Лишай разноцветный
!
Разноцветный лишай - микоз кожи, характеризующийся появлением на шее, плечах и туловище слегка шелушащихся, слабозудящих множественных пятен различного цвета. Высокая температура и влажность воздуха - факторы риска. Характерно рецидивирующее течение. Этиология. Pityrosporum orbiculare. Клиническая картина Обычно на коже груди, плеч, спины возникают слабо шелушащиеся пятна (чешуйки тонкие, видны только при соскобе) 3-4 мм в диаметре с чётким краем, постепенно увеличивающиеся в размерах, с тенденцией к слиянию Обычно на коже груди, плеч, спины возникают слабо шелушащиеся пятна (чешуйки тонкие, видны только при соскобе) 3-4 мм в диаметре с чётким краем, постепенно увеличивающиеся в размерах, с тенденцией к слиянию На участках, подверженных солнечному облучению, поражения обычно светлого цвета; на закрытых участках кожи - коричневого или красно-коричневого цвета Зуд (редко) Большая выраженность проявлений в летнее время. Специальные методы исследования (см. также Дерматомикоз). В лучах лампы Вуда - золотистая флюоресценция.
Дифференциальный диагноз Витилиго Себорейный дерматит. ЛЕЧЕНИЕ Тактика ведения Амбулаторный режим Повторные обследования и лечение каждой весной Рекомендуют боль-шг чагпрять Необходимо предупредить, пациентов о том, что белые пятна сохраняются в течение нескольких месяцев после окончания лечения. Лекарственная терапия Шампуни на основе сульфида селена наносят на поражённые участки кожи на ночь, а утром смывают водой (курс лечения - 3-4 дня); при развитии раздражения кожи шампунь смывают через 20-60 мин после нанесения (еженедельно в течение 4 нед) Клотримазол, миконазол местно 2 р/сут в течение 2 нед Кетоконазол Мазь с кетоконазолом местно 2 р/день в течение 2 нед Шампунь с кетоконазолом еженедельно для поддерживающей терапии По 200 мг/сут внутрь в течение 1-5 дней (применяют редко в связи с возможными побочными реакциями, противопоказан при беременности)| Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача. |
|