Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 4000-ая аудитория уникальных посетителей и 14 лет продуктивной работы.
более 7000 просмотров страниц портала ежедневно
29872 отзыва пациента
452 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
6035 личных страниц врачей
1596 статейных публикаций и интервью
16714 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.05.2019

Средства улучшающие кровоснабжение органов

АМИЛНИТРИТ (Amyliinitris)

Синонимы: Изомилнитрит, Пентамилон, Вапорол.

Показания к применению. Как сосудорасширяющее средство при стенокардии и эмболии (закупорке) центральной артерии сетчатки. 

Способ применения и дозы. 2-3 капли наносят на кусок ваты или марли и вдыхают пары.

Побочное действие. Возможно развитие головокружения и покраснения лица.

Противопоказания. Кровоизлияние в мозг, острый инфаркт миокарда, повышение внутричерепного давления, глаукома (повышенное внутриглазное давление).

Форма выпуска. В ампулах по 0,5 мл в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

ИЗОСОРБИД ДИНИТРАТ (Isosorbidedinitrate)

Синонимы: Нитросорбид, Изодинит, Изокет, Изо Мак, Корнилат, Ломилан, Армадан, Карванил, Карвазин, Кородил, Коронекс, Дифуграт, Изодрил, Изотрат, Метронитрон, Ригедал, Сорбангил, Вазодилат, Вазорбат, Изонит, Исорбид, Нитрозид, Вазкардин, Майкор, Этидиниз, Ало ИСДН, Дитрат, Седокард, Сорбидин, Дигнонитрат и др.

Фармакологическое действие. Изосорбид динитрат является одним из основных антиангинальньгх (противоишсмических) органических нитратов для перорального (через рот) применения.

Показания к применению. Изосорбид динитрат широко назначают в качестве антиангинального средства при хроническом течении ишемической болезни сердца для предупреждения приступов стенокардии; при нечастых приступах стабильной стенокардии напряжения.

В последние годы изосорбид динитрат, подобно нитроглицерину, стали применять в качестве периферического вазодилататора (средства, расширяющего просвет сосудов) при тяжелых формах сердечной недостаточности. Снижая тонус периферических венозных сосудов (венул), препарат уменьшает венозный приток крови к сердцу, давление в сосудах малого круга, одышку, удушье, цианоз (посинение кожи и слизистых оболочек). Иногда назначают при эндартериите (воспалении внутренней оболочки артерий) и других заболеваниях, сопровождающихся спазмами (сужением просвета) периферических сосудов.

Способ применения и дозы. При приеме внутрь в виде таблеток начало действия изосорбида динитрата отмечается через 30-50 мин, максимальный эффект - через 1 '/2-2 ч, общая продолжительность действия - 4-6 ч и более. Принимают до еды обычно по 0,005-0,01 г (5-10 мг) 3-4 раза в день. Иногда больным требуются более высокие разовые дозы (20-30 мг). Примененный сублингвально (под язык) в виде обычных таблеток, изосорбид динитрат может купировать (снимать) приступ стенокардии, но медленнее, чем нитроглицерин (через 3-5 мин). При длительном применении изосорбида динитрата может развиться толерантность (снижение эффекта), в связи с чем рекомендуется после 3-6 нед. регулярного приема таблеток делать перерыв на 3-5 дней, заменив на это время изосорбид динитрат другими антиангинальными препаратами.

Побочное действие. Возможные побочные явления: головная боль, головокружение, тошнота -проходят при уменьшении дозы.

Противопоказания. Противопоказания такие же, как для нитроглицерина.

Форма выпуска. Таблетки по 0,005; 0,01 и 0,02 г (5, 10 и 20мг).

Условия хранения. Список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте вдали от огня.

ИЗОДИНИТ (Isodinit)

Синонимы: См. изосорбид динитрат.

Показания к применению. Для профилактики и лечения стенокардии. Ампульную форму применяют при острой левожелудочковой сердечной недостаточности, повышенном давлении в легочной артерии, отеке легких, тяжелых приступах стенокардии.

Способ применения и дозы. Для купирования (снятия) приступа стенокардии 1 сублингвальную (применяемую под язык) таблетку по 2,5 мг под язык, не разжевывая. Для профилактики и лечения стенокардии таблетку, содержащую 10 мг, внутрь 3-4 раза в день. В зависимости от состояния больного доза может быть увеличена при острой сердечной недостаточности. Максимальная суточная доза - 100-120 мг. В вену вводят медленно (из расчета 1-10 мг в 1 ч); 0,5-1 мл ампульного раствора разводят в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Побочное действие и противопоказания такие же, как для изосорбида динитрата и изокет раствора.

Форма выпуска. Выпускается в виде таблеток: для приема внутрь (по 10 мг); сублингвальных таблеток (по 2,5 мг изосорбида динитрата в таблетке); таблеток для жевания (по 10 мг в таблетке); а также 0,1% раствор для инъекций во флаконах по 10 мл (10 мг).

Условия хранения. Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

ИЗОКЕТ РАСТВОР (Isofcetsolutio)

Синонимы: Изосорбид динитрат, Динит.

Раствор изосорбида динитрата для внутривенного введения.

Показания к применению. Нестабильная стенокардия, прединфарктное состояние, острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность.

Способ применения и дозы. Назначают внутривенно. Раствор изокета следует вводить в разведенном состоянии посредством длительной внутривенной инфузии. Раствор изокет вводят сразу после открытия ампулы в асептических (стерильных) условиях. Для концентрации 0,1 мг/мл (0,01%): 50 мл 0,1% раствора изокет (5 ампул по 10 мл каждая) развести изотоническим раствором натрия хлорида, 5-40% раствором глюкозы, раствором Рингера или белковыми инфузионными растворами до получения 500 мл готового раствора; для концентрации 0,2 мг/мл (0,02%): 100 мл 0,1% раствора изокет (10 ампул по 10 мл каждая) развести до получения 500 мл готового раствора. Доза подбирается индивидуально в зависимости от состояния больного и в соответствии с клиническими и гемодинамическими показателями. Лечение начинается с дозировки 1-2 мг/ч, далее доза подбирается индивидуально. Максимальные дозы обычно составляют 8-10 мг/ч. При остром инфаркте миокарда избегать падения систолического давления ("верхнего" - артериального давления в фазу изгнания крови) ниже 95 мм рт.ст. Больным, страдающим сердечной недостаточностью, могут потребоваться более высокие дозы - до 10 мг/ч и в отдельных случаях до 50 мг/ч; средняя доза приблизительно равна 7,5 мг/ч. Лечение может быть продолжено до 3 дней и более.

Побочное действие. Особенно в начале лечения достаточно часто развивается головная боль, связанная с вазодилатацией (расширением просвета сосудов головного мозга). Иногда отмечаются покраснение, сонливость, ортостатическая гипотензия (падение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение) и рефлекторное учащение сердечных сокращений. Редко может развиться коллапитоидное состояние (резкое падение артериального давления), иногда в сопровождении брадикардии (урежения пульса). В редких случаях, при резком падении артериального давления, симптомы стенокардии могут усилиться.

Противопоказания. Острая циркуляторная недостаточность (шок, сосудистый коллапс /резкое падение артериального давления/), выраженная гипотензия (систолическое /"верхнее"/ артериальное давление ниже 95 мм рт.ст.), кардиогенный шок, если одновременно не используются препараты с положительным инотропным действием (увеличивающие силу сердечных сокращений) или внутриаортальная баллонная контрпульсация (метод вспомогательного кровообращения, при котором нагрузка на сердце снимается периодическим изменением направления тока крови в аорте при помощи баллончика).

Форма выпуска. Раствор, содержащий 10 мг изосорбида динитрата, в ампулах по 10 мл.

Условия хранения. Список Б. Хранить при температуре не выше +25 °С в недоступном для детей месте.

ИЗОМАКСПРЕЙ (Iso mack spray)

Синонимы: Изокетспрей. См. также изосорбид динитрат.

Аэрозольная форма изосорбида динитрата.

Показания к применению. Для купирования (снятия) приступов стенокардии.

Способ применения и дозы. Задержав дыхание, впрыснуть 1-3 дозы в полость рта с интервалом 30 сек. Не вдыхать! Баллончик держать вертикально. 1 доза содержит 1,25 мг изособрида динитрата.

Побочное действие и противопоказания. Такие же, как для изосорбида динитрата. Избегать попадания препарата в глаза.

Форма выпуска. Аэрозольный баллончик, содержащий около 200 доз по 1,25 мг изосорбида динитрата.

Условия хранения. Список Б. Вдали от огня и источников высокой температуры.

Пролонгированные (длительного действия) лекарственные формы изосорбида динитрата

ДИНИТРОСОРБИЛОНГ (Dinitrosorbilong)

Синонимы: См. изосорбид динитрат.

Показания к применению. Применяют в качестве пролонгированной (длительного действия) формы изосорбида динитрата для предупреждения приступов стенокардии и при сердечной недостаточности. Препарат целесообразно назначать больным перед предстоящей длительной физической или эмоциональной нагрузкой, а также страдающим приступами стенокардии ночью или в ранние утренние часы.

Способ применения и дозы. Пластинку прикладывают на слизистую оболочку десны верхней челюсти спереди на уровне резцов или малых коренных зубов, каждый раз чередуя стороны. Применяют 1-3 раза в течение дня. Длительность эффекта после разового нанесения пластинки - до 8 ч.

Побочное действие и противопоказания. Такие же, как для изосорбида динитрата.

Форма выпуска. Пластинки голубого цвета овальной или прямоугольной формы. Для дозы 0,002 г (20 мг) размер их 9Х4,5*1,2 мм; для дозы 0,04 г (40 мг) - 12x7x1,2 мм. Пленки (пластинки) по 10 штук в контурной пленочной упаковке (по 50 штук в картонной пачке) и в стеклянной пробирке по 50 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте вдали от огня.

"ИЗОКЕТ" МАЗЬ (Unguentum "Isoketum")

Синонимы: Мазь изосорбида динитрата.

Фармакологическое действие. Оказывает антиангинальное (противоишемическое) действие, связанное с уменьшением потребности миокарда (сердечной мышцы) в кислороде за счет уменьшения преднагрузки сердца (снижения конечнодиастолического давления за счет расширения периферических вен и уменьшения притока крови к правому предсердию) и постнагрузки сердца (уменьшения давления крови в аорте за счет снижения периферического сосудистого сопротивления) и непосредственно коронарорасширяющим (расширяющим сосуды сердца) действием. Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные зоны. Снижает давление в малом (легочном) круге кровообращения. Продолжительность действия около 12ч.

Показания к применению. Профилактики приступов стенокардии.

Способ применения и дозы. Перед первым использованием сильно встряхнуть флакон с мазью. Насосную крышку флакона (верхнюю часть) повернуть до отказа по часовой стрелке. Нажать на насосную крышку около 10 раз до появления мази. Каждое последующее нажатие дает 500 мг мази, что соответствует 50 мг изосорбида динитрата. При нажатии не следует сильно наклонять флакон. Если нет других предписаний врача, вечером перед сном нанести 1 г (2 разовые дозы) изокет мази на грудь, внутреннюю поверхность предплечий или живот и подождать несколько минут. При частых приступах стенокардии изокет мазь можно втирать и по утрам. Минимальная поверхность нанесения мази должна быть 20*20см (примерно соответствует двум ладоням). Чем больше покрываемая поверхность, тем быстрее и сильнее действует изокет мазь. После использования мази следует тщательно вымыть руки, так как при попадании на слизистые оболочки глаз, носа или губ мазь вызывает сильное холодовое ощущение. Если на фоне лечения препаратом возникает приступ стенокардии, его следует купировать (снимать) приемом быстродействующих нитратов (нитроглицерина).

Побочное действие. В отдельных случаях возможны головная боль, головокружение, тошнота, тахикардия (учащение сердцебиений), понижение артериального давления.

Противопоказания.Выраженная артериальная гипотония (пониженное артериальное давление), коллапс (резкое падение артериального давления), шок; острый инфаркт миокарда, протекающий с гипотонией; токсический отек легких; повышенная чувствительность к нитратам. С острожностью назначать препарат больным с нарушениями мозгового кровообращения (особенно геморрагическим инсультом); с повышенным внутричерепным давлением, глаукомой (повышенным внутриглазным давлением); больным, склонным к гипотонии, пожилым больным, беременным и кормящим грудью. В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя.

Форма выпуска. Мазь, содержащая в 1 г 100 мг изосорбида динитрата, в пластмассовых флаконах по 50 г.

ИЗОКЕТРЕТАРД (Isoket retard)

Синонимы: Изокард, Седокардретард, Изосорб ретард, Этидиниз, Кардикет ретард, Кардикэп ТР.

Фармакологическое действие. Действие препарата наступает позже, но длится дольше, чем обычных таблеток изосорбида динитрата.

Показания к применению. Профилактика и лечение стенокардии и различных форм сердечной недостаточности.

Способ применения и дозы. Назначают в зависимости от тяжести состояния больного в суточной дозе 40-240 мг. Если нет особых назначений врача, препарат следует принимать по 1 таблетке или капсуле утром и вечером. Оптимальную дозу подбирают индивидуально под контролем врача. При длительном приеме возможно развитие толерантности к препарату (ослабление эффекта). Изокет ретард следует принимать после еды, не разжевывая, и запивая небольшим количеством воды.

Побочное действие и противопоказания. Такие же, как для изосорбида динитрата.

Форма выпуска. Изокет ретард: таблетки по 20, 40 и 60 мг; Изокард: таблетки и капсулы по 20 и 40 мг; Седокардретард: таблетки по 20 и 40 мг; Изосорб ретард, Этидиниз и Кардикэп ТР: капсулы по 20 и 40 мг.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ИЗОМАКРЕТАРД (Iso mack retard)

Синонимы: Кардикет.

Показания к применению. Длительное лечение и профилактика нарушений коронарного (сердечного) кровообращения; восстановительное лечение после инфаркта миокарда. Изо мак ретард 60 и 120 мг - для лечения хронической сердечной недостаточности и заболеваний, протекающих с повышением давления в малом (легочном) круге кровообращения.

Способ применения и дозы. В зависимости от тяжести болезни суточная доза препарата составляет 40-240 мг. Если нет особых назначений врача препарат (Изо мак ретард 20, 40 и 60 мг) следует принимать по 1 таблетке утром и вечером. Изо мак ретард 120 мг обычно принимают по 1 капсуле утром. Увеличивать дозу можно только по назначению врача. При необходимости быстро снять приступ, можно разжевать капсулу Изо мак ретард 20 мг или 40 мг и подержать во рту, не глотая. Для больных, которые раньше не лечились пролонгированными (длительного действия) препаратами изосорбида динитрата, лечение нужно начинать с препарата Изо мак ретард 20 мг строго по назначению врача. Обычно лечение начинают по 1 капсуле утром каждый день в течение недели, затем увеличивают дозу до 2 капсул в день, или же переходят на Изо мак ретард с большим содержанием изосорбида динитрата (40, 60, 120 мг).

Побочное действие и противопоказания. Такие же, как для изосорбида динитрата.

Форма выпуска. Капсулы Изо мак ретард по 20, 40, 60 мг в упаковках по 50 и 100 штук; капсулы Изо мак ретард по 120 мг в упаковках по 20, 50 и 100 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ТД СПРЕЙ (TDspray)

Синонимы: См. изосорбид динитрат.

Показания к применению. Для длительного лечения нарушений коронарного (сердечного) кровообращения; для предотвращения приступов стенокардии, в том числе и после инфаркта миокарда.

Способ применения и дозы. ТД спрей обычно наносят на кожу (любой участок тела) утром или перед сном. Одна доза содержит 30 мг изосорбида динитрата. Препарат наносят с расстояния 15-20 см от поверхности тела. После высыхания участок тела можно закрыть одеждой, а через 20 мин кожу можно мыть. В течение 9 часов всасывается а в течение 18 часов - 80% от общего количества

препарата.

Побочное действие. То же, что и при применении изосорбида динитрата. Возможно легкое жжение кожи на месте нанесения препарата, проходящеее самостоятельно.

Противопоказания. Острый инфаркт миокарда, гипотония (низкое артериальное давление).

Форма выпуска. Аэрозольные баллоны с дозирующим клапаном, содержащие 25 и 50 г раствора, емкостью, соответственно, 26 и 52 мл. Одна доза содержит 0,31 мл раствора, что соответствует 30 мг препарата.

Условия хранения. Список Б. Вдали от огня и источников высокой температуры.

ИЗОСОРБИД МОНОНИТРАТ (Isosorbidemononitrate)

Синонимы: Монизид, Бонивикс, Корангин, Дурамонитат, Элантан, Изомонат, Медокор, Монит, Мононит, Моноклаир, Монокет, Монизол, МоноМак, Оликард, Эфокс 20, ИС-5, Сорбимон, Моноцинк, Пентакард, Изомонит, Имдур, Моносан и др.

Фармакологическое действие. По характеру действия изосорбид мононитрат близок к изосорбиду динитрату. Однако по сравнению с изосорбидом динитратом он обладает более высокой биодоступностью (быстрее всасывается в кровь).

Антиангинальный (противоишемический) эффект наступает через 30-45 мин после перорального (через рот) приема и продолжается до 8-10 ч, а при внутривенном введении -сразу же после начала вливания.

Показания к применению. Показания к применению внутрь такие же, как для изосорбида динитрата. При тяжелой стенокардии, ангинозном статусе (затянувшемся приступе стенокардии), гипертензии в легочном (малом) круге кровообращения (повышенном давлении в сосудах легких) вводят внутривенно. При острой левожелудочковой недостаточности более быстрое и непосредственное действие оказывает нитроглицерин.

Способ применения и дозы. Внутрь при ишемической болезни сердца в комплексной терапии сердечной недостаточности назначают по 0,02 г (20 мг) 2-3 раза в день; при тяжелых состояниях - по 0,04 г (40 мг) 2-3 раза в день. В вену вводят от 1 до 5 ампул в день; вводят медленно или капельно из расчета 5-15 мкг/кг в минуту.

Побочное действие и противопоказания такие же, как для нитроглицерина.

Форма выпуска. Таблетки по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 50 штук; таблетки по 0,04 г (40 мг) в упаковке по 20 штук; 1% раствор в ампулах по 1 мл (10 мг) в упаковке по 50 штук.

Условия хранения. Список Б. При комнатной температуре, в сухом, защищенном от света месте.

МОНО МАК КАПЛИ (MonoMackdrops)

Синонимы: Изосорбид мононитрат.

Фармакологическое действие. Оказывает антиангинальное (противоишемическое) действие, которое связано с уменьшением потребности миокарда (сердечной мышцы) в кислороде и улучшением коронарного (сердечного) кровообращения за счет расширения коронарных (сердечных) артерий. Расширяя периферические венозные сосуды, препарат уменьшает преднагрузку на сердце (снижает конечнодиастолическое давление за счет расширения периферических вен и уменьшения притока крови к правому предсердию). В меньшей степени уменьшает постнагрузку (уменьшает давление крови в аорте, против которого происходит изгнание крови из сердца) за счет понижения общего периферического сосудистого сопротивления (сопротивления току крови).

Показания к применению. Развитие толерантности (невосприимчивости) к препаратам изосорбидадинитрата и нитроглицерину. Профилактика приступов стенокардии. В составе комплексной терапии может использоваться при лечении сердечной недостаточности и легочной гипертензии (повышения давления в легочной артерии).

Способ применения и дозы. Принимают по 9 капель 2 раза в сутки после еды. Препарат запивают небольшим количеством жидкости. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 18 капель 2 раза в сутки. Повторная доза препарата может быть принята не ранее, чем через 8 часов после приема первой дозы.

При одновременном применении с вазодилататорами (средствами, расширяющими сосуды), антагонистами кальция, трициклическими антидепрессантами, а также алкоголем, возможно усиление гипотензивного (понижающего артериальное давление) эффекта.

Побочное действие. Головокружение, головная боль, понижение артериального давления, тошнота, рвота, тахикардия (учащенные сердцебиения).

Противопоказания. Моно мак капли не применяют для купирования (снятия) приступов стенокардии. Выраженная артериальная гипотония (пониженное артериальное давление), коллапс (резкое падение артериального давления), острый период инфаркта миокарда, повышенная чувствительность к препарату и другим органическим нитратам.

С осторожностью назначают препарат при беременности и кормлении грудью, а также больным, склонным к гипотонии (пониженному артериальному давлению).

В период лечения препаратом нельзя употреблять алкоголь. При приеме моно мак капель возможно снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, в связи с чем не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Форма выпуска. Капли во флаконах по 19 мл. 1 мл содержит 0,04 г изосорбида-5-мононитрата.

Условия хранения. Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

ОЛИКАРДРЕТАРД (Olicard retard)

Синонимы: Изосорбид мононитрат.

Фармакологическое действие. Пролонгированная (длительного действия) лекарственная форма изосорбида мононитрата.

Показания к применению. Длительное лечение коронарных заболеваний сердца (нарушений кровоснабжения сердца), профилактика приступов стенокардии (боли в сердце), постинфарктные состояния; тяжелая хроническая сердечная недостаточность в комбинации с сердечными гликозидами или мочегонными средствами.

Способ применения и дозы. Оликард 40 ретард и оликард 60 ретард принимают по 1 капсуле в день. Капсулу принимают после завтрака, не раскусывая, проглатывают целиком, запивают небольшим количеством воды. В случае ночных приступов можно одну капсулу принять вечером. Продолжительность применения оликарда ретард не ограничивается.

Побочное действие. В начале лечения могут проявиться головные боли, понижение артериального давления, головокружение, ортостатическая дисрегуляция (падение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение), рефлекторное повышение частоты сердечных сокращений и покраснение лица.

Противопоказания. Обширный инфаркт миокарда с резким падением артериального давления, выраженная недостаточность левого желудочка сердца, резкое снижение артериального давления (шок), беременность (первые 3 месяца), кормление грудью. Не рекомендуется применять оликард ретард для купирования (снятия) острых приступов стенокардии.

Форма выпуска. Капсулы ретард 40, содержащие по 40 мг, и капсулы ретард 60, содержащие по 60 мг изосорбида мононитрата, в упаковках по 20 и 50 штук.

Условия хранения. Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

ЭФОКС ЛОНГ 50 (EftoxLong 50)

Синонимы: Изосорбид мононитрат.

Фармакологическое действие. Пролонгированная (длительного действия) форма изосорбида мононитрата.

Показания к применению. Длительное лечение ишемической болезни сердца, профилактика приступов стенокардии, лечение постинфарктных состояний при сохраняющейся стенокардии, легочная гипертензия (повышенное давление в сосудах легких), лечение тяжелой хронической сердечной недостаточности в сочетании с сердечными гликозидами или мочегонными средствами.

Способ применения и дозы. При отсутствии других рекомендаций врача принимать по 1 таблетке один раз в день. Таблетки принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Прекращение лечения препаратом должно быть не резким, а постепенным, поскольку не исключен "феномен отмены" (ухудшение самочувствия после резкого прекращения приема лекарственного средства).

Побочное действие. Часто в начале лечения могут появляться головные боли ("нитратные головные боли"), которые, как правило, исчезают через несколько дней при дальнейшем применении препарата. Иногда при первом применении или при превышении дозы наблюдается падение артериального давления, что может сопровождаться рефлекторным повышением частоты пульса, заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости. Редко могут появляться тошнота, рвота, а также покраснение кожи и аллергические реакции. При постоянном непрерывном лечении с использованием высоких доз препарата описано развитие толерантности (устойчивости к действию препарата), а также появление перекрестной толерантности к другим нитропрепаратам. Для предотвращения ослабления действия препарата следует избегать постоянного применения высоких доз.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к нитратным соединениям, острый инфаркт миокарда с пониженным артериальным давлением, левожелудочковая недостаточность, выраженная гипотония (пониженное артериальное давление), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы с сужением камер сердца), констриктивный перикардит

(воспаление наружной оболочки околосердечной сумки, приводящее к сдавливанию сердца), тампонада сердца (сдавливание сердца жидкостью и кровью, накапливающимися в перикарде /околосердечной сумке/). Во время приема препарата воздерживаться от употребления алкоголя. Соблюдать осторожность лицам, чья деятельность связана с управлением транспортом и механизмами.

Форма выпуска. Таблетки в упаковках по 30 штук. Одна таблетка содержит изосорбида динитрата 50 мг.

Условия хранения. Список Б. Препарат хранить в сухом, недоступном для детей месте.

НИТРОГЛИЦЕРИН (Nitroglicerinum)

Синонимы: Нитроглицерол, Ангибид, Ангинин, Ангиолингвал, Ангисед, Ангорин, Глицерил тринитрат, Миоглицерин, Нитрангин, Нитрокардиол, Нитроглин, Нитроминт, Нитростат, Нитрозелл, Тринитрин, Тринитроглииерол, Тринитрол и др.

Фармакологическое действие. Расширяет кровеносные сосуды (преимущественно коронарные /сердечные/ артерии и сосуды мозга), расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводяших путей и других органов.

Наряду со снижением сопротивления коронарных и периферических сосудов нитроглицерин уменьшает венозный возврат крови к сердцу, способствует перераспределению кровотока в миокарде (сердечной мышце) в пользу очага ишемии и уменьшению при инфаркте миокарда очагов ишемического поражения, усиливает инотропную (сократительную) функцию миокарда. Как и другие органические нитраты, нитроглицерин улучшает метаболические процессы (обмен веществ) в миокарде, уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Показания к применению. Для купирования (снятия) приступов стенокардии; иногда при дискинезии (нарушении подвижности) желчевыводящих путей и эмболии (закупорке) центральной артерии сетчатки. Применяют нитроглицерин также при левожелудочковой недостаточности, в том числе при инфаркте миокарда.

Способ применения и дозы. В настоящее время 1% (спиртовой) раствор нитроглицерина для сублингвального (под язык) применения используют редко. Чаще применяют таблетки или капсулы. При применении 1% раствора наносят 1-2 капли под язык или смачивают 2-3 каплями небольшой кусок сахара и держат его во рту (под языком), не проглатывая, до полного всасывания. Таблетки 0/2-1 таблетку) помешают под язык и не проглатывают (держат во рту до полного всасывания).

Высшие дозы 1 % раствора нитроглицерина для взрослых: разовая 4 капли, суточная 16 капель (соответственно, 1!/2 таблетки разовая и 6 таблеток суточная).

Капсулы также держат под языком до полного рассасывания, однако для ускорения эффекта можно раздавить капсулу зубами.

Частота и длительность применения капель, таблеток и капсул зависят от частоты и интенсивности приступов стенокардии, эффективности и переносимости препарата. Обычно после купирования (снятия) приступов переходят на прием препаратов пролонгированного (длительного) действия.

В практике неотложной и скорой помощи (при инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности) назначают нитроглицерин внутривенно. До начала внутривенного введения дают по 1-2 таблетки сублингвально (под язык) через каждые 5-10 мин.

При применении нитроглицерина (и других нитратов) в разных лекарственных формах следует учитывать, что непрерывный длительный их прием приводит к развитию толерантности (устойчивости к действию препарата), когда для достижения предшествующего антиангинального

(противоишемического) и гемодинамического эффекта требуется увеличение дозы, а иногда и частоты приемов.

Поскольку больным обычно приходится весьма длительно пользоваться нитратами, необходимо постоянно контролировать эффективность терапии, тщательно регулировать дозы, при необходимости их увеличивая, временно (на несколько дней) отменять прием этих препаратов и заменять их антиангинальными препаратами других групп.

Побочное действие. При применении препаратов нитроглицерина часто возникает преходящая головная боль, возможны головокружение, понижение артериального давления (особенно при вертикальном положении), а при передозировке -ортостатический коллапс (резкое падение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение).

Следует избегать попадания растворов нитроглицерина на кожу, так как препарат может всосаться и вызывать головную боль.

Противопоказания. Кровоизлияние в мозг, повышенное внутричерепное давление, выраженная гипотензия (пониженное артериальное давление), а также закрытоугольная форма глаукомы (повышенное внутриглазное давление). При открытоугольной форме глаукомы нитроглицерин не противопоказан.

Форма выпуска. 1 % раствор нитроглицерина в спирте во флаконах по 5 мл; таблетки, содержащие по 0,0005 г (0,5 мг) нитроглицерина, в стеклянных трубках по 40 штук; 1% раствор в масле в капсулах (шарообразной формы, красного цвета) по 0,5 и мг в упаковке по 20 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света, прохладном месте, вдали от огня.

КАПЛИ ВОТЧАЛА (GuttaeVotchala)

Микстура, содержащая настойку ландыша, настойку валерианы, раствор нитроглицерина и раствор валидола.

Показания к применению. При легких формах стенокардии, кардионеврозе.

Способ применения и лозы. Принимают по 10-15 капель 3-4 раза в день.

Форма выпуска. Микстура, содержащая настойки ландыша и валерины по 10 мл, 1 мл 1% раствора нитроглицерина, 2 мл валидола, во флаконах по 25 мл.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света, прохладном месте, вдали от огня.

КОНЦЕНТРАТ (Concentratum)

Раствор нитроглицерина для внутривенного введения.

Показания к применению. При острой левожелудочковой недостаточности, в том числе при инфаркте миокарда. Кроме того, иногда применяют при невосприимчивости к другим видам лечения стенокардии.

Способ применения и дозы. Непосредственно перед применением 1% раствор в ампулах разводят изотоническим раствором натрия хлорида до получения 0,01 % раствора (0,1 мг = 100 мкг в 1 мл).

Вводят 0,01% раствор капельно. Начальная скорость ведения - 25 мкг в минуту (1 мл 0,01% раствора за 4 мин). Скорость введения регулируют индивидуально, достигая снижения артериального давления на 10-25% от исходного (систоличесоке /"верхнее"/ давление должно быть не ниже 90 мм рт.ст.). При недостаточном эффекте скорость введения увеличивают на 25 мкг в минуту каждые 15-20 мин. Обычно количество нитроглицерина, необходимое для получения эффекта, не превышает 100 мкг (1 мл 0,01 % раствора) в минуту. В отдельных случаях дозы могут быть более высокими (до 2-4 мл в минуту).

Дальнейшее увеличение дозы нецелесообразно.

Побочное действие. Такое же, как для нитроглицерина.

Противопоказания. Шок, коллапс (резкое падение артериального давления), артериальная гипотония (систолическое давление ниже 90-100 мм рт. ст., диастолическое

давление ниже 60 мм рт.ст.), токсический отек легких, геморрагический инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения в результате разрыва сосудов мозга), повышенное внутричерепное давление, закрытоугольная глаукома (повышенное внутриглазное давление).

Форма выпуска. 1% раствор в ампулах по 1 мл.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света, прохладном месте, вдали от огня.

НИТРО 5 мг/мл (Nitro 5 mg/ml)

Раствор нитроглицерина для внутривенного введения.

Показания к применению такие же, как для лекарственной формы нитроглицерина "Концентрат".

Способ применения и дозы. Перед употреблением "Нитро-5 мг/мл" разводят изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы до получения 0,01% раствора нитроглицерина, который применяют также, как разведенную лекарственную форму нитроглицерина "Перлинганит".

Побочное действие и противопоказания такие же, как для лекарственной формы нитроглицерина "Концентрат".

Форма выпуска. Концентрированный раствор нитроглицерина в ампулах, содержащий в 1 мл 5 мг нитроглицерина, 345 мг спирта этилового, 300 мг пропиленгликоля, воды для инъекций до 1 мл.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света, прохладном месте, вдали от огня.

НИТРОЛИНГВАЛ (Nitrolingual)

Синонимы: Нитроминт, Майкор нитроспрей. Нитроглицерин.

Фармакологическое действие. После приема препарата под язык наступает быстрый (через 2-3 мин) сосудорасширяющий эффект, который продолжается в течение 10-20 мин. Благодаря спазмолитическому (снимающему спазмы) действию на гладкую мускулатуру коронарных (сердечных) и периферических сосудов улучшается кровоснабжение сердечной мышцы, уменьшается работа сердца и потребность миокарда (сердечной мышцы) в кислороде. Благодаря быстрому всасыванию через слизистую полости рта нитролингвал быстро купирует (снимает) приступ стенокардии и спастический болевой синдром.

Показания к применению. Для купирования и профилактики приступов стенокардии, сердечной астмы, кардиоспазма, спастической колики желче вы водящих путей.

Способ применения и дозы. При однократном нажатии на дозирующий клапан баллона, оборудованный механической помпой, высвобождается жидкость, содержащая 0,4 мг нитроглицерина. В случае приступа больной в положении сидя вводит под язык 1-2 дозы препарата, нажимая на дозирующий клапан. В случае необходимости разрешается введение большего количества препарата, но не более 3 доз в течение 15 минут. С профилактической целью вводится 1 доза за 5-10 минут до нагрузки.

Побочное действие. Чувство тяжести в голове, головокружение, головная боль.

Противопоказания. Значительное снижение артериального давления.

Форма выпуска. Баллончикспрей (аэрозоль), содержащий 10 мл ароматизированного масляного раствора нитроглицерина. Один баллончик содержит 200 доз нитролингвала. Одна доза содержит 0,4 мг нитроглицерина.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света, прохладном месте, вдали от огня.

НИТРОМАК (NitroMack)

Синонимы: Нитрожект, Нитрополь, Нитро, Нирмин.

Раствор нитроглицерина для внутривенного введения. Показания к применению такие же, как для лекарственной формы нитроглицерина "Концентрат".

Способ применения и дозы. Перед употреблением "НитроМак" разводят изотоническим раствором натрия хлорида до получения 0,01% раствора нитроглицерина, который применяют также, как разведенную лекарственную форму нитроглицерина "Перлинганит".

Побочное действие и противопоказания такие же, как для лекарственной формы нитроглицерина "Концентрат".

Форма выпуска. 0,1% спиртовой раствор в ампулах по 5 и 25 мл и во флаконах по 50 мл.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света, прохладном месте, вдали от огня.



Версия для печатиДанная информация не является руководством к самостоятельному лечению.
Необходима консультация врача.
 
Закрыть
Закрыть
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Закрыть