателей принимаются в консультативной рубрике
"Детская урология-андрология"

Жанна КИСЕЛЕВА, специально для Med74.RU

Комментарии:

[1-20] [21-40] [41-60] [61-80] [81-100] [101-120] [121-140] [141-160] [161-180] [181-200] [201-220] [221-240] [241-260] [261-280] [281-300] [301-320] [321-340] [341-360] [361-380] [381-386]


Для операции гемоглобин низкий. Лучше более 110
342 юлия
Здравствуйте Андрей Иванович! моему сыну 6 лет, диагноз у нас: ВПР МВС-ПМР слева 3 степени. Гипоплазия левой почки. Нефросклероз под вопросом? ХБП 2 стадия. Нам назначили операцию, хочется попасть к вам на приём. Мы из казахстана. заранее благодарю вас!
343 Юлия
Здравствуйте.Андрей Иванович!Вы золотой человек.Огромное Вам спасибо за детей.Вы очень хороший врач и супер профи в своем деле.Я рада что мой ребенок попал в Ваши руки.Вы знаете всегда что нужно делать.Наша семья очень Вас уважает.Здоровья Вам,успехов,счастья,Пусть все загаданное сбудется.С Наступающим Новым годом.
Здравствуйте Андрей Иванович. Эписпадия. Состояние после сфинктеропластики по Державину, 2-х сторонней антирефлюксной операции. Недержание мочи, хронический пиелонефрит фаза ремиссии. В 1996 году я у вас была прооперирована. На сегоднешний день ПМР нет, недержание мочи сохранилось. Хотелось бы у вас узнать возможно ли предотворить недержание мочи?
Если Вы старше 18 лет, то Вами должны заниматься урологи для взрослых. А вообще-то существуют различные способы устранения недержания мочи, и хирургические (так называемые слинговые операции).
Уважаемый Андрей Иванович!Моему сыну 7 месяцев у него гипоплазия правой почки,мегауретер, уретерогидронефроз правой почки,говорят нужно делать операцию. Анализы мочи,крови в норме(урография -правая почка практически не визуализируется,цистография -рефлексов нет-это делалось когда малышу было 17 дней)Хотелось бы попасть на консультацию к вам,заранее благодарна!
Уважаемая Гульнара!
Свяжитесь со мною по тел 89514603297
Здравствуйте Андрей Иванович! Моему сыну 1,5 года. У него "гипоспадия стволовая форма с искревлением" (диагноз уточнен). Подскажите пожалуйста, оперируется ли это в Челябинске и насколько успешен итог операции (нам важен результат и внешний вид ( как можно меньше видимых следов от операции)). Или нужно ехать в Москву? Если да, то посоветуйте лучших специалистов. Заранее вам благодарны!
Здравствуйте, Андрей Иванович! Сыну 5 лет переболел тяжелой формой геморрагического васкулита с поражением почек год назад. После этого появились проблемы с левой почкой, поставили по УЗИ уретрогидронефроз 2 степени, ЧЛС расширена до 21 мм. УЗДГ делали в ноябре 2014 , функциональность почки оценивали в 50%, сейчас в январе стало хуже? Рекомендовали обратиться к вам. Что вы порекомендуете? Спасибо.
350 ЛЮДМИЛА
У нашего малыша 2 годика на пенисе образовались белые шишки.. при мытье жалуется, что больно.. а так не вызывает болевых ощущений..Что это может быть? ХОТЕЛОСЬ БЫ ,ЧТОБЫ ВЫ ОСМОТРЕЛИ РЕБЁНКА ...
Уважаемая Людмила! У большинства мальчиков подобные изменения кр. плоти. Это естественные выделения, скопившиеся под слипшейся с головкой члена кожей кр. плоти. Такие изменения не требуют устранения при отсутствии осложнений (воспаления)
352 Инна
Андрей Иванович здравствуйте! Сыночку 5 месяцев поставили диагноз гипоспадия стволовая форма. Хотели бы попасть к вам на прием но мы живем в казахстане (Костанай). Скажите пожалуйста в каком возрасте лучше делать операцию и как нам попасть к вам на прием.
353 Юлия
Здравствуйте, Андрей Иванович! Беременность 20я нед. ВПР МВС (полное удвоение левой почки, мегауретер и гидронефроз в сочетании с мультикистозной дисплозией верхней левой почки, уретероцистоцеле слева). Правая почка в норме. Врач узд посоветовал взять направление на опк, сказал что без оперативного вмешательства не обойтись. Хотелось бы узнать Ваш прогноз (что ожидать) и рекомендации. И пройти диагностику после родов под Вашим наблюдением (мы из села). Спасибо.
Уважаемая Юлия!
Если вторая почка без структурных изменений, и отсутствуют врожденные пороки других систем, то беременность нужно сохранить. После своевременных родов новорожденного будут обследовать в отделении патологии новорожденных ЧОДКБ и будет ясно можно устранить проблему левой почки или нет.
355 Аноним
Здравствуйте, Андрей Иванович. Моему ребёнку 1,8 нам поставили диагноз - полное удвоение левой почки. Обструктивный мегауретер в стадии уретерогидронефроза верхней половины удвоенной левой почки с отсутствием функции. Уретероцеле слева. Нам сказали что надо уделять верхнюю часть удвоения. Нам посоветовали обратится к вам. Мы из Казакстана.
Здравствуйте! Вы можете приехать на консультацию с возможностью госпитализироваться, пройдя оформление через отдел маркетинга. Перечень необходимых анализов Вы можете узнать через общение по моей эл. почте - andifil@mail.ru
357 Юлия
Здравствуйте, Андрей Иванович! Спасибо за ответ по вопросу 353! Скажите пожалуйста, в подобных случаях в каком возрасте назначается операция? Какова практика проведения подобных операций в ЧОДКБ?
Диагноз выставляется после обследования. Показания к операции зависят от диагноза.
У младенцев операции выполняются только в условиях ЧОДКБ
Уважаемый Андрей Иванович! Моему сыну 5 лет поставлен диагноз "рубцовый фимоз", причем еще несколько месяцев назад головка была приоткрыта. Нам показана операция по обрезанию. Подскажите если другие методы лечения, можно ли у вас получить консультацию и если операция необходима можно ли у вас ее сделать и сколько это будет стоить? Проживаем город Озерск Челяб. обл.
Уважаемая Екатерина! Я могу проконсультировать Вашего ребенка с 8.30 до 9.30. Позже я могу быть в операционной.
Адрес: ул. Блюхера 42А, детская областная больница, хирург. корпус, 5 этаж, детское хирургическое отделение, мой кабинет. Обратиться в стол справок, иметь бахилы. Лучше иметь справку об отсутствии контактов с инфекционными больными.
Мой тел 89514603297

 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть