Привалов Валерий Алексеевич: "Лечение эндокринологической патологии требует системного подхода"

!

Привалов Валерий Алексеевич родился в 1940 году в г. Златоусте. В 1964 году окончил Челябинский государственный медицинский институт, в 1975 году там же аспирантуру на кафедре общей хирургии, с 1976 года - ассистент кафедры, с 1981 года - доцент, с 1987 года - заведует кафедрой общей хирургии.

Валерий Алексеевич - ученик профессора В. А. Крижановского. В 1989 году он защитил докторскую диссертацию. В 1990 году получил звание профессора. Является автором более 380 научных работ, в том числе и монографии, двух учебных пособий для студентов медицинских ВУЗов, редактор двух сборников научных работ и материалов IX Российского симпозиума по хирургической эндокринологии.

Валерий Алексеевич принимал активное участие в создании школы хирургов-эндокринологов на Южном Урале. Работает над проблемами хирургического лечения органов эндокринной системы, злокачественных новообразований щитовидной железы, хирургической инфекции, лазерной хирургии и фотодинамической терапии опухолей. Он заслуженный деятель науки РФ.

Более 30 лет в городе Челябинске функционирует областной центр хирургической эндокринологи, где успешно занимаются лечением заболеваний щитовидной железы и других эндокринных органов. Валерий Алексеевич Привалов является его руководителем уже более 25 лет. О роли щитовидной железы и деятельности центра наш диалог.

- Валерий Алексеевич, насколько важна для человеческого организма щитовидная железа?

- От щитовидной железы, этого крошечного органа весом всего 20-40 граммов зависит вся жизнедеятельность нашего организма. Сбои в ее работе могут привести к очень серьезным проблемам со здоровьем. Гормоны, которые она вырабатывает, стимулируют тканевое дыхание, управляют скоростью потребления кислорода, синтезом белков, вместе с другими гормонами обеспечивает все виды обмена, поддерживающие важнейшие функции организма.

- Известно, что на Южном Урале заболевания щитовидной железы всегда были широко распространены. Видимо, по этой причине было принято решение открыть в нашем городе специализированный центр?

- Ситуация по заболеваниям щитовидной железы в нашем регионе и по сегодняшний день остается неблагополучной. В последние годы среди населения Челябинской области значительно увеличилась частота запущенных заболеваний щитовидной железы. И это несмотря на то, что стало доступным широкое внедрение в практику ультразвуковой диагностики, позволяющей выявлять патологию на начальной стадии. Во многом это было связано с отсутствием профилактических мероприятий, а также специализированных центров, напрямую занимающихся этой проблемой.
В 1976 году на базе ГКБ № 1 одним из первых в стране начал работать областной центр хирургической эндокринологии. Инициатором его открытия был известный в те годы хирург, профессор В. А. Крижановский - основатель школы хирургической эндокринологии на Урале. Основная деятельность центра была направлена на лечение заболеваний эндокринной системы (щитовидной, паращитовидной, поджелудочной желез, надпочечников и др.). Раньше больные с этой патологией лечились во всех хирургических отделениях города и области, а это не обеспечивало должного уровня медицинской помощи.

- Центр существует более 30 лет, что-то за это время изменилось в его работе?

- В те годы в отделении помимо хирургической помощи проводилась предоперационная и послеоперационная реабилитация больных. В настоящее время в состав центра входит консультативно-диагностическое отделение поликлиники, терапевтическое и хирургическое отделения. В центре работают высококвалифицированные специалисты: профессор О. В. Селиверстов, доцент С. В. Сергийко, кандидат медицинских наук Л. Г. Федченко и заведующий хирургическим отделением Р. В. Еремин.
На сегодняшний день центр располагает высококлассной аппаратурой и современными лабораториями. Благодаря этому мы имеем возможность оказывать медицинскую помощь до 1000 больным и проводить до 800 операций ежегодно.

- Каков итог работы центра?

- Благодаря раннему выявлению заболеваний щитовидной железы и использованию современных методов лечения снизилось число пациентов с запущенными стадиями, и значительно улучшились результаты лечения. Центром разработаны и успешно используются новые методы диагностики и лечения, в том числе с применением лазерного излучения, успешно проводятся видеоэндоскопические операции, диагностические и лечебные пункции под ультразвуковым контролем и т. д.

- Любая хирургическая операция - это "шаг отчаянья". Эндокринологические операции тоже не исключение. В каких случаях показано хирургическое вмешательство, а когда от него лучше отказаться?

- Большая часть больных с эндемическим зобом в операции не нуждается. Операция показана в тех случаях, когда зоб прогрессирует, сдавливая соседние органы. Узлы щитовидной железы (узловой зоб) - это опухолеподобное заболевание, отличающееся от ткани щитовидной железы по строению, структуре, и составу. Они чаще носят доброкачественный характер, но среди них могут встречаться и злокачественные образования. Различить, разграничить эти состояния может высококвалифицированный специалист - эндокринолог. Вот почему нужны узкоспециализированные эндокринологические центры с высококвалифицированными сотрудниками. В этих центрах своевременно поставят правильный диагноз и назначат лечение. Пациенты с узловым зобом нуждаются в длительном диспансерном наблюдении. Выбор лечения всегда индивидуален. Раннее выявление новообразований щитовидной железы, (в том числе и злокачественных) обеспечивает эффективное лечение, а прогноз при своевременном обращении является благоприятным.

- Валерий Алексеевич, сейчас в аптеках города продается очень много новомодных йодсодержащих препаратов. И многие люди применяют их по собственному усмотрению, полагаясь лишь на совет фармацевта. Что Вы можете сказать по этому поводу?

- Йод - один из самых необходимых для здоровья человека элементов. И его дефицит оказывает существенное влияние на развитие болезней щитовидной железы. Именно из йода клетки щитовидной железы синтезируют гормоны. Этот элемент обеспечивает человеческому организму бодрость, хорошую память, физическое здоровье и настроение. Его дефицит можно легко устранить с помощью йод-профилактики. В прошлом большой популярностью пользовался отечественный препарат антиструмин, применение которого давало хорошие результаты. В 70-80-е годы прошлого века на Урале частота заболеваний щитовидной железы существенно снизилась. К сожалению, в настоящее время не существует целенаправленной государственной программы профилактики дефицита йода. В итоге мы вновь наблюдаем рост и утяжеление течения заболеваний щитовидной железы.
В последние годы в средствах массовой информации широко рекламируются различные йод-содержащие препараты импортного производства. Их бесконтрольное применение привело к отрицательным результатам. Ведь избыток йода для организма также вреден, как и его дефицит. Назначать подобные препараты должен врач-эндокринолог, их применение не должно быть бессистемным.

- Валерий Алексеевич, как можно в современных условиях добиться снижения эндокринной патологии?

- Даже самые современные и самые оснащенные специализированные центры не смогут решить всех вопросов диагностики, профилактики, лечения и реабилитации. Для этого нужен системный подход, и ведущую роль здесь должен играть именно эндокринологический диспансер с его широкими связями на местах (в районах и городах области), на уровне отделений, кабинетов, школьных врачей и т. д. Именно активное и своевременное выявление больных на ранних стадиях болезни, обеспечение преемственности всех лечебно-профилактических учреждений и административных структур может гарантировать высокий уровень оказания помощи данной группе больных.

Жанна Киселева, специально для Med74.RU

Комментарии:

[1-20] [21-40] [41-60] [61-74]

О проекте Контакты