Расстройство бредовое
!
Бредовое расстройство - психическое расстройство, при котором первичный и доминирующий симптом - бред, не обусловленный приёмом психоактивного вещества, соматическим или неврологическим заболеванием.
Частота - 0,03 % населения. Чаще отмечают у женщин.
Факторы риска
Жестокость и отсутствие заботы со стороны родителей Чрезмерная требовательность в процессе воспитания с установкой на невыполнимые цели Внезапная потеря слуха или зрения Социальная изоляция Внезапное изменение микросоциальной среды (иммиграция). Клиническая картина Интерпретативный бред обыденного содержания, отражающий ситуации, встречающиеся в обыденной жизни бред преследования бред ревности бред величия эротоманический бред (эротомания Клерамбо) соматический бред смешанный бред Возможны транзиторные обманы восприятия, связанные с любым анализатором Настроение соответствует доминирующей бредовой идее, например, при соматическом бреде - депрессия, при бреде величия - мания Отсутствие изменений личности. Дифференциальный диагноз Соматические и неврологические заболевания, часто сопровождающиеся бредовыми состояниями Болезнь Паркинсона Болезнь Хантингтона Авитаминозы Делирий Деменция Эндокринные нарушения Эпилепсия Опухоли головного мозга Сосудистые заболевания головного мозга Гиперкальциемия Гипогликемия Порфирия Уремия Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ Бредовое расстройство Параноидное расстройство личности Параноидная шизофрения Расстройства настроения Синдром Мюнхгаузена. Лечение Госпитализация. Показания: агрессивные и ауто-агрессивные тенденции, длительный отказ от приёма пиши, выраженная социально-трудовая дезадаптация Нейролептики в минимальных дозах с постепенным повышением до эффективных, например галоперидол 2-15 мг/сут, трифтазин 5-15 мг/сут При ажитации - транквилизаторы, например диазепам (сибазон) 10-30 мг/сут, феназепам 1-3 мг/сут Психотерапия. Течение и прогноз. 50% больных выздоравливают. У 20% наблюдается улучшение состояния. У 30% - хроническое непрерывное течение. | Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача. |
|