Белинская Наталья Сергеевна: "Дневная сонливость - серьезный повод задуматься!"

!

"На ходу" спят около 46% жителей мегаполисов. Многие "клюют носом" в общественном транспорте, добираясь на работу, студенты дремлют на лекциях, служащие - на заседаниях. Ежегодно сон за рулем становится причиной тысяч аварий на дорогах. Это состояние, как правило, сопровождается стрессом, сниженным общим тонусом, ухудшением памяти, работоспособности, набором массы тела.

О причинах, последствиях, способах предупреждения и лечении дневной сонливости мы беседуем с врачом-кардиологом, специалистом по нарушениям сна "Центра медицины сна" Натальей Белинской.

- Наталья Сергеевна, что такое "дневная сонливость" и почему эта тема так важна?

- Раньше сну уделялось мало внимания. Сейчас мы понимаем, что есть болезни сна, и сам сон отличается, как и бодрствование, особой активностью. Во время сна человек очень беззащитный, его рефлексы замедлены, реакции отключены, а это значит, что сон должен быть безопасным и комфортным. В настоящее время известно более 82 видов нарушений сна. От того, как мы поспим ночью, будет зависеть то, как мы будем чувствовать себя днем. А от того, как мы провели день, будет зависеть то, как мы будем спать ночью. Дневная сонливость - это состояние, которое, с одной стороны, вызвано серьезными нарушениями, а с другой - влечет за собой не менее серьезные последствия. Оно требует лечения. Поэтому так важно говорить об этом.

- Какие именно последствия влечет это состояние, и как оно проявляется?

- Дневная сонливость проявляется такими симптомами, как разбитость, усталость, головные боли. Это уже само по себе негативно. Но проблемы могут усугубиться повышением артериального давления утром, снижением потенции, учащенным мочеиспусканием ночью (более 2-х раз), увеличением массы тела, снижением иммунитета. Это доказанные вещи. Так в глубоких фазах сна у мужчин вырабатывается тестостерон. Не дали мы мужчине крепко поспать, у мужчины снижается потенция. Также только в глубоких фазах сна, и никогда более, у человека выделяется соматотропный гормон. Он отвечает за ликвидацию жира, за его перевод в мышечную массу. Во сне происходит психическая адаптация человека к действительности: если вы легли спать в состоянии стресса, с нерешенной проблемой, но так и не заснули, встанете вы с ощущением разбитости. В том случае, если человек уснул, то зачастую утром он находит для себя простое и положительное решение проблем.

- Что становится причиной сонного состояния днем?

- Основных причин три:

• Синдром обструктивного апноэ сна. Т.е. состояние, которое сопровождает храп - остановки дыхания во сне: человек то громко храпит, то резко перестает дышать, затем снова начинает храпеть;
• Нарушение гигиены сна - например, элементарное недосыпание, некомфортные условия. Не зря мы стремимся обеспечить себе все удобства: кто-то открывает форточку, кто-то, наоборот, включает обогреватель. Важным обстоятельством является продолжительность сна;
• Прием снотворных препаратов длительного действия. Рекомендуется принимать снотворные короткого действия, курсом не более 4 недель.

- Как определить, что причина дневной сонливости не в случайных факторах (например, сезонное явление), а в серьезных нарушениях?

- Если этот состояние преследует вас длительное время - более месяца, то это повод задуматься. После обращения ко врачу проводится диагностика. Например, классический метод - полисомнография. Пациент приезжает в специализированный центр, где проводит ночь, т.е. спит с необходимыми датчиками. Они в это время измеряют многие показатели, фиксируют любые изменения. Этот вид диагностики очень точный, чаще он используется при неясных причинах нарушений сна.
Более простые методики - респираторный мониторинг, пульсоксиметрия - используются в тех случаях, когда мы подозреваем у пациента нарушение дыхания во сне. Например, при апноэ сна. Данный вид диагностики проводится на дому у пациента  с помощью специального диагностического прибора, который выдается ему в центре. В этом случае регистрируются параметры дыхания и храп.

- А можно ли предупредить состояние дневной сонливости и как это сделать?

- Можно. Во-первых, знать свою норму сна и не пытаться ее уменьшить - она заложена в нас генетически. У всех она разная: от 4 до 12 часов, каждый должен сам определить, сколько ему нужно времени, чтобы выспаться. Если вам необходимо 10 часов, чтобы выспаться, то столько вы и должны стараться спать, иначе через 5-10 лет вы будете совершенно больным и разбитым человеком. Во-вторых, обеспечить гигиену сна, т.е. создать комфортные для сна условия. В-третьих, устранить нарушения сна. Бывает, что мы обеспечиваем себе нормальную длительность сна и все удобства, но все равно не высыпаемся и чувствуем себя разбитыми. В этом случае нужно пройти диагностику у специалиста, чтобы выявить все нарушения и устранить их с помощью грамотного лечения.

- Мы поговорили о дневной сонливости у взрослых, а как обстоят дела с детьми?

- В первую очередь, необходимо выявить причины нарушений сна. Так, у детей чаще всего храп связан с аденоидами, т.е. для начала надо обратиться к своему ЛОРу. Если специалист исключил эту причину нарушения сна ребенка, то также необходимо провести диагностику. Стоит отметить, что и при аденоидах врач-сомнолог может провести тщательное обследование и дать соответствующие рекомендации по лечению: консервативному или оперативному. И, конечно, нельзя способствовать тому, чтобы ребенок "путал" день с ночью.

- Назовите симптомы, которые должны насторожить человека?

- Если у Вас отмечается:

• громкий или прерывистый храп,
• остановки дыхания во сне,
• неосвежающий сон,
• учащенное ночное мочеиспускание,
• разбитость, головные боли по утрам,
• дневная сонливость,
• нарастание массы тела,
• артериальная гипертония (особенно, ночная и утренняя),
• снижение потенции,

то, вероятно, Вы страдаете болезнью остановок дыхания во сне (синдромом обструктивного апноэ сна) или другим нарушением сна. Эти симптомы являются поводом обратиться к врачу и пройти специальную ночную диагностику. Вовремя назначенное лечение позволяет значительно улучшить качество жизни больного и устранить риск тяжелых сердечно-сосудистых осложнений.

Центр медицины сна:

Адрес: Комсомольский пр-т, 33-д
Телефон: 740-01-40, 233-12-38
www.sleepural.ru

Лиц. № ЛО-74-01-000-560 от 16.07.2009г. выдана Министерством здравоохранения Челябинской области.

Юлия Казанцева, специально для Med74.RU

Комментарии:

[1-20] [21-22]

О проекте Контакты