Зависимости с точки зрения науки
В психотерапевтическом сообществе наукой, занимающейся любого рода зависимостью, называется аддиктология (от англ. addiction – зависимость, пагубная привычка, привыкание). Все аддикции специалисты делят на две большие группы: химическую и нехимическую (поведенческую).
В основе формирования химической зависимости лежит употребление веществ, изменяющих психическое состояние человека, и вызывающих органические поражения в теле, что в итоге приводит к физической зависимости. Сюда относятся алкоголизм, наркомания, курение, токсикомания, а также зависимость от медицинских препаратов.
В основе нехимической аддикции лежит поведенческий шаблон, схема действия, которые приводят к нужному психологическому состоянию (эйфория, успокоение и т.п.). Примерами могут служить пищевая, эмоциональная, сексуальная, компьютерная зависимости, трудоголизм, религиозный фанатизм и др.
В психологии и психотерапии существует несколько подходов к изучению аддиктивного поведения. Однако большинство специалистов сходятся во мнении, что не существует конкретной причины для формирования зависимости, есть совокупность факторов и предпосылок. Причем одних людей эти факторы приводят на путь аддиктивного поведения, другие остаются свободными от зависимости. Это опять же зависит от черт личности самого человека, его воспитания и окружения.
Распространенные заблуждения о зависимостях
Как уже говорилось выше, вокруг зависимостей существует множество мифов и стереотипов. Так, распространено мнение, что если родители – алкоголики (наркоманы, курят и т.п.), то дети обязательно пойдут по их стопам. Да, в аддиктологии существует такое понятие, как наследственность. Однако многочисленные исследования (в частности, на близнецах и детях одной семьи) показали, что вероятность формирования зависимости у такого ребенка – не больше, чем у любого другого человека.
Очень часто можно услышать от людей, что зависимость – это моральная распущенность, отсутствие нравственных ориентиров. На самом деле это болезнь, которую нужно и можно лечить, добившись стойкой ремиссии. А вот моральный распад личности (будь то воровство наркомана или насилие со стороны эмоционально зависимого супруга / супруги) – это следствие зависимости, а не причина.
Проблема лечение многих видов зависимостей в том, что они приобрели статус легальных в обществе (например, курение), поэтому человек не стремится избавиться от нее. Некоторые современные виды аддиктивного поведения активно поддерживаются индустрией развлечений, кино и масс-медиа (шопоголизм, зависимость от гаджетов и соцсетей). В крайних же случаях некоторые зависимости непосредственно одобряются обществом – например, трудоголизм.
И, наконец, стойкое заблуждение людей связано с тем, что зависимость – это настолько плохо и стыдно, что лучше скрыть это ото всех, чем признаться в этом, пусть даже и специалисту.
Если вы или близкий вам человек столкнулся с такой проблемой, не копайтесь самостоятельно в причинах, не придумывайте оправданий и не бойтесь перемен. На сегодняшний день психологами и врачами-психотерапевтами разработаны эффективные программы и методы лечения и реабилитации.
Психотерапия химической зависимости (наркотики, алкоголь)
Центр социальной адаптации «Феникс»
Стандартный курс -3 месяца
Особенности программы:
———————————- РЦ. «Феникс» Челябинск Все вопросы по телефону или ватсапп 8-912-77-888-98 Айрат Ринатович |
Особенности реабилитационного центра:
Специалисты центра:
Особенности проживания:
|
Психотерапия созависимости
Психолог, гипнолог – гипноаналитик, ведущий специалист по работе с зависимыми и созависимыми.
Направления работы:
Запись на прием: |
Нуриева Юлия Борисовна |
Никотиновая зависимость
Что это такое?
Одна из самых распространенных зависимостей в современном российском обществе – табакокурение (по-другому, никотиновая или табачная зависимость).
Повсеместное курение связано со многими причинами, не последнее место среди которых занимает массовая культура (довольно часто авторитетные положительные персонажи фильмов и сериалов курят – например, полицейские, агенты спецслужб, сексуальные героини и т.д.), практически свободная продажа сигарет (легальность), общественное и семейное одобрение (например, в семье, где курил дедушка и папа, нейтрально относятся к курению сына). Но в первую очередь, табакокурение – это химическая зависимость, требующая лечения. По своей силе её можно сравнить с зависимостью от наркотиков опиоидного ряда или ЛСД. Толерантность организма к никотину возникает уже через несколько употреблений.
– Табачная зависимость – это психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака, – считает врач психиатр-нарколог, заведующий наркологическим отделением клиники «Вся Медицина» («Наркология на Каслинской») Дмитрий Пыхонин. – Основное действующее вещество табака – никотин – является психоактивным веществом стимулирующего действия. Он стимулирует центр удовольствия в гипоталамусе, вызывая эйфорию, повышение настроения и работоспособности. Естественно, это приводит к привыканию. Однако действие никотина на мозг непродолжительно – 15-30 минут, далее наступает торможение психической деятельности, вплоть до депрессии. Это и вызывает желание вновь и вновь курить, а впоследствии увеличивать дозу никотина.
Основная группа риска по курению табака – подростки 13-16 лет и молодые люди до 20-25 лет. Подавляющее большинство курильщиков приобрели зависимость именно в этом возрасте.
Предпосылки формирования
Причины никотиновой зависимости в основном носят социальный характер:
Формы работы
– Больший терапевтический эффект наблюдается при индивидуальной когнитивно-поведенческой психотерапии, – делится опытом Дмитрий Станиславович. – Также с нашими пациентами активно работает клинический психолог. Средний курс работы с психологом – 3-6 месяцев.
Наркология на Каслинской (г.Челябинск, ул.Каслинская, 24а) Направления деятельности:
Запись на прием: Телефон: 8 (351) 223-63-47, 790-00-64 Сайт: наркология-челябинск.рф Вконтакте: vk.com/narkologiyache Одноклассники: ok.ru/group/54437076926713 |
Компьютерная зависимость
Что это такое?
Первопроходцами в области компьютерной зависимости в начале нулевых стали подростки. Сегодня с данной проблемой к специалистам обращается все больше людей разного возраста.
– Очень часто «бьют тревогу» родители детей, которые не могут буквально «вырвать» телефон или планшет из рук ребенка, – отмечает психолог Татьяна Башлыкова. – В такой ситуации родители чувствуют себя беспомощными. Приходят и жёны, сетующие на то, что муж играет с утра до ночи в «танчики». Подвержены данному виду аддикции и женщины, которые не могут жить без социальных сетей или блога. «Живого» общения в семье становится всё меньше, возникает непонимание, взаимные обиды, ссоры.
Чтобы разобраться, зависимы ли вы, ответьте себе на несколько вопросов:
Предпосылки формирования
Если говорить о предпосылках формирования такого рода зависимости, можно выделить одну общую черту: желание уйти от реальности, – делится наблюдениями Татьяна Геннадьевна. – А в реальности у человека могут быть разные проблемы: одиночество, нереализованность, трудности в общении, отсутствие смысла жизни или какая-то потеря. Ведь согласитесь, счастливый и самодостаточный человек, живущий полной жизнью, просто не захочет сидеть за компьютером сутки напролёт. Поэтому компьютерная и зависимость от гаджетов зачастую являются просто признаком какой-то личностной неудовлетворенности.
Формы работы
– Кажется, что самый простой выход – запретить ребенку или члену семьи играть/пользоваться гаджетом/сидеть в интернете. Но это не так, – разъясняет Татьяна Геннадьевна. – Не нужно забывать, что зависимость что-то человеку даёт, что в этой зависимости человек в чем-то реализуется.
Пытаясь справиться с зависимостью у близкого, семье приходится менять многое. Именно поэтому работа с данной аддикцией сводится не только к терапии самого зависимого, также обязательны консультации членов семьи.
С зависимостями работают различные пси-специалисты различными методами. Это и поведенческие методы, и психоанализ, и НЛП, гештальт и другие. Работа проводится как индивидуально, так и в группах. Татьяна Геннадьевна отмечает, что со взрослыми использует психоанализ, а в работе с детьми – игровую, песочную, арт-терапию и, конечно, консультирование родителей.
Клинический психолог, психоаналитик. Направления работы:
Запись на консультацию: тел. 8-982-319-36-88 |
Башлыкова Татьяна Геннадьевна |
Трудоголизм
Что это такое?
По мере развития цивилизации людей, страдающих от болезненной зависимости от работы – трудоголиков, становится все больше.
– Такой человек воспринимает один вид своей деятельности как единственный способ самореализации, – комментирует психолог, кандидат психологических наук Галина Валеева. – Поэтому трудоголиками могут быть и очень активные волонтеры, и спортсмены, зацикленные на результате или совершенствовании своего тела, и творческие люди, маниакально стремящимися к созданию шедевра, и даже домохозяйки, сконцентрированные на доме, семье.
Признаки трудоголизма:
Формирование трудоголизма и его специфические проявления в разные периоды жизни:
Предпосылки формирования
Формы работы
– Излечиться от трудоголизма можно только в процессе консультирования, поскольку устанавливается атмосфера доверия между консультантом и клиентом, которая гарантирует человеку безопасное столкновение со своими чувствами формирования доверия к себе, – поясняет Галина Валерьевна. – В процессе психологической работы мы выявляем конфликт между его «хочу» и «могу», после чего происходит принятие клиентом своей ответственности за развитие трудоголизма. Выявляем ограничивающую установку (например, «чувствовать – опасно/больно» или «нельзя быть одиночкой») и изменяем ее в соответствии с тем, кем консультируемый хочет быть, его смыслом жизни. В процессе тренинга человек учится выражать свои чувства, понимать эмоции других людей, развивает новые стили взаимоотношений. Затем выстраиваем иерархию приоритетов развития, анализируем реальные ежедневные временные затраты и планируем день (неделю) в соответствии с новыми приоритетами и ожидаемыми результатами. Клиент планирует изменения в каждой сфере жизнедеятельности, выявляет ресурсы для их реализации и определяет критерии успеха.
В результате такой работы человек из заложника превращается в со-творца своей жизни.
Психолог-консультант; кандидат психоло-гических наук, Направления работы:
Запись на консультацию: |
Валеева Галина Валерьевна |
Пищевая зависимость
Что это такое?
Говоря простыми словами, пищевая аддикция – это невозможность противостоять желанию поесть, при этом человек ест не ради еды (удовлетворения естественного чувства голода), а для того, чтобы испытать физическое удовольствие, положительные эмоции. Еда – это легальный (с точки зрения общества) способ получить удовольствие (даже в рекламе герой всегда наслаждается вкусом), снять стресс (в случае неурядиц люди употребляют шоколад, мороженое, взбитые сливки и т.п.), поднять самооценку (съел большую порцию – значит, настоящий мужчина).
– Образ жизни зависимого человека специфичен – всё большую роль в его жизни занимает употребление еды как способ эмоциональной разрядки, всё меньшую роль играют другие удовольствия и занятия, – рассказывает клинический психолог, специалист по снижению веса, психотерапевт Профессиональной психотерапевтической лиги Татьяна Дрожина. – Но это имеет кратковременный эффект. Резкое прекращение принятия еды в больших количествах может сопровождаться поднятием на поверхность эмоций, которые ранее заедались. И тогда снова возникает желание поесть, чтобы избавиться от негативных ощущений. Современная психотерапия рассматривает пищевую аддикцию не как болезнь, а как привычку.
Предпосылки формирования
Как и у других видов зависимости, пищевая возникает не просто так, а в результате ряда предпосылок. Это:
Формы работы
По мнению Татьяны Васильевны, работая с приступообразным перееданием, необходимо сочетать диетологию, индивидуальную психотерапию и группы поддержки. Эти три способа включают обучение способам телесного расслабления (трансы, релаксации, медитации); обучение умению чувствовать и получать удовольствие от легких стимулов (например, прикосновения); работа с чувствительностью тела к ощущениям голода и насыщения; обучение распознаванию, принятию и выражению своих эмоций; работа на повышение самооценки; изучение и следование законам здорового питания; дыхательные практики как возможность вывести заблокированные эмоции; техники эриксоновского гипноза, внушения, которые являются в вспомогательными, дающими дополнительную опору при лечении пищевой зависимости.
Диетолог, медицинский психолог, психотерапевт. Услуги:
Основная платформа: позитивная психотерапия, когнитивно-поведенческая, работа с подсознанием через трансы). |
Дрожина Татьяна Васильевна |
Эмоциональная зависимость
Что это такое?
Эмоциональная зависимость – это слияние с другим человеком или людьми (неспособность к четкому установлению границ «я – другие»).
– У зависимого нет своего мнения, человек формирует себя по образцу или эталону других, – делится опытом психолог-психоаналитик Наталья Шумилова. – Жизнь без других невозможна: собственная активность воспринимается как эгоистическая и болезненная для других; личность имеет серьезные проблемы в ситуации, когда надо предпринять самостоятельные шаги; жизнь заполнена людьми, которых очень легко эмоционально ранить, которые активно и пассивно требуют необходимой им поддержки и которых в конечном итоге очень трудно удовлетворить.
Кроме того, зависимый чрезвычайно чуток к эмоциональным состояниям других, имеет способность к эмпатии (особо чувствительна такая личность к проявлениям неприязни со стороны значимых особ и интерпретирует такие сигналы как угрозу оказаться отвергнутой и покинутой). Часто личность, развившая в себе симбиотический характер, становится тем, на кого ложится ответственность за семейную боль.
Характерные черты поведения эмоционально зависимого:
Предпосылки формирования
Формы работы
– Комплекс зависимого – сложное явление, которое всегда идет в паре с другими комплексами (комплекс брошенного, комплекс неполноценности), – говорит Наталья Владимировна. – Поэтому и терапевтическая работа с клиентами должна быть комплексной. В своей работе я опираюсь на методы психоанализа и аналитической психологии. Самые важный и первый шаг – распознавание зависимости на основе истории клиента. На следующем этапе я прошу клиента приносить на консультации сны, ассоциации, которые возникают в течение дня, наблюдения и только тогда мы начинаем работу с зависимостью. Очень много мы работаем с образом в технике аналитической психологии – активного воображения.
В работе клиент выполняет упражнения, позволяющие ему:
Психолог-психоаналитик, юнгианский психолог. Направления работы:
Запись на консультацию: |
Шумилова Наталья Владимировна |
Механизм формирования зависимостей
Как мы видим, предпосылки формирования различных видов зависимости во многом схожи. Так почему же одни люди попадают в «рабство» алкоголя, компьютерной игры или еды, а другие – при подобных жизненных обстоятельствах – остаются независимыми?
– При формировании любой зависимости очень важна кора головного мозга, особенно ее лобные отделы, участки, отвечающие за эмоционально-волевую сферу, и некоторые ядра основания мозга, – объясняет директор медицинского центра «МЕДЭМ», врач-психотерапевт высшей квалификационной категории Галина Кузнецова. – Это фабрика всех удовольствий. Кора головного мозга важна для формирования памяти положительных и отрицательных эмоций, формирует волевые побуждения, участвует в появлении аддиктивного мышления. Надо сказать, что лобные отделы коры головного мозга – самые молодые, их созревание идет позже всех других структур мозга. Отчасти это является причиной незрелых, ошибочных умозаключений у подростков и юношей, а также более легкого возникновения зависимостей в молодом возрасте.
По словам Галины Васильевны, цепочки психологической зависимости могут быть самыми различными:
– Недостаточное внимание к ребенку в семье может формировать различные зависимости, например, обжорство, компьютерную зависимость, игроманию (гемблинг) и другие. Дети начинают искать для себя комфортную нишу, где они успокаиваются и отвлекаются от негативных переживаний. Другая цепочка формирования зависимости может исходить, наоборот, от чрезмерной опеки. Здесь человек стремится разорвать узы сильной родительской любви, бежит от нее, получая удовольствие вне семьи (в т.ч. в виде пристрастия к алкоголю, табаку, наркотикам). Заниженная самооценка может формировать дисморфофобии (страх мнимого физического недостатка или уродства в себе). Это вызывает стремление к пластическим операциям, косметическому наращиванию своих мышц, коррекции груди, тату, экстравагантным прическам, пирсингу, надрезанию частей тела и т.п.
С психологической точки зрения в основе любой зависимости лежит испытанное человеком при определенных обстоятельствах исключительно приятное состояние, которое трудно или невозможно достичь в обыденных условиях. Это могут быть простые эмоциональные удовольствия, достигаемые с помощью алкоголя и наркотиков, а также сложные чувственные состояния, которые могут достигаться при спортивных тренировках и победах в соревнованиях, при попадании в опасные для жизни ситуации в условиях экстремальных видов спорта и опасных увлечений, при состоянии сильной влюбленности и страсти. Однажды пережив такое, человек стремится повторно испытать эти чувства. Так может появляться зависимость от влюбленности, адреналиномания (джампинг, зацепинг, желание взобраться на опасную для жизни высоту и т.п.). Занятия спортом также дают большой спектр приятных физических ощущений, состояние «комфортного тела», которые могут явиться причиной формирования зависимости от спортивных нагрузок.
Незрелость и несбалансированность волевых побуждений формирует такие зависимости как шопоголизм, лайкомания, селфимания и другие. В психологическом плане тут часто находится зависимость от мнения окружающих и вытесненный страх оценки.
– Врач-психотерапевт всегда исследует эту часть личности, чтобы пациент смог увидеть ее, осознать, понять привычный ход собственного мыслительного процесса, при котором неосознанно сворачивает на ошибочную дорогу к зависимости, – делится опытом Галина Васильевна. – Формирование более зрелой личности на фоне осознания ошибок своего зависимого мышления являются частью успешного лечения. Неграмотные попытки отнять пристрастие вызывают, как правило, агрессию и отдаление зависимого человека от окружающих. Чем раньше человек обращает внимание на формирующуюся зависимость и обращается к специалисту, тем больше вероятность подвергнуть ее обратному развитию.
Медицинский центр "Медэм" Направления работы:
Запись на консультацию: |
Юлия Казанцева, специально для Med74.RU