Закрыть
Логин
Пароль
Забыли пароль?
Закрыть
Фамилия *
Имя *
Отчество  
Пол  
Дата рождения   дд.мм.гггг
Email *
Пароль *
Повтор пароля *
Индекс  
Адрес  
Телефон  
Дополнительная информация о себе
* Поля обязательные для заполнения

Med74.RU обязуется хранить всю предоставленную информацию конфиденциально и не разглашать ее третьим лицам. После регистрации в качестве пользователя, в любое время Вы сможете получить единую дисконтную карту Med74.RU, дающую право на получение скидок в лечебных учреждениях Челябинска. Для этого достаточно будет пройти по ссылке "Получить дисконтную карту" в блоке регистрации/авторизации.
На главную Контакты Карта сайта
Med74.RU в цифрах
Ежедневная 15000-ая аудитория уникальных посетителей и 15 лет продуктивной работы.
более 20000 просмотров страниц портала ежедневно
32842 отзыва пациента
456 частных клиник, стоматологий и центров
168 больниц, поликлиник, диспансеров
8043 личных страниц врачей
1637 статейных публикаций и интервью
17675 консультаций врачей
27 участников дисконтной сети Med74.RU (7934 пациента получили скидочные карты по заявкам с нашего сайта)
  по данным на 01.06.2020

Шанкроид

Шанкроид - острая венерическая инфекция, характеризующаяся болезненными множественными язвами половых органов, а также воспалением лимфатических узлов.

Частота. Эндемичное заболевание стран Африки, Юго-Восточной Азии, Южной Америки. В России наблюдают редко. Преобладающий возраст - 16-40 лет.

Этиология. Возбудитель - стрептобацилла Haemophilus duceeyi (грамотрицательная палочка).

Факторы риска

  • Частая смена половых партнёров
  • Проституция
  • Низкий социально-экономический статус.

    Клиническая картина

  • Инкубационный период у мужчин - 2-10 дней (обычно 2-3 дня), у женщин - 2-8 нед.
  • На месте внедрения возбудителя возникает отёчное пятно, на котором образуется небольшой узелок, трансформирующийся в пустулу. На 3-4-й день пустула вскрывается, и обнаруживают небольшое быстро увеличивающееся в размерах изъязвление. Язва имеет неправильную форму, диаметр от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, подрытые зазубренные мягкие несколько нависающие края, неровное покрытое гнойным налётом дно. Вокруг крупной язвы нередко располагаются мелкие язвочки. Характерные особенности язв - мягкая консистенция, болезненность, склонность к кровотечению, островоспалительный венчик вокруг язвы.
  • К разновидностям мягкого шанкра относят возвышающийся, серпигинозный, дифтеритический, фолликулярный, гангренозный, фагеденический и др.
  • У мужчин язвы чаще локализуются на крайней плоти, головке и теле полового члена.
  • У женщин язвы наиболее часто появляются на больших и малых половых губах, но могут возникать в области промежности, бёдер, шейки матки.
  • Типичные признаки шанкроид - регионарный лимфаденит (бубон), возникающий через 2-3 нед после заражения. Чаще поражаются паховые лимфатические узлы: они увеличены, спаяны между собой и кожей, которая приобретает ярко-красный цвет. Постепенно воспалительные явления стихают, и бубон рассасывается, либо в его центре появляется флюктуация и он вскрывается с выделением большого количества густого, с примесью крови, гноя.

    Лабораторные исследования

  • Микроскопия отделяемого язвы с окраской по Грому или Романовскому-Гимза
  • Выделение культуры возбудителя на питательных средах.

    Специальные исследования

  • ИФА
  • ПЦР. Дифференциальный диагноз
  • Сифилис
  • Герпес простой
  • Лимфогранулёма венерическая
  • Гранулёма паховая
  • Острая язва вульвы Лиршютца- Чапина.

    Лечение

  • Тактика ведения
  • Обследование на сифилис
  • Обследование на ВИЧ
  • Обследование и лечение половых партнёров.
  • Лекарственная терапия
  • Азитромицин 1 г внутрь однократно
  • Цефтриаксон 250 мг в/и однократно
  • Эритромицин по 500 мг 4 р/сут в течение 7 дней
  • Ципрофлоксацин по 500 мг внутрь 2 р/сут в течение 7 дней
  • Амоксициклин-клавуланат (аугментин) 500 мг/125 мг внутрь 3 р/сут в течение 7 дней.

    Осложнения

  • Фимоз
  • Парафимоз
  • Гангрена полового члена.
  • Прогноз - полное клиническое выздоровление при соответствующем лечении.

    Синонимы

  • Мягкий шанкр
  • Венерическая язва
  • Третья венерическая болезнь


  • Версия для печатиДанная информация не является руководством к самостоятельному лечению.
    Необходима консультация врача.
     
    Закрыть
    Закрыть
    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
    Закрыть