Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 4000-ая аудитория уникальных посетителей и 14 лет продуктивной работы.
более 7000 просмотров страниц портала ежедневно
29872 отзыва пациента
452 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
6035 личных страниц врачей
1596 статейных публикаций и интервью
16714 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.05.2019

Александр Васильков: «Чтобы болезнь не застала врасплох необходимо хотя бы раз в год проходить профилактическое обследование»

28.10.2016
Александр Васильков: «Чтобы болезнь не застала врасплох необходимо хотя бы раз в год проходить профилактическое обследование»Замечено, что к урологу мужчины чаще обращаются в самый последний момент, имея серьезные проблемы, которые не замечать, ссылаясь на возрастные изменения, уже невозможно. С какими проблемами мочеполовой системы сталкиваются мужчины, как справиться с деликатной проблемой? Об этом расскажет Васильков Александр Юрьевич – заведующий урологическим отделением НУЗ "Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО "РЖД", кандидат медицинских наук.

- Александр Юрьевич, расскажите о Вашей медицинской практике?
 
- В 1983 году я окончил Челябинский государственный медицинский институт, после прохождения интернатуры работал по специальности «урология». С 2004 года заведую урологическим отделением Дорожной клинической больницы.
 
- В чем специфика вашего отделения?
 
- Наше отделение занимается лечением любой урологической патологии, но на сегодняшний день процент пациентов с мочекаменной болезнью доходит до 70 – 80. В отделении выполняются все виды как «открытой» хирургии при мочекаменной болезни, так и современные малоинвазивные операции. Малотравматичные операции мы проводим через естественные пути, например, через мочеиспускательный канал или путем прокола кожи.
Особенность нашего отделения – это лечение пациентов с аномальными почками. В частности, мы занимаемся удалением камней из подковообразных почек и лечением пациентов с коралловидными камнями, заполняющими полностью всю полостную систему почки.
 
- Вы говорите, что пациенты обращаются в основном с мочекаменной болезнью, а помимо этого с какими проблемами вы работаете?
 
- Накоплен достаточно богатый опыт лечения опухолей мочеполовой системы. Конечно, по количеству операций мы уступаем окружному онкодиспансеру, но тем не менее, у нас также получены достаточно достойные результаты. Стоит отметить, что все большему количеству пациентов выполняются органосохраняющие операции. Данная категория больных оперируется открытым способом, то есть через обычные разрезы, но в планах развития отделения – применение лапароскопических способов оперативного вмешательства. До реализации этой идеи осталось совсем немного времени. Замечу, что подобные операции в Челябинской области на данный момент практически не выполняются.
 
Также выполняем различные реконструктивно-пластические операции на органах мочеполовой системы, аденомэктомию. И вообще, в отделении лечится практически весь спектр урологической патологии, за исключением только андрологии и детской урологии.
 
- Существует какой-то передовой опыт взаимодействия разных специалистов в условиях работы отделения?
 
- Наша больница является базой курса урологии кафедры факультетской хирургии ЮУГМУ, специализирующейся на лечении инфекционно-воспалительных болезней мочевой системы, особенно у пациентов с единственной почкой. Причем этой темой не занимается практически никто, кроме нас. Второе направление – это лечение пациентов с онкологическими заболеваниями почек, почечной лоханки. Здесь мы тесно работаем совместно с химиотерапевтами, радиологами.
 
- Вы говорили об аденомэктомия, что это такое?
 
- Подобная операция проводится при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, поАлександр Васильков: «Чтобы болезнь не застала врасплох необходимо хотя бы раз в год проходить профилактическое обследование» другому ее еще называют аденомой предстательной железы. Это возрастное заболевание. С годами у мужчин увеличивается предстательная железа, как правило, за счет узлов доброкачественной ткани, и по мере ее увеличения в размерах возникает задержка мочеиспускания вплоть до острой или полной задержки мочи. Лечится данная патология только хирургическим путем, несмотря на то, что сейчас рекламируется масса препаратов, лечащих аденому предстательной железы. Это не совсем так. Препараты только улучшают мочеиспускание, но ни один из них не приводит к обратному развитию, то есть исчезновению аденоматозных узлов.
 
На сегодняшний день есть две методики по их удалению. Первая – это традиционная операция, через разрез в нижней части живота. Второй способ – трансуретральный, то есть через мочеиспускательный канал. Проводится, так называемая электрорезекция. Второй вариант является на сегодняшний день «золотым стандартом» в лечении аденомы предстательной железы, но оперируем мы только в том случае, когда эти узлы не превышают по своей массе определенного критического объема.
 
- Возможна ли какая-то профилактика, можно ли избежать операции в принципе на каком-то этапе?
 
- Повторюсь, нет таких препаратов, которые каким-то образом удалили бы аденоматозную ткань. Как я уже говорил, с годами узлы увеличиваются, в основном, за счет доброкачественной ткани. Но не стоит забывать и о том, что существует еще и рак предстательной железы. Поэтому на начальном этапе лечения мужчины после 40 лет должны стоять на диспансерном наблюдении у уролога, проходить ежегодное ультразвуковое обследование. Лишь тогда можно вовремя уловить момент, когда нужно переходить к хирургическому лечению. Второй момент – все мужчины после 45 лет должны сдавать анализ крови на маркер рака предстательной железы. При обнаружении патологии пациент должен обратиться к урологу или к онкологу, чтобы своевременно пройти дообследование и получить медицинскую помощь.
 
- Все-таки существует ли какая-нибудь консервативная терапия аденомы предстательной железы?
 
- Консервативное лечение применяется на начальных стадиях болезни. Это прием препаратов, улучшающих мочеиспускание. Также уролог может назначить дополнительное лечение – гормональные средства, фитотерапию, при осложнениях -противовоспалительные препараты. Есть некоторая группа препаратов, которые действуют на гормональном уровне и вызывают гибель клеток предстательной железы, и за счет этого она может уменьшаться в размерах. В этом случае увеличивается просвет мочеиспускательного канала, и в принципе это может позволить избежать пациенту операции по поводу аденомы. Препараты эти достаточно дорогие, и срок их использования длительный, поэтому, к сожалению, в России практически не применяются. Все остальное – это чистая хирургия
 
- Что касается образа жизни, чего не любит предстательная железа?
 
Александр Васильков: «Чтобы болезнь не застала врасплох необходимо хотя бы раз в год проходить профилактическое обследование»- Предстательная железа не любит малоподвижного, сидячего образа жизни, употребления алкоголя. Как правило, гиперплазия предстательной железы сопровождается еще и наличием такого состояния как хронический простатит, который при переохлаждении может вызвать разнообразные симптомы, вплоть до острой задержки мочеиспускания. Все эти болезни требуют своевременного лечения, потому что в ином случае могут возникнуть достаточно грозные последствия и осложнения.
 
Чтобы максимально снизить риск возможного появления урологического заболевания необходимо вести здоровый, активный образ жизни, контролировать массу тела, вовремя лечить хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы, избегать переохлаждений и стрессовых перенапряжений.
 
- А женщины к вам обращаются с какими-либо заболеваниями?
 
- Основной процент попадающих к нам женщин – это пациентки с мочекаменной болезнью, и тут они ничем не отличаются от мужчин. Что касается чисто женских проблем, то это, как правило, возрастные пациентки, у которых с возрастом или в результате перенесенных тяжелых родов, или гинекологических операций, происходит провисание мочеполовой диафрагмы. В этом случае происходит выпадение или пролапс мочевого пузыря с искривлением мочеиспускательного канала. Итог – нарушение мочеиспускания, вплоть до исхода в почечную недостаточность.
 
На сегодняшний день существует современный и достаточно высокоэффективный способ лечения с использованием слинговых и различных других ленточных протезов также в щадящем режиме. Кроме того, мы имеем хорошие результаты проведения реконструктивно-пластических операций при недержании мочи.
 
- Какие у вас используются методы диагностики?
 
- С целью эффективной диагностики урологических заболеваний в больнице есть все необходимое, начиная с обычного ультразвукового исследования, рентгеновского и эндоскопического исследования. В больнице есть магнитно-резонансный томограф, мультиспиральный компьютерный томограф, выполняются изотопные исследования.
 
- Сознательны ли пациенты? Насколько следуют лечению и правильно ведут ли себя в восстановительный период?
 
- По большому счету, пациенты в отделении надолго практически не задерживаются. Дальше реабилитация и диспансерное наблюдение осуществляются амбулаторно. В плане профилактики необходимо раз в год проходить обследования, желательно у одного и того же врача.


Алена Харлова, специально для Мed74.RU
1 Евгения
Здравствуйте, доктор. У меня камень в почке 13 мм. Врач назначила Гинджалелинг. Читаю инструкцию, пишут что эффективно при камнях максимум 0,6 мм. Не знаю что мне делать принимать или нет?


Оставьте свой комментарий или задайте вопрос:

Имя
Email
Повторите, пожалуйста, указанный код
Ваше сообщение

 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть