Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Молодым родителям на заметку

Здоровье Вашего малыша в первый год жизни зависит, прежде всего, от правильного и здорового питания кормящей мамы и его собственного! Мы с радостью делимся с вами своим опытом и опытом ведущих педиатров.

Молодым родителям на заметкуОсновой рационального питания детей первого года жизни является максимально длительное естественное вскармливание материнским молоком, до 2 лет, обеспечивающим ребенка не только сбалансированным набором основных пищевых веществ, но и широким спектром защитных факторов и биологически активных соединений.

Исследованиями проведенных в нашей стране и за рубежом доказано, что раньше 4-х месяцев давать ребенку что-нибудь ещё, кроме молока матери (или при искусственном вскармливании) адаптированной молочной смеси, не следует, даже воду.
Кормление ребенка осуществляют по первому его требованию, в том числе и ночью, что является лучшей стимуляцией лактации.

Для того, чтобы определить хватает ли вашему ребенку молока необходимо использовать следующие формулы:
в первые 10 дней от рождения - V = n x 70, если m < 3200 г, или
V = n x 80, если m > 3200 г, где
V- количество молока в сутки (мл), n- день жизни, m- масса тела в момент рождения.
в возрасте от 10 дней до 1,5 мес. Суточное количество молока составляет 1/5 фактической массы тела ребенка, от 1,5 - 4 мес. - 1/6, в возрасте 4-6-1/7, в возрасте старше 6 мес.- 1/8 часть массы тела.

Все эти расчеты в количестве молока являются примерными.
В первые 6 мес. Жизни здоровый ребенок должен прибавлять в весе от 600 г. до 1 кг. ежемесячно.
Вводить прикорм необходимо потому, что:

  • необходимость дополнительного введения в организм растущего ребенка энергии и ряда пищевых веществ, поступление которых только с женским молоком (или его заменителями), начиная с определенного этапа развития младенцев (с 4-6
    месяцев), становится недостаточным;
  • целесообразность тренировки и развития органов пищеварения у детей;
  • необходимость тренировки и развития жевательного аппарата;
  • целесообразность стимуляции моторной активности кишечника.

Молодым родителям на заметкуКлючевыми показателями готовности ребенка к введению прикорма являются: масса тела ребенка, его активность, аппетит. Ребенок считается готовым к получению прикорма, когда его вес составит 6,5 килограмм или удвоится в сравнении с весом при рождении.
Что касается аппетита, то ребенок нуждается во введении твердой пищи если:

  • по окончании кормления готов есть ещё;
  • часто кажется голодным;
  • при грудном скармливании требует, есть чаще, чем 8-10 раз в сутки;

 

Ежемесячные прибавки массы тела и роста детей первого года жизни.

 Месяцы жизни За месяц вес (гр.)За весь период (гр.) За месяц рост (см.) За весь период (см.) 

 1

 600

 600 

 3

3

 2

 800

1400

 3

 6

 3

 800

  2200  

 2,5

 8,5

 4

750 

 2925 

 2,5

 11

 5

 700

3650

 2

 13

 6

 650

 4300 

 2

 15

 7

 600

 4900 

 2

 17

 8

 550

 5450

 2

 19

 9

 500

 5950

 1,5

 20,5

 10

 450

  6500 

 1,5

 22

 11

 400

 6800

 1,5

 23,5

 12

 350

  7150 

 1,5

 25

  • при искусственном вскармливании ребенок может выпивать до литра смеси в день.

Анализ показывает, что чем раньше вводится прикорм, тем чаще у детей встречаются аллергические реакции на пищу и аллергические заболевания, причем некоторые из них уже в подростковом или взрослом возрасте.

У детей грудного возраста ведущей является пищевая аллергия. У детей более старшего возраста на фоне пищевой аллергии формируется бытовая, пыльцевая, грибковая аллергии, а значение пищевой сенсибилизации уменьшается.

Однако пищевая аллергия раннего возраста играет важную роль в дальнейшем развитии других видов аллергии у более старших детей (аллергический ринит, атопический дерматит, экзема, бронхиальная астма и др.). Среди детей грудного возраста, пищевая аллергия встречается у 40%.

Это происходит в связи с отсутствием полного расщепления сложных питательных веществ, незрелыми ферментными системами желудка, поджелудочной железы и кишечника. Это несовершенство процессов пищеварения приводит к всасыванию не полностью расщепленных продуктов питания, которые и приобретают свойства аллергенов. А они в последующем то и могут запустить эти аллергические реакции.

Этому также способствует ещё не сформировавшаяся окончательно иммунная система ребенка. Основные проявления пищевой аллергии очень разнообразны - кожные изменения в виде атопического дерматита, вплоть до детской экземы (упорные опрелости, покраснения в складках кожи, различные сыпи). Очень часто у таких детей есть также нарушения со стороны органов пищеварения в виде срыгиваний, рвоты, вздутия живота, неустойчивого стула (чередование поносов с запорами), примеси крови и слизи в кале.

У грудных детей, как правило, чаще всего имеет место сочетание кожных и кишечных проявлений аллергии (так называемые кожно-гастроинтестинальные).

Какие же продукты питания могут чаще всего привести к развитию пищевой аллергии? Их можно разделить на три группы аллергизирующего потенциала.

Однако на самом деле любой продукт питания у разных детей может вызвать аллергическую реакцию, так как существует индивидуальная переносимость продуктов.

Для грудных детей характерна поливалентная пищевая аллергия, то есть перекрестные реакции между разными аллергенами. У ¾ детей отмечается поливалентная аллергия.

У детей первого года жизни главный пищевой аллерген - белок коровьего молока (у 80% детей).

К 4 - 4,5 месяцам у детей угасает рефлекс «выталкивания» языком густой пищи, появляется готовность к жевательным движениям, а также младенец начинает пытаться сидеть с чьей-либо помощью, самостоятельно держать головку и отворачивать ее, когда он отказывается от пищи. В этот период и рекомендуется вводить прикорм твердой пищей.

Продукты питания, способствующие развитию пищевой аллергии

Высокий
аллергизирующий
потенциал

Средний
аллергизирующий
потенциал

 Низкий
аллергизирующий
потенциал

 Цельное коровье молоко. Яйца. Рыба, морепродукты, икра. Пшеница, рожь. Морковь, помидоры, сельдерей, болгарский перец, клубника, земляника, малина, цитрусовые, ананасы, гранаты, бананы, киви, манго, хурма, дыня. Кофе , какао. Шоколад. Грибы. Орехи. Мед. Говядина, куриное мясо. Гречиха, овес, рис. Горох, бобы, соя. Картофель, свекла. Персики, абрикосы, клюква, брусника, темнокрасная вишня, черника, черная смородина, шиповник. Кисломолочные продукты. Конина, мясо кролика, индейки, постная свинина, тощая баранина. Перловка, кукуруза, пшено. Цветная, белокачанная капуста, брокколи, кабачки, патиссоны, огурцы. Зеленые сорта яблок и груш, белая и красная смородина, белая и желтая черешня, желтые сорта слив. Огородная зелень (петрушка, укроп).

Вводить прикорм надо с 4,5-5 месяцев, заменяя им одно, а затем другое кормление грудью.

Молодым родителям на заметкуСоки, фруктовое пюре вводят постепенно, начиная с 4-х месяцев, доводя до нужного объема в течение 1-1,5 недели. Дачу сока начинают с одного фрукта. Соки, содержащие цитрусовые (лимон, мандарин и особенно апельсин), клубнику и способные вызвать у детей аллергические реакции, не следует вводить в рацион раньше 6-6,5 месяцев. То же относится к сокам из тропических и экзотических фруктов (бананов, манго, гуави, киви, папайи и др.), а также к томатному соку.
Введение смешанных соков или пюре, рекомендуется начинать тоже ближе к 6 месяцам, это уменьшит вероятность развития аллергических реакций у младенца.

Начинают прикорм с введения овощного пюре, когда заменяют второе кормление грудью, так как позднее ребенка будет еще труднее приучить к этому не очень вкусному (не сладкому) блюду. Пюре состоит из: цветной капусты, моркови, картофеля, кабачка, тыквы и др.
В овощное пюре добавляют дезодорированное рафинированное растительное масло (подсолнечное, оливковое, кукурузное), начиная с 1 гр. и постепенно доводят до 5 гр. (1 чайная ложка).

Схема введения прикорма

 Наименование продуктов

Месяцы жизни 

 4

5

6

7

8

9-12

Фруктовые соки мл.

 5-30

 40-50

 50-60

 60

 70

 80-100

Фруктовое пюре гр

 5-30

 40-50

 50-60

 60

 70

 80-100

Творог гр.

 

 10-30

 40

 40

 40

40-50

Желток шт.

 

 

 0,25

 05

 0,5

 0,5

Овощное пюре гр.

 10-100

 150

 150

 170

 180

 180

Молочная каша гр.

 

 50-150

 150

 150

 180

 180

Мясное пюре гр.

 

 

 5-30

 50

 50

 60-70

Рыбное пюре

 

 

 

 

 5-30

30-60

Цельное молоко

 

 

 200

 200

 200-400

400

Кефир и др. кисл.молоч. пр.

 

 100

 200

 200

 200

 200

Хлеб

 

 

 

 5

 5

 10

Сухари, галеты

 

 3-5

 5

 5

 10

 10-15

Растительное масло

 

 1-3

 5

 5

 5

 6

Сливочное масло

 

 1-4

 4

 5

 5

 6

Пюре содержащие томаты, фасоль, горох, а также соль рекомендуется вводить с 6-7 месяцев, лук и чеснок с 8-9 месяцев, специи с 9 месяцев и старше. Через месяц после введения первого прикорма заменяют четвертое грудное кормление (вечернее) на второй прикорм, чаще на кашу. В последние годы промышленностью вырабатывается целая гамма комбинированных пюре: фрукто-зерновых - из фруктов с добавкой муки, и фрукто-молочных - из фруктов с добавкой сливок и творога, а также фрукто-овощных - из фруктов с добавкой овощей.

Такие пюре обладают более высокой энергетической и пищевой ценностью, чем просто фруктовые пюре, поскольку они сочетают в себе два вида прикорма. В то же время они требуют для своего усвоения большого напряжения пищеварительных процессов и большей зрелости ферментных систем, чем чисто фруктовые пюре. Поэтому их можно рекомендовать детям с 6-7 месяцев в качестве дополнения к злаковому прикорму (каше).

С 5,5-6 месяцев вводят каши. Важно подчеркнуть, что в качестве первой каши следует использовать безглютеновые злаки - рис, гречу, кукурузу, поскольку доказано, что глютеносодержащие злаки могут индуцировать у детей первых месяцев жизни развитие глютеновой энтеропатии. Поэтому крайне важно не начинать прикорм с введения манной каши, содержащей глютен.

Творог в питании ребенка вводят в 5-6 месяцев. Его начинают давать с ½ чайной ложки, через месяц после введения доводят до 30 гр., к году увеличивают порцию до 50 гр.

С 8 месяцев к основному прикорму добавляют мясной фарш, (из говядины, кролика, индейки и курицы), с 5-30 гр. а к году - до 70 гр. Мясные консервы детского питания существенно различаются по компонентному составу, консистенции, степени измельчения и другим свойствам. Их можно
разделить по составу компонентов на чисто мясные и мясо-растительные консервы.

В отечественных мясных консервах в отличие от импортных не используются загустители, что обеспечивает большее приближение вкуса этих консервов к вкусу натурального мясного пюре.

Основное место среди мясных консервов детского питания, выпускаемых за рубежом, занимает, однако, не чисто мясные, а мясо-растительные консервы, представляющие собой продукт прикорма на смешанной основе, в состав которых входят различные овощи, крупы и другие наполнители. Содержание мяса в мясо-растительных продуктах выпускаемых за рубежом, невелико и, как правило, составляет 8-12%. Их отличительной способностью является многокомпонентность рецептурного состава. Растительное сырье представлено разнообразным набором овощей (морковь, капуста, цветная капуста, кабачок, картофель, тыква, томаты, горошек, и др.), а так же нетрадиционных для отечественных детских продуктов овощей: капуста брокколи, шпинат, брюква, кукуруза и бобовые.

В качестве крупяного компонента используется крупа манная, рис, кукуруза, лапша макароны, протертые сухари, пшеничная, кукурузная, овсяная и рисовая мука.

Для улучшения вкусовых качеств консервов применяется гвоздика, экстракты сельдерея и базилика, чабрец, укроп, петрушка. В то же время большинство западных фирм изготавливают консервы без добавления соли.

К 9 месяцам фарш заменяют на фрикадельки, а к 1 году на паровые котлеты. Мясные бульоны в питании детей до года не используются.

С 9 месяцев 1-2 раза в неделю вместо мясного пюре ребенку можно давать нежирные сорта рыбы (треска, судак, хек, навага и др.).

В этот же период жизни (с 7 месяцев) в рацион ребенка можно вводить желток, сваренный вкрутую (начинать с малых количеств из-за опасности аллергических реакций), начинают с 1/8 желтка и постепенно доводя порцию до ½ в день. При наличии пищевой аллергии у ребенка яичный желток не вводят.

Цельное коровье молоко давать порционно не рекомендуется, из-за высокой аллергенности. На первом году жизни его используют только для приготовления блюд прикорма - каши и овощных пюре (от 30 до 50%).
В 9-10 месяцев происходит замена третьего кормления (остаются два грудных кормления - утреннее и последнее вечернее) на кашу, неадаптированные молочные продукты (кефир, бифидок, ряженка, активия, йогурт, молоко), можно добавить цитрусовые и их соки.
Для стимуляции кусания и жевания вводят в рацион паровые котлеты, непюрированные овощи, сухарики, печенье и т.д.
Компоты (из свежих ягод, фруктов и сухофруктов) назначают к концу первого года жизни. Желательно избегать использование изюма и винограда, вызывающих избыточное брожение в кишечнике, ограничиваться минимальным добавлением сахара.
Изложенные принципы вскармливания - это только схема, а в каждом конкретном случае необходимо учитывать индивидуальные особенности ребенка.

Помните!
Вводить прикорм следует начинать только здоровому ребенку. Не спешите вводить прикорм в жаркое время года, при проведении профилактических прививок или когда у малыша режутся зубки.
Давать прикорм следует до кормления грудью и желательно с ложечки.
Нельзя вводить одновременно разные продукты и блюда.
Начинать введение прикорма необходимо с одного монопродукта в небольшом количестве и внимательно следить за состоянием малыша в течение дня. Если нет никаких аллергических реакций, то на следующий день малышу можно давать уже этот продукт в большей дозе, постепенно доведя до необходимой дозы для данного возраста.
Постарайтесь не давать ребенку до 3 лет коровье молоко, так как оно трудно для переваривания детским организмом и может привести к кишечным расстройствам и другим нежелательным последствиям.
Введение каш лучше начать с низкоаллергенных - без молока, без сахара и без глютена, что значительно снизит риск развития пищевой аллергии.
Никогда не заставляйте малыша есть, не разогревайте питание повторно. Не используйте остатки питания снова.
Не делайте выводов о детском питании на основе Ваших «взрослых» вкусов. Не добавляйте соль и сахар в детское питание.
Молодым родителям на заметкуУважаемые родители, важно, чтобы при введении в рацион малыша новых продуктов мама внимательно следила за самочувствием ребенка, чтобы не пропустить малые признаки пищевой непереносимости. В этом деле даже самый грамотный врач не сможет заменить любящей и внимательной мамы, лучше всех знающей своего ребенка и следящей за его здоровьем.

Хорошие зубы - залог нормального пищеварения, общего здоровья. Развитие зубов зависит от полноценности питания: достаточного потребления белка, солей кальция и фосфора, витаминов D и C. Нарушение минерализации эмали сопровождается появлением на зубах темных точек или полосок.

Употребление большого количества сахара, способствует развитию кариеса, излишнему росту бактерий в полости рта, разрушающих зубы. Поэтому очень важно воспитывать сдержанное отношение ребенка к сладкому.
Черные, часто полуразрушенные передние зубы - следствие злоупотребления сладким чаем или сладкой водой. Если ребенок без бутылочки с жидкостью не успокаивается - пусть это будет чистая вода.
От соски-пустышки следует отучать ребенка ближе к концу первого года.

Помните, что постоянное нахождение соски-пустышки во рту ведет к неправильному росту передних зубов, дефектному развитию челюсти, изменению прикуса.

Сроки прорезывания молочных зубов

Зубы

 Возраст (месяцы)

 Нижние

 Верхние

 Средние резцы

 5-8

 6 - 10

 Боковые резцы

 7-10

 8 - 12

 Клыки

6 - 12

 Первые большие коренные зубы

 11-18

 Вторые большие коренные зубы

 20-30

Время бежит быстро и вы начинаете замечать, как меняется в своем поведении малыш и вас начинает беспокоить, вопрос: а не отстает ли мой малыш от своих сверстников, а во время ли он начал гулить и т.д...? Приглядываясь к малышу, можно научиться понимать его, и к концу первого месяца или, может быть, к началу второго - родителей ждет прекрасная награда: первая сознательная улыбка ребенка, его первый призыв к общению. Своей улыбкой он как бы говорит: «Я вас полюбил! Вы мне нужнее всех! Будьте всегда со мной!».


ПСИХОМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА ДО 1 ГОДА

 0 Малыш удерживает в поле зрения движущийся предмет и к концу первого месяца удерживает в поле зрения неподвижный объект.
 1 Сосредоточивает взгляд на неподвижном предмете. Прислушивается к звуку, голосу взрослого. Лежа на животе пытается поднимать и удерживать голову.
 2 Длительно сосредоточивает взгляд, следит за игрушкой или взрослым . Поворачивает голову при длительном звуке, лежа на животе приподнимается и непродолжительно удерживает голову. Произносит отдельные звуки.
 3 Сосредоточивает взгляд в вертикальном положении, лежит на животе несколько минут, опираясь на предплечья и высоко подняв голову. Рассматривает и пытается захватить висящую игрушку.
 4 Узнает мать, радуется ей. Находит глазами невидимый источник звука. Громко смеется в ответ на обращение. Захватывает висящую игрушку.
 5 Отличает близких людей от чужих (реагирует по разному). Четко берет игрушку. Долго лежит на животе, опираясь на ладони выпрямленных рук, переворачивается со спины на живот. Подолгу певуче «гулит». Ест с ложки полугустую пищу.
 6 По разному реагирует на свое и чужое имя. Переворачивается с живота на спину, передвигается переставляя руки. Произносит отдельные слоги. Хорошо ест с ложки, снимая пищу губами.
 7 Игрушкой стучит, размахивая, бросает. Хорошо ползает. На вопрос «Где?» находит глазами предмет постоянно находящийся в определенном месте.
 8 Игрушками занимается долго и разнообразно, подражает действиям взрослого. Сам садится и ложится, встает держась за барьер, стоит и опускается.
 9 Переходит от предмета к предмету, слегка придерживаясь за них руками. На вопрос «Где?» находит несколько знакомых предметов независимо от их местоположения. Знает свое имя. Подражает взрослому. Пьет из чашки, слегка придерживая ее руками.
 10 По просьбе выполняет различные действия: открывает, закрывает, и пр. припомощи взрослого всходит на невысокую наклонную поверхность и сходит с нее. Повторяет новые слоги.
 11 Овладевает новыми движениями и начинает выполнять их по команде взрослого. Стоит, делает первые самостоятельные шаги. Произносит первые слова и обозначения.
 12 Узнает по фотографии знакомого взрослого. Выполняет разученные действия с игрушками. Холит без опоры. Понимает названия предметов, действий, имена взрослых, выполняет поручения («Принеси», «Найди», «Дай»). Самостоятельно пьет из чашки.

Сон - это волшебный фонарь, при свете которого с закрытыми глазами ребенок видит все, пополняя свой организм энергией космоса!

Важно, чтобы спальное место крохи было правильно организовано, чтобы малыша ничего не отвлекало и не беспокоило. Кровать - это первое личное пространство крохи. Его сон будет более крепким и здоровым если ребенку нравиться его постелька
Безусловно, организм каждого малыша уникален и потребность во сне зависит как от психо-эмоциональных особенностей ребенка, так и от условий его развития и воспитания.

Но, все же, вполне возможно дать молодым родителям рекомендации по режиму сна для детей разного возраста.

Возраст ребенка

Ночной сон

Дневной сон

 Общее время сна

 1 месяц

 8ч. 30мин.

 7ч.

 15ч. 30мин.

 3 месяца

 10ч.

 5ч.

 15ч.

 6 месяцев

 11ч.

 3ч. 15мин.

 14ч. 15мин

 9 месяцев

 11ч.

 3 ч.

14ч.

 12 месяцев

 11ч. 15мин.

 2ч. 30мин.

 13ч. 45мин

 18 месяцев

 11ч. 15мин.

 2ч. 15мин.

 13ч. 15мин

 2 года

 11ч.

 1ч. 30мин.

12ч.

 3 года

 10ч. 30мин.

 1ч. 30мин.

12ч.

В скобках - количество раз, на которые может быть поделен дневной сон.
Следует помнить, что многим детям может быть необходим более длительный сон.

Пусть Ваш ребенок спит без стрессов комфортно и спокойно!
Растет крепким и здоровым малышом!

С уважением Ваш доктор В.Л. Земляков
Тел: для записи на консультацию 8 902 618 7717


Версия для печати
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть