Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Синдром височно-нижнечелюстного сустава

Синдром височно-нижнечелюстного сустава - симптомокомплекс, проявляющийся болезненностью при пальпации жевательных мышц, потрескиванием при движениях в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) и/или болезненностью над ним с ограничением подвижности нижней челюсти. Преобладающий возраст - 30-50 лет. Преобладающий пол -женский (3:1).

Этиология

  • Синовит ВНЧС
  • Патология диска ВНЧС
  • Бруксизм -скрежетание зубами во время сна
  • Спазм жевательных мышц
  • Травма ВНЧС
  • Неадекватная подгонка зубных протезов.

    Факторы риска

  • Привычка сжимать челюсти, скрежетать зубами, часто зевать
  • Остеоартроз, ревматоидный артрит
  • Нарушения прикуса
  • Фибромиалгии
  • Психосоциальный стресс.

    Патоморфология

  • Смещение головки мыщелка нижней челюсти или переднего диска ВНЧС
  • Капсулит ВНЧС
  • Метаплазия диска, ведущая к его перфорации и дегенерации.

    Клиническая картина

  • Боли в области скул и/или ВНЧС
  • Ограничение подвижности сустава
  • Пощёлкивание, скрежетание, потрескивание при движениях в ВНЧС
  • Головная боль
  • Боль в области наружного слухового прохода
  • Иррадиация боли в шею.

    Рентгенологическое исследование

  • Контрастная видеоартрография позволяет определить степень подвижности ВНЧС и диска при жевании. МРТ с целью оценки положения диска
  • Артроскопия с целью визуального исследования внутрисуставных структур.

    Дифференциальный диагноз

  • Перелом или вывих нижней челюсти
  • Невралгия тройничного нерва
  • Периодонтит
  • Новообразования с поражением ВНЧС.

    ЛЕЧЕНИЕ

    Консервативная терапия

  • Отказ от вредных привычек, вызывающих напряжение мышц и чрезмерную подвижность ВНЧС
  • Фиксация нижней челюсти
  • Коррекция прикуса ор-тодонтическими устройствами
  • Местные физиотерапевтические .процедуры с тепловым эффектом
  • Центральные миорелаксанты: мидокалм 0,05-0,1 г 2-3 р/сут
  • НПВС: индомета-цин 25 мг 3 р/сут, вольтарен 25 мг 3 р/сут и др. Во время лечения рекомендовано периодическое проведение общих анализов крови, мочи, ФЭГДС
  • Для уменьшения боли .-.амит-риптилин 25 мг на ночь.

    Хирургическое лечение следует применять для коррекции смещения диска или замены поражённого диска при условии неэффективности консервативной терапии.

    Осложнения

  • Хронический вывих ВНЧС
  • Контрактуры сустава
  • Депрессия.


    • Версия для печатиДанная информация не является руководством к самостоятельному лечению.
    Необходима консультация врача.
     
    Закрыть
    Закрыть
    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
    Закрыть