Расстройства тревожные

!

Тревожные расстройства - группа психических нарушений с преобладанием в клинической картине иррациональных и необоснованных тревожных состояний, сопровождающихся разнообразными соматическими симптомами и социально-трудовой дезадаптацией. Пациенты осознают иррациональность и необоснованность своих переживаний (для детей осознание нехарактерно). Расстройства не обусловлены воздействием психоактивного вещества, соматическим или неврологическим заболеванием.

Частота - 5,5% населения, из них 12% наблюдаются врачами общей практики.

Факторы риска

Социальные и финансовые проблемы

Соматические и неврологические заболевания

Тревожные расстройства в семейном анамнезе

Расстройство тревожное как личностная характеристика может быть следствием мутации гена SLC6A4 (транспортёр серотонина, 17qll.l-ql2, 182138,R).

Классификация

Паническое расстройство и агорафобия

Генерализованное тревожное расстройство

Фобические расстройства

Обсессивно-компульсивное расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство.

Методы исследования

Лабораторные (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, исследование функции щитовидной железы) и специальные (ЭЭГ, ЭКГ, МРТ/КТ) методы исследования для исключения органических причин тревоги

Психологическое тестирование (тест Роршаха, тематический апперцептивный тест, тест изображения человека, MMPI).

Дифференциальный диагноз

Депрессивные расстройства

Шизофрения

Биполярное расстройство I типа

Расстройства личности

Расстройство адаптации с тревогой

Соматические и неврологические заболевания, сопровождающиеся тревожными состояниями (стенокардия/ИМ, пролапс митрального клапана, синдром гипервентиляции, гипогликемия, гипертиреоз, карциноидный синдром)

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Лечение

Психотерапия (индивидуальная, поведенческая, когнитивная, групповая)

Психоанализ

Лекарственная терапия в зависимости от вида тревожного расстройства.

Течение и прогноз. 50% больных выздоравливают. У 20-30% пациентов развиваются депрессивные расстройства. При адекватной терапии прогноз благоприятный.

Версия для печати

Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.

О проекте Контакты