Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Противорвотные средства

ГРАНИСЕТРОН (Granisetron)

Синонимы: Китрил.

Фармакологическое действие. Антагонист рецепторов 5-гидрокситриптамина с высокой степенью селективности (избирательности), обладает противорвотной активностью.

Показания к применению. Профилактика и лечение тошноты и рвоты при терапии цитостатиками (средствами, подавляющими деление клеток).

Способ применения и дозы. Внутрь обычно назначается по 1 таблетке 2 раза в день в течение цитостатической терапии. Первую дозу вводят не ранее,1 чем за 1 ч до начала цитостатическ'ой терапии. Максимальная суточная доза не должна превышать 9 мг.

Для внутривенного введения 3 мг препарата растворяют в 20-50 мл стерильного инфузионного раствора (изотонический раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы, раствор Гартмана, раствор натрия лактата или 10% раствор маннитола) и вводят в течение 5 мин. Рекомендуется готовить раствор непосредственно перед введением, но после разведения в асептических (стерильных) условиях инфузионный раствор можно применять в течение 24 ч. После указанного срока применение готового раствора не рекомендуется. Использование других растворов не допускается.

Для профилактики возникновения тошноты и рвоты препарат вводят один раз в сутки (в отдельных случаях возможно провести 2 дополнительных введения за сутки). Продолжительность курса профилактического лечения может составлять до 5 дней подряд; курс лечения гранисетроном следует закончить до начала лечения цитостатиками. В лечебных целях препарат назначают в тех же дозах, что и для профилактики. Проведение дополнительных инфузий допускается с интервалом не менее 10 мин. Максимальная суточная доза - 9 мг (три 5-минутные инфузий по 3 мг).

Каких-либо изменений в дозировании препарата для пожилых пациентов не требуется.

Инфузионный раствор гранисетрона не рекомендуется смешивать с другими препаратами.

Побочное действие. Возможно транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз (ферментов) в крови, запоры; головная боль; кожная сыпь.

В связи с тем, что гранисетрон может снижать перистальтику (волнообразные движения) нижних отделов кишечника, больные с признаками частичной непроходимости кишечника после введения препарата должны находиться под наблюдением врача.

Противопоказания. Повышенная чувстительность к препарату.

При отсутствии жизненных показаний не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам. По строгим показаниям возможно его назначение кормящим женщинам, однако в этом случае следует прекратить кормление грудью на период лечения препаратом.

Форма выпуска. Таблетки по 0,001 г; концентрат для инфузий в ампулах по 3 мл (0,003 г препарата) в упаковке по 5 штук.

В настоящее время недостаточно данных о безопасности и эффективности применения препарата у детей.

Условия хранения. Список Б. Хранить при температуре менее +30 °С в защищенном от света месте, не замораживать. Раствор гранисетрона может храниться не более 24 ч при комнатной температуре и обычном для закрытых помещений освещении (не допускается попадание прямого солнечного света).

ОНДАНСЕТРОН (Ondansetron)

Синонимы: Зофран.

Фармакологическое действие. Селективный антагонист 5НТз серотониновых рецепторов. Препарат предупреждает или устраняет тошноту и рвоту, вызванные цитостатической (подавляющей деление клеток) химио- и/или лучевой терапией. Механизм действия препарата окончательно не выяснен. По-видимому, препарат блокирует возникновение рвотного рефлекса, проявляя антагонистическое действие в отношение рецепторов, локализованных на нейронах периферической нервной системы. Не снижает психомоторной активности пациента и не вызывает седативного (успокаивающего) эффекта.

Показания к применению. Тошнота и рвота, вызванные цитотоксической химио-или лучевой терапией.

Способ применения и дозы. Лечение цитостатическими препаратами с риском развития рвоты и лучевая терапия: 8 мг препарата в виде внутривенной инъекции непосредственно до лечения или в виде таблетки перорально (через рот) за 1-2 ч до проведения лечения, с последующим применением ондансетрона с интервалом в 12 ч. Для обеспечения защиты от рвоты в течение первых последующих 24 ч необходимо продолжить дальнейший прием препарата в таблетках в дозе 8 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней с момента начала лечения.

Лечение цитостатическими препаратами с высоким риском развития рвоты. В течение первых 24 ч после начала химиотерапии: однократная доза 8 мг в виде медленной внутривенной инъекции непосредственно перед проведением химиотерапии;

- доза 8 мг в виде медленной внутривенной инъекции непосредственно перед проведением курса химиотерапии, с последующими двумя внутривенными инъекциями в дозе 8 мг с интервалом 4 ч или постоянная внутривенная инфузия в течение 24 ч в дозе 1 мг/ч;

- однократная доза 32 мг ондансетрона, разведенная в объеме 50-100 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводимая внутривенно за 15 мин до начала химиотерапии.

Доза препарата устанавливается индивидуально и зависит от степени выраженности эметогенного (рвотного) эффекта у данного пациента.

Для предупреждения последующих приступов рвоты рекомендуется применять препарат в виде таблеток в дозе 8 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней после начала химиотерапии.

Детям ондансетрон может назначаться в виде однократной внутривенной инъекции в дозе 5 мг/м2 непосредственно перед проведением химиотерапии, с последующим приемом препарата в виде таблеток в дозе 4 мг через 12 ч после инъекции. Для профилактики рвоты рекомендуется 4 мг препарата 2 раза в сутки в течение последующих 5 дней.

Нет необходимости в изменении дозирования препарата у пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек. У пациентов с выраженным нарушением функции печени максимальная суточная доза составляет 8 мг.

Инъекционную форму препарата следует защищать от воздействия света. Не следует вводить в одном шприце или путем инфузий с другими лекарственными препаратами.

Побочное действие. Головная боль, запор, кожная сыпь, прилив крови к лицу. Со стороны лабораторных показателей: транзиторный подъем уровня трансаминаз (ферментов) в сыворотке крови.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату; первый триместр беременности.

Форма выпуска. Таблетки по 0,004 и 0,008 г ондансетрона дигидрата гидрохлорида в упаковке по 10 штук; раствор для инъекций в ампулах по 2 и 4 мл (в 1 мл 0,002 г активного вещества) в упаковке по 5 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

ТРОПИСЕТРОН (Tropisetron)

Синонимы: Навобан.

Фармакологическое действие. Трописетрон представляет собой высокоактивный селективный конкурентный антагонист серотониновых 5-НТз-рецепторов в периферических тканях и центральной нервной системе. Препарат блокирует рвотный рефлекс (и сопровождающее его чувство тошноты), вызываемый химиотерапевтическими противоопухолевыми препаратами, стимулирующими выброс серотонина (5-НТз) из энтерохромаффиноподобных клеток в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Продолжительность действия трописётрона составляет 24 ч, что позволяет применять его 1 раз в сутки.

Препарат сохраняет эффективность при использовании во время повторных курсов химиотерапии.

В отличие от ряда других препаратов, применяемых для предотвращения тошноты и рвоты, трописетрон не вызывает экстрапирамидных побочных эффектов (нарушения координации движений с уменьшением их объема и дрожанием).

Показания к применению. Профилактика тошноты и рвоты во время проведения химиотерапии опухолей.

Способ применения и дозы. Трописетрон назначают курсами по 6 дней. Суточная доза составляет 5 мг. В первый день (незадолго до начала химиотерапии) препарат вводят внутривенно капельно или струйно медленно. Для приготовления раствора 5 мл препарата (1 ампулу) разбавляют в 100 мл изотонического раствора хлорида натрия, раствора Рингера, 5% раствора глюкозы или 5% раствора фруктозы. В последующие 5 дней препарат назначают внутрь. Капсулы следует принимать утром, непосредственно после пробуждения (по крайней мере, за час до завтрака) и запивать водой.

Детям при массе тела менее 25 кг рекомендуемая доза трописётрона составляет 0,2 мг/кг.

Больным с нарушениями функции печени или почек, а также больных пожилого возраста нет необходимости уменьшать стандартную дозу трописётрона.

Следует соблюдать осторожность при назначении трописетрона пациентам с артериальной гипертензией (повышенным артериальным давлением). У больных с высоким артериальным давлением, не поддающимся лекарственному лечению, не следует использовать суточные дозы трописетрона, превышающие 0,01 г, так как это может привести к дальнейшему подъему артериального давления.

Побочное действие. Головная боль, головокружение, чувство усталости, боли в животе, запор, диарея (понос).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, беременность. Кормящие матери, получающие трописетрон, должны избегать кормления грудью.

Форма выпуска. Капсулы по 0,005 г трописетрона гидрохлорида в упаковке по 10 штук; раствор для инъекций в ампулах по 5 мл (по 0,005 г трописетрона гидрохлорида).

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.



Версия для печатиДанная информация не является руководством к самостоятельному лечению.
Необходима консультация врача.
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть