Главная Медицинская энциклопедия Методы лечения Л

Лечение храпа (хирургическое)

Существует несколько способов оперативного лечения храпа:

• Традиционная операция с использованием скальпеля;
• Лазерная хирургия;
• Криохирургия с использованием жидкого азота;
• Радиоволновой метод.

При проведении традиционной операции врач удаляет часть мягкого неба и сшивает оставшиеся края, чтобы уменьшить объем закрывающих дыхательный просвет тканей. Операция проводится в любом хирургическом ЛОР-отделении, однако требует последующей реабилитации от 5 до 7 дней в стационаре под наблюдением врача. Главная опасность в послеоперационном периоде - это расхождение швов и трудности с заживлением раны. Операция проводится под местной анестезией.

Лазерная хирургия мягкого неба - более популярный метод. Сама операция длится от 10 до 15 минут, полностью бескровна и безболезненна, при условии правильной анестезии. Суть операции состоит в деформации мягкого нёба, на которое наносятся разрезы, далее рубцующиеся и стягивающие мягкие ткани. Результат операции в полной мере виден спустя полгода после вмешательства - столько времени требуется на полное заживление и рубцевание тканей. Данная операция не гарантирует избавление от храпа - в некоторых случаях требуется повторная операция - и так далее до полного устранения симптомов. При неудачном проведении операции у пациента могут возникнуть трудности с глотанием из-за чрезмерного рубцевания ткани. Криохирургия мягкого нёба сходна с лазерной терапией - за тем исключением, что при криохирургии не отсекают нёбный язычок, а прижигают его жидким азотом.

Радиоволновой метод операции подразумевает использование специального радиоволнового инструмента, раны от которого заживают в полтора-два раза быстрее. Операция проводится под местной анестезией. В остальном данный метод схож с перечисленными - эффект достигается за счет частичного отмирания и рубцевания тканей.

Указанные вмешательства достаточно травматичны и должны применяться по строгим показаниям, так как имеют определенные риски (послеоперационная асфиксия или кровотечение; в отдаленном периоде - гнусавость голоса и попадание пищи в дыхательные пути). Следует также отметить, что при храпе с остановками дыхания во сне (синдромом апноэ сна) положительный эффект хирургического вмешательства достигается только у 20-30% прооперированных.

Безопасной альтернативой оперативного лечения храпа является СИПАП-терапия, предлагаемая в сомнологических центрах. СИПАП-терапия не предполагает проведения хирургического вмешательства и не требует подготовки или последующей реабилитации.

Решение о хирургическом лечении храпа должно приниматься квалифицированным ЛОР-хирургом с учетом данных клинического осмотра, результатов полисомнографии и других дополнительных методов обследования.