Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Вывих предплечья

Частота Вывихи предплечья занимают 2 место (18-27%) среди всех вывихов. 90% случаев - вывих обеих костей предплечья и вывих лучевой кости кпереди.

Причина: травма - падение на вытянутую руку при переразгибании в локтевом суставе.

Классификация

  • Вывих обеих костей предплечья (кпереди, кзади, кнаружи, кнутри, расходящийся вывих)
  • Вывих лучевой кости (кпереда, кзади, кнаружи)
  • Вывих локтевой кости.

    Клиническая картина. Описан задний вывих предплечья

  • Боль
  • Вынужденное положение - полуразогнутое состояние
  • Активные движения невозможны
  • Увеличение в объёме области сустава
  • Симптом пружинящей фиксации
  • Укорочение предплечья при осмотре спереди
  • Локтевой отросток выступает кзади, расположен выше и кзади от линии Гютера - линии, соединяющей надмыщелки
  • В локтевом сгибе пальпируют эпифиз плечевой кости.

    Лечение

  • Задний вывих предплечья
  • Наркоз или местная анестезия
  • Вправление. Больной лежит на спине, рука отведена в плечевом и согнута в локтевом суставе под углом 90°. Обхватывают плечо двумя руками, большими пальцами надавливают на локтевой отросток. Одновременно ассистент тянет предплечье по длине и сгибает его в локтевом суставе
  • Иммобилизация гипсовой лонгетой (на заднюю поверхность) на 1 нед
  • ЛФК с первого дня, физиотерапия.
  • Передний вывих предплечья
  • Ассистент тянет предплечье по длине, медленно сгибая в локтевом суставе. Хирург большими пальцами давит на суставной конец плечевой кости, одновременно смещая предплечье в проксимальном направлении. После вправления предплечье -разгибают и фиксируют конечность гипсовой лонгетой на 7-10 сут в положении супинации
  • При неэффективности консервативного вправления применяют оперативное лечение
  • При возникновении оссификации (после 2 нед) назначают фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с лидазой, удаляют оссификаты, применяют артродез или артропластику локтевого сустава.

    Особенности у детей

  • 1 место среди всех вывихов у детей
  • Часто у детей наблюдают переломовывих - переломы Галеацци, Монтед-жиа, подвывих головки лучевой кости
  • При наружном вывихе костей предплечья в 50% бывает отрыв апофиза внутреннего надмыщел-ка плечевой кости
  • Вправление неосложнённого вывиха проводят без сгибания или разгибания предплечья.


  • Версия для печатиДанная информация не является руководством к самостоятельному лечению.
    Необходима консультация врача.
     
    Закрыть
    Закрыть
    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
    Закрыть