Главная Медицинская энциклопедия Лекарства по алфавиту Т

Трикокс (Tricox)

Фармакологическое действие. Комбинированный противотуберкулезный препарат, в состав которого входят два препарата Iряда - рифампицин и изониазид, и препарат IIряда - пиразинамид. Рифампицин угнетает синтез РНК (рибонуклеиновых кислот). Изониазид угнетает синтез миколевых кислот, являющихся важнейшим структурным компонентом клеточной стенки микобактерий (палочек Коха -бактерий, вызывающих туберкулез), а также угнетает синтез ДНК (дезоксирибонуклеиновых кислот). Механизм действия пиразинамида неясен.

Трикокс действует бактерицидно (уничтожает бактерии), включая персистирующие (длительно пребывающие в организме) микобактерий. При сочетании рифампицина с изониазидом и пиразинамидом устойчивость микобактерий развивается относительно медленно.

Показания к применению. Лечение всех форм туберкулеза.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Дозы устанавливают из расчета содержания рифампицина в препарате. Препарат назначают внутрь 1 раз в сутки в следующих дозах: взрослым с массой тела менее 50 кг - 0,45 г; при массе тела более 50 кг - в более высоких дозах, максимально -до 0,6 г. Детям назначают в дозе 0,01-0,015 г/кг в сутки (в зависимости от возраста), но не более 0,6 г/сутки. Препарат следует принимать за I ч до или через 2 ч после еды.

В процессе лечения необходим контроль за функцией печени, уровня мочевой кислоты в плазме крови, регулярные осмотры окулиста. Для профилактики ряда неврологических побочных эффектов, обусловленных действием изониазида, входящего в состав препарата, рекомендуется назначение витамина Вб.

Побочное действие. Тошнота, рвота, понос или запор; нарушение функции печени; желтуха; невриты (воспаление нерва), иногда - поражения зрительного нерва; расстройства сна, психические нарушения, судороги, расстройства памяти, головная боль, головокружение; кожные высыпания, "гриппоподобные" симптомы; повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови; редко - лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), анемия (снижение содержания гемоглобина в крови), эозинофилия (увеличение числа эозинофилов в крови), приступы подагры, артралгии (суставная боль), ортостатическая гипотония (падение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение), дизурия (нарушения мочеотделения). Входящий в состав препарата рифампицин окрашивает мочу, мокроту, слюну, фекалии, слезную жидкость в красноватый цвет.

Противопоказания. Острые заболевания печени, желтуха, беременность, кормление грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначать препарат пациентам с заболеваниями печени, подагрой, сахарным диабетом, а также больным пожилого возраста.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие: рифампицина - 0,15 г, изониазида - 0,1 г и пиразинамида - 0,35 г.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.