 |
|
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
Мнения о нас:
|
Скидки на лечение
Акции медцентров
|
Архив консультаций
15.04.2010
Здравствуйте! Моему малышу 3 месяца. Стул жидкий зеленоватого цвета. Знаю, что у курящих мам такое бывает в период кормления. Я сама не курю. Что это может быть, с врачем проконсльтируемся в ближайшие два дня, но я очень волнуюсь, так уже второй день, подскажите, пожалуйста, что это может быть и что нам делать.
Уважаемая Вика, сразу скажу, что в присутствии детей любого возраста курить нельзя не только маме, но и любому другому человеку. Вред табачного дыма настолько велик для ребенка, что можно сказать так: курение в присутствии детей - это преступление. Если у вашего малыша появился жидкий зеленоватый стул, и он находится на грудном вскармливании, то вам надлежит проанализировать свой рацион питания, убрать все острые, консервированные и высококалорийные блюда. Питаться надо по принципу: чем проще продукты, тем лучше. При этом обязательно вам самой показаны пробиотические средства - пейте препарат Биовестин по 6 мл 2 раза в день не менее 1 месяца. Младенцу тоже можно попробовать его давать, если после первых доз не будет ухудшения стула, то пропоите ребенку Биовестин по 0,5 мл 2 раза в день до прикладывания к груди. Препарат забирают из флакона шприцем, добавляют в чайную ложку воды и выливают туда биовестин. Далее с ложки выпаиваете эту смесь. Курс также 3 недели.
С уважением, Денисов Михаил Юрьевич, врач-педиатр, детский гастроэнтеролог, д.м.н., профессор 
14.04.2010
Здравствуйте, моей дочке 3 месяца, кормлю грудью. У нее постоянно жидкий стул, мучают газы. Сдали кал, у нее обнаружили палочку klebsiella, назначили бактериофаг по 5 мл. 1 к 1, 14 дней, также принимали линекс. После пройденного курса назначили хилак форте. Но лечение не эффективно: кал стал со сгустками, зеленовато-коричневыми, а на третий день после приема хилак ее вырвало во время еды. И я в первый день давала хилак, не разбавленный водой. Могло ли спровоцировать это рвоту? Подскажите, правильно ли нам назначили лечение?
Уважаемая Олеся, судить о том, правильно или нет назначили вам лечение, я не могу, так как не осматривал ребенка. Судя по вашему описанию, то лечение, что назначил врач, не дает должного эффекта. Те симптомы, что вы указали, по всей видимости, указывают на лактазную недостаточность, и вашему ребенку сейчас нужен препарат Лактаза Бэби, который надо давать за 5-10 минут в ложечке с водой или молоком до кормления грудью. Причем давать надо по 1 капсуле (ее открывают, и порошок дают ребенку) в абсолютно каждое кормление грудью. Другие препараты временно уберите совсем. Если это лечение в течение недели не даст эффекта, срочно запишитесь на прием к гастроэнтерологу, который уже будет лично подбирать лечение.
С уважением, Денисов Михаил Юрьевич, профессор
13.04.2010
В ноябре 2009 лежали в больнице с сыном, ему сейчас 11 мес, ротавирус, в марте этого года опять попали в больницу с этим же диагнозом, врач прописал бифиформ. Курс пока не пропили, но после выписки уже через 2 недели у него появился жидкий стул и много слизи в нем, иногда просто пукнет и выходит одна слизь. Питается грудным молоком, немного детского печенья и иногда очень любит гематоген по одной дольке. Что с ним может быть? К врачу талончик только через 2 недели.
Здравствуйте, Ольга, сразу хочу сказать, что ротавирусная инфекция весьма серьезна для ребенка столь малого возраста. После ее завершения у ребенка в значительной степени нарушается состав и количество микрофлоры кишечника. Лечение бифиформом в данном случае не показано, так как этот препарат дают только с 3 лет, причем капсулу открывать нельзя. Я посоветовал бы вам начать прием жидкого пробиотика, который может быть назначен с новорожденности: это препарат Биовестин. Принимать его надо в дозе 0,5 мл 2 раза в день не менее 30 дней, лучше 2 месяца. Кроме того, обратите внимание на рацион питания вашего малыша, он не соответствует возрасту. В этом возрасте ребенок уже должен получать каши, овощи, мясо, 1/2 шт. яйца. Советую проконсультироваться с вашим участковым педиатром по поводу сроков введения всех этих продуктов. Гематоген в этом возрасте давать ни в коем случае нельзя, даже дольки. Немедленно уберите его из рациона питания младенца.
С уважением, Денисов Михаил Юрьевич, профессор
08.04.2010
Здравствуйте, ребенку месяц, постоянно пучит животик, особенно ночью, на что надо обратить внимание и к какому врачу обратиться по этому поводу, детский врач говорит, что это просто детские колики.
Уважаемая Любовь, вы слишком неконкретно поставили вопрос. Прежде всего, необходимо знать на каком типе вскармливания находится ребенок: на грудном или на смеси? Я предполагаю, что вы кормите младенца грудью. При таком варианте, прежде всего, надо обратить внимание на ваш рацион питания. Из него следует исключить цельное молоко, все продукты, которые потенциально могут вызывать метеоризм и колики у ребенка: бобовые, сладости, в том числе торты, пирожные, конфеты, бананы. В рационе должно быть мясо нежирное, каши, супы с овощами и крупами, компоты, чай. Ребенку надо помочь путем дачи препаратов, отводящих газы, например, плантекс и совместно с ним антифлатуленты - эспумизан, боботик, саб симплекс. При болях (коликах) ребенка укладывают на животик на теплую пеленку. Если все эти мероприятия не помогут, обязательно обратитесь к детскому гастроэнтерологу.
С уважением, Денисов Михаил Юрьевич, профессор
08.04.2010
Здравствуйте, нашей дочери 7 месяцев, находимся на искусственном вскармливании с 5 месяцев. 4 недели назад принимали азитромицин и параллельно линекс по назначению педиатра (было подозрение на коклюш), и после этого дочка практически не спит, стул стал редкий, сухой, неоднородный по цвету и по составу, прижимает ножки к животику, плачет, кричит и все время хочет есть. Увозили 2 раза на скорой с диагнозом "Функциональное расстройство кишечника", делали клизму, и ей становилось намного легче, и она засыпала. Ходили на прием к гастроэнтерологу, назначил пить мотилиум и креон, стало намного легче, стул кашеобразный, ребенок стал спокойно спать, но после приема мотилиума появились пятна, бляшки на животе, ножках, не чешет, но их становится все больше. Мотилиум пропили уже 6 дней по 3 раза в день, принимать еше 10 дней, можно ли заменить его на что-то не такое сладкое или закончить уже принимать?
Уважаемая Ирина, пятна на коже - это, скорее всего, аллергическая реакция на препарат. Точнее можно сказать только при осмотре. Я бы посоветовал вам отменить мотилиум и несколько дней давать ребенку антиаллергическое средство зиртек по 5 капель 1 раз в день (5-7 дней). Если пятна не уйдут с кожи, то покажитесь педиатру повторно. Советую также начать прием пробиотиков, так как ребенок принимал серьезный антибиотик. Это может быть препарат Биовестин по 0,5-1 мл 1 раз в день во время еды (можно добавлять в смесь). Курс должен быть не менее 30 дней. Вы уже принимали линекс, но пробиотики стоит назначать в описанной вами ситуации долго, не менее 2-3 мес. Желательно их менять 1 раз в месяц. Т.е. в данном случае перейдите с линекса на биовестин.
С уважением, Денисов Михаил Юрьевич, профессор
08.04.2010
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Моему ребенку 1 год 4 месяца, месяц назад решила отучить его от груди, последнее время кормила его только ночью, днем обычная пища. После того как он перестал сосать грудь, стул его стал 1 раз в 2 дня (туговат), причем бывает даже немного с кровичкой, врач сказала, что это от того, что каловые массы плотные и надо попоить его молоком и кефиром, можно компотом из чернослива. Кроме того, стала замечать, что у ребенка появился запах изо рта, на что врач сказала, что ничего страшного, само пройдет. Скажите, с чем это может быть связано, от чего запах появился? Спасибо.
Уважаемая Ольга, у вашего ребенка, судя по вашему описанию, некачественный стул. В таком возрасте ребенок должен испражняться 1-2 раза в день кашицеобразно или колбасеобразно. Вам стоит пересмотреть диету: введите в рацион больше овощей, поите компотом из сухофруктов, ребенку показано не молоко, а детский кефир (не взрослый!). Кроме того, я бы посоветовал массаж живота и лечебную гимнастику. Запах изо рта - это следствие неблагополучия со стороны кишечника, т.е. то, что у ребенка тугой стул, указывает на неблагополучие кишечника. Запах пройдет тогда, когда стул станет мягким и регулярным. Кроме того, в обязательном порядке показаны препараты, содержащие живые и активные бифидобактерии, например, жидкий Биовестин по 1-1,5 мл 1-2 раза в день на 30 дней. Если улучшения в течение месяца не увидите, то обращайтесь на прием к гастроэнтерологу для личной встречи.
С уважением, Денисов Михаил Юрьевич, профессор
05.04.2010
Здравствуйте, моему сыну 7 лет, его очень мучают запоры (до 10 дней), принимали дюфалак, хилак форте. Стараемся давать молочные продукты (он их не любит). Подскажите, пожалуйста, что делать? Сдали анализы, ждём результат. Что может служить причиной таких запоров? Спасибо.
Уважаемая Юлия, типичной причиной запоров у детей, как и у взрослых, является неправильная организация питания и неправильная диета. Никакие лекарственные средства вам не помогут, если питание ребенка не изменить. На сайте вы можете прочитать мою лекцию для родителей детей, страдающих запорами, там все подробно описано. В питании следует значительно увеличить количество овощей, прошедших термическую обработку (свекла, морковь, цветная капуста, брокколи, стручковая фасоль и др.), обязательны пшеничные отруби в запаренном виде до 5-10 столовых ложек на сутки. Кроме того, показаны пробиотические средства, т. е. средства содержащие живые бифидо- и лактобактерии. Советую давать ребенку во время еды Биовестин по 2-3 мл 2 раза в день не менее 30 дней. Если такая диета не поможет, надо записаться к гастроэнтерологу, он поможет разобраться с конкретной ситуацией.
С уважением, Денисов Михаил Юрьевич, профессор
05.04.2010
Здравствуйте. Ребенку 1 месяц, плохо какает. С чем это может быть связанно, и как ему помочь?
Уважаемая Анна, к сожалению, для квалифицированного ответа вы дали слишком мало информации. Нужно изначально знать на каком питании находится ребенок (грудном или на смеси), какова частота стула, какой он консистенции и вида, беспокоится ли ребенок до акта дефекации (сильно тужится или кричит?). Если ребенок находится на грудном вскармливании и не выражает значительных беспокойств, то советую увеличить в рационе питания количество кисломолочных и молочных изделий до 500 мл в день, больше пейте жидкости, исключите шоколад и какао, принимайте в течение 1 месяца Биовестин лакто по 6 мл 2 раза в день во время еды.
С уважением, Денисов Михаил Юрьевич, профессор
|
|
