Рак соска и ареолы молочной железы

!

Рак соска и ареолы молочной железы - разновидность рака молочной железы; характерно экземоподобное поражениесоска. В основе болезни Педжета лежит прорастание эпидермиса опухолью млечного протока.

Частота. 1-2% случаев рака молочной железы. Преобладающий возраст - 40-75 лет.

Факторы риска  Наличие в семейном анамнезе рака молочной железы (особенно рака в пременопаузе у прямых родственников) 

Раннее менархе

Позднее наступление менопаузы

Поздние первые роды (после 30 лет) или отсутствие родов в анамнезе

Фиброкистоз и участки атипической гиперплазии в молочной железе.

Патоморфология.

Процесс развивается при распространении первичного рака протоков молочной железы в эпидермис. Первичный рак может быть инвазивным или in situ. В эпителии протоков, эпидермисе соска, ареолы и прилегающих участках кожи выявляют крупные неопластические эпителиальные клетки с гиперхромным ядром и бледно окрашенной цитоплазмой (клетки Педжета), происходящие из эпителия апокриновых желез. Возможно также развитие экстрамаммарной болезни Педжета (167300), чаще аногенитальной и подмышечной областей (области расположения апокриновых потовых желез). Во всех случаях выявляют первичную карциному.

Клиническая картина

Гиперемия кожи

Утолщение соска

Образование поверхностных экскориаций (корочек, чешуек)

Шелушение

Выделения из соска

Пальпируемое объёмное образование на поздних стадиях

В дальнейшем процесс распространяется за пределы соска, в паренхиму молочной железы, возникают регионарные метастазы в лимфатические, узлы.

Специальные исследования

Биопсия соска

Цитологическое исследование мазка выделений.

Дифференциальный диагноз

Экзема

Дерматит

Плоскоклеточный рак.

Лечение такое же, как при раке молочной железы

Прогноз зависит от инвазивности и размеров опухоли, наличия метастазов, стадии первичной опухоли.

Синонимы

Болезнь Педжета

Педжета рак соска молочной железы

Рак молочной железы экземоподобный

Версия для печати

Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.

О проекте Реклама Контакты